王海
目的 探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合术的治疗体会.方法 回顾性分析48例左半结肠癌并发急性肠梗阻急诊一期切除吻合术患者的临床资料,全部病例均行一期切除吻合术,术后行病理检查.结果 术后无一例发生吻合口痿,无一例死亡.并发症:切口感染3例,切口裂开1例,腹腔感染1例.经抗感染、换药等治疗后治愈.结论 积极重视围手术期处理,选择合适的病例行一期肠切除吻合术治疗左半结肠癌并发肠梗阻是安全可行的.
作者：王林华 刊期： 2011年第14期
目的 分析探讨5-氮-2'脱氧胞苷对急性粒细胞性白血病细胞系HL-60中CDH13基因甲基化的影响.方法 5-Aza- dC处理培养的HL-60细胞,用甲基化特异性PCR(MSP) 法检测处理前后细胞中CDH13基因的甲基化状态,RT-PCR法检测用药前后细胞中CDH13 mRNA表达的变化.结果 HL-60中CDH13启动子区发现甲基化,应用5-Aza-dC能使CDH13基因启动子区CpG岛去甲基化,而且经药物处理后CDH13 mRNA的表达较前明显增强.结论 5-Aza-dC能逆转CDH13基因甲基化状态,从而调控CDH13基因表达.
作者：陶钧宇；王艳丽 刊期： 2011年第14期
目的 探讨异位妊娠手术治疗的护理措施.方法 回顾性分析本院2008年1月～2010年1月收治的45例异位妊娠患者的病历资料和护理措施.结果 通过医护人员的及时抢救及精心护理,即给予术前准备、心理护理、术后一系列护理及出院指导等,本组有42例治愈,3例好转,无1例出现并发症和死亡.患者平均住院天数为7.6 d.结论 进一步加强术前准备和心理护理,密切观察病情变化,完善术后护理,可有效地提高患者抢救成功率,促进其早日康复.
作者：景玉霞 刊期： 2011年第14期
目的 本文旨在探讨婴幼儿腹泻的诊断及临床治疗效果.方法 选择笔者所在医院2009年1月～2011年2月的儿科住院患儿68例,随机分对照组和观察组各34例,均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用思密达治疗.结果 对照组34例,显效11例,有效12例,无效11例,总有效率为67.65%.观察组34例,显效21例,有效11例,无效2例,总有效率为94.18%.结论 思密达治疗婴幼儿腹泻可提高治疗效果,值得临床推广使用.
作者：梅莉 刊期： 2011年第14期
目的 通过检测视诱发电位(VEP),探讨其在眼外伤视神经挫伤中的应用价值.方法 对49例眼外伤视神经挫伤患者行棋盘格翻转刺激VEP检查,并与健侧眼或正常对照组相比较.结果 49例(55眼)患中者P100波幅降低40例(45眼),P100潜伏期延长11例(14眼),P100潜伏期延长并波幅降低3例(5眼),视神经挫伤眼P100波幅较健侧眼、对照组差异有统计学意义,而P100潜伏期与健侧眼比较差异无统计学意义,与对照组比较差异有统计学意义.结论 VEP对眼外伤后视神经损伤检出有较高敏感性,能客观、定量评定视功能,对早期诊断、预后评价有重要价值.
作者：李东璟；唐慧侠；陈爱军；黄芳；张文霞；黄艺 刊期： 2011年第14期
目的 观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿的疗效.方法 将阑尾周围脓肿50例分成两组,对照组27例于就诊开始第一天行头孢哌酮钠舒巴坦钠、甲硝唑治疗7 d,每月连续治疗2～3次.治疗组23例,采用三联抗生素(亚胺培南+美洛西林/舒巴坦钠+甲硝唑)抗感染,同时辅助了中药加味大黄陈皮汤口服(3次/d)并灌肠(1次/d),连续7 d,治疗1～2疗程.结果 治疗组有效率为95.7%,对照组有效率82.6%,经χ2检验两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗小儿阑尾周围脓肿能明显提高疗效.
作者：谭卓宏 刊期： 2011年第14期
目的 探讨基层计划生育服务站在不具备实施全麻醉人工流产手术的条件下,探索一种减痛人工流产方法,避免人工流产受术者的痛苦,防止人流综合征的发生.方法 选择6～10周行人工流产术的孕妇,随机分为实验组及对照组,实验组100例,对照组50例.人流术前常规消毒外阴和阴道,将宫术宁胶棒塞入宫颈管达内口处,置棒10 min,取棒后按常规行人工流产术.分别观察记录扩宫情况及患者的表现、情绪、主诉以及人流综合征反应.结果 实验组宫颈扩张程度是对照组的1.4倍;实验组吸刮宫镇痛总有效率为93%,是对照组的6.6倍;对照组人流综合征的发生率是实验组的2.9倍.结论 宫术宁胶棒能镇痛、扩宫、降低人流综合征的发生,无任何不良反应,具有科学、实用、有效等优点,便于基层服务站开展业务工作,值得推广应用.
