吴萍
目的 探讨钦州市急性胰腺炎的临床特点以及发病规律.方法 收集钦州市妇女儿童医院和第一人民医院2005年～2009年收治的214例急性胰腺炎患者的临床资料并进行统计分析.结果 214例患者中男女之比为1.35:1;胆源性胰腺炎占49.07%,其余依次为特发性胰腺炎、酗酒及暴饮暴食性胰腺炎;职业以农民及城镇居为主;临床症状以上腹部疼痛为主,伴有腰背部放射痛,多数伴有恶心、呕吐等消化道症状;动态增强CT扫描是明确诊断、严重度分级及发现并发症的准确影像学方法.非手术治疗187例,死亡4例;手术治疗27例,无死亡.结论 急性胰腺炎发病因素多而复杂,胆道疾病仍为主要病因.影像学检查有助于早期诊断及严重度分级,根据病情的变化选择适宜治疗方法,均能取得理想的治疗效果.
作者：唐维骏；连其平；沈平；容燕 刊期： 2011年第18期
目的 探讨B超引导下经皮肺穿刺活检术对周围性占位疾病的临床诊断价值.方法 在B超引导下应用手动弹簧切割活检针对43例肺周围占位性病变患者进行经皮肺活检,标本送病理活检,术后观察有无痰血、气胸、穿刺部位疼痛等并发症,计算分析其对肺周围占位性病变的确诊率及并发症的发生率.结果 43例穿刺成功率为97.7%;确诊40例,确诊率为93.0%;并发症发生率为痰血9.3%,少量气胸4.7%.结论 B超引导下经皮肺活检定位准确,方法简单,费用低廉,诊断准确率高,且并发症少,在诊断肺周围占位性病变定性诊断中具有重要价值.
作者：卢志军；丁月梅；余江清 刊期： 2011年第18期
目的 探讨超声对子宫肌瘤的诊断价值.方法 患者用经腹超声常规扫查法检查,了解子宫肌瘤病灶大小、回声特点及血流灌注情况.结果 笔者所在医院超声诊断子宫肌瘤患者75例,经手术病理证实子宫肌瘤59例,子宫腺肌病8例,子宫肌瘤合并子宫腺肌病8例.59例子宫肌瘤中,肌壁间肌瘤41例,浆膜下肌瘤8例,黏膜下肌瘤10例.结论 经腹超声对子宫肌瘤能作出准确的诊断,是该疾病的首选检查方法.
作者：朱双利 刊期： 2011年第18期
目的 减少肛肠疾病术后肛缘水肿的发生以及术后发生肛缘水肿的治疗.方法 针对术后肛缘水肿产生的机理和原因,对2009年4月～2010年5月80例患者进行肛肠疾病手术观察,在其术中和术后做相应的处理.结果 在手术中和手术后采取了相应的措施,对肛肠疾病术后肛缘水肿的发生有一定的防治作用.结论 可以采取有效的措施来减少和治疗肛肠疾病术后的肛缘水肿.
作者：张武 刊期： 2011年第18期
目的 总结45例慢性硬膜下血肿患者围手术期护理经验.方法 所有患者均行钻颅置管血肿腔引流术,在围手术期制定周密的护理计划并严格落实.结果 45例手术治疗的患者,其中有37例血肿消失;5例血肿大部分清除,残余血肿经再次或多次冲洗引流治愈;3例并发颅内血肿(硬膜外1例,硬膜下2例),予以再次开颅血肿清除术后治愈.结论 手术治疗慢性硬膜下血肿,配合围手术期严密的病情监测及落实可行有效的护理措施,是患者成功治疗的重要保证.
作者：梁俊平 刊期： 2011年第18期
目的 观察因病施治,个体化用药治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法 40例难治性心力衰竭患者经常规方法治疗1周后,心功能改善不显著.经仔细分析各患者的具体情况,重新调整治疗方案后,治疗1周左右.结果 心功能改善Ⅱ级或Ⅱ级以上30例,显效率为75%;改善Ⅰ级8例,有效率为20%;治疗总有效率为95%;无效2例,占5%.结论 在治疗顽固性心力衰竭过程中,只有对每一位患者的具体情况认真的分析,因病施治,个体化用药,才能达到满意的疗效.
