张素云；赵允
目的 探讨闭合性腹部损伤的早期诊断、治疗,提高治愈率、减少死亡率.方法 对120例闭合性腹部损伤病例进行回顾分析.结果 114例手术治疗,6例非手术治疗,死亡3例.结论 (1)结合腹部穿刺和床旁B超是诊断BAI有效、简便和快捷的措施;(2)根据病情抗休克同时积极手术;(3)早期诊断及剖腹探查,合理选择术式,仔细操作,是提高治愈率、减少死亡率的关键.
作者：董玉彪 刊期： 2011年第20期
目的 探讨B型超声在宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除中的应用价值.方法 对56例行宫腔镜切除子宫黏膜下肌瘤的患者术前经超声进行适应证筛查,术中行超声引导监测,术后随访.结果 56例黏膜下子宫肌瘤患者,均经超声确诊,其中0型25例,Ⅰ型19例,Ⅱ型12例,均于超声引导监测下顺利行宫腔镜下瘤体切除术.结论 B型超声在宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除中具有重要的应用价值.
作者：刘美华 刊期： 2011年第20期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者的康复护理.方法 临床资料来源于本院2009～2010年收治的慢性阻塞性肺疾病患者32例,对患者进行康复护理.结果 32例慢性阻塞性肺疾病患者经过康复护理后好转30例,好转率为93.7%.结论 COPD康复是一项长期、艰苦的工作,采用综合医疗措施对改善患者症状是有效的,在疾病缓解期对患者进行合理有效的健康指导非常重要.
作者：帅卫红 刊期： 2011年第20期
目的 对帕金森患者早期睡眠障碍进行临床分析.方法 选取2009年4月～2010年1月来本院就诊并根据HY分期在1～2期的PD患者80例作为观察组.另选择无脑器质性病变的正常人作为对照组,两组年龄、性别等方面比较差异无统计学意义.采用随访并做调查问卷的方法,对患者的睡眠情况进行记录评价.结果 (1)两组在睡眠障碍因子F1～F5方面比较差异有统计学意义,而在睡眠障碍因子F6、F7方面比较差异无统计学意义.(2)观察组PD患者发生睡眠障碍的总几率68%;其中男性发生率为72%,女性发生率为67.5%,观察组患者睡眠障碍发生率在性别上比较差异无统计学意义.(3)不同治疗方法在睡眠障碍发生的几率上差异无统计学意义.结论 临床上对PD患者的睡眠障碍要有足够的重视,根据患者的不同情况进行个性化的治疗,努力提高患者的生活质量.
作者：刘祎 刊期： 2011年第20期
随着近年医院感染爆发事件的增加及其造成的严重后果,医院感染控制逐渐受到重视.每年均会有不同相关领域感染控制措施出台.医院感染涉及医院日常工作的每一个环节,不同科室因患病人群、原发病种类等的不同,医院感染有各自的特殊性.
作者：林麦连 刊期： 2011年第20期
心绞痛是心肌暂时性缺血缺氧引起的临床症状,是冠状动脉血供不能满足心肌需要的结果.要做好心绞痛的护理,必须对每个患者进行正确的病情估计,从而制定相应的护理措施.患者疼痛发作的部位、性质、时间以及心电图的改变在护理过程中一定要严密观察,并熟练掌握急性发作期患者的急救措施,并将心理护理贯穿于整个护理过程,使患者获得良好的护理效果,现将护理体会总结如下.
作者：李征云 刊期： 2011年第20期
目的 控制糖尿病血脂异常患者血糖,延缓冠状动脉硬化的进展.方法 选择2008年4月～2010年4月已确诊的268例2型糖尿病伴血脂异常患者,采取分层随机抽样方法,进行6个月的家庭、单位健康干预,比较干预前后遵医行为的变化.结果 开展健康干预6个月后,98.13%的被调查者能够正确认识糖尿病并血脂异常对其危害性很大;73.88%的患者遵医行为明显提高,按时服药、定期复查;正确认识药物不良反应、人体内糖代谢和脂代谢关系密切分别为76.86%和74.25%;正确认识糖尿病患者随着年龄增加,不进行生活方式改变及药物干预,血脂代谢异常不会自动消失,分别为85.45%和98.51%.6项调查干预前后差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 对住院患者进行健康干预,可以减少冠脉事件或心血管事件发生以及糖尿病患者外周血管事件发生,提高预防认知水平,有效改善相关态度和行为.
