钟萍；黄苗珠；叶元
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)溶栓期的护理特点.方法 对98例急性心肌梗死患者溶栓期采取系统护理措施,观察临床护理效果.结果 通过加强溶栓期前后的护理,使AMI患者溶栓术后并发症减少,病死率降低.结论 通过系统的溶栓期护理,可有效提高患者的术后恢复情况与生活质量.
作者：丁玉琴 刊期： 2011年第20期
目的 探讨卵巢交界性肿瘤的诊断与治疗方式.方法 对2009~2011年本院收治的15例卵巢交界性肿瘤进行回顾性分析.结果 组织学类型:黏液性10例,浆液性5例.临床分期:Ⅰ期9例,Ⅱ期4例,Ⅲ期2例,无Ⅳ期患者.行单侧附件切除术7例,子宫和单侧附件切除术3例,子宫和双侧附件切除术加(或不加)大网膜、阑尾切除术5例.术后未行化疗4例,余11例术后均进行了化疗,病例随诊1~12年,随诊期内均存活.结论 黏液性瘤所占比例明显高于浆液性瘤.手术治疗是交界性肿瘤有效的治疗手段.对Ⅰ期有生育要求的患者应尽量保留生育功能,对年轻患者应至少保留一侧卵巢.卵巢交界性肿瘤患者术后化疗与否不影响预后,尤其是Ⅰ期患者.CA125对交界性肿瘤的监测有一定意义.
作者：郁志兰；杨海花 刊期： 2011年第20期
目的 探讨选择性胆管引流在施行胆管癌根治性切除术前的临床应用及其效果.方法 回顾性分析37例资料完整患者的临床资料,对比选择性胆管外引流与未做引流患者的肝功能情况以及行胆管癌根治术后的肝功能恢复情况.结果 与未行术前引流的患者比较,施行选择性胆管外引流能明显改善患者肝功能,减少根治术后的并发症,差异具有统计学意义(P＞0.05).结论 选择性胆管外引流能明显降低患者在胆管癌根治术前总胆红素等生化指标,明显改善肝功能,有利于胆管癌术后肝功能的恢复.
作者：应治剑 刊期： 2011年第20期
目的 探讨聚合瓷材料用于嵌体修复的临床应用.方法 选择38例后牙牙体缺损患者,共制作瓷聚合嵌体123件,并进行2～3年的临床观察.结果 患者感觉舒适无牙龈炎症,咀嚼功能良好,成功率98.3%,临床效果满意.结论 该材料具有良好的生物相容性及生物功能性,值得临床推广应用.
作者：洪延青；王以玲 刊期： 2011年第20期
目的 开展小儿扁桃体切除手术方式的改良应用和护理.方法 观察300例全麻下小儿扁桃体切除手术后的效果.结果 无1例并发症.结论 做好术前术后宣教和观察,提高了护理质量和手术效果.
作者：盛向东；孙秋英；潘静 刊期： 2011年第20期
急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是导致良性胆道疾病死亡重要的原因,其死亡率为25%左右[1],该病发展异常凶猛,一旦确诊,尽早行胆道减压是降低病死率的根本措施.患者一般仅简单处理后即紧急手术治疗,因此术后的护理对患者的转归尤为重要.2001年~2010年本科共收治(AOSC)58例,治疗效果良好.现将护理体会总结如下.
作者：农斌 刊期： 2011年第20期
目的 比较腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在子宫切除手术中的效果.方法 回顾分析本院2009年11月～2010年12月收治的62例子宫切除手术患者的临床资料,根据麻醉方法不同分为腰硬联合麻醉组(联合组)与连续硬膜外麻醉组(硬膜外组),记录两组麻醉前(T1)、麻醉后5 min(T2),麻醉后10 min(T3)、麻醉后30 min(T4)和麻醉后60 min(T5)各时间点的血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度变化;统计不良反应发生情况.结果 联合组的舒张压(DBP)显著低于硬膜外组(P＜0.05),收缩压(SBP)在T3时低于硬膜外组(P＜0.05);联合组的HR 在麻醉后显著低于硬膜外组(P＜0.05),RR在麻醉后显著高于硬膜外组(P＜0.05).结论 腰硬联合麻醉是子宫切除术患者佳的麻醉方式,值得在临床中推广应用.
