黄颖荷;钟小龙;彭伟;陈婵婵
目的 探讨甲状腺功能亢进患者T3、T4、TSH、Cyst C、β2-MG变化情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的甲亢患者临床资料,分为甲亢组和健康对照组.结果 甲亢组T3、T4、Cyst C、β2-MG明显高于对照组,TSH低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组Cyst C和β2-MG无明显相关性,P>0.05;甲亢组Cyst C和β2-MG正相关,P<0.05.结论 甲状腺激素和Cyst C、β2-MG指标为甲亢患者的临床治疗及诊断其病情进展提供可靠理论依据,并具有重要的意义.
作者:吴国辉;杨凡珍 刊期: 2011年第13期
目的 探讨聚维酮碘与新洁尔灭在男性绝育术的应用效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析本站行男性绝育术患者临床资料,依据消毒方式不同分为聚维酮碘组30例与新洁尔灭组30例.结果 聚维酮碘组术后菌落数明显低于新洁尔灭组,聚维酮碘组消毒效果明显优于新洁尔灭组,聚维酮碘组术后创面恢复情况明显优于新洁尔灭组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚维酮碘在男性绝育术中应用后,消毒效果明显,值得临床推广应用.
作者:李志华;邓春山;温聪英;孙铁刚 刊期: 2011年第13期
目的 探讨游泳与抚触对婴儿生长发育的近期影响.方法 120名婴儿分为实验组与对照组,实验组实施婴儿游泳与抚触,两组婴儿均接受常规儿童体检系统管理,对两组婴儿3、6、8月龄的体重、身长及发育商进行观察比较.结果 实验组3、6、8月龄的体重、身长均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组3月龄的大运动、6月龄的大运动、适应能力、社交能力和8月龄的大运动、精细动作、适应能力、社交能力方面较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 游泳和抚触对婴儿身心健康有积极促进作用.
作者:梁涛 刊期: 2011年第13期
心脏骤停,系指心脏泵血功能的突然停止,导致脑及其他重要器官血流中断,并随即由此引起意识丧失(15 s)、呼吸停止(30 s)、瞳孔散大固定(1 min)、糖代谢停止(4 min)、脑ATP代谢障碍(5 min)及脑细胞不可逆死亡(6 min)等临床表现和病理改变[1].若能得到及时有效的救治,不仅可以挽救生命,还可以提高预后疗效.2011年2月,本中心华漕急救分站成功抢救复苏心脏骤停1例,并于抵达上海市闵行区中心医院急诊室之前,患者出现正常心律和自主呼吸.
作者:蒋超;沈国荣;蔡美香 刊期: 2011年第13期
探讨建设现代化医院人力资源信息管理系统的必要性,明确建设思路,结合工作实际,从功能模块和业务模块两个层面提出建设医院人力资源信息系统的整体构想.
作者:李慧博;谭风玲;丁海燕 刊期: 2011年第13期
目的 回顾性分析19例骶尾部肿块的超声声像图特征,旨在提高超声诊断的准确性.方法 对19例骶尾部肿块的超声声像图表现与病理进行对比分析.结果 19例患者中7例病理诊断为脂肪瘤,占37%,5例为皮脂腺囊肿,占26%,2例肌纤维瘤,占11%,2例神经鞘瘤,占11%,1例脊索瘤,占5%,1例脑脊膜膨出,占5%,1例外伤后血肿,占5%,超声诊断与病理诊断符合率95%.结论 超声声像图根据骶尾部肿块的解剖位置,形态,内部回声及血流情况,可初步判断其性质,为临床提供了必要的诊断信息.
作者:王坚锋 刊期: 2011年第13期
目的 评价金属内支架治疗食管恶性狭窄的疗效.方法 48例患者均在DSA监视下放置覆膜金属支架,随访支架置入后患者的生存状态、并发症及支架通畅情况.结果 48例患者置入食管内支架54枚,手术成功率为98.15%(53/54),所有金属支架置入病例均能进流食、半流食至普食,身体不同程度恢复,随访1~30个月,患者生存1~30个月不等.术后患者生存质量明显改善,生命延长.结论 食管金属内支架置入操作简便、安全,是治疗食管恶性狭窄的有效方法.