作者：黎秀武 刊期： 2011年第18期
目的 探讨标准大骨瓣开颅术结合亚低温治疗特重型颅脑损伤的效果.方法 对118例具有手术指征的急性特重型颅脑损伤患者(GCS 3～5分),采用外伤性标准大骨瓣开颅术,术后即给予亚低温治疗2～14 d.结果 患者术后存活86例(占72.8%),其中植物状态生存16例;死亡32例(占27.2%).结论 对具有手术指征的急性特重型颅脑损伤患者尽早行标准大骨瓣开颅术,术后尽早给予亚低温治疗,可降低伤者的死亡率,致残率,提高生存质量.
作者：左峻；林勇；李敏 刊期： 2011年第18期
目的 探讨二甲双胍联合中药补肾活血治疗胰岛素抵抗导致卵泡发育迟缓不孕症的临床疗效.方法 选择2006年12月～2009年12月笔者所在医院收治的多囊卵巢综合征胰岛素抵抗性不孕患者45例为研究对象,随机分为治疗组(23例)和对照组(22例);对照组单用克罗米芬促排卵治疗,治疗组用二甲双胍联合中药补肾活血治疗;疗程为3个月经周期,比较两组用药后的胰岛素抵抗相关指标和性激素水平变化以及排卵情况.结果 治疗组排卵率为72.3%,妊娠率为65.2%;对照组的排卵率为54.8%,妊娠率为36.3%;治疗组IR状态也明显改善,BMI、TG、TC、FINS、CH值较治疗前明显下降.结论 二甲双胍联合中药补肾活血,能提高排卵率和妊娠率,是一种安全、有效、价廉的治疗方法.
作者：梁瑞伟；王小燕 刊期： 2011年第18期
目的 观察针尖分离联合5-氟尿嘧啶注射治疗青光眼滤过术后滤过功能不良的临床效果.方法 对20例(26眼)青光眼滤过手术后滤过泡功能不良的患者行针尖分离联合5-氟尿嘧啶注射,随访观察6个月.结果 26眼中治愈15眼,治愈率为57.7%.术前平均眼压为(27.3±5.4) mm Hg,随访期末为(19.3±3.5) mm Hg.结论 滤过泡针尖分离联合5-氟尿嘧啶注射是治疗青光眼滤过术后滤过功能不良的一种简单易行、安全有效的处理手段.
作者：贾晓丹 刊期： 2011年第18期
当前社会处于深刻变革发展的时代,医疗体制改革也在不断深化,各种矛盾激化,更加突显了医院思想教育工作的重要性,本文主要从医院思想教育的指导思想,提高思想政治工作者自身素质,以及创新思想教育工作等方面探讨新形式下医院思想教育工作的发展.
作者：柴双 刊期： 2011年第18期
目的 对照研究内镜下注射肾上腺素盐水与钛金属夹钳夹法治疗Dieulafoy病出血的疗效.方法 将63例Dieulafoy病出血的患者分成金属夹组(33例)和注射组(30例),进行内镜止血治疗.结果 两组病例均即时止血,两组的再出血率分别为6.06%(2/33)和13.3%(4/30),差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗相关性并发症发生率分别为0%和20%(6/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用钛金属夹治疗Dieulafoy病出血具有设备简单、疗效好、安全性高、无并发症等优点,值得推广应用.
作者：戴小华；石胜利；沈洁 刊期： 2011年第18期
目的 评价机械通气治疗重症哮喘的疗效.方法 对60例重症哮喘患者采取机械通气治疗,分别采用经面罩机械通气和经口气管插管有创机械通气,观察治疗效果.结果 60例患者经抢救均存活,平均通气时间53 h,无一例发生气压伤肺部损伤,11例出现急性呼吸窘迫综合征,9例血流动力学改变,1例心跳骤停,所有并发症经过对症处理后都得到缓解.与机械通气前相比pH、PaCO2、PaO2均有显著改善(P＜0.05).结论 机械通气可迅速纠正呼吸衰竭、挽救患者的生命,是抢救治疗危重症哮喘的有效方法,可适时应用.
