李征云
目的 观察跟骨内固定法治疗粉碎性跟骨骨折的临床效果.方法 回顾性分析笔者所在医院2006年3月~2010年5月收治的78例粉碎性跟骨骨折患者的临床资料,所有患者均采用根骨锁定钢板内固定法治疗,观察治疗效果.结果 本组78例粉碎性跟骨骨折患者经跟骨锁定钢板内固定术治疗后均获成功,其中2例患者术后出现切口感染症状,给予连续换药处理后缓解;其余76例患者术后无明显并发症发生,无皮肤坏死及创口感染现象.术后93~126 d行钢板拆除、切口缝合,随访观察6个月78例患者均痊愈,无后遗症发生.结论 采用跟骨锁定钢板内固定法治疗粉碎性跟骨骨折效果理想,具有术后并发症少、恢复快、后遗症少等优点,值得临床推广应用.
作者：梁春林；张金东；江海轮；张忠波；方立宗；张作锋 刊期： 2011年第20期
目的 探讨重睑术后并发症的特点及处理方法.方法 回顾性分析2009年3月～2010年12月本院收治实施重睑术1580例患者的病例资料,128例患者出现术后并发症,128例患者均进行再次手术治疗.结果 1580例患者发生并发症的几率为8.1%,128例患者均经手术治疗后痊愈,无一例发生并发症.结论 实施重睑术应于术前进行详细的术式设计,术中操作要细致,术后应密切观察患者的情况,严格掌握手术的禁忌证及适应证,避免并发症的发生.
作者：叶明龙 刊期： 2011年第20期
目的 探讨维持性血液透析患者应用人造血管内瘘的护理.方法 对4例人造血管内瘘患者有计划地进行宣教、穿刺、质量控制.结果 4例人造血管造瘘术后血管通畅率100%,1例血栓形成.结论 做好造瘘前后患者及家属的心理护理,正确掌握人造血管内瘘的穿刺方法,预防感染和血栓形成,加强健康教育,加强护士培训,对于延长人造血管内瘘的使用寿命,提高患者生活质量非常重要.
作者：柳惠玉 刊期： 2011年第20期
目的 观察低分子肝素在不稳定型心绞痛(UA)患者治疗中的效果.方法 将心绞痛患者随机分为两组:对照组和治疗组,均给予硝酸酯类制剂、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂、抗血小板药物阿司匹林等一般规范治疗;治疗组在以上治疗的基础上加用低分子肝素,每次5000 U,2次/d,皮下注射,治疗7 d.结果 治疗过程中,治疗组患者病情明显缓解,对照组有3例发生心肌梗死.结论 抗凝药物低分子肝素和抗血小板药物阿司匹林同时应用于UA的治疗中,可以防止血栓形成,稳定病情,减少发展至心肌梗死的可能性.
作者：马俊红 刊期： 2011年第20期
目的 探讨吸入布地奈德混悬液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性.方法 将2010年3月～2011年3月笔者所在医院收治的60例支原体肺炎患儿随机分为A、B两组,各30例,其中A组在常规抗感染治疗的基础上给予吸入布地奈德混悬液治疗,B组采用红霉素治疗.结果 A组患儿发热、肺部湿啰音等症状消失时间均较B组短,胸片复查结果显示正常例数也较B组多,A组出现胃肠道反应、静脉注射部位疼痛、皮疹等不良反应均少于B组,且以上各项两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 吸入布地奈德混悬液治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效好、副作用少、经济方便.
作者：瞿军民 刊期： 2011年第20期
目的 探讨小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床特征及诊治规律.方法 回顾性分析78例小儿支原体肺炎的临床资料,对其临床特征、辅助检查及治疗效果进行总结和分析.结果 疗程2～3周,治愈率为92.5%,临床好转率为7.5%,肺外并发症发生率28.3%.结论 小儿支原体肺炎起病急,肺外器官损害多见,应早期诊断、早期干预治疗,缩短病程,减少并发症.
作者：刘雪舫 刊期： 2011年第20期
目的 避免和减少院前急救中医患纠纷的发生.方法 分析院前急救中医患纠纷常见原因,总结采取的措施及效果.结果 出诊不及时、沟通不良、业务不精、忽视患者知情权、态度差、管理不善、制度不健全是造成医患纠纷的主要原因.结论 强化管理、健全制度、规范服务、提高业务水平、增强法律意识可减少院前急救中医患纠纷的发生.