作者：刘东涛 刊期： 2011年第20期
目的 探讨糖尿病防治与生物心理社会医学模式的关联性.方法 把生物心理社会医学模式的构成因素,转化成具有实用性分析的分类方法,对糖尿病防治因素分类统计,并计算构成比.结果 100例门诊糖尿病病历中,身躯因素(体内结构性功能性因素)215个(62.1%)、心理因素(情绪与应激变化因素)8个(2.3%)、行为因素(生活行为和防治依从性行为因素)共97个(28.1%)、环境因素(社会与自然因素)共26个(7.5%).结论 在糖尿病防治中,医学模式的构成因素体现在4个方面.医师、个体、群体分工职责形成了联防形式.身躯因素专业性强、数量多,是医师制定防治方案的个体化依据;心理和行为都是个体可控性因素.前者强调对性格、心态和健康知识的认知,后者强调对健康知识的实践和防治依从性;社会和自然环境是群体共同防治性因素和义务.
作者：史彦青；郝金生 刊期： 2011年第20期
目的 总结丙泊酚、芬太尼用于无痛胃镜诊疗的麻醉处理.方法 296例无痛胃镜诊疗患者,分两个阶段,用不同的丙泊酚注射方法进行麻醉,观察麻醉效果和不良反应.结果 所有患者均完成诊疗,但第一阶段不良反应多,改进麻醉方法后,第二阶段效果优于第一阶段.结论 丙泊酚、芬太尼联合麻醉适于无痛胃镜诊疗,但丙泊酚用量个体差异大,要特别注意注射速度;无痛胃镜有适应证.
作者：胡会民；胡慧玲 刊期： 2011年第20期
目的 探讨下肢深静脉血栓的多普勒超声诊断价值.方法 对笔者所在医院2009年12月～2010年12月50例下肢深静脉血栓患者行超声多普勒诊断.结果 其中42例为急性血栓,8例为慢性血栓形成.结论 超声检查可较早发现急性血栓、慢性血栓及无症状的下肢深静脉血栓,为临床早期进行抗凝治疗、预防血栓进一步发展提供了较为可靠的诊断依据.
作者：褚晓玲；张玲 刊期： 2011年第20期
目的 探讨诺和锐联合甘精胰岛素强化治疗老年糖尿病的疗效.方法 将本院64例老年糖尿病患者随机分为A组、B组.分别以诺和锐+甘精胰岛素,诺和灵R+诺和灵N,多次皮下注射强化治疗.结果 A组的血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率分别为(2.84±0.22) d,( 0.63±0.06) μ/(kg·d)、6.25%;B组分别为(3.12±0.58) d、(0.72±0.08) μ/(kg·d)、18.75%,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 A组强化治疗的疗效优于B组,可作为老年糖尿病强化治疗的首选.
作者：郭玉萍；方荣 刊期： 2011年第20期
目的 探讨采用股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对2008年1月~2010年6月在本院住院的老年股骨粗隆间骨折患者83例进行股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗,观察患者术后疗效.结果 所有患者骨折均骨性愈合,平均愈合时间(9.23±1.21)个月.按照MerledAubigne-postel评分,83例患者中,优秀57例,良好21例,中等4例,差1例.优良率为93.98%.患者无并发症发生.结论 对老年股骨粗隆间骨折的患者采用股骨近端解剖锁定钢板治疗能取得很好的疗效,患者创伤小,功能恢复好,且操作简单,值得在临床推广使用.
作者：姜德红；肖东民；陆健；魏伟生；蒋石德 刊期： 2011年第20期
目的 探讨急性早幼粒细胞性白血病的治疗方案及疗效.方法 将本院血液内科收治的急性早幼粒细胞白血病患者共42例,平均分为3组,采用不同化疗方案治疗,A组单独使用全反式维甲酸诱导治疗,B组应用全反式维甲酸和三氧化二砷诱导治疗,C组应用全反式维甲酸联合柔红霉素诱导治疗,比较3组的疗效和副作用.结果 3组患者的一般情况和实验室检查结果比较差异无统计学意义.B、C组患者的治疗效果优于A组,3组均出现不同程度的副作用,经比较差异无统计学意义.结论 全反式维甲酸联合三氧化二砷、全反式维甲酸联合柔红霉素组两种联合治疗方案优于全反式维甲酸单独治疗方案,对急性早幼粒细胞白血病应该使用联合治疗.
作者：罗贞 刊期： 2011年第20期
目的 探讨以改良的血管腔内激光治疗为主要手段的综合外科治疗下肢浅静脉曲张并血栓形成的临床疗效.方法 对2007年8月～2010年12月收治的196例下肢浅静脉曲张并血栓形成,彩超显示血栓在浅静脉大腿中段以下的患者,采取大隐静脉高位结扎曲张静脉腔内激光闭锁,部分血栓取出等综合性微创外科治疗.结果 196例均得到回访,随访时间6～72月.196例完全愈合,无一例发生肺栓塞.结论 下肢浅静脉曲张并血栓形成可用改良的血管腔内激光治疗,适用于血栓在大腿中段以下,血栓相对稳定,向心进展较慢者.
