杨晓芬;王波;谭雪梅
目的 对急性阑尾炎表现或合并肠梗阻的病例进行分析.方法 收集以肠梗阻为主要临床表现或合并肠梗阻的急性阑尾炎病例的临床资料.结果 在术后诊断为急性阑尾炎的286例患者中,以肠梗阻收入院者14例,以急性阑尾炎合并肠梗阻收入院者7例.结论 以肠梗阻为主要临床表现或合并肠梗阻的阑尾炎临床上少见,常因症状相互掩盖,给诊断和治疗带来困难,易造成严重后果.对发热、白细胞增高的肠梗阻病例要高度警惕阑尾炎的可能,尽早剖腹探查.
作者:刘强;石海燕 刊期: 2011年第12期
目的 评价阴道镜对子宫颈疾病的诊断价值.方法 对笔者所在医院260例阴道镜检查宫颈病变患者行阴道镜活检,阴道镜下可疑部位取活检,后送病理检查.结果 异常阴道镜图像与病理诊断结果符合率为74.2%(72/97).结论 阴道镜检查及宫颈组织活检是宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和早期宫颈癌诊断中不可缺少的早期诊断技术.
作者:杨晓芬;王波;谭雪梅 刊期: 2011年第12期
D-二聚体反映着继发性纤溶的增强,是唯一反映凝血和纤溶的理想指标,在临床上已视为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物.对高凝状态和血栓性疾病的诊断及预后判断有一定的指导意义.
作者:黄永祥 刊期: 2011年第12期
目的 观察中西医结合法治疗老年尿路感染的临床效果,提高临床治疗水平.方法 选取笔者所在医院自2008年4月~2010年3月收治的246例尿路感染的老年患者随机分为观察组(中西医结合治疗组)和对照组(单纯西医治疗组)各123例,治疗周期均为2周,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治愈68例,显效41例,有效12例,总有效率为88.6%;对照组治愈39例,显效45例,有效31例,总有效率为68.3%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组患者从尿急、尿痛、腰痛等消失时间上比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合法治疗老年尿路感染效果理想,可以缩短症状消失时间、提高治疗效果,值得临床推广使用.
作者:伍飞云 刊期: 2011年第12期
目的 观察化瘀通络助孕汤灌肠治疗输卵管阻塞性不孕的疗效.方法 对107名输卵管阻塞性不孕患者随机分为两组,即治疗组52例和对照组55例.治疗组给予化瘀通络助孕汤灌肠治疗,对照组按照常规治疗,以3疗程为一周期.结果 治疗组的总有效率为90.4%,对照组总有效率为78.2%,两组比较,治疗组疗效明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 化瘀通络助孕汤灌肠治疗输卵管阻塞性不孕方面具有较好疗效,值得临床研究和推广.
作者:焦黎明 刊期: 2011年第12期
目的 探讨食管贲门癌术后急性呼吸衰竭发生的原因和诊治体会.方法 分析26例食管贲门癌手术后发生急性呼吸衰竭患者的临床资料.结果 26例急性呼吸衰竭患者中,当天死亡1例,其他1~14 d顺利恢复.结论 随着手术技巧的提高,吻合口瘘的发生率明显降低,而急性呼吸衰竭已成为食管贲门癌术后早期死亡的主要原因.因而术后急性呼吸衰竭的诊断和治疗是极为重要的.
作者:胡敏 刊期: 2011年第12期
目的 探讨特比萘芬与氟康唑序贯疗法治疗难治性念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法 治疗组先予特比萘芬片250 mg,每日1次,共7天,第8天予氟康唑分散片150 mg,单次口服.特比萘芬组予特比萘芬片250 mg,每日1次,共14天.氟康唑组予氟康唑分散片150 mg,每周1次,共3周.治疗结束后2周及12周分别进行临床观察及真菌检查,判定疗效.结果 三组患者的近期有效率差异无统计学意义(P>0.05),但远期有效率存在显著性差异,治疗组明显优于两个对照组(P<0.05).不良反应发生率三组无统计学意义.结论 特比萘芬与氟康唑序贯治疗难治性念珠菌性阴道炎的长期疗效较好.
作者:龚群 刊期: 2011年第12期
目的 在<医学免疫学>教学中培养研究生的综合素质,为国家培养医学院校的高层次人才.方法 教学中从医学免疫学发展史、创新思维、实践能力、从事社会工作特别是团结协作能力和良好的精神、道德和心理品质等五方面培养研究生的综合素质.结果 研究生的综合素质得到较大提高.结论 对研究生进行综合素质的培养,为培养跨世纪的高层次医学人才奠定基础.