作者：余茂琼；王英；杨雍 刊期： 2011年第20期
目的 探讨腔镜技术用于乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的可行性.方法 24例乳腺癌患者行腔镜下腋窝淋巴结清扫术,记录淋巴结清扫数目,了解清扫效果.结果 24例腔镜,平均取出腋窝淋巴结15.5枚;所有患者术中均未出现腋静脉、胸长神经、胸背神经损伤,未发生大出血、脂肪栓塞,1例出现皮下气肿.平均引流量350 ml,术后 4～5 d拔除引流管.结论 乳腔镜腋窝淋巴结清扫术已完全能够达到常规手术清扫腋窝淋巴结的技术要求,并在减少术后并发症、进一步改善患者术后生存质量上显示特有优势.
作者：刘军；魏树新；鲁明 刊期： 2011年第20期
目的 开展小儿扁桃体切除手术方式的改良应用和护理.方法 观察300例全麻下小儿扁桃体切除手术后的效果.结果 无1例并发症.结论 做好术前术后宣教和观察,提高了护理质量和手术效果.
作者：盛向东；孙秋英；潘静 刊期： 2011年第20期
目的 观察甲基多巴联合肼苯哒嗪治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效.方法 对90例妊娠期高血压疾病孕妇的临床资料进行回顾性分析,按治疗方法不同将其分为对照组42例和观察组48例.对照组单纯给予肼苯哒嗪治疗,观察组在应用肼苯哒嗪基础上给予口服甲基多巴治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果 经治疗,观察组患者总有效率明显高于对照组(P＜0.05);同时观察组患者的自然分娩率也明显高于对照组(P＜0.05).结论 甲基多巴联合肼苯哒嗪控制妊娠期高血压疾病孕妇血压效果良好,副反应较小,值得临床推广.
作者：常秀会 刊期： 2011年第20期
目的 提高医院药品采购及库存的科学性与合理性.方法 利用ABC(Activity Based Classification)分类数学模型确定医院佳药品采购、库存计划,在实施中与原来的采购模式进行比较.结果 利用本方法设计制定的医院药品采购计划在保障供应、保障资金周转、降低采购成本、提高工作效率等方面具有明显优越性.结论 ABC分类法在基层医院药品采购中具有极大的应用价值.
作者：孙立冬；崔立然 刊期： 2011年第20期
目的 探讨诺和锐联合甘精胰岛素强化治疗老年糖尿病的疗效.方法 将本院64例老年糖尿病患者随机分为A组、B组.分别以诺和锐+甘精胰岛素,诺和灵R+诺和灵N,多次皮下注射强化治疗.结果 A组的血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率分别为(2.84±0.22) d,( 0.63±0.06) μ/(kg·d)、6.25%;B组分别为(3.12±0.58) d、(0.72±0.08) μ/(kg·d)、18.75%,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 A组强化治疗的疗效优于B组,可作为老年糖尿病强化治疗的首选.
作者：郭玉萍；方荣 刊期： 2011年第20期
随着近年医院感染爆发事件的增加及其造成的严重后果,医院感染控制逐渐受到重视.每年均会有不同相关领域感染控制措施出台.医院感染涉及医院日常工作的每一个环节,不同科室因患病人群、原发病种类等的不同,医院感染有各自的特殊性.
作者：林麦连 刊期： 2011年第20期
目的 了解和掌握丹阳市农村妇女宫颈癌和乳腺癌的发病情况.方法 根据<江苏省农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查实施方案>,对35～59周岁的农村妇女进行免费两癌筛查,从问卷调查到常规进行乳腺检查、妇科检查及辅助检查,对宫颈重度糜烂、宫颈明显接触性出血、宫颈赘生物等进一步行阴道镜检查和宫颈组织病理学检查;乳腺肿块进一步行乳腺彩超和X线钼靶检查.结果 妇女乳腺增生患病人数44 284例,患病率51.63%占首位,其它按患病率高低依次为慢性宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、附件肿瘤、宫颈上皮内瘤变、尖锐湿疣、乳腺癌、宫颈癌.宫颈上皮内瘤变Ⅰ～Ⅲ级共347例,患病率为0.4%.乳腺癌16例,患病率为18.66/10万,宫颈癌11例,患病率为12.83/10万,40～50岁两癌患病率高,分别占各年龄组的81.25%、54.55%.结论 加强妇女卫生宣教,定期妇女病检查,降低宫颈癌和乳腺癌患病率,进一步保障妇女健康权益,提高妇女健康水平.
