石青彦；赵勇
目的:研究胺碘酮导致静脉炎的护理.方法:观察24例心房颤动患者静脉注射胺碘酮所致局部静脉血管反应,根据不同反应采取不同的护理措施.结果:患者静脉炎均治愈.结论:应该积极巡视,防止渗漏;对于可能使用时间较长者,多采用中心静脉置管;对于不愿意采用中心静脉置管的患者,应慎重选择远离关节活动部位穿刺,加强巡视,一旦发现静脉炎早期征兆,积极给予活力碘或喜疗妥外涂,并做好记录.同时给予患者心理护理,以减少医疗纠纷.
作者：何迎华 刊期： 2012年第22期
目的:探讨氯吡格雷联合辛伐他汀治疗小稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法:回顾笔者所在医院收治的不稳定型心绞痛患者的临床资料,根据用药方法不同分为观察组和对照组,对照组患者给予硝酸酯类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、肠溶阿司匹林片、低分子肝素等常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上加用氯吡格雷联合辛伐他汀治疗,比较两组的临床疗效、不良反应、血脂水平及心血管事件发生情况.结果:经过4周的治疗,观察组患者显效率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05).观察组Tc、LDL-c水平较治疗前明显下降(P<0.05),而对照组治疗前后Tc、LDL-C 水平差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者在治疗过程中未出现不良反应;观察组在治疗过程中有1例出现肝功能异常,1例出现恶心、呕吐,均在对症处理后恢复正常.所有患者均接受6个月～2年随访,观察组心绞痛复发再住院率和心肌梗死发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:常规治疗基础上应用氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著,明显减低了患者远期不良心血管事件的发牛率,且用药方法简便易行,无明显不良反应,值得临床推广.
作者：栗晓莺；齐玲；魏华；卢山；刘莲娟；李娟 刊期： 2012年第22期
目的:探讨硬膜外置管胶原酶滴注法治疗重症腰椎间盘突出症的方法与疗效.方法:分为两组,硬膜外组42例,手术组97例进行疗效对比观察分析.结果:两组在治愈率、总有效率方面比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:本方法为惧怕开放手术的患者多了一种选择,有较好的临床疗效,但还不能作为手术的替代办法.
作者：胡益民；张光前；杨利佳；朱雪飞 刊期： 2012年第22期
目的:探讨厄贝沙坦在治疗老年原发性高血压中的应用价值.方法:回顾性分析42例应用氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的老年患者的临床资料,并选取仅应用氢氯噻唪治疗的病例作为对照,分析两组患者的临床疗效及不良反应发生率.结果:选用氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗的观察组总有效率为90.5%,明显高于对照组的61.9%,差异有统计学意义(χ2=9.45,P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:氢氯噻嗪联用厄贝沙坦治疗老年原发性高血压患者,疗效满意,不良反应少,优于氢氯噻嗪单一用药方案,肯定了厄贝沙坦在治疗老年原发性高血压中的应用价值.
作者：校卫东 刊期： 2012年第22期
目的:探讨消旋卡多曲用于秋季腹泻治疗的临床疗效.方法:选取在笔者所在医院治疗的秋季腹泻患儿86例,随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,观察组加用消旋卡多曲进行治疗,对照组加用思密达进行治疗,比较疗效.结果:观察组总有效率为97.67%,对照组总有效率为81.40%,观察组腹泻停止时间、体温恢复时间、脱水纠正时间和总病程明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消旋卡多曲用于秋季腹泻的治疗,可加速症状缓解,缩短病程,提高治疗疗效.
作者：张英 刊期： 2012年第22期
目的:探讨中西医结合疗法治疗急性牙周炎的临床效果.方法:将笔者所在医院收治的115例急性牙周炎患者进行分组治疗,观察组采用中西医结合疗法,对照组采用常规局部治疗,并对两组疗效进行分析.结果:观察组总有效率明显高于对照组.结论:采用中西医结合疗法治疗急性牙周炎效果显著,值得大力推广.
作者：晁秀玲 刊期： 2012年第22期
目的:总结胆总管结石施行胆总管探查一期缝合术的临床经验,并探讨其一些细节问题.方法:通过对291例胆总管探杳(免T管一期缝合)手术及术后随访进行对比观察.结果:291例患者全部完成手术,术后腹腔月胆漏11例,胆管造影发现27例胆总管一期缝合处胆管狭窄,患者无自觉症状,酶学指标无异常,未予处理.术后乳头梗阻性黄疸3例,经内镜治愈.术后远期结石再发17例.其他术后并发症经非手术综合治疗治愈.其并发症发病率低于常规T管引流.结论:只要病例选择合适,腹腔镜胆总管探查一期缝合胆总管是安全、可行、有效的.其指证掌握、围手术期治疗、手术操作、缝线选择等小细节上,仍有探讨价值.