作者：钟玲 刊期： 2011年第18期
目的 总结腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法 回顾分析经腹腔镜行阑尾切除术49例患者的临床资料.结果 本组49例急性阑尾炎中,3例无法满意处理残端中转手术(占6%),46例运用腹腔镜治疗成功(占94%),手术时间35～80 min,平均50 min;住院时间3～5 d,平均3.7 d;本组无死亡病例,无手术后腹腔残余脓肿及胃肠瘘、伤口感染.结论 腹腔镜在急性阑尾炎手术中的应用具有损伤小、痛苦轻、术后恢复快、安全有效、并发症少等优点.
作者：黄开银 刊期： 2011年第18期
目的 观察盐酸氨溴索和痰热清注射液在辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的76例支气管肺炎患儿的临床资料.结果 治疗组咳嗽、气喘、肺部痰鸣音、肺部湿啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未见明显不良反应发生.结论 痰热清辅助治疗婴幼儿支气管肺炎疗效显著,副反应小,值得推广使用.
作者：陈希学 刊期： 2011年第18期
目的 旨在分析辅助药物炎琥宁结合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 将152例支原体肺炎患儿随机分为治疗组79例和对照组73例,治疗组采用阿奇霉素联合炎琥宁治疗,对照组未使用炎琥宁.治疗一定时间后比较两组治疗效果.结果 治疗组在静滴阿奇霉素和炎琥宁后临床症状明显改善或消失的时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的总有效率比对照组高,两组比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论 炎琥宁结合阿奇霉素用于治疗小儿支原体肺炎,效果显著,病程大大缩短,不良反应明显减少.
作者：宋香平 刊期： 2011年第18期
随着系统化整体护理的开展,为患者提供更高质量的护理服务是当前形势下的发展目标.因此,在学校教育中,强化护生礼仪,塑造护士美好职业形象,对全面提升护生素质,提升医院形象,有着重要意义.
作者：陈莹 刊期： 2011年第18期
军队卫生工作的基本任务是预防和救治伤病,改善环境卫生和生活卫生条件,增强军队人员自我保健能力和环境适应能力,如何提高为官兵服务的质量,主观上取决于军队医务工作者的自身素质,服务意识,服务能力;客观上要搞好环境卫生和生活卫生条件,可见,提高军队医务工作者的自身素质,对提高对官兵的服务质量,树立军队卫生行业的整体形象,显得尤为重要.医学创新人才卓越的思想道德修养和科学技术水平,为军队医务工作者树立了学习的榜样.
作者：张春华 刊期： 2011年第18期
目的 评价全麻喉罩通气对患者应激反应的影响.方法 选择40例全麻腹腔镜胆囊切除术患者随机均分为全麻喉罩组(Ⅰ组)和气管插管组(Ⅱ组).监测BP、HR、ECG、SpO2、PETCO2,并于诱导前(T0)和诱导后3 min(T1)、6 min(T2)、10 min(T3)抽血查血浆皮质醇的浓度.结果 Ⅱ组T1、T2时的HR、MAP及血浆皮质醇水平明显高于T0时和Ⅰ组(P＜0.05).结论 全麻喉罩通气用于腹腔镜胆囊切除术患者,应激反应明显轻于气管插管.
作者：谢文喜；旷昕 刊期： 2011年第18期
目的 总结分析55例自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 对55例82眼翼状胬肉患者在显微镜下行自体角膜缘干细胞移植术,观察疗效.结果 术后随访1年,78眼治愈,4眼复发,治愈率为95%,复发率为5%.结论 角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉治愈率高,复发率低,手术安全易行,值得推广.
作者：姚宝珠；杨杰 刊期： 2011年第18期
目的 探讨卡孕栓治疗产后出血的方法及临床效果.方法 将2009年1月～2011年1月笔者所在医院足月妊娠阴道分娩、有产后出血危险因素的产妇92例随机分为观察组46例(肛门塞卡孕栓治疗)和用对照组46例(催产素治疗),对两组的治疗情况进行对比分析.结果 两组第三产程时间与产后2 h出血量比较,差异有统计学意义(P<0.01).且第三产程时间越长,产后出血量逐渐增多,容易发生产后出血.结论 卡孕栓可以有效的软化宫颈以及扩张宫颈,并缩短第三产程,促进子宫创面血窦迅速关闭,从而能显著控制产后出血情况,对于患者的健康恢复有促进作用,在今后临床治疗中需积极推广.
作者：周丽霞 刊期： 2011年第18期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
