学术投稿

针刺麻醉联合硬膜外麻醉阑尾切除术临床研究

赵宁;于虹霞;王岩

关键词:针刺麻醉, 硬膜外, 阑尾切除术
摘要:目的 探讨针刺麻醉联合硬膜外麻醉在阑尾切除术中可行性及麻醉效果.方法 选择急性阑尾炎行阑尾切除术患者60 例.随机分为观察组和对照组,观察组实施针刺麻醉联合硬膜外麻醉方法,对照组实施单纯硬膜外麻醉,两组病例硬膜外麻醉操作,局麻药浓度及给药程序相同.结果 麻醉效果:观察组Ⅰ级率和优良率分别为83.3% 和100%,对照组Ⅰ级率和优良率仅为23.3% 和73.3%,观察组麻醉效果优于对照组(P<0.05).术中牵拉反应程度:观察组轻于对照组(P<0.05).结论 针刺麻醉联合硬膜外麻醉可增强麻醉效果,减少硬膜外腔局麻药用量,减轻术中牵拉反应,可作为一种麻醉方式供临床选择应用.
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  • 前哨淋巴结活检术在乳腺癌中的临床应用研究

    目的 探讨前哨淋巴结活检术(SLNB) 在乳腺癌手术中应用的临床价值.方法 应用亚甲蓝染色法对61 例早期乳腺癌患者手术中行前哨淋巴结定位活检术.结果 SLNB 的检出率为95.1%(58/61),准确率为96.6%(56/58),灵敏度为88.2%(30/34),假阴性率为5.9%(2/34),假阳性率为0.结论 乳腺癌SLNB 是一种简便、安全的检测技术.前哨淋巴结(SLN) 病理为阴性的,SLNB 可替代腋窝淋巴结清扫术(ALND).

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    目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE) 的产科相关危险因素及防治措施.方法 回顾性分析64 例HIE 的产科临床资料.结果 高危妊娠、异常产程、异常分娩方式、羊水过少、羊水污染和脐带因素与HIE 的发生有密切关系.结论 加强围产期保健,提高胎儿监护技术,正确处理高危妊娠、胎儿窘迫及异常产程,适时选择合适分娩方式终止妊娠,应用有效的新生儿复苏技术是预防HIE 的关键.

    作者:娜仁高娃 刊期: 2012年第16期

  • 心理护理对老年慢性呼吸道疾病患者的影响分析

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  • 滑脱钉棒系统在腰椎滑脱、不稳伴继发性椎管狭窄减压植骨内固定术中的应用

    目的 探讨腰椎滑脱、不稳伴继发性椎管狭窄的手术要点及滑脱钉棒系统在术中的作用.方法 总结2002 年8月-2011年7月采用滑脱钉棒系统治疗腰椎滑脱、不稳伴继发性椎管狭窄切开复位,减压植骨融合内固定治疗32 例患者的临床资料.结果 32 例随访6~24 月,平均12.5月.术后跛行改善者32 例(100%),下肢肌力障碍恢复22 例(68.75%),10 例肌萎缩均有不同程度恢复.16 例感觉障碍术后均有恢复,6 例完全恢复,10 例部分恢复.结论 在腰椎滑脱患者中,滑脱钉棒系统内固定植骨术对腰椎滑脱的患者可起到使滑脱椎体复位或部分复位,相邻椎体间稳定的作用,并可使摘除椎间盘后的相关间隙高度得到维持,减少残余或变性的组织向椎管内脱出.

    作者:潘杰;王勇 刊期: 2012年第16期

  • 1例胸椎间盘突出致双下肢截瘫病例报道

    胸椎管狭窄症是指因胸椎退行性病变和( 或) 发育因素导制胸椎管或神经根管狭窄,从而引起相应的脊髓和神经根受压的一组疾病.致压因素主要包括胸椎后纵韧带骨化(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL) 和胸椎间盘突出(thoracic disc herniation,TDH),其中大约50% OPLL合并胸椎黄韧带骨化(ossification of ligamentum flavum,OLF)[1] .本文就TDH 致双下肢截瘫病例的治疗进行报道.

    作者:曾义高;李锋;余勤武;陈先洲;刘继军 刊期: 2012年第16期

  • 糖尿病健康教育的进展

    近年来,随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率也迅速增加,已成为严重威胁人类健康的世界性的公共卫生问题,世界发病率高达2%[1] ,由于糖尿病的控制与患者的饮食、生活习惯有密切的关系,因此,除了常规的药物治疗外,健康教育对患者尤为重要[2-3] .加强对糖尿病患者的自身管理和教育,对延缓或防止糖尿病急、慢性并发症的发生、发展,提高生活质量具有极为重要的意义.我国已开展了多种形式的糖尿病健康教育,但仍需在改进健康教育方法、丰富健康教育内容等方面继续努力,现对糖尿病健康教育的各种形式及实施策略综述如下.

