费艳艳；杨晓晴
目的 观察微量东莨菪碱在小儿肺炎中的应用及其作用.方法 选择80例肺炎患者,常规治疗7 d后肺部湿啰音仍能闻及者并且不伴严重并发症者作为观察对象.随机分为对照组(30例)和治疗组(50例),观察患儿肺部湿啰音消失时间、住院时间及症状(咳嗽)、副反应(面色、心率变化等).结果 治疗组在肺部啰音消失时间、住院时间方面均明显低于对照组,P<0.01.咳嗽积分的改变不明显,无统计学意义.治疗前后药物副反应方面比较无明显改变.结论 微量东莨菪碱可以促进小儿肺炎肺部湿啰音的吸收,缩短住院时间,从而减少住院费用.对咳嗽症状的改变不明显,东莨菪碱使用前后无明显副反应出现.
作者：李红冰 刊期： 2011年第13期
目的 了解分析广州医学院直属7家医院的医院感染与侵入性操作性相关感染现状.方法 按照卫生部<医院感染诊断标准>,采取床旁调查和查阅病历相结合的方法,对2009年6月份7家医院进行医院感染现患率调查.结果 实际调查3552例,实查率100%,发生例次医院感染率为4.86%,侵入性操作与相关医院感染发生率,分别为呼吸机19.9%、手术2.1%、留置尿管0.9%、静脉插管0.2%、动脉插管0%,各种侵入性操作常见操作频率从高到低依次为手术、留置尿管、静脉插管、使用呼吸机、动脉插管.结论 应加强侵入性操作的规范化管理,各医院建立自已的目标监测体系,强化干预措施.
作者：骆春华；陈春娥；彭胜华 刊期： 2011年第13期
目的 比较西地兰和乌拉地尔治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法 选择50例患者,随机分为西地兰治疗组和乌拉地尔治疗组,监测用药前后患者的血压、心率、呼吸、血气变化,记录病情好转时间、住院日、有效率、病死率、不良反应.结果 两组均能有效改善急性左心衰患者血压、心率、呼吸、血气变化,降低血压、减慢心率、改善心衰,两组间对比差异无统计学意义(P>0.05),但是乌拉地尔能更快缓解急性左心衰(P<0.05).结论 静滴乌拉地尔治疗急性左心衰起效更快,血液动力学方面需要进一步实验证明.
作者：李晓南 刊期： 2011年第13期
目的 寻找较好的治疗化学药物引起静脉炎的方法,尽快减轻患者的痛苦和经济负担.方法 将59例药物治疗引起的静脉炎患者按发生先后分为两组,单数为治疗组,复数为对照组,两组患者均无糖尿病病史,静脉炎局部皮肤无感染、无破溃.治疗组采用氢化可的松溶液浸湿的纱布湿敷24~48 h后用喜疗妥软膏外搽;对照组采用喜疗妥软膏外搽加硫酸镁湿敷,观察静脉炎疼痛、红肿、热、硬结消失时间.结果 治疗组患者疼痛持续时间、红肿、热、硬结消退时间显著短于对照组(P＜0.05).结论 氢化可的松溶液湿敷加喜疗妥外涂治疗药物性静脉炎效果明显优于喜疗妥外涂加硫酸镁湿敷.
作者：费艳艳；杨晓晴 刊期： 2011年第13期
目的 探讨纳洛酮联合丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎患儿临床疗效.方法 2008年8月~2010年8月在笔者所在医院儿科就诊的1~8岁的病毒性脑炎患儿80例,两组均给予常规疗法,观察组在对照组基础上,联合应用纳洛酮、大剂量丙种球蛋白治疗.对治疗后两组疗效、免疫指标进行分析.结果 经治疗后,观察组总有效率97.5%,明显高于对照组的92.5%(P<0.05);治疗后患儿IgG升高,较治疗前差异具有统计学意义(t=22.5,P<0.05),IgM变化不明显.观察组患儿临床症状缓解时间、出院时间,均较对照组明显缩短(P<0.05).结论 纳洛酮联合大剂量丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎可显著改善患儿免疫功能,减轻脑组织损伤,疗效显著.