作者：姚晶；李鸿 刊期： 2012年第22期
目的:验证前列地尔治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效和安全性.方法:将66例慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组34例,对照组32例.两组均给予常规护肝治疗,治疗组加用前列地尔注射液10μg静脉点滴,疗程4周.结果:治疗组患者主要症状的改善较对照组差异有统计学意义(P<0.05);ALT、T-BiLi及PTA明显下降.与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);血清透明质酸酶(HA)、Ⅲ型胶原前肽(PC Ⅲ)、IV型胶原(Ⅳ-c)、层粘蛋白(LN)指标下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);B超声像图改善,治疗组优于对照组.治疗组的Child-pugh分级积分提高,较对照组显著性增加.治疗组患者中未出现明显药物不良反应.结论:前列地尔是治疗慢性乙型肝炎肝硬化有效且安仝的药物.
作者：黄越前；符业阳 刊期： 2012年第22期
目的:检测基质降解索(MMP-7)在宫颈上皮内瘤变(CIN)累腺组织中的表达,探讨其对CIN发生、发展以及对CIN预后的影响.方法:采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化分别检测30例CIN累腺组织、40例CIN非累腺组织、15例正常宫颈组织中MMP-7 mRNA和蛋白表达.结果:累腺CIN组MMP-7 mRNA和蛋白的表达均显著高于未累腺CIN组和正常组(P<0.05);MMP-7 mRNA及蛋山无论在CIN累腺组还是非累腺组Ⅲ期中的表达显著高于Ⅱ期中的表达,比较差异有统计学意义(P<0.05).在CIN Ⅱ期和正常宫颈组织中的表达比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:累腺 CIN 中 MMP-7 高表达可能与宫颈锥切术后复发及发展为浸润性宫颈癌倾向密切相关;MMP-7可作为预测CIN预后的指标.
作者：周晓景；王芳；牛吉峰 刊期： 2012年第22期
目的:探讨经后腹腔途径行腹腔镜下输尿管切开取石术的临床意义和操作技术.方法:回顾性分析笔者所在科82例经后腹腔途径腹腔镜下行输尿管切开取石术患者的临床资料.结果:所有82例手术均顺利完成,无相关术中术后并发症.结论:经后腹腔途径行腹腔镜下输尿管切开取石术是治疗输尿管上、中段结石安全有效的方法.
作者：白忠原；刘红艳；黄东龙 刊期： 2012年第22期
目的:研究2型糖尿病(T2DM)合并下肢血管病变患者的临床特点及其与血清尿酸(SUA)的关系.方法:将94例住院T2DM患者根据有无合并下肢血管病变分为合并下肢血管病变组和无下肢血管病变组,记录患者身高、体重、腰围、臀嗣,进行空腹血唐(FBG)、血总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、血清尿酸(SUA)、空腹胰岛素(FINS)测定,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).对两组的一般临床资料进行统计学分析.结果:2型糖尿病合并下肢血管病变组BMI、WHR,FINS、HOMA-IR、LDL-C、TG、SUA较无下肢血管病变组升高(P<0.05),而FBG、TC、HDL-C两组差别无统计学意义(P>0.05).经年龄、性别、血脂调整后血尿酸水平高者发生糖尿病下肢血管病变的危险性提高(OR=1.113,P<0.05).结论:2型糖尿病合并下肢血管病变组血脂异常、胰岛素抵抗更明显,SUA的水平显著升高.
作者：申红；王曼曼；曾龙驿；舒冏；穆攀伟 刊期： 2012年第22期
目的:观察玻璃体内注射曲安奈德联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效及安全性.方法:对笔者所在医院2008年5月-2010年7月确诊为糖尿病性黄斑水肿的50例(50眼)患者.采用曲安奈德4 mg玻璃体内注射,1周后联合黄斑部格栅样光凝治疗.对比观察治疗前和治疗后1周、1个月及3个月佳矫正视力及黄斑水肿的改善情况.结果:入选的50例(50眼)患者视力均有不同程度提高,术前视力(0.10±0.08),术后1、3个月矫正视力分别为(0.22±0.15)和(0.29±0.17),眼底荧光血管造影(FFA)及光学相干断层扫描(OCT)显示黄斑水肿明显消退或减轻(P<0.01).未见眼内感染、视网膜脱落、玻璃体出血等并发症.结论:玻璃体内注射曲安奈德联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿可以安全有效地提高视力,减轻黄斑水肿.