    作者:李秀枝 刊期: 2012年第16期

  • 右侧闭合性创伤性膈肌破裂诊治

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    作者:王广伟 刊期: 2012年第16期

  • 自拟中药方治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察

    目的 观察自拟中药方应用于临床治疗慢性浅表性胃炎的疗效.方法 将临床120 例慢性浅表性胃炎患者随机分为两组,治疗组60 例,中医辨证分型,按疗程口服中药汤剂;对照组60 例,按疗程口服西药.结果 治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟中药方对慢性浅表性胃炎有良好的临床疗效.

    作者:吴永坤 刊期: 2012年第16期

  • 针刺麻醉联合硬膜外麻醉阑尾切除术临床研究

    目的 探讨针刺麻醉联合硬膜外麻醉在阑尾切除术中可行性及麻醉效果.方法 选择急性阑尾炎行阑尾切除术患者60 例.随机分为观察组和对照组,观察组实施针刺麻醉联合硬膜外麻醉方法,对照组实施单纯硬膜外麻醉,两组病例硬膜外麻醉操作,局麻药浓度及给药程序相同.结果 麻醉效果:观察组Ⅰ级率和优良率分别为83.3% 和100%,对照组Ⅰ级率和优良率仅为23.3% 和73.3%,观察组麻醉效果优于对照组(P<0.05).术中牵拉反应程度:观察组轻于对照组(P<0.05).结论 针刺麻醉联合硬膜外麻醉可增强麻醉效果,减少硬膜外腔局麻药用量,减轻术中牵拉反应,可作为一种麻醉方式供临床选择应用.

    作者:赵宁;于虹霞;王岩 刊期: 2012年第16期

  • 海洛因所致海绵状脑白质病的MRI表现

    目的 观察海洛因所致海绵状脑白质病的MRI 表现及其诊断价值.方法 对本院收治的13 例吸食海洛因所致海绵状脑白质病的患者用0.2T 永磁型MR 仪进行MRI 检查,检查序列为自旋回波(SE)T1WI、快速自旋回波(FSE)T2WI 及反转恢复FIR,观察患者MRI表现特征.结果 13 例患者均可见脑内白质双侧对称性异常病变,累及部位包括小脑半球、大脑半球脑白质、内囊后肢、胼胝体压部和膝部;MRI 检查T1WI 均呈低信号,T2WI 与FIR 序列均表现为均匀或不均匀的高信号;受累部位以小脑半球白质为严重,而灰质核团则未见受累.结论 海洛因所致海绵状脑白质病在MRI 检查中具有典型特征表现,结合临床病史,MRI 对此病的诊断具有特异性.

    作者:罗锐锋 刊期: 2012年第16期

  • 玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床观察

    目的 观察玻璃酸钠每次注射液治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法 对76 例98 膝关节骨关节炎患者关节腔内注射玻璃酸钠,每单一膝关节每周1 次,每次2 ml,5 周为1 疗程,治疗期间不用其他治疗关节炎的药物,并嘱患者在治疗期间多注意休息,减少活动量.结果 76 例患者98 膝随访6~12 个月,参照AKS 膝关节功能评分标准:优58 膝,良21 膝,可10 膝,差9 膝,有效率90.8%,优良率80.6%.结论 膝关节腔内注射玻璃酸钠,使关节腔润滑性增加,有效缓解轻、中度骨性膝关节炎患者的疼痛,但对于较严重的患者则效果有限.玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨关节炎对轻、中度膝骨关节炎具有良好的疗效,是一种实用、简便、安全、有效的理想药物.

    作者:杨国奇;蔡杰勇;钟小会 刊期: 2012年第16期

  • 逍遥散加五味子对HBeAg阳性慢性乙型肝炎降酶作用的临床观察

    目的 对逍遥散加五味子对HBeAg 阳性慢性乙型肝炎降酶作用进行初步研究.方法 36 例HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者应用逍遥散加五味子治疗,疗程为1 个月,比较治疗前后ALT 的变化.结果 治疗前、后差值为(23.36±7.30),经配对t 检验,比较差异具有显著的统计学意义(P<0.001).结论 逍遥散加五味子对HBeAg 阳性慢性乙型肝炎具有一定的保肝降酶作用.

    作者:蔡新吉;陈大为;毕京峰 刊期: 2012年第16期

  • 参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

    目的 观察参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾小球肾炎的临床效果.方法 将130 例慢性肾小球肾炎患者随机分为两组,对照组58 例,进行常规治疗;参芎组72 例,在上述对照组治疗基础上加用参芎葡萄糖注射液静脉滴注.比较两组患者治疗后尿蛋白定量、血流变及纤维蛋白原含量等指标.结果 参芎组患者尿蛋白定量、血流变及纤维蛋白原含量明显低于对照组(P<0.05).结论 参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾小球肾炎效果好,具有临床应用价值.

    作者:胡江平;罗方 刊期: 2012年第16期

中国医学创新杂志

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