作者:王华德;王俊慧 刊期: 2011年第13期
目的 探讨早期行乳腺癌保留乳房手术的临床治疗效果.方法 对近年来入住笔者所在医院行乳腺癌保乳术65例患者的临床资料进行回顾性分析,均行术后放疗,记录分析其5年生存率、局部复发率及远处转移率,并评估放疗对乳房外观的影响.结果 65例患者经随访发现,总复发率6.2%,5年生存率96.9%(63/65),5年无瘤生存率93.8%,无严重放疗反应发生,乳腺癌保乳术对患者乳房美观不会产生不利影响.结论 早期乳腺癌保乳术后放射治疗与根治术具有相似的的治疗效果,结合三维适形放疗无严重并发症,保留乳房,达到美观效果.
作者:刘志明;刘伟;吴春玲 刊期: 2011年第13期
目的 探讨上颌前牙区埋伏多生牙拔除术的临床护理要点.方法 选择笔者所在医院2008年1月~2010年12月接诊的31例患者,采取埋伏牙拔除术及一系列围手术期的护理措施.结果 经过手术治疗及围手术期的护理配合,无一例患者发生严重并发症,效果满意.结论 做好心理护理、术前准备、术中护理配合及术后给予健康教育,是埋伏牙拔除术顺利完成、减少术后并发症的关键.
作者:李妙玲;黄颖荷;李杏蕊;余坚铮 刊期: 2011年第13期
目的 提高临床医生对新生儿坏死性小肠结肠炎的早期认识,及时治疗,提高患儿生存率.方法 对2009年9月~2010年7月笔者所在医院住院的10例坏死性小肠结肠炎患儿进行病因及症状分析,找出高危因素及早期征兆.结果 体重越低的早产儿坏死性小肠结肠炎早期临床症状越不明显,开始表现为纳差、腹胀、肠鸣音减弱或消失、胃潴留,继而出现便血,腹壁发亮.主要高危因素为感染、喂养高渗奶液、宫内缺氧等;足月儿腹胀、肠鸣音减弱为早期症状,坏死性小肠结肠炎多与感染、窒息、红细胞增多因素有关.结论 坏死性小肠结肠炎多发生在有高危因素的早产儿以及有宫内缺氧、感染病史的足月儿,对于有高危因素的新生儿,临床医生应仔细观察病情、及时发现病情变化、早诊断、早治疗,提高患儿生存率.
作者:宋兵 刊期: 2011年第13期
目的 探讨孟鲁司特钠、沙丁胺醇联合布地奈德气雾剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将笔者所在医院收治的86例咳嗽变异性哮喘患儿按不同的治疗方法 分为两组,比较两组的患儿的临床疗效及临床缓解时间.结果 治疗组临床治愈率明显高于对照组,治疗组症状缓解及症状消失时间明显少于对照组.两组患者治疗过程中均未见明显不良反应.结论 孟鲁司特钠、沙丁胺醇联合布地奈德气雾剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效满意,起效快,无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者:肖并 刊期: 2011年第13期
1病例介绍例1:患者男,11岁,因转移性右下腹疼痛2天,伴恶心、呕吐于2010年10月入院.查体:神清,精神尚可,巩膜无黄染,心肺(-),左上腹右下腹肌紧张,左上腹右下腹压痛(+)、反跳痛(+).右下腹腔穿刺抽出脓性液体约1ml.辅助检查:心电图示窦性心律,心率80次/min.胸片示心肺未见异常.立位腹部平片未见膈下游离气体.血白细胞14×109/L,肝肾功能正常,凝血四项正常.急诊手术,右下腹直肌切口开腹探查,腹腔内有脓性液体,右侧无盲肠及升结肠,延长切口于左上腹发现阑尾和盲肠,阑尾被大网膜等粘连包裹,分开粘连包裹,找到充血水肿阑尾,常规切处阑尾,冲洗腹腔,右下腹置乳胶管引流,术后7天痊愈出院.例2:患者男,26岁,因转移性右下腹疼痛伴恶心、呕吐3天于2010年12月入院.
作者:呼勤 刊期: 2011年第13期
目的 了解分析广州医学院直属7家医院的医院感染与侵入性操作性相关感染现状.方法 按照卫生部<医院感染诊断标准>,采取床旁调查和查阅病历相结合的方法,对2009年6月份7家医院进行医院感染现患率调查.结果 实际调查3552例,实查率100%,发生例次医院感染率为4.86%,侵入性操作与相关医院感染发生率,分别为呼吸机19.9%、手术2.1%、留置尿管0.9%、静脉插管0.2%、动脉插管0%,各种侵入性操作常见操作频率从高到低依次为手术、留置尿管、静脉插管、使用呼吸机、动脉插管.结论 应加强侵入性操作的规范化管理,各医院建立自已的目标监测体系,强化干预措施.
