马俊红
目的 探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的治疗效果.方法 选取入住本院的复杂胫骨平台骨折患者34例,随机分为观察组和对照组,观察组采用锁定钢板内固定治疗,对照组采用传统的空心钉固定治疗,对比两组患者骨折愈合时间和治疗总有效率.结果 观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组,两组差异具有统计学意义;观察组治疗总有效率高于对照组,差异亦具有统计学意义.结论 锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折创伤小、并发症少、愈合时间短、总有效率高,是一种较好的治疗方法.
作者：陈跃林 刊期： 2011年第20期
随着人类社会的进步与发展,人民的生活水平不断提高,人类的寿命普遍延长,老年人口的比例不断增加,人口的老龄化已成为全世界关注的问题,我国也将面临着人口老龄化带来的各种问题.老年人患病常表现为起病隐匿,临床表现复杂且不典型,多病共存,病情发展变化迅速,病程长、恢复慢且致残率高,易发生并发症或多器官功能衰竭,药物治疗副作用多,心理、社会因素也会严重影响老年人的健康.
作者：胡银辉；胡丽萍 刊期： 2011年第20期
目的 避免和减少院前急救中医患纠纷的发生.方法 分析院前急救中医患纠纷常见原因,总结采取的措施及效果.结果 出诊不及时、沟通不良、业务不精、忽视患者知情权、态度差、管理不善、制度不健全是造成医患纠纷的主要原因.结论 强化管理、健全制度、规范服务、提高业务水平、增强法律意识可减少院前急救中医患纠纷的发生.
作者：余茂琼；王英；杨雍 刊期： 2011年第20期
目的 观察低分子肝素在不稳定型心绞痛(UA)患者治疗中的效果.方法 将心绞痛患者随机分为两组:对照组和治疗组,均给予硝酸酯类制剂、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂、抗血小板药物阿司匹林等一般规范治疗;治疗组在以上治疗的基础上加用低分子肝素,每次5000 U,2次/d,皮下注射,治疗7 d.结果 治疗过程中,治疗组患者病情明显缓解,对照组有3例发生心肌梗死.结论 抗凝药物低分子肝素和抗血小板药物阿司匹林同时应用于UA的治疗中,可以防止血栓形成,稳定病情,减少发展至心肌梗死的可能性.
作者：马俊红 刊期： 2011年第20期
目的 探讨多层螺旋CT超高分辨率扫描及重建技术在显示窦口鼻道复合体解剖变异与相关病变中的应用价值.方法 扫描模式UHRCT 6 mm×0.75 mm,螺距0.9,FOV 200 mm,层厚2 mm、层距1 mm重叠重建.对1272例患者采用超高分辨率横轴扫描后MPR重建冠状图像及直接冠状位扫描随机分组:(1)MPR 660例;(2)直接冠扫612例.两组图像分析对显示OMC的解剖、相关病变及图像内伪影干扰进行评估、比对.结果 1272例患者中1088例显示变异、病变,占85%;MPR组与直接冠扫组中有假牙与无假牙无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;MPR组图像中有伪影显示33例(5%),少于直接冠扫组中有伪影151例(24.67%),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 本研究解决了特殊情况下不能做冠状扫描患者的问题,在避免了假牙伪影干扰的同时,保证图像质量,达到充分显示OMC变异及相关病变的目的,为临床提供重要影像学依据.
作者：雷海花；谢强；林焕西；王玫；王群；丁淑敏 刊期： 2011年第20期
目的 探讨妇科腹腔镜手术患者的术中护理体会.方法 分析本院2009年3月~2011年3月行妇科腹腔镜手术的120例患者的护理干预过程,与行常规护理的对照组100例做比较分析.结果 本组120例患者,其中1例中转开腹,所有患者均未使用镇痛药,肠功能恢复时间平均20 h,术后3~5 d出院,均优于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜手术具有微创、疼痛轻、恢复快等优点,加强术中配合,可提高手术成功率.
作者：张利霞 刊期： 2011年第20期
在目前护士职业价值感低下、护理人员严重不足、职业选择自由的大环境下,如何稳定护理队伍,提高护士职业忠诚度,是值得每个护理管理者思考的问题.本文就如何进行护士职业生涯规划设计管理,提高护理管理水平谈几点看法.
