刘军；魏树新；鲁明
目的 探讨实施整体护理在护患关系中的应用,对患者进行主动的、全面的、以人为本的优质护理服务,使患者达到佳健康状态.方法 从多方面开展优质整体护理的服务活动,做到以患者为中心,进行护患间的感情交流,包括对患者的熟悉、同情、关心、体贴、谅解、负责以及全面呵护.结果 全方位的整体优质护理服务从实质上体现了以人为本的整体护理理念,是以人为本整体护理的具体体现.结论 整体护理是全面提高护理质量,建立良好护患关系的纽带,是使疾病好转、痊愈与康复的保证.
作者：曹俊梅 刊期： 2011年第20期
目的 比较腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在子宫切除手术中的效果.方法 回顾分析本院2009年11月～2010年12月收治的62例子宫切除手术患者的临床资料,根据麻醉方法不同分为腰硬联合麻醉组(联合组)与连续硬膜外麻醉组(硬膜外组),记录两组麻醉前(T1)、麻醉后5 min(T2),麻醉后10 min(T3)、麻醉后30 min(T4)和麻醉后60 min(T5)各时间点的血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度变化;统计不良反应发生情况.结果 联合组的舒张压(DBP)显著低于硬膜外组(P＜0.05),收缩压(SBP)在T3时低于硬膜外组(P＜0.05);联合组的HR 在麻醉后显著低于硬膜外组(P＜0.05),RR在麻醉后显著高于硬膜外组(P＜0.05).结论 腰硬联合麻醉是子宫切除术患者佳的麻醉方式,值得在临床中推广应用.
作者：刘东涛 刊期： 2011年第20期
目的 探讨尿微量白蛋白在糖尿病肾病早期中的临床意义.方法 采用透射比浊法对糖尿病组患者和正常对照组进行尿微量白蛋白检测,并与尿蛋白试带条进行对比.结果 尿液分析定性试带条无法准确、及时检测尿微量白蛋白,可采用透射比浊法对糖尿病患者进行尿微量白蛋白检测.结论 尿微量白蛋白是糖尿病患者早期肾脏损害和预后观察的重要指标.
作者：马龙飞 刊期： 2011年第20期
目的 观察放置花式宫内节育器(HCu280IUD)与爱母IUD的临床使用效果.方法 对自愿要求放置IUD避孕而无禁忌证的育龄妇女分别放置HCu280IUD和爱母IUD,各300例,分别于放置后3、6、12和24个月进行随访,比较两种IUD的脱落率、异位率、带器妊娠率、续用率及各种不良反应发生率.结果 花式IUD与爱母IUD两种IUD年累积带器妊娠率分别为每百妇女年2.33和2.67,差异无统计学意义(P＞0.05);2年累积脱落率分别为每百妇女年3.0 和10.0,差异有统计学意义(P＜0.05);2年累积因症取出率分别为每百妇女年4.33 和5.33,差异有统计学意义(P＜0.05);2年累积续用率分别为每百妇女年90.33 和82.0,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 花式IUD与爱母IUD两种IUD均具有较好的临床效果,其中花式IUD的不良反应更少,具有较好的有效性和可接受性.
作者：谭玉英 刊期： 2011年第20期
目的 探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的治疗效果.方法 选取入住本院的复杂胫骨平台骨折患者34例,随机分为观察组和对照组,观察组采用锁定钢板内固定治疗,对照组采用传统的空心钉固定治疗,对比两组患者骨折愈合时间和治疗总有效率.结果 观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组,两组差异具有统计学意义;观察组治疗总有效率高于对照组,差异亦具有统计学意义.结论 锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折创伤小、并发症少、愈合时间短、总有效率高,是一种较好的治疗方法.
作者：陈跃林 刊期： 2011年第20期
目的 了解本地区学龄前儿童龋齿发病的年龄分布特点,口腔保健与儿童患龋率的发生关系.方法 采用随机整群抽样的调查方法对德阳市851例学龄前儿童的龋患情况和口腔卫生习惯进行调查,对各年龄段患龋率、龋均、口腔卫生习惯进行统计分析.结果 本地区学龄前儿童患龋率为41.83%,龋均0.46,随年龄增加龋患情况逐渐加重.仅有39.8%的学龄前儿童坚持每天清洁牙齿,但开始刷牙年龄较晚.结论 口腔卫生保健是防止儿童龋齿的主要方法,应加强对口腔卫生知识的指导,培养儿童良好的口腔卫生习惯,餐后漱口,保持刷牙习惯和正确的刷牙方法,避免睡前吃零食等不良习惯,能够有效地防止龋齿的发生.