作者：郭丽；王建军 刊期： 2011年第14期
目的 观察奥尔芬(双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液)治疗急性肾绞痛的疗效.方法 将笔者所在医院2010年1～12月接诊的180例输尿管结石所致急性肾绞痛病例随机分为A、B、C、D四组,A组单用奥尔芬治疗;B组采用奥尔芬和阿托品联用治疗;C组单用杜冷丁治疗;D组采用杜冷丁和阿托品联用治疗;均在用药后15 min、30 min和2 h进行疗效观察.结果 急性肾绞痛疗效:A、B、C、D四组显效率分别为37.8%、80%、13.3%、17.8%;总有效率分别为95.6%、100%、44.4%、62.2%;持续有效率分别为57.8%、88.9%、17.8%、28.9%.结论 奥尔芬在急性肾绞痛治疗中表现出较高疗效,与阿托品联用能显著加快疼痛缓解起效时间、延长镇痛持续时间,值得临床推广使用.
作者：邓日荣 刊期： 2011年第14期
目的 探讨应用2:1等张液扩容在抢救新生儿重度窒息中的临床意义.方法 对笔者应用2:1等张液扩容抢救新生儿重度窒息的5例病例进行回顾性分析.结果 应用2:1等张液扩容成功抢救5例新生儿重度窒息.结论 2:1等张含钠液(0.9%氯化钠:1.4%碳酸氢钠)是低血容量、怀疑失血或休克的重度窒息新生儿在对其它复苏措施无反应时考虑扩充血容量的佳选择.
作者：刘永虎；殷显霞；苏绍芬；叶如聪；刘西玉 刊期： 2011年第14期
目的 通过对手术后患者家属需求进行调查分析,为今后完善护理工作提供对策.方法 对手术患者的186名家属进行问卷调查,调查表所设需求分5大类,共33个条目,评分为0～3级,满意度评分为0～2级,统计均值评分.结果 5大类的前两项手术成功与否(2.68±0.56)和医护行为(2.54±0.58),表现了患者和家属对手术治疗信息要求和同等高质量护理服务的需求.结论 对患者家属提供有效的信息及高质量的医疗服务,是降低或消除负性情绪的关键性问题.
作者：黄丽；陈丽雅；王岸冰；陈丽燕；黄慧瑜；陈小燕 刊期： 2011年第14期
目的 观察右美托咪定对2型糖尿病患者围术期血糖、血浆皮质醇和肾上腺素的影响.方法 40例合并2型糖尿病且择期行全髋置换术的患者,随机分为盐酸右美托咪定组(D组,n=22)和对照组(C组,n＝18),两组患者均采用相同的麻醉诱导及维持方法.D组的患者从麻醉诱导开始,15 min内静脉泵入剂量为1 μg/kg的盐酸右美托咪定,随后以0.5 μg/(kg·h)维持至手术结束;C组输入相同容量的生理盐水.两组患者均于麻醉诱导前(T0)、手术开始1 h(T1)、拔管即刻(T2)、术后1 d(T3)和术后2d(T4)晨采取静脉血,测定血糖、血浆皮质醇和肾上腺素浓度.结果 D组患者的血糖、血浆皮质醇和肾上腺素浓度显著低于C组对应时点的值(P＜0.05,或 P＜0.01).结论 盐酸右美托咪定能显著降低2型糖尿病患者的围术期应激反应,有利于这类患者围手术期的血糖稳定.
作者：赵惠君；李静；王爱忠 刊期： 2011年第14期
目的 通过比较精子顶体酶正常组和异常组精液常规检测参数差异,明确顶体酶活性在评估男性生育能力中的重要意义.方法 从316例男性不育症患者的精液中选取36例顶体酶活性正常标本和36例顶体酶活性异常标本,分别作为顶体酶活性正常组和顶体酶活性异常组.所有精液标本均进行精子活率、A+B级精子活力、精子密度、精子畸形率、精子头部畸形率测定,运用相关统计学方法分析.结果 顶体酶正常组精子活率、A+B级精子活力、精子密度均显著高于异常组,精子畸形率和精子头部畸形率均显著低于异常组,且精子顶体酶活性与精子活率、A+B级精子活力、精子密度呈显著正相关与精子畸形率和精子头部畸形率呈显著负相关.结论 精子顶体酶活性可以代表精子质量,精液常规检测参数可能是精子顶体酶活性的影响因素,可作为临床评估男性生育能力的重要指标.
作者：陈可；包华琼；丁杰；蔡敏 刊期： 2011年第14期
目的 评价临床护理路径应用于直肠癌ISR术的效果.方法 选择2005年5月～2010年10月笔者所在医院66例行直肠癌ISR术的患者,随机分为实验组和对照组,各33例.对其平均住院天数、平均住院费用和满意率等指标进行对比分析.结果 应用临床路径的患者与传统护理患者之间在平均住院时间、平均住院费用、患者满意率等方面差异均有统计学意义.结论 直肠癌ISR术应用临床路径,可以明显缩短住院时间,降低住院费用,提高患者满意度,具有较好的社会效益.