作者：郭洪旺；王万俊；陈兆军；赵中武；李维胜；王晓辉 刊期： 2011年第20期
目的 探讨体外震波碎石术后预防结石复发的两种方法的效果比较.方法 将100例患者随机分成两组,观察组在体外震波碎石术后口服磁化水,预防结石复发;对照组在体外震波碎石术后饮用普通饮用水预防结石复发.结果 观察组结石复发率为2%.对照组结石复发率为8%,明显高于治疗组.结论 ESWL术后口服磁化水预防结石复发疗效明显优于口服普通饮用水.
作者：曾棉林；马平克；麦燕芳；李海琼 刊期： 2011年第20期
目的 探讨多层螺旋CT超高分辨率扫描及重建技术在显示窦口鼻道复合体解剖变异与相关病变中的应用价值.方法 扫描模式UHRCT 6 mm×0.75 mm,螺距0.9,FOV 200 mm,层厚2 mm、层距1 mm重叠重建.对1272例患者采用超高分辨率横轴扫描后MPR重建冠状图像及直接冠状位扫描随机分组:(1)MPR 660例;(2)直接冠扫612例.两组图像分析对显示OMC的解剖、相关病变及图像内伪影干扰进行评估、比对.结果 1272例患者中1088例显示变异、病变,占85%;MPR组与直接冠扫组中有假牙与无假牙无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;MPR组图像中有伪影显示33例(5%),少于直接冠扫组中有伪影151例(24.67%),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 本研究解决了特殊情况下不能做冠状扫描患者的问题,在避免了假牙伪影干扰的同时,保证图像质量,达到充分显示OMC变异及相关病变的目的,为临床提供重要影像学依据.
作者：雷海花；谢强；林焕西；王玫；王群；丁淑敏 刊期： 2011年第20期
先天性心脏病是小儿时期常见的危害重的心血管疾病.我国的发病率较高.随着科学技术的不断发展,超声彩色多普勒显像、MRI、CT,先天性心脏病的影像学诊断模式发生了很大的变化;对先天性心脏病病理生理、遗传因素和环境因素深入研究,极大地提高了先天性心脏病的临床介入、外科手术治疗水平.
作者：黄庆飞；赵文；李春丽；甘晚芳；赵燕云；陆茵 刊期： 2011年第20期
目的 研究和分析奥林帕斯AU640生化分析仪镁测定的影响.方法 首先单独测出血清镁的含量;然后,在测定血清肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等检验项目后,依次再测定血清镁,重复操作15次,观察该组试剂对镁测定结果有何影响.结果 血清肌红蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等因素对镁测定结果均有显著的影响,使镁测定值明显升高.结论 血清肌红蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等对镁测定结果产生正干扰,在临床检验过程中,应根据仪器的特点,采取相应方法,消除对镁测定结果的干扰.
作者：夏宇 刊期： 2011年第20期
目的 对帕金森患者早期睡眠障碍进行临床分析.方法 选取2009年4月～2010年1月来本院就诊并根据HY分期在1～2期的PD患者80例作为观察组.另选择无脑器质性病变的正常人作为对照组,两组年龄、性别等方面比较差异无统计学意义.采用随访并做调查问卷的方法,对患者的睡眠情况进行记录评价.结果 (1)两组在睡眠障碍因子F1～F5方面比较差异有统计学意义,而在睡眠障碍因子F6、F7方面比较差异无统计学意义.(2)观察组PD患者发生睡眠障碍的总几率68%;其中男性发生率为72%,女性发生率为67.5%,观察组患者睡眠障碍发生率在性别上比较差异无统计学意义.(3)不同治疗方法在睡眠障碍发生的几率上差异无统计学意义.结论 临床上对PD患者的睡眠障碍要有足够的重视,根据患者的不同情况进行个性化的治疗,努力提高患者的生活质量.
作者：刘祎 刊期： 2011年第20期
目的 探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的治疗效果.方法 选取入住本院的复杂胫骨平台骨折患者34例,随机分为观察组和对照组,观察组采用锁定钢板内固定治疗,对照组采用传统的空心钉固定治疗,对比两组患者骨折愈合时间和治疗总有效率.结果 观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组,两组差异具有统计学意义;观察组治疗总有效率高于对照组,差异亦具有统计学意义.结论 锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折创伤小、并发症少、愈合时间短、总有效率高,是一种较好的治疗方法.
作者：陈跃林 刊期： 2011年第20期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
