彭慧群；林伟革；刘可权
目的 探讨血浆Hcy水平与脑梗死之间的关系.方法 采用高效液相色谱分析法,检测100例脑梗死(CI)患者的Hcy,并与60名同龄健康对照组比较.结果 脑梗死组血浆Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0 05);脑梗死组高Hcy血症发生率为66%,对照组为11 67%,差异有统计学意义(P<0 01).结论 血中同型半胱氨酸超标直接损伤神经血管,引发动脉硬化,是导致心脑血管病、某些癌症、老年性痴呆等多种疾病的重要危险因素.
作者：毕经丽；王永春；郭真 刊期： 2011年第15期
人工流产手术简单,需时短暂,但由于人工流产手术时局部刺激过强,经常引起一系列迷走神经兴奋症状,常给患者带来很大的痛苦,因此,无痛人工流产技术近年来受到普通关注.理想的无痛人流必须具备以下几项条件:(1)起效迅速、维持时间短;(2)镇痛效果确切,无记忆;(3)苏醒快,即术毕意识完全恢复,30 min内能自行离院;(4)不影响手术出血量和子宫收缩,恢复迅速.近十几年来临床中人工流产术的镇痛方法逐步完善,现将无痛人工流产术开展以来的应用方法大致综述如下.
作者：左桂秋；范宝库 刊期： 2011年第15期
目的 探讨应用感动服务护理方案对产后忧郁症的影响.方法 将100例产妇分成感动服务组,即观察组(48例)和无感动服务组即对照组(52例),比较两组产妇产后抑郁症发病率.结果 观察组的产后抑郁症发病率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0 01).结论 应用感动服务有利于降低产后抑郁症发病率.
作者：温艳红 刊期： 2011年第15期
目的 探讨经肛门脱出巨结肠根治术的可行性及效果.方法 对2005年1月~2010年10月间应用经肛门脱出巨结肠根治术治疗先天性巨结肠症32例的疗效与手术并发症进行分析.结果 32例患者术后并发直肠肌鞘内脓肿及吻合口瘘各1例,均经保守治疗痊愈,余效果良好.结论 经肛门脱出巨结肠根治术治疗先天性巨结肠症,可提高手术效果并减少并发症.
作者：李善春；王英俊；戴育坚；郑辉明；叶彤 刊期： 2011年第15期
目的 了解曲阜市城区中学生常见病患病情况,为预防常见病提供科学依据,有效地降低常见病的患病率.方法 2007~2010年对曲阜市城区学校的37678名学生进行健康查体.结果 2010与2007年不同性别学生常见病患病对比发现,视力低下患病率呈上升趋势,沙眼、龋齿、营养不良患病率呈下降趋势,肥胖检出率相对稳定.结论 城区学校学生沙眼、龋齿、营养不良等常见病患病率明显下降,视力低下呈上升趋势.应加强学生健康教育,培养良好的卫生习惯,做到早发现、早预防、早治疗、早纠正,降低常见病的发病率.
作者：崔华 刊期： 2011年第15期
目的 探讨本院手术内固定治疗踝部骨折的临床疗效.方法 采用解剖钢板、螺钉、张力带等治疗踝部骨折30例.结果 30例均获随访,随访时间9～15个月,优22例,良7例,踝关节伸展活动较健侧略受限1例.结论 采用解剖钢板、螺钉、张力带等治疗踝部骨折操作简单易行,关节功能恢复理想,减轻了致残率和患者的心理压力.
作者：钟其正 刊期： 2011年第15期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一.随着高敏感度的血β-hCG测定,阴道B超及腹腔镜临床应用,使异位妊娠得以早期诊断.以往异位妊娠的治疗原则以手术治疗为主,异位妊娠的早期诊断,特别是对有生育要求的年青患者十分必要.目前,药物治疗和保守性手术治疗已成为可能.