作者：赵芳；崔童 刊期： 2011年第20期
本文论述了阿是穴对临床诊断和治疗的重要性,以及临床中如何寻找阿是穴的方法,对提高针灸临床疗效具有实际指导意义.
作者：罗道珊 刊期： 2011年第20期
目的 观察甲基多巴联合肼苯哒嗪治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效.方法 对90例妊娠期高血压疾病孕妇的临床资料进行回顾性分析,按治疗方法不同将其分为对照组42例和观察组48例.对照组单纯给予肼苯哒嗪治疗,观察组在应用肼苯哒嗪基础上给予口服甲基多巴治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果 经治疗,观察组患者总有效率明显高于对照组(P＜0.05);同时观察组患者的自然分娩率也明显高于对照组(P＜0.05).结论 甲基多巴联合肼苯哒嗪控制妊娠期高血压疾病孕妇血压效果良好,副反应较小,值得临床推广.
作者：常秀会 刊期： 2011年第20期
目的 探讨腔镜技术用于乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的可行性.方法 24例乳腺癌患者行腔镜下腋窝淋巴结清扫术,记录淋巴结清扫数目,了解清扫效果.结果 24例腔镜,平均取出腋窝淋巴结15.5枚;所有患者术中均未出现腋静脉、胸长神经、胸背神经损伤,未发生大出血、脂肪栓塞,1例出现皮下气肿.平均引流量350 ml,术后 4～5 d拔除引流管.结论 乳腔镜腋窝淋巴结清扫术已完全能够达到常规手术清扫腋窝淋巴结的技术要求,并在减少术后并发症、进一步改善患者术后生存质量上显示特有优势.
作者：刘军；魏树新；鲁明 刊期： 2011年第20期
目的 探讨急性早幼粒细胞性白血病的治疗方案及疗效.方法 将本院血液内科收治的急性早幼粒细胞白血病患者共42例,平均分为3组,采用不同化疗方案治疗,A组单独使用全反式维甲酸诱导治疗,B组应用全反式维甲酸和三氧化二砷诱导治疗,C组应用全反式维甲酸联合柔红霉素诱导治疗,比较3组的疗效和副作用.结果 3组患者的一般情况和实验室检查结果比较差异无统计学意义.B、C组患者的治疗效果优于A组,3组均出现不同程度的副作用,经比较差异无统计学意义.结论 全反式维甲酸联合三氧化二砷、全反式维甲酸联合柔红霉素组两种联合治疗方案优于全反式维甲酸单独治疗方案,对急性早幼粒细胞白血病应该使用联合治疗.
作者：罗贞 刊期： 2011年第20期
目的 探讨羊水过少的病因及相关因素,寻求合理的解决方法,降低围产儿的病死率.方法 对106例羊水过少临床病例进行分析研究.结果 B超对羊水过少的诊断临床符合率可达92.4%,羊水过少多发于40周后,胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发病率增高,剖宫产率增高.结论 羊水过少确诊后适时剖宫产结束妊娠为宜.
作者：贾峤；冯分彩 刊期： 2011年第20期
目的 探讨与急性有机磷农药中毒(AOPP)所致上消化道出血的相关临床因素,寻找防治上消化道出血的有效措施.方法 选择2005年1月～2010年10月阳新县人民医院急诊科收治的重度AOPP患者49例,根据临床症状分为上消化道出血组(A组,26例)和非上消化道出血组(B组,23例),观察上消化道出血发生的时间、次数、原因,两组血糖、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ评分)、血清胆碱酯酶及预后的差异.结果 AOPP致上消化道出血的原因依次为毒物损伤胃黏膜、洗胃损伤、应激性溃疡.A组APACHE Ⅱ评分明显高于B组,血清胆碱酯酶明显低于B组,APACHE Ⅱ评分与上消化道出血呈正相关,血清胆碱酶与上消化道出血呈负相关.结论 APACHE Ⅱ评分及血清胆碱酯酶都可用于反映AOPP时上消化道出血发生情况.
作者：李祥欣 刊期： 2011年第20期
在目前护士职业价值感低下、护理人员严重不足、职业选择自由的大环境下,如何稳定护理队伍,提高护士职业忠诚度,是值得每个护理管理者思考的问题.本文就如何进行护士职业生涯规划设计管理,提高护理管理水平谈几点看法.