作者：者晓玲 刊期： 2011年第20期
目的 探讨糖尿病防治与生物心理社会医学模式的关联性.方法 把生物心理社会医学模式的构成因素,转化成具有实用性分析的分类方法,对糖尿病防治因素分类统计,并计算构成比.结果 100例门诊糖尿病病历中,身躯因素(体内结构性功能性因素)215个(62.1%)、心理因素(情绪与应激变化因素)8个(2.3%)、行为因素(生活行为和防治依从性行为因素)共97个(28.1%)、环境因素(社会与自然因素)共26个(7.5%).结论 在糖尿病防治中,医学模式的构成因素体现在4个方面.医师、个体、群体分工职责形成了联防形式.身躯因素专业性强、数量多,是医师制定防治方案的个体化依据;心理和行为都是个体可控性因素.前者强调对性格、心态和健康知识的认知,后者强调对健康知识的实践和防治依从性;社会和自然环境是群体共同防治性因素和义务.
作者：史彦青；郝金生 刊期： 2011年第20期
目的 探讨卵巢交界性肿瘤的诊断与治疗方式.方法 对2009~2011年本院收治的15例卵巢交界性肿瘤进行回顾性分析.结果 组织学类型:黏液性10例,浆液性5例.临床分期:Ⅰ期9例,Ⅱ期4例,Ⅲ期2例,无Ⅳ期患者.行单侧附件切除术7例,子宫和单侧附件切除术3例,子宫和双侧附件切除术加(或不加)大网膜、阑尾切除术5例.术后未行化疗4例,余11例术后均进行了化疗,病例随诊1~12年,随诊期内均存活.结论 黏液性瘤所占比例明显高于浆液性瘤.手术治疗是交界性肿瘤有效的治疗手段.对Ⅰ期有生育要求的患者应尽量保留生育功能,对年轻患者应至少保留一侧卵巢.卵巢交界性肿瘤患者术后化疗与否不影响预后,尤其是Ⅰ期患者.CA125对交界性肿瘤的监测有一定意义.
作者：郁志兰；杨海花 刊期： 2011年第20期
目的 探讨脾切除、贲门周围血管离断术后门静脉血栓形成的原因及诊治方法.方法 笔者所在医院2008年1月～2010年12月3年内收治的行脾切除、贲门周围血管离断术患者62例,其中术后出现门静脉血栓4例,分析其临床资料.结果 脾切除、贲门周围血管离断术后门静脉血栓的发生率为6.5%(4/62),4例患者化验室检查均出现血小板升高、白细胞增多、D-D 二聚体检测阳性和凝血功能异常,经增强CT检查确诊为门静脉血栓.通过抗凝血、溶栓治疗好转.结论 脾切除、贲门周围血管离断术后门静脉血栓的形成涉及因素很多,但及时确诊并进行抗凝治疗可以有很好的效果.
作者：李博；于彦章；赵华；陈昕；徐涛；时红光 刊期： 2011年第20期
主动脉夹层(Aortic dissection,AD)是各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层形成血肿.是临床严重的心血管急症,其特点是起病急、发展快、死亡率高.今探讨术前护理干预对主动脉夹层患者的疗效观察.对53例主动脉夹层患者加强术前护理,取得了满意的效果,现总结如下.
作者：黄闻玲 刊期： 2011年第20期
目的 对帕金森患者早期睡眠障碍进行临床分析.方法 选取2009年4月～2010年1月来本院就诊并根据HY分期在1～2期的PD患者80例作为观察组.另选择无脑器质性病变的正常人作为对照组,两组年龄、性别等方面比较差异无统计学意义.采用随访并做调查问卷的方法,对患者的睡眠情况进行记录评价.结果 (1)两组在睡眠障碍因子F1～F5方面比较差异有统计学意义,而在睡眠障碍因子F6、F7方面比较差异无统计学意义.(2)观察组PD患者发生睡眠障碍的总几率68%;其中男性发生率为72%,女性发生率为67.5%,观察组患者睡眠障碍发生率在性别上比较差异无统计学意义.(3)不同治疗方法在睡眠障碍发生的几率上差异无统计学意义.结论 临床上对PD患者的睡眠障碍要有足够的重视,根据患者的不同情况进行个性化的治疗,努力提高患者的生活质量.
作者：刘祎 刊期： 2011年第20期
目的 通过对食用碘盐、尿碘和甲状腺肿大监测结果的分析,探索预防碘缺乏病干预措施的可持续性.方法 每年对居民食盐含碘量抽样检测;对儿童、育龄妇女、孕妇尿碘进行抽样检测;对8~10岁儿童甲状腺肿大情况抽样检测,并分析检测结果.结果 2002~2010年,碘盐覆盖率平均为94.83%; 碘盐合格率平均为98.66%;合格碘盐食用率平均为93.56%;非碘盐检出率为5.17%.2006~2010年儿童、育龄妇女、孕妇三类人群尿碘中位数波动在147～345 μg/L之间,且尿碘含量低于50 μg/L的比例在0.90%～7.96%之间;2005~2010年监测8~10岁儿童未检出甲状腺肿大.结论 现行碘缺乏病预防干预措施效果显著,并具有良好的可持续性.