作者：谢晓红；毕秀杰 刊期： 2011年第13期
目的 探讨自身免疫性溶血性贫血(Autioimmune Hemolytic Anemin,AIHA)的病因.方法 对65例AIHA的临床资料进行回顾性分析.结果 AIHA病因不明者19例占29.2%,继发性患者46例占70.8%.通过统计发现,在继发性因素中以风湿免疫性疾病20例居首,其次为淋巴细胞增殖性疾病19例,再次为非血液系统恶性肿瘤3例.分别占继发性的43.4%、41.3%、和6.5%.感染和药物各2例,分别占4.3%.结论 AIHA的病因中继发性者多于原发性者,继发性因素中以风湿免性疾病和淋巴细增殖性疾病为主,少数为恶性肿瘤、感染和药物.
作者：祁妙华；赖应昌；姜义荣；张丽仪；黄玉平 刊期： 2011年第13期
目的 观察小切口改良切除术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效.方法 术前诊断甲状腺腺瘤或结节的患者42例,采用小切口改良切除术治疗,观察患者术中及术后情况.结果 42例患者全部成功进行了小切口甲状腺腺瘤切除术,手术时间为38～110 min,平均60 min;术中出血量为20～45 ml,平均25 ml.术中、术后无发音和吞咽障碍等并发症.术后住院时间为2～7 d,平均4 d.随访6个月,切口呈线状,无瘢痕隆起,无异物结节形成.结论 小切口改良切除术治疗甲状腺腺瘤切口瘢痕较小,治疗效果满意.
作者：阿不都米吉提·阿不都热西提；帕夏古丽·玉苏普 刊期： 2011年第13期
系统性红斑狼疮(SLE)是侵犯皮肤和多脏器的一种全身性自身免疫病,涉及许多系统和脏器,肺部是较易累及的器官之一,易引起肺间质病变(ILD),狼疮ILD的早期诊断对于该病的治疗至关重要,但是狼疮ILD病因病机尚不清楚,可能和遗传因素、感染、激素水平、环境因素、药物等有关.本文主要探讨狼疮合并ILD的病因病机.
作者：王国太；宁朝荣 刊期： 2011年第13期
目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hyponea syndrome,OSAHS)的临床特征及诊治效果.方法 回顾分析56例OSAHS患儿的临床表现及诊治情况,分别给予双侧扁桃体切除和(或)鼻内镜下腺样体切除、下鼻甲等离子消融、鼓膜切开术等.结果 术后6个月治愈率为78%,显效率为13%,有效率为5%,无效率为4%,总有效率为96%.结论 儿童OSAHS的表现及治疗效果与成人相比存在较大差异,依据病情程度及阻塞部位,采取相应的手术干预效果显著.
作者：闫保星；贾代杰；刘湘玲；刘晓燕；李荣华 刊期： 2011年第13期
目的 探讨改良简化阴式子宫切除术的安全性及优点.方法 对2006年3月~2009年3月在鞍山市妇儿医院行改良阴式子宫切除术的148例患者与行传统阴式子宫切除术的147例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 改良组术中出血量、手术时间、术后发热时间、肛门排气时间、住院时间及术后病率均明显低于对照组(P<0.01).结论 改良简化阴式子宫切除术优于传统阴式子宫切除术.
作者：鲁海燕；彭一梅；吴立春 刊期： 2011年第13期
目的 应用经颅多普勒超声技术(TCD)探讨糖尿病对颅内动脉的影响及损害程度.方法 对150例临床诊断为2型糖尿病患者进行TCD常规检测,观察其脑底动脉血流动力学变化并进行分析.结果:2型糖尿病对脑动脉损害明显,且不同年龄、不同病程、血糖水平其结果 也不尽相同.结论 TCD检测有助于对2型糖尿病患者的脑动脉功能状态进行观察与评价,有助于脑血管疾病的预防.
作者：郭云飞 刊期： 2011年第13期
适应护士人文培养的需要,以护理实训基地为载体,强化学生职业素养的训导渗透,可使学生尽早进入护理角色,树立职业意识,拥有良好形象,善于沟通协作,领悟护理内涵,形成良好行为,进一步提高护理人才的培养质量.
作者：张静丽 刊期： 2011年第13期
目的 探讨老年腹股沟疝应用疝环充填式无张力疝修补术的临床效果.方法 回顾性分析笔者所在医院2003年3月~2004年3月收治的50例接受疝环充填式无张力疝修补术的老年腹股沟疝病例.结果 50例58~85岁老年腹股沟疝患者,其中斜疝40例,直疝7例,复发疝2例,股疝1例,合并高血压、前列腺增生、糖尿病、肺功能不全,慢性便秘,占病例40%,疝内环口大小1.0~6.0 cm,平均3.4 cm,疝环直径≥5.0 cm 8例,术后随访12~36个月,随访率为100%,无一例复发.结论 疝环充填式无张力修补术具有创伤小,术后恢复快,痛苦小,复发率低等优点.符合解剖生理,尤其适合治疗老年腹股沟疝.