作者：李艳君；郝凤权 刊期： 2011年第15期
目的 探讨下颌髁突骨折的手术与非手术治疗的疗效.方法 选择62例早期髁突骨折患者,其中手术治疗24例,非手术治疗38例.术后随访6周~1年,拍摄髁突正侧位X线片测量髁突角度和检查开口度、开口型及咬合关系.结果 术后1年X线片显示,手术治疗组髁突移位角度明显小于非手术组髁突移位角度,手术组的开口度大于非手术组,开口型亦好于非手术组.结论 对伴随有移位的髁突骨折手治疗优于非手术治疗.
作者：潘学锋；华择权 刊期： 2011年第15期
目的 探讨改良术式治疗多平面阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的围手术期的注意事项.方法 应用低温等离子消融手术系统行改良腭咽成形术并Ⅱ期在鼻内镜电视系统直视下行舌根Repose手术治疗OSAHS患者10例.结果 所有病例术后均随访观察12个月以上,并复查睡眠监测.其中显效7例,有效3例,无效0例,总有效率为100%.结论 OSAHS患者围手术期危险性高,手术适应证选择应严格把握,围手术期处理得当可以降低手术风险,同时可避免严重并发症的发生.
作者：于湛；高林豫；佟欣；王鹏；王鑫；赵红；史蕊；杨永向 刊期： 2011年第15期
院前急救是指伤病员从现场到医院之前的就地抢救、监护、运送到医院的过程,是急救医学的重要组成部分[1].在整个急救医疗服务系统(EMSS)中,院前急救占重要一环.笔者所在科自2002年5月起参与110的社会急救联动,开展院前急救任务,展开了快速、优质、高效的院前急救工作.医护人员均由急诊科成员兼职,至2004年1月共出车2086次,急救伤病员人次1079例.在对患者的急救处理中,医护人员采取科学的管理方式,要求护士做到机智应变、一专多能和技术精湛,把好各个救治环节,减少伤残率和病死率.
作者：李晓萍 刊期： 2011年第15期
癫痫是多种病因引起的慢性脑功能障碍综合征,由大脑神经细胞群反复超同步放电引起的发作性、突然性、短暂性脑功能紊乱,属于一种慢性反复发作性的脑功能失常性疾病.癫痫发作可导致脑神经元选择性损伤,甚至死亡,从而引起胶质细胞增生、苔藓纤维出芽、突触重建等脑结构和功能的可塑性变化;而大脑这些可塑性变化在形态上又使得癫痫更加反复发作,是癫痫频发和难治的主要原因之一.
作者：周俊香；陈琅 刊期： 2011年第15期
目的 探讨急性粘连性小肠梗阻手术治疗的时机及指征.方法 总结分析2004年4月~2010年4月笔者所在医院收治的61例急性粘连性小肠梗阻患者的临床表现、手术方式和手术效果.结果 治愈53例,好转6例,治愈率为86 9%(53/61);术后出现短肠综合征2例,无死亡病例.结论 单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的鉴别非常重要;单纯性小肠梗阻可先行保守治疗,而绞窄性小肠梗阻应尽早手术治疗;早期诊断并及时手术治疗是提高治愈率、降低并发症发生率及病死率的关键.
作者：顾劲松 刊期： 2011年第15期
急性有机磷农药中毒是临床常见的中毒性疾病,在呼吸衰竭发生后,及时有效地采取机械通气治疗是重要的抢救措施.密切观察病情变化,严格无菌操作,加强导管的管理,及时有效的吸痰,保持呼吸道通畅,对抢救成功起着至关重要的作用.
作者：卢晓燕 刊期： 2011年第15期
目的 掌握双硫仑样反应的机理与双硫仑样反应的症状和救治.方法 对笔者所在医院2年来观察到的3例双硫仑样反应病例进行回顾性分析.结果 救治后3例患者全部治愈,无后遗症.结论 使用地塞米松、纳络酮救治双硫仑样反应疗效迅速、确切.