作者：杨海燕 刊期： 2012年第22期
目的:寻求适合农村基层医院及农村患者子宫切除的方式.方法:对开腹全子宫切除、经阴道全子宫切除、阴式辅助腹腔镜全子宫切除三种术式在耗材、设备要求、人员要求、并发症、费片用等方面进行对比分析.结果:阴式全子宫切除综合项目优于其它两种术式.结论:阴式全子官切除在治疗子宫良性疾病方面更适合农村患者及基层医院.
作者：陈凤霞 刊期： 2012年第22期
目的:探讨乳房按摩配合心理暗示用于缩短产程的效果观察.方法:将本院2010年6月-2011年6月经阴道分娩的正常孕妇随机分为观察组和对照组,观察组200例,对照组200例,观察组给予在-对一责任制助产常规护理的基础上,给予乳房按摩配合心理暗示,对照组仪提供一对一责任制助产常规护理措施.结果:观察组孕妇各产程时间、总产程时间均明显短于对照组(P<0.01).结论:乳房按摩配合心理暗示可缩短产程,提高阴道分娩率.
作者：陈翠辉；黄丽 刊期： 2012年第22期
目的:了解新生儿监护病房(NICU)出院婴儿4月龄母乳喂养状况.方法:对在四川省泸州市人民医院新儿科出院4月龄婴儿的母亲及直接抚养的亲属进行电话回访调查.结果:NICU出院4月龄婴儿纯母乳喂养率、混合喂养率、人工喂养率分别为30.1%、21.7%、48.1%.结论:NICU出院婴儿4月龄纯母乳喂养率较低,新生儿科应加强母乳喂养宣传力度,并积极提供条件,倡导母乳喂养.
作者：封大连；李玉连；刘义容；罗德琼；徐义兰；虞莲会；陈敏 刊期： 2012年第22期
目的:探讨彩色多普勒超声检查在睾丸扭转诊断中的价值.方法:对34例睾丸扭转患者的超声声像图资料及手术探查结果进行分析.结果:所有患者均行阴囊彩色多普勒超声检查,诊断符合率达97.1%,超声检查表现为阴囊壁增厚,睾丸体积增大,内部同声稍减低,彩色多普勒血流图显示睾丸内血流明显减少.甚至消失,频谱显示动脉血流阻力指数升高.结论:彩色多普勒超声检查可以对睾丸扭转做出初步诊断和鉴别诊断,是首选的影像学检查方法.
作者：秦卫红 刊期： 2012年第22期
目的:观察Vitapex糊剂一次件根管充填治疗乳牙根尖周炎的临床疗效.方法:将98例(138颗患牙)慢性根尖周炎按就诊先后顺序分为实验组与对照组,分别采用Vitapex糊剂与氧化锌碘仿糊剂一次性充填根管,比较治疗效果.结果:实验组适充填比例及一年以后的成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用Vitapex糊剂一次性根管充填治疗乳牙慢性根尖用炎术后疗效好,成功毕高.
作者：薛徽 刊期： 2012年第22期
本文从医院信息化与公共卫乍信息平台进行数据交换的桥梁,医院信息化可再造优化就医流程和事务流程,提高医院信息化是提高医疗质量的首要手段.医院信息化为提高医务人员技术插上翅膀,应对医疗付费改革给予强有力的支撑,在医疗成本控制方面发挥巨大作用,为医疗管理提供了必要依据.以下从七个方面阐述了医院信息化的建设与发展在新的医疗付费制度改革中的重要作用.
作者：孟繁荣；刘永兰；房树志；赵明明 刊期： 2012年第22期
目的:观察香菊胶囊治疗常年性过敏性鼻炎的效果.方法:常年性过敏性鼻炎患者240例,随机分为治疗组和对照组.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用香菊胶囊口服,2周为1疗程,连续3个疗程,随访半年,观察两组疗效.结果:对照组显效率71.67%.总有效率82.37%;治疗组显效率85.83%,总有效率95.0%,治疗组湿效率和总有效牢明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用香菊胶囊辅助治疗常年性过敏性鼻炎疗效明确,可作为治疗常年性过敏性鼻炎的理想药物之一,值得临床推广应用.
作者：石青彦；赵勇 刊期： 2012年第22期
目的:探讨微创小切口术治疗腋臭的临床疗效.方法:采用微创小切口术治疗腋臭患者285例,其中单侧149例,双侧136例,术后随访3个月,进行疗效评价.结果:285例腋臭患者中,263例痊愈,17例显效,总有效率为98.2%.术后发生皮下血肿3例,伤口感染4例,皮肤坏死5例,瘢痕增生6例.皮肤皱褶5例,其余患者获满意疗效且无上肢活动障碍发生,手术满意率为91.9%.结论:微创小切口术治疗腋臭,能彻底清除真皮及皮下组织内的汗腺组织,疗效满意,且并发症少,是治疗腋臭的较好选择.
作者：蒋斌；刘志坤 刊期： 2012年第22期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