作者：周纪臣；张明清；李超；闫雪 刊期： 2011年第20期
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响,并分析剖宫产时行子宫肌瘤剔除的安全性.方法 回顾性分析近年来于本院分娩的70例妊娠合并子宫肌瘤产妇的临床资料,作为观察组,以同期分娩无子宫肌瘤的120例孕妇作为对照组,对比分析两组的分娩及并发症情况.结果 合并子宫肌瘤产妇并发症显著高于对照组 (P＜0.05).观察组剖宫产率84.3%,其中41例同时行子宫肌瘤剔除术,与单纯剖宫产组比较,同时行肌瘤剔除术组手术时间有所增加,但术后出血量无显著增加(P＞0.05).结论 妊娠合并子宫肌瘤孕期并发症及剖宫产率较高,选择适宜时机行剖宫产肌瘤剔除术是安全可行的.
作者：李娟 刊期： 2011年第20期
目的 探讨改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 124例(135眼)慢性泪囊炎采用改良泪囊鼻腔吻合术治疗,观察术后泪道通畅情况.结果 治愈126眼(93.33%);好转5眼(3.70%);无效4眼(2.97%).结论 通过不断内眦韧带联合瓣膜悬吊,可以明显提高泪囊鼻腔吻合术的成功率,操作简便,可以有效治疗慢性泪囊炎.
作者：何维铭；陈荆生 刊期： 2011年第20期
目的 观察甲基多巴联合肼苯哒嗪治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效.方法 对90例妊娠期高血压疾病孕妇的临床资料进行回顾性分析,按治疗方法不同将其分为对照组42例和观察组48例.对照组单纯给予肼苯哒嗪治疗,观察组在应用肼苯哒嗪基础上给予口服甲基多巴治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果 经治疗,观察组患者总有效率明显高于对照组(P＜0.05);同时观察组患者的自然分娩率也明显高于对照组(P＜0.05).结论 甲基多巴联合肼苯哒嗪控制妊娠期高血压疾病孕妇血压效果良好,副反应较小,值得临床推广.
作者：常秀会 刊期： 2011年第20期
目的 研究控压水囊宫腔填充B-LYnch缝合术在治疗剖宫产术中大出血的疗效.方法 对本院2006年6月～2009年6月剖宫产术中大出血患者62例,经常规处理无效后,随机分为两组.控压水囊填充宫腔B-LYnch缝合术36例为治疗组,水囊填充水压大于患者收缩压10 mm Hg;宫腔纱布填塞26例为对照组比较两种止血方法的疗效.结果 治疗组的止血效果较对照组可靠,术后出血量显著少于对照组,治疗组手术时间(136±27) s短于对照组(289±32) s;两组的观察指标差异有统计学意义 (P<0.01).结论 控压水囊宫腔填充B-LYnch缝合术治疗剖宫产术中大出血,疗效可靠,操作简便,易推广.
作者：张素云；赵允 刊期： 2011年第20期
讨论高校妇产科教学中网络资源库的结构、设计与开发.该资源库可以解决妇产科教学中各种资料归纳整理和统一管理问题,为交互式教学改革提供了很好的服务平台.
作者：钟萍；黄苗珠；叶元 刊期： 2011年第20期
目的 探讨以改良的血管腔内激光治疗为主要手段的综合外科治疗下肢浅静脉曲张并血栓形成的临床疗效.方法 对2007年8月～2010年12月收治的196例下肢浅静脉曲张并血栓形成,彩超显示血栓在浅静脉大腿中段以下的患者,采取大隐静脉高位结扎曲张静脉腔内激光闭锁,部分血栓取出等综合性微创外科治疗.结果 196例均得到回访,随访时间6～72月.196例完全愈合,无一例发生肺栓塞.结论 下肢浅静脉曲张并血栓形成可用改良的血管腔内激光治疗,适用于血栓在大腿中段以下,血栓相对稳定,向心进展较慢者.
作者：郭洪旺；王万俊；陈兆军；赵中武；李维胜；王晓辉 刊期： 2011年第20期
目的 探讨小剂量尿激酶治疗TIA的疗效.方法 将60例TIA住院患者随机分为两组,治疗组(小剂量尿激酶组)30例和对照组(复方川芎嗪注射液)30例,并常规给予降压、控制血糖、降脂等措施,对两组的疗效进行比较.结果 发生完全性卒中及反复TIA者两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但半年内TIA消失者治疗组多于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量的尿激酶对TIA患者进行干预治疗是安全可靠的,其方法简单、不良反应少,有一定疗效,对部分TIA患者能阻止其进一步的发展.
作者：孔凡兰 刊期： 2011年第20期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