作者:张才军;王玲;曹霞;许琰;吴虢东;宝福凯 刊期: 2011年第12期
目的 探讨腹腔镜技术在腹部疑难疾病诊断与治疗中的临床意义.方法 选取91例笔者所在医院2007年1月~2009年6月收治的腹部疑难疾病患者,其中57例作为治疗组应用腹腔镜技术诊治,余34例作为对照组应用常规各种辅助检查,比较两组患者应用效果.结果 57例治疗组患者,51例(89.47%)明确诊断并及时治疗,其中12例患者直接施行腹腔镜下手术,39例患者及时中转开腹手术,余6例(10.53%)腹腔镜未确诊者及时行剖腹探查并进行开腹手术.34例对照组患者均行各种辅助检查,8例(23.52%)明确诊断,余26例(76.48%)未能明确者行腹腔镜诊断,21例确诊,余5例行剖腹探查确诊.两种诊治方法确诊率差异显著,有统计学意义(P<0.005).结论 腹腔镜技术创伤小、探查范围广,能有效提高腹部疑难疾病确诊率,降低剖腹探查率,是腹部疑难疾病达到及时诊治的一种重要手段.
作者:杨剑波;朱高勇 刊期: 2011年第12期
目的 探讨眼筋膜囊下注射替代球后注射治疗后葡萄膜炎的安全与疗效.方法 将200例(眼)后葡萄膜炎患者随机分为治疗组(100眼)和对照组(100眼).治疗组采用眼筋膜囊下注射给药,对照组采用传统的球后注射给药,比较两组注射给药的不适症状、并发症、及视力提高程度.结果 治疗组的不适症状、并发症少而轻,视力提高较对照组,差异有统计学意义.结论 治疗组较对照组的不适症状、并发症少而轻,视力提高快而高,眼筋膜囊下注射不适症状轻,并发症少,视力提高快且明显,可以替代球后注射而作为后葡萄膜炎的局部给药的首选方式.
作者:齐晓燕;董晓明;李财保 刊期: 2011年第12期
目的 探讨与分析大脑镰旁脑膜手术的效果与临床疗效.方法 对2008年9月~2010年3月在笔者所在医院就诊的25例大脑镰旁脑膜患者给予手术治疗,对其临床疗效进行回顾性分析.结果 25例患者经手术治疗后均存活,临床症状均有不同程度的改善,无1例死亡病例,随访0.5~2年,术后并发癫痫6例,复发3例.病理检查其中纤维性脑膜瘤6例,内皮细胞性脑膜瘤11例,砂粒型脑膜瘤2例,血管型脑膜瘤1例,混合性脑膜瘤5例.结论 大脑镰旁脑膜临床治疗以手术治疗为主,为降低术后复发率与致残率,可辅以放射治疗.
作者:毕志刚 刊期: 2011年第12期
目的 研究主动脉夹层(aortic dissection,AD)的发病原因,并分析临床及影像学特征对该病诊治的意义.方法 选择笔者所在医院收治的24例AD患者,分别对胸片、MRI、CTA及DSA进行检查,分析其误诊情况,并针对检查和确诊结果采取临床治疗.结果 全部患者中,16例病愈出院,4例患者于住院4周病情稳定后至上级医院行主动脉支架置入术成功,4例住院期间死亡,对患者进行随访,1年内有2例因血压控制不佳,再次发生夹层,死亡1例.结论 主动脉夹层死亡率高,早期诊断是治疗关键,MRI、CTA及DSA检查有助于确诊,在内科治疗基础上采取介入或手术治疗可有效降低其死亡率.
作者:马新豫 刊期: 2011年第12期
目的 探讨彩色多普勒超声对外周神经鞘瘤的诊断价值.方法 回顾性分析20例经手术及病理证实外周神经鞘瘤的患者二维声像图特征及彩色多普勒血流成像特点.结果 20例外周神经鞘瘤多为单发,偶为多发,以实质性为主,部分可为囊性或囊实性,边界清,多有包膜,血流信号较丰富.结论 神经鞘瘤在超声声像图上有一定的特征,超声是临床首选的影像学检查手段,对外周神经鞘瘤的诊断具有重要的临床应用价值.
作者:周春艳 刊期: 2011年第12期
纳米技术不但作为21世纪有前途的新兴科技之一,也为攻克许多医学难题带来了新的福音和希望.而纳米级生物技术正日渐成为恶性肿瘤治疗中继放疗、化疗后又一不可忽视的有效疗法,具有许多特异性能和全新功能.本文在肿瘤靶向治疗定义的基础上,综述了纳米级载药系统在肿瘤靶向治疗的新进展.