作者:骆春华;陈春娥;彭胜华 刊期: 2011年第13期
目的 探讨慢性阻塞性肺病患者肺功能检测的临床价值.方法 回顾本院2007年9月~2010年9月笔者所在呼吸内科收治的62例经临床和病理证实的慢性阻塞性肺病患者的临床资料,分析肺功能检测情况,并于同期进行健康体检的62例健康人(对照组)肺功能检测情况进行对比分析.结果 对照组各项指标均在正常参考范围内,观察组MMEF、FEF75、VC、FEV1、MVV、DLCO明显降低,且随病情加重逐渐降低.RV和RV/TLC随病情加重而逐渐升高.结论 肺功能检测对慢性阻塞性肺病的临床诊断和治疗有重要临床意义.
作者:阿不来提·司买提 刊期: 2011年第13期
目的 探讨舒芬太尼靶控输注静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果.方法 将择期行腹腔镜胆囊切除手术的80例患者,随机分为七氟烷复合麻醉组(对照组)与芬太尼靶控输注静脉麻醉组(观察组),每组各40例.比较两组麻醉后的各项参数及术后恢复情况.结果 两组麻醉诱导后的MAP与HR值均较诱导前显著下降(P<0.05);观察组患者术后自主呼吸恢复、拔管时间均短于对照组(P<0.05).结论 舒芬太尼静脉输注麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术,患者血流动力学更加稳定,术后恢复快,具有一定临床应用价值.
作者:王迎军;谢辉;张冀疆 刊期: 2011年第13期
目的 探讨卒中单元治疗重症脑梗死的临床疗效评价.方法 将260例重症脑梗死患者随机分为卒中组(136例)和非卒中组(124例),两组患者分别接受卒中治疗及常规治疗1个月,对比分析两组患者的多脏器功能衰竭(MOF)发生率、病死率及人均住院时间、人均住院费,人均康复费.结果 治疗后,与非卒中单元组比较,卒中单元组临床总有效率明显提高,感染率、MODS发生率、病死率显著降低,人均住院时间、人均药费显著减少.两组人均住院费无显著差异.卒中单元组人均康复费显著增加.结论 在总体相同的经济投入下,卒中单元对重症脑梗死患者的疗效显著优于普通住院治疗.
作者:贾爱霞;袁建喜 刊期: 2011年第13期
目的 探讨自身免疫性溶血性贫血(Autioimmune Hemolytic Anemin,AIHA)的病因.方法 对65例AIHA的临床资料进行回顾性分析.结果 AIHA病因不明者19例占29.2%,继发性患者46例占70.8%.通过统计发现,在继发性因素中以风湿免疫性疾病20例居首,其次为淋巴细胞增殖性疾病19例,再次为非血液系统恶性肿瘤3例.分别占继发性的43.4%、41.3%、和6.5%.感染和药物各2例,分别占4.3%.结论 AIHA的病因中继发性者多于原发性者,继发性因素中以风湿免性疾病和淋巴细增殖性疾病为主,少数为恶性肿瘤、感染和药物.
作者:祁妙华;赖应昌;姜义荣;张丽仪;黄玉平 刊期: 2011年第13期
适应护士人文培养的需要,以护理实训基地为载体,强化学生职业素养的训导渗透,可使学生尽早进入护理角色,树立职业意识,拥有良好形象,善于沟通协作,领悟护理内涵,形成良好行为,进一步提高护理人才的培养质量.
作者:张静丽 刊期: 2011年第13期
新医改方案要求公立医院要进一步完善财务、会计管理制度,严格预算管理,加强成本核算与控制,定期开展医疗服务成本测算,科学考评医疗服务效率.新医改将为公立医院开展全成本核算提供政策依据和要求.本文从公立医院所有制的变化,卫生服务需求的改变、公立医院现行财务制度以及当代计算机技术的发展等多个方面分析了公立医院全成本核算的必然性和现实性.
作者:张虹妍;李清华 刊期: 2011年第13期
为提高老年慢性病患者的晚年生活质量,减轻家庭和社会的负担,从老年慢性病的特点、我国老年慢性病的现状调查及护理等方面进行分析,得出老年慢性病患者的护理重点集中在社区护理、家庭护理、中医护理等方面,无论在哪方面都需要做好老年人慢性病的自我管理,这在老年慢性病的全程护理中具有十分重要的意义.
作者:余荣安 刊期: 2011年第13期