秦先明；张国兰；王彩霞
目的 总结重度妊娠期高血压疾病围手术期的监护及护理经验.方法 回顾性分析本院2008年1月～2010年12月收治的重度妊娠期高血压疾病需行剖宫产手术产妇136例,收集术后严重并发症发生及母婴死亡情况,统计无严重并发症患者手术前后重要生命体征变化情况.结果 无产妇死亡,1例新生儿死亡,2例产妇合并术后大出血,经积极抢救后康复.134例无严重术后并发症产妇手术后血压、心率、尿量较术前显著性好转.结论 围手术期的全面监护及整体护理是成功抢救重度妊娠期高血压疾病的重要保证.
作者：邓肖莲 刊期： 2011年第22期
目的 探讨陪伴分娩对胎儿窘迫发生率及分娩方式的影响.方法 对苏州大学附属瑞华医院及苏州市吴中区长桥人民医院2008年1月～2010年11月陪伴分娩孕妇及未陪伴分娩孕妇作对比性分析.观察指标:胎儿窘迫的发生率、新生儿窒息发生率及分娩方式.结果 陪伴分娩的孕妇与未陪伴分娩的孕妇相比较,进入产程后胎儿窘迫发生率有统计学意义(P<0.05),因胎儿窘迫及社会因素剖宫产率差异有统计学意义(P<0.05),其他原因剖宫产率差异无统计学意义(P<0.05),阴道分娩率有统计学意义(P<0.05〉,新生儿窒息发生率有统计学意义(P<0.05).结论 陪伴分娩可减少胎儿窘迫的发生,降低剖宫产率,同时降低新生儿窒息发生率.
作者：束长珍；朱芳华 刊期： 2011年第22期
目的 探讨电凝刀与传统手术刀对剖宫产术中子宫内膜异位病灶的处置效果.方法 应用电凝刀治疗剖宫产术中子宫内膜异位症病例37例;应用传统手术刀治疗剖宫产术中子宫内膜异位症病例37例;包括保留生育功能、卵巢功能及根治性手术3种.结论 电凝刀治疗剖宫产术中子宫内膜异位症具有损伤小、出血少、手术时间短、术区病灶处理彻底、术后康复快、生活质量高等优点;应用电凝刀可一次性完成分离、止血、切割,使手术简单易行,是治疗开腹手术中子宫内膜异位病灶的安全、可靠、有效的手术方式.
作者：孙仪芬 刊期： 2011年第22期
目的 根据临床实例总结大剂量静脉补钾救治低钾血症的临床疗效.方法 总结了127例低钾血症患者的临床情况以及在救治过程中采用大剂量快速补钾的方法和注意事项.结果 大剂量静脉补钾纠正低血钾,临床症状消失快,与常规补钾相比疼痛和静脉炎的发生率降低,恶性心律失常发生率无明显差别.结论 大剂量静脉补钾是抢救危及生命的低钾血症的重要手段.
作者：黄敏 刊期： 2011年第22期
目的 探讨动态小切口非超声乳化白内障术的操作方法及临床疗效.方法 593例(674眼)患者均行动态小切口非超声乳化白内障术,并对每例患者在摘取晶状体时的难易程度、术后切口的恢复情况、术后并发症发生情况以及视力恢复和散光情况进行观察和记录.结果 晶体一次成功取出率为(94.07%);21眼行1针缝合(3.12%);术后3 d视力恢复达0.3以上者629眼(93.32%);手术前后分别测量患眼1mo角膜散光值分别为(0.82±0.50)D和(0.90±0.34)D,经比较无统计学意义(P>0.05);术后并发症发生率为24.63%(166/674).结论 动态小切口非超声乳化白内障术创伤小、操作简单,术后视力恢复快、散光小;操作过程中应注意手术方法,器械慢入轻出.
作者：洪伟兰；廖润斌；黄月梅；黄国富 刊期： 2011年第22期
目的 探讨股骨近端解剖钢板治疗股骨转子间骨折的疗效.方法 对本院收治的56例股骨转子间骨折患者采用股骨近端解剖钢板内固定治疗,并进行早期功能锻炼,随访分析患者术后并发症及髋关节功能恢复情况.结果 患者术后骨折均达到较为满意的结构复位和功能恢复,优良率达91.1%,未见明显并发症.结论 对股骨转子间骨折行股骨近端解剖钢板治疗简单有效,可减少并发症的发生,使关节结构与功能达到大恢复,远期效果显著.
作者：王景；胡浩；杨俊忠；曹华 刊期： 2011年第22期
目的 探讨急性左心衰院前急救护理和转运经验.方法 回顾性分析100例急性左心衰患者的临床资料以及院前急救护理措施,包括正确评估病情、现场急救护理,舒适体位、有效吸氧、建立静脉给药通道、心理护理、安全转运.结果 100例患者通过有效护理措施抢救,安全转运回院治疗.结论 有效的护理措施是抢救成功的关键.
作者：尹翠萍；李素青；马宪荣 刊期： 2011年第22期
目的 为了解上饶市2009～2010年手足口病的流行特点,制定相应的预防控制策略和合理分配有限的卫生资源提供科学依据.方法 根据国家疾病监测信息报告管理系统的数据对2009～2010年手足口病的个案资料进行流行病学分析.结果 2009年发病数为691例,发病情况为10.63/10万,重症2例,无人员伤亡.2010年发病数为1985例,发病情况为30.5310万,重症49例,5例死亡,死亡率0.07/10万,病死率为0.25%.发病主要以散居儿童占82.01%和幼托儿童占16.02%为主,5岁以下儿童占95.21%,其中3岁以下儿童就占73.2%.男性多于女性,性别比为2.31:1.结论 大多患病儿童生活在农村,卫生条件差,留守儿童占多数,家长对儿童护理不到位,发病后的不及时治疗,延误治疗时机;幼托机构人员集中,免疫力低,交叉感染率高,易于发病;县级医疗单位诊断及治疗水平有限,基层医务人员缺乏手足口病有关知识培训和考核,造成部分患儿得不到有效治疗,是导致无效死亡的主要原因.
作者：邵玲 刊期： 2011年第22期
目的 对普通外科病房医院感染进行调查分析,为降低医院感染的发生率提供依据.方法 对本院2009年2月～2011年2月普通外科病房的5146例患者进行回顾性研究.结果 5146例患者共发生医院感染257例,其中手术切口部位的感染占比例高,达32.7%,其次为下呼吸道感染为30.0%,上呼吸道感染为18.7%,腹腔内组织感染为8.2%,皮肤软组织泌、胃肠道、