作者：冷建智 刊期： 2011年第15期
目的 探讨经鼻面罩持续正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的护理体会.方法 对28例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者进行治疗前的心理护理和准备,治疗中的密切观察和护理配合,治疗后的健康宣教和随访.结果 28例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者经CPAP治疗消除了患者睡眠时的打鼾情况,呼吸暂停症状及白天嗜睡、困倦、头晕、头痛等OSAS所引起的一系列临床并发症均得到明显改善.结论 经鼻面罩持续正压通气治疗方法是直接和安全的治疗方法,具有无创性、无痛苦、效果好等特点,结合治疗过程中的优质护理服务,对OSAS治疗具有重要意义.
作者：张国梅；贺燕 刊期： 2011年第15期
目的 观察胃肠内与胃肠外营养支持对危重症(ICU)患者的治疗效果,探讨两种营养支持途径的临床价值.方法 危重症患者60例,随机分为胃肠道营养组30例和胃肠外营养组30例.在治疗前及治疗15 d后对两组患者血红蛋白、总蛋白、清蛋白等营养指标进行比较.结果 胃肠道营养组治疗后各项指标较治疗前增高,差异有统计学意义 (P<0 05);胃肠外营养组治疗后各项指标较治疗前增高,但差异无统计学意义(P>0 05).两组治疗后清蛋白比较,差异具有统计学意义(P<0 05).结论 胃肠内营养支持能较好的改善患者营养状况,是危重患者的理想支持方式.
作者：姜喜 刊期： 2011年第15期
目的 总结99例重症创伤患者急救中的护理体会.方法 对99例患者进行认真的术前评估,充分的术前准备,快速建立静脉通路及扩充血容量,术中严密监护等措施的抢救及护理.结果 直接急诊进入手术室急救的99例重症创伤患者,抢救成功96例,死亡3例,抢救成功率97%.结论 在短的时间内实施紧急救护措施、完善术前准备、快速补充有效循环容量及手术治疗是处理重症创伤手术患者的关键.
作者：何晓蓉；吴文凯 刊期： 2011年第15期
目的 探讨导致糖尿病酮症酸中毒(DKA)的诱发因素、临床特点及就诊治疗方法.方法 对笔者所在医院2007~2011年收治的61例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料进行回顾性研究.结果 口服药物不当和感染是DKA常见的诱因,其次为饮食不当、创伤、妊娠手术、应激、急性脑血管病例等.患者均有不同程度的脱水、低血容量性休克、口干、多饮、多尿、烦躁不安、意识改变、消化道症状及电解质紊乱;经采用小剂量胰岛素持续静滴及积极纠正水电解质紊乱,加强抗感染等综合治疗后,59例患者均抢救成功,尿酮体DKA均消失,pH值、电解质恢复正常,血糖控制良好.结论 DKA发病诱因复杂,可引起一系列严重的代谢紊乱.及时早期诊断、恰当治疗是抢救DKA患者成功的关键.普及糖尿病知识教育是预防及减少糖尿病酮症酸中毒的重要措施.
作者：廖凤 刊期： 2011年第15期
目的 观察尿激酶胸腔内注射治疗结核性渗出性胸膜炎的远期疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的结核性胸膜炎合并中等量或以上胸腔积液,肺内无结核活动性病变初治患者的临床资料.结果 经治1个月和6个月时治疗组显效率及总有效率均明显高于对照组(P＜0 01或0 05).结论 结核性渗出性胸膜炎患者,在常规抗结核和胸腔抽液基础上,胸腔内同时注入尿激酶,能减少胸膜粘连、肥厚,改善肺功能,且无明显的不良反应,是治疗结核性渗出性胸膜炎的一种有效方法,近期和远期疗效显著.
作者：杨全福 刊期： 2011年第15期
目的 观察长春西汀对突发性耳聋的临床疗效.方法 80例突聋患者随机分为两组,治疗前作血液系统检查用纯音测听检查.长春西汀组给予长春西汀氯化钠注射液200 ml(10 mg)静脉缓滴,对照组给予低分子右旋糖酐500 ml、ATP 100 mg,静脉滴注,1次/日,8天为一个疗程.结果 长春西汀组有效率45%(18/40),长春西汀疗效明显优于对照组(P<0 05).结论 长春西汀治疗突发性耳聋效果理想,应首选.
作者：张向博 刊期： 2011年第15期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