作者：李焱 刊期： 2011年第13期
目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的方法 与临床情况.方法 将2009年1月~2010年12月笔者所在医院手术治疗的宫外孕患者108例根据手术方式不同分为观察组54例(腹腔镜手术)和对照组54例(开腹手术),对两组的术中及术后情况进行比较.结果 两组在手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后发热、肛门排气时间、留置尿管、住院时间方面相比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术可以作为治疗宫外孕的首选方法.
作者：林洁 刊期： 2011年第13期
1病例介绍患儿,女,6岁,因腹痛、呕吐、腹泻2天入院.腹痛以脐周为主,阵发性绞痛,呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物,排稀便,3次/d.入院查体:T 36.5 ℃,P 88次/min,R 28次/min,神清,面色略苍白,心肺无异常,脐周压痛阳性,无反跳痛及肌紧张.实验室检查:外周血WBC:11.6×109/L,RBC:4.0×1012/L,PLT:211×109/L,大便潜血阳性.B超示:肠系膜淋巴结肿大,腹腔少量积液.入院诊断为:(1)急性胃肠炎;(2)肠系膜淋巴结炎.予氨苄西林舒巴坦抗炎2 d,效果不明显,于入院第3 d,患儿双下肢皮肤散在紫癜,予大剂量维生素C改善毛细血管脆性,安络血增加血管抵抗力,西米替丁保护胃肠黏膜,应用抗组胺类药物;同时应用糖皮质激素,口服钙剂,嘱患儿禁食动物蛋白类食物.
作者：王红 刊期： 2011年第13期
护生在实习的各个阶段,出现的问题不断更新变化.把握护生的心理状态,有利于带教工作的开展.
作者：王素红；张彦；杨巧枝 刊期： 2011年第13期
目的 改善慢性肺源性心脏病及其合并症心律失常的症状.方法 通过设立研究组和对照组比较其治疗效果.结果 研究组的治疗效果优于对照组.结论 合理的药物治疗可以有效的治疗慢性肺源性心脏病,同时加强对心律失常的治疗,有助于病情的进一步改善.
作者：姜凤贵 刊期： 2011年第13期
目的 探讨硫酸镁治疗高血压综合征的方法 及疗效.方法 回顾性分析2008年1月~2011年1月笔者所在医院采用硫酸镁治疗高血压综合征患者60例的临床资料.结果 治疗前后的平均血压及症状相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸镁治疗高血压综合征,不仅降压作用明显,还能有效地预防抽搐和脑血管意外的发生,值得临床推广应用.
作者：陈慧 刊期： 2011年第13期
目的 观察子宫颈小细胞癌的临床特点及分析总结其预后因素.方法 收集14例子宫颈小细胞癌患者的临床、病理及随访资料,对其病情及预后进行分析总结.结果 本组14例患者,年龄26~66岁,平均48.6岁.5例为子宫颈小细胞癌,同时伴有其它类型的癌.14例患者均接受手术,其中9例接受了放疗,复发率为55.6%,5年生存率为44.4%.5例没有接受放疗,复发率为60.0%,5年生存率为20%.14例患者平均生存年限为2.6年.其中5年生存率为35.7%.结论 子宫颈小细胞癌治愈率低,预后差,易复发和转移.辅助放疗、化疗可能会提高患者的生存率.
作者：罗婷 刊期： 2011年第13期
心脏骤停,系指心脏泵血功能的突然停止,导致脑及其他重要器官血流中断,并随即由此引起意识丧失(15 s)、呼吸停止(30 s)、瞳孔散大固定(1 min)、糖代谢停止(4 min)、脑ATP代谢障碍(5 min)及脑细胞不可逆死亡(6 min)等临床表现和病理改变[1].若能得到及时有效的救治,不仅可以挽救生命,还可以提高预后疗效.2011年2月,本中心华漕急救分站成功抢救复苏心脏骤停1例,并于抵达上海市闵行区中心医院急诊室之前,患者出现正常心律和自主呼吸.
作者：蒋超；沈国荣；蔡美香 刊期： 2011年第13期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