作者:秦沐婷;程文 刊期: 2011年第12期
目的 应用PSQI评分,观察晚间二次服用珍合灵治疗睡眠障碍的疗效.方法 76例门诊患者睡前2小时及卧床睡觉时分别服用珍合灵2次,每次5片,持续服用3个月后观察疗效.结果 治疗前后PSQI评分显示,治疗显效率为23.68%(18/76),有效率为51.32%(39/76),总有效率为75.00%(57/76).结论 晚间二次服用珍合灵治疗睡眠障碍,方法简单,疗效肯定,无毒副作用,值得在临床上进一步推广应用.
作者:华志民;马忠琴 刊期: 2011年第12期
目的 探讨急性心肌梗死后早期心力衰竭的发生、预防及护理.方法 分析总结笔者所在科55例急性心肌梗死患者发生早期心力衰竭的观察及护理经验.结果 55例患者通过上述方法视为早期心力衰竭患者,汇报医生后及时做出相应处理,其中47例经治疗未出现明显心力衰竭,仅8例发展为急性肺水肿,随后给予纠正心力衰竭治疗,6例完全好转,2例死于肺水肿.结论 加强急性心肌梗死患者循环监测及呼吸道管理等重点环节的观察及护理,控制危险因素,可预防或延缓重症心力衰竭的发生,减少死亡率.
作者:李美香;赵连菊 刊期: 2011年第12期
目的 探讨引起血清碱性磷酸酶活力降低的原因.方法 2005~2009年利用全自动生化分析仪进行碱性磷酸酶活性测定共2641例,其中126例低于正常.126例中有88例为患者,男性为83例,其余38例为健康体检者.结果 在83例男性血清碱性磷酸酶活力降低的比例中,重症肾病合并肾衰患者占36.1%(30/83),营养不良患者占18.1%(15/83),镁缺乏患者占8.4%(7/83),甲状腺机能减退患者占4.8%(4/83),严重贫血患者占3.6%(3/83),其余24例占28.9%(24/83),无与血清ALP活力降低有明显关系的症状.结论 血清ALP活性降低主要见于重症慢性肾炎并伴有肾衰、营养不良、甲状腺功能不全、镁缺乏、严重贫血等.血清ALP活性增高或降低均有重要意义.
作者:赵春生;裴春红 刊期: 2011年第12期
随着整体护理的改革深入,健康教育日益受到了人们的重视,以患者为中心,以人的健康为中心的护理模式正在被广大护士所接受.实施健康教育措施,达到解决患者的心理、社会、文化及精神方面的健康问题,可促进整体护理的发展.健康教育是通过护理人员有计划、有目的地对患者及其家属进行教育,从而使患者了解健康知识,改变不良习惯.健康教育是整体护理工作的一项重要内容,通过对笔者所在医院2006年以来的500多份健康教育单和相应患者的调查,发现健康教育在临床实施过程中存在一些问题.
作者:李艳芬 刊期: 2011年第12期
随着口腔种植技术的迅速进步,已在十几年中得到了长足的发展,已成为21世纪新时期牙齿缺失口腔修复的一大趋势.口腔种植修复学属于口腔科学领域的一部分,它包括关于种植学诊断、设计及种植外科,以及为了改善无牙颌患者或部分缺牙患者的口腔功能、美观、舒适所行的义齿修复,包括在任何种植体上,制作、安戴和固定或可摘修复体的口腔种植学部分.本文主要综合论述了近几年来国内外种植修复学领域的一系列新技术和新发现.
作者:张浩勇 刊期: 2011年第12期
目的 探讨后腹腔镜手术治疗输尿管结石手术方法及临床效果.方法 将笔者所在医院2008年6月~2010年6月收治的51例输尿管上、中段结石患者分为开放组25例和腹腔镜组26例,观察两组患者手术治疗时间、肠胃功能恢复时间、引流管拔出时间、导尿管拔出时间、抗生素使用时间及术后住院时间等相关指标,并进行统计分析.结果 51例患者取石均获成功,腹腔镜组手术时间、肠胃恢复时间、抗生素使用时间及住院时间较开放组均有明显缩短,组间比较有统计学意义(P<0.01),两组导尿管拔出时间、引流管拔出时间比较无统计学意义(P>0.05).结论 后腹腔镜输尿管取石术具有疗效好、损伤小、恢复快、住院时间短等特点,且与开放性手术适应证相当,是目前治疗输尿管结石的一种较佳的手术方式,可取代部分开放性手术,值得推广应用.
作者:王国渊 刊期: 2011年第12期