作者：张继伟 刊期： 2011年第20期
目的 探讨多层螺旋CT超高分辨率扫描及重建技术在显示窦口鼻道复合体解剖变异与相关病变中的应用价值.方法 扫描模式UHRCT 6 mm×0.75 mm,螺距0.9,FOV 200 mm,层厚2 mm、层距1 mm重叠重建.对1272例患者采用超高分辨率横轴扫描后MPR重建冠状图像及直接冠状位扫描随机分组:(1)MPR 660例;(2)直接冠扫612例.两组图像分析对显示OMC的解剖、相关病变及图像内伪影干扰进行评估、比对.结果 1272例患者中1088例显示变异、病变,占85%;MPR组与直接冠扫组中有假牙与无假牙无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;MPR组图像中有伪影显示33例(5%),少于直接冠扫组中有伪影151例(24.67%),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 本研究解决了特殊情况下不能做冠状扫描患者的问题,在避免了假牙伪影干扰的同时,保证图像质量,达到充分显示OMC变异及相关病变的目的,为临床提供重要影像学依据.
作者：雷海花；谢强；林焕西；王玫；王群；丁淑敏 刊期： 2011年第20期
目的 总结丙泊酚、芬太尼用于无痛胃镜诊疗的麻醉处理.方法 296例无痛胃镜诊疗患者,分两个阶段,用不同的丙泊酚注射方法进行麻醉,观察麻醉效果和不良反应.结果 所有患者均完成诊疗,但第一阶段不良反应多,改进麻醉方法后,第二阶段效果优于第一阶段.结论 丙泊酚、芬太尼联合麻醉适于无痛胃镜诊疗,但丙泊酚用量个体差异大,要特别注意注射速度;无痛胃镜有适应证.
作者：胡会民；胡慧玲 刊期： 2011年第20期
目的 探讨改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 124例(135眼)慢性泪囊炎采用改良泪囊鼻腔吻合术治疗,观察术后泪道通畅情况.结果 治愈126眼(93.33%);好转5眼(3.70%);无效4眼(2.97%).结论 通过不断内眦韧带联合瓣膜悬吊,可以明显提高泪囊鼻腔吻合术的成功率,操作简便,可以有效治疗慢性泪囊炎.
作者：何维铭；陈荆生 刊期： 2011年第20期
主动脉夹层(Aortic dissection,AD)是各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层形成血肿.是临床严重的心血管急症,其特点是起病急、发展快、死亡率高.今探讨术前护理干预对主动脉夹层患者的疗效观察.对53例主动脉夹层患者加强术前护理,取得了满意的效果,现总结如下.
作者：黄闻玲 刊期： 2011年第20期
目的 观察低分子肝素在不稳定型心绞痛(UA)患者治疗中的效果.方法 将心绞痛患者随机分为两组:对照组和治疗组,均给予硝酸酯类制剂、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂、抗血小板药物阿司匹林等一般规范治疗;治疗组在以上治疗的基础上加用低分子肝素,每次5000 U,2次/d,皮下注射,治疗7 d.结果 治疗过程中,治疗组患者病情明显缓解,对照组有3例发生心肌梗死.结论 抗凝药物低分子肝素和抗血小板药物阿司匹林同时应用于UA的治疗中,可以防止血栓形成,稳定病情,减少发展至心肌梗死的可能性.
作者：马俊红 刊期： 2011年第20期
讨论高校妇产科教学中网络资源库的结构、设计与开发.该资源库可以解决妇产科教学中各种资料归纳整理和统一管理问题,为交互式教学改革提供了很好的服务平台.
作者：钟萍；黄苗珠；叶元 刊期： 2011年第20期
目的 探讨奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙方案对进展期胃癌手术疗效的影响.方法 将58例进展期胃癌患者随机分为两组,其中观察组30例,对照组28例.观察组给予新辅助化疗和手术治疗,对照组仅给予手术治疗.观察新辅助化疗的疗效和毒副反应,以及其对手术切除率和手术并发症发生率等的影响;并与对照组进行对比.结果 观察组化疗的有效率为76.7%,疾病控制率为96.7%.化疗的主要毒副反应骨髓抑制、胃肠道反应、乏力及神经系统毒性,且多为轻度.观察组根治性切除率为83.33%,明显高于对照组的46.43%(P＜0.05).两组手术并发症发生率均较低,且差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙的新辅助化疗方案对进展期胃癌疗效较好,毒副反应可耐受;该方案能提高进展期胃癌的根治性切除率,而未增加手术并发症的发生率.