作者：孔林花 刊期： 2011年第20期
目的 探讨卵巢交界性肿瘤的诊断与治疗方式.方法 对2009~2011年本院收治的15例卵巢交界性肿瘤进行回顾性分析.结果 组织学类型:黏液性10例,浆液性5例.临床分期:Ⅰ期9例,Ⅱ期4例,Ⅲ期2例,无Ⅳ期患者.行单侧附件切除术7例,子宫和单侧附件切除术3例,子宫和双侧附件切除术加(或不加)大网膜、阑尾切除术5例.术后未行化疗4例,余11例术后均进行了化疗,病例随诊1~12年,随诊期内均存活.结论 黏液性瘤所占比例明显高于浆液性瘤.手术治疗是交界性肿瘤有效的治疗手段.对Ⅰ期有生育要求的患者应尽量保留生育功能,对年轻患者应至少保留一侧卵巢.卵巢交界性肿瘤患者术后化疗与否不影响预后,尤其是Ⅰ期患者.CA125对交界性肿瘤的监测有一定意义.
作者：郁志兰；杨海花 刊期： 2011年第20期
目的 探讨微创经皮肾镜取石术患者健康教育的方法及效果.方法 对本院187例经皮肾镜取石术患者进行健康教育.结果 通过对患者的健康教育,使患者牢固掌握术前、术后的健康教育知识,是疗效满意的保证.结论 健康教育对经皮肾镜取石术患者的手术成功和康复有重要的意义.
作者：顾传兰 刊期： 2011年第20期
破伤风皮试假阳性率近年来有升高趋势,对应用破伤风抗毒素预防破伤风的发生产生了十分不利的影响,本研究从患者、医护、药物等方面对破伤风抗毒素皮试出现假阳性的原因进行分析,进而提出相应的预防对策.
作者：顾鹏鹏；邓秋迎 刊期： 2011年第20期
中风偏瘫患者大脑及气管机能均有所衰退,尤其是长期卧床患者均有不同程度的神经反射迟钝、咀嚼肌无力、吞咽肌群不协调,在进硬质食物时多不易嚼碎,如进食速度太快、过猛,进食过程中精力分散、说话或咳嗽等均易使食物卡在喉部或滑入气管,引发喉或气管阻塞,甚至导致窒息,危及患者的生命,应积极抢救.本市120曾对一例中风偏瘫发生气管异物的患者进行救治,现介绍如下.
作者：方仁；沈爱华 刊期： 2011年第20期
目的 回顾分析100例颅内出血患儿出血原因,预防小儿颅内出血,提高对小儿维生素K缺乏症的认识、诊断和治疗,防止后遗症发生.方法 分析本院2006~2010年收治的100例维生素K缺乏症引起颅内出血患儿的临床资料.结果 治愈35例,死亡20例,因经济原因放弃治疗10例,留有中枢神经系统后遗症35例.结论 要充分认识和重视小儿维生素K缺乏症,及早诊断和治疗,不但在新生儿出生时肌注维生素K1,而且还应在孕妇、婴儿及乳母中大力推广口服维生素K1,以补充母乳中维生素K的不足,减少维生素K缺乏症的发病,防止后遗症的发生.
作者：周旭晨 刊期： 2011年第20期
目的 比较腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在子宫切除手术中的效果.方法 回顾分析本院2009年11月～2010年12月收治的62例子宫切除手术患者的临床资料,根据麻醉方法不同分为腰硬联合麻醉组(联合组)与连续硬膜外麻醉组(硬膜外组),记录两组麻醉前(T1)、麻醉后5 min(T2),麻醉后10 min(T3)、麻醉后30 min(T4)和麻醉后60 min(T5)各时间点的血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度变化;统计不良反应发生情况.结果 联合组的舒张压(DBP)显著低于硬膜外组(P＜0.05),收缩压(SBP)在T3时低于硬膜外组(P＜0.05);联合组的HR 在麻醉后显著低于硬膜外组(P＜0.05),RR在麻醉后显著高于硬膜外组(P＜0.05).结论 腰硬联合麻醉是子宫切除术患者佳的麻醉方式,值得在临床中推广应用.
作者：刘东涛 刊期： 2011年第20期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