作者：彭敏；唐英姿 刊期： 2011年第14期
目的 探讨小剂量甘露醇联合甘油果糖、β-七叶皂苷钠在脑出血治疗中的应用.方法 对86例急性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 两组患者临床疗效及不良反应发生率差异无统计学意义,但治疗组起效时间明显短于对照组(P<0.05),维持时间略长于对照组.结论 小剂量甘露醇联合甘油果糖、β-七叶皂苷钠治疗脑出血临床疗效满意、无明显不良反应且起效快、维持时间长,值得临床推广应用.
作者：王海 刊期： 2011年第14期
目的 分析BacT/ALERT3D全自动微生物快速培养检测系统和罗氏培养法在肾结核患者尿液分枝杆菌培养中的诊断价值.方法 收集昆明结核病防治院2007年9月～2010年8月期间256例门诊和住院的肾结核患者尿液标本,用BacT/ALERT3D和罗氏培养这两种方法进行结核分枝杆菌培养,分析两种培养方法对肾结核的诊断价值.结果 BacT/ALERT3D全自动微生物快速培养检测系统阳性率为43%,罗氏培养法阳性率为25.4%,BacT/ALERT3D全自动微生物快速培养检测系统的阳性率明显高于罗氏培养法,结果所需时间短于罗氏培养法,但是培养费用高于罗氏培养法.结论 通过结核分枝杆菌培养两种方法的比较,对选择肾结核的检查方法有一定意义.
作者：李琼秀；李琴春 刊期： 2011年第14期
胸部钙化病变,在常规胸片上很容易发现.笔者搜集有关文献,就胸部钙化病变的影像学表现进行综述,以期提高胸部钙化病变的诊断水平.
作者：宋道前；秦雪梅；刘述杰 刊期： 2011年第14期
目的 探讨肝病患者血清胆碱酯酶(ChE)、总胆汁酸(TBA)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)的变化及其临床意义.方法 对两年来肝病患者的ChE、TBA、ALB、PA进行分析.分析仪器采用Hitachi7600-11.结果 与对照组比较,急性肝炎ALB降低并不明显(P＞0.05),而ChE、PA、TBA降低非常明显(P＜0.01);在其他各型肝炎中ChE、TBA、ALB、PA均明显减低(P＜0.01).结论 血清胆碱酯酶、总胆汁酸、白蛋白、前白蛋白能更早更灵敏地反映肝脏的损伤、恢复程度,四者联合检测对了解临床疗效、判断预后具有较高的临床意义.
作者：何彪；李飞；吴钊坤 刊期： 2011年第14期
目的 探讨腹水回输治疗肝硬化腹水的有效性、安全性,减轻患者的经济负担.方法 对照组采用常规护肝、利尿、对症处理等治疗,观察组在常规治疗的基础上,对50例肝硬化腹水患者自体腹水直接静脉回输.结果 观察组治疗后总蛋白(T)、白蛋白(A)增高,对肝功能无损害,总有效率达94%.结论 此法操作方便,价格低廉,对缓解临床症状,改善全身情况能起到一定作用.
作者：王晓莉；张建梅 刊期： 2011年第14期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓治疗稽留流产的临床疗效及安全性.方法 将200例确诊为稽留流产的患者随机分为A组100例,应用米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓;B组100例,应用乙烯雌酚.结果 A组用药后完全流产率为73%,不全流产率为27%,清宫率为27%;B组用药期间无一例流产,均行钳刮术.两组流产过程中,出血量比较有显著性差异(P＜0.01).手术中宫颈松弛情况、手术时间、再次清宫率及清宫术人流综合征发生情况比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓治疗稽留流产完全流产率高,出血少,清宫容易,清宫率低,无需再次清宫,清宫术中人流综合征发生率低,而且痛苦小,患者容易接受,是安全、有效、可靠的方法,值得临床推广.
作者：才艳丽；李凤芬 刊期： 2011年第14期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇联合利凡诺用于中孕引产的临床效果.方法 将2010年1～12月笔者所在生殖健康中心收治的要求终止妊娠的中孕(20～27周孕)孕妇280例,随机分为两组.观察组入院后经腹羊膜腔内注射利凡诺100 mg,同时口服米非司酮75 mg,12 h 1次,总量150 mg,在服完后75 mg米非司酮后1 h口服米索前列醇0.6 mg,并经阴道后穹隆放置米索前列醇0.2 mg,4 h后宫缩弱或未启动、宫颈软化不佳者可经阴道重复给药0.2 mg.对照组入院后单一经腹羊膜腔内注射利凡诺100 mg.结果 对照组中1例孕妇行二次羊膜腔穿刺注药引产成功,观察组无类似情况,联合用药组从注药至宫缩开始时间及从宫缩开始至胎盘娩出时间均明显缩短(P＜0.05),胎盘胎膜残留、产后2 h阴道流血量及宫颈撕裂伤的发生率均较对照组明显减少(P＜0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇联合利凡诺羊膜腔内注射用于中孕引产使引产总产程缩短,降低了引产并发症的发生率,是一种值得推广的中孕引产方法.
作者：庞平；张春华；张玉嫦；魏群 刊期： 2011年第14期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