作者：宋双庆 刊期： 2011年第20期
中风偏瘫患者大脑及气管机能均有所衰退,尤其是长期卧床患者均有不同程度的神经反射迟钝、咀嚼肌无力、吞咽肌群不协调,在进硬质食物时多不易嚼碎,如进食速度太快、过猛,进食过程中精力分散、说话或咳嗽等均易使食物卡在喉部或滑入气管,引发喉或气管阻塞,甚至导致窒息,危及患者的生命,应积极抢救.本市120曾对一例中风偏瘫发生气管异物的患者进行救治,现介绍如下.
作者：方仁；沈爱华 刊期： 2011年第20期
目的 开展小儿扁桃体切除手术方式的改良应用和护理.方法 观察300例全麻下小儿扁桃体切除手术后的效果.结果 无1例并发症.结论 做好术前术后宣教和观察,提高了护理质量和手术效果.
作者：盛向东；孙秋英；潘静 刊期： 2011年第20期
目的 观察酚妥拉明和多巴胺治疗小儿肺炎并发心衰的临床疗效.方法 将2009年4月～2011年3月本院收治的小儿肺炎并发心衰患者80例随机分为治疗组和对照组各40例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上静滴酚妥拉明和多巴胺,对比两组疗效.结果 治疗组显效21例,有效16例,无效3例,总有效率为92.5%;对照组显效10例,有效17例,无效13例,总有效率为67.5%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未出现严重的不良反应,治疗组出现烦躁不安2例,鼻塞3例,面色潮红2例;对照组出现烦躁不安2例,面色潮红2例,两组给予对症处理后均好转.结论 酚妥拉明和多巴胺治疗小儿肺炎并发心衰效果好,且无毒副作用,能提高抢救成功率.
作者：徐立军 刊期： 2011年第20期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者的康复护理.方法 临床资料来源于本院2009～2010年收治的慢性阻塞性肺疾病患者32例,对患者进行康复护理.结果 32例慢性阻塞性肺疾病患者经过康复护理后好转30例,好转率为93.7%.结论 COPD康复是一项长期、艰苦的工作,采用综合医疗措施对改善患者症状是有效的,在疾病缓解期对患者进行合理有效的健康指导非常重要.
作者：帅卫红 刊期： 2011年第20期
目的 探讨严重肝破裂的手术治疗效果.方法 本组手术治疗27例,其中肝缝合修补16例,大网膜填塞修补5例,不规则肝切除6例.结果 27例手术治疗者均治愈,1例未及手术治疗死亡.结论 手术是治疗破裂伤的有效方法,应根据患者局部和全身情况,以及当时、当地医院的条件选择合理术式,对降低严重肝死亡率有重要意义.
作者：木合塔尔·吾布力卡斯木；托呼提阿吉 刊期： 2011年第20期
目的 探讨采用股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对2008年1月~2010年6月在本院住院的老年股骨粗隆间骨折患者83例进行股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗,观察患者术后疗效.结果 所有患者骨折均骨性愈合,平均愈合时间(9.23±1.21)个月.按照MerledAubigne-postel评分,83例患者中,优秀57例,良好21例,中等4例,差1例.优良率为93.98%.患者无并发症发生.结论 对老年股骨粗隆间骨折的患者采用股骨近端解剖锁定钢板治疗能取得很好的疗效,患者创伤小,功能恢复好,且操作简单,值得在临床推广使用.
作者：姜德红；肖东民；陆健；魏伟生；蒋石德 刊期： 2011年第20期
目的 分析微螺钉种植体作为支抗矫治成人双颌前突的临床效果.方法 将26名双颌前突患者分为两组,实验组在两侧上下颌第一磨牙和第二前磨牙之间靠近牙根部植入微螺钉作为支抗,内收前牙,每4周更换一次橡皮链.对照组用横腭杆加Nance弓作支抗,内收前牙.矫治前后通过头影测量,比较上下切牙及颌骨内收程度.结果 两组均实现上下前牙的有效内收,实验组内收量更大,同对照组相比,差异有统计学意义.结论 微螺钉种植体作为支抗性能稳定,疗效肯定,操作简单,是矫治双颌前突的理想支抗选择.
作者：张志伟；张月兰；贾素侠 刊期： 2011年第20期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