作者：者晓玲 刊期： 2011年第20期
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响,并分析剖宫产时行子宫肌瘤剔除的安全性.方法 回顾性分析近年来于本院分娩的70例妊娠合并子宫肌瘤产妇的临床资料,作为观察组,以同期分娩无子宫肌瘤的120例孕妇作为对照组,对比分析两组的分娩及并发症情况.结果 合并子宫肌瘤产妇并发症显著高于对照组 (P＜0.05).观察组剖宫产率84.3%,其中41例同时行子宫肌瘤剔除术,与单纯剖宫产组比较,同时行肌瘤剔除术组手术时间有所增加,但术后出血量无显著增加(P＞0.05).结论 妊娠合并子宫肌瘤孕期并发症及剖宫产率较高,选择适宜时机行剖宫产肌瘤剔除术是安全可行的.
作者：李娟 刊期： 2011年第20期
目的 探讨整肠生联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效.方法 治疗组33 例,应用整肠生联合匹维溴治疗,对照组32例,单用匹维溴铵治疗,疗程均为4周.结果 治疗组和对照组的总有效率分别是 90.91%和65.63%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 整肠生联合匹维溴铵治疗IBS-D安全有效.
作者：魏青杰；李相杰 刊期： 2011年第20期
目的 观察跟骨内固定法治疗粉碎性跟骨骨折的临床效果.方法 回顾性分析笔者所在医院2006年3月~2010年5月收治的78例粉碎性跟骨骨折患者的临床资料,所有患者均采用根骨锁定钢板内固定法治疗,观察治疗效果.结果 本组78例粉碎性跟骨骨折患者经跟骨锁定钢板内固定术治疗后均获成功,其中2例患者术后出现切口感染症状,给予连续换药处理后缓解;其余76例患者术后无明显并发症发生,无皮肤坏死及创口感染现象.术后93~126 d行钢板拆除、切口缝合,随访观察6个月78例患者均痊愈,无后遗症发生.结论 采用跟骨锁定钢板内固定法治疗粉碎性跟骨骨折效果理想,具有术后并发症少、恢复快、后遗症少等优点,值得临床推广应用.
作者：梁春林；张金东；江海轮；张忠波；方立宗；张作锋 刊期： 2011年第20期
目的 探讨 FOLFOX4方案治疗晚期直肠癌近期疗效和不良反应.方法 24例晚期直肠癌患者采用奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴入3 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,5-氟尿嘧啶500 mg/m2静脉推注后予以500 mg/m2持续静脉滴入22 h,第1、2天;每2周重复1次为1周期.应用3周期后评定疗效.结果 24例患者中,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)12例,稳定(SD)10例,总有效率58.3%,疾病控制率95.8%,中位到疾病进展期时间(FTP)为8个月.骨髓抑制、消化道反应和周围神经毒性为主要不良反应,无Ⅳ度不良反应.结论 FOLFOX4方案治疗晚期直肠癌有较好疗效,不良反应可耐受.
作者：马麦侠 刊期： 2011年第20期
目的 观察湿润烧伤膏联合穴位注射(双侧足三里)黄芪注射液治疗难愈合伤口的临床疗效.方法 将60例患者随机按1:1分为治疗组和对照组,治疗组在常规清创基础上加用湿润烧伤膏外敷、黄芪注射液双侧足三里穴位注射;对照组给予常规清创外敷凡士林纱条.两组均给予原发病及营养支持等治疗.结果 治疗组治愈率为86.67%,对照组治愈率为50%,治疗组治愈率优于对照组;治疗组肉芽组织出现时间及治疗天数明显较对照组缩短.结论 湿润烧伤膏联合穴位注射(双侧足三里)黄芪注射液可促进肉芽生长,创面愈合快,提高了治愈率.
作者：宋卓文；邓定安；李刚；吴志扬；卢德光；林常青 刊期： 2011年第20期
目的 探讨奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙方案对进展期胃癌手术疗效的影响.方法 将58例进展期胃癌患者随机分为两组,其中观察组30例,对照组28例.观察组给予新辅助化疗和手术治疗,对照组仅给予手术治疗.观察新辅助化疗的疗效和毒副反应,以及其对手术切除率和手术并发症发生率等的影响;并与对照组进行对比.结果 观察组化疗的有效率为76.7%,疾病控制率为96.7%.化疗的主要毒副反应骨髓抑制、胃肠道反应、乏力及神经系统毒性,且多为轻度.观察组根治性切除率为83.33%,明显高于对照组的46.43%(P＜0.05).两组手术并发症发生率均较低,且差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙的新辅助化疗方案对进展期胃癌疗效较好,毒副反应可耐受;该方案能提高进展期胃癌的根治性切除率,而未增加手术并发症的发生率.
作者：宋双庆 刊期： 2011年第20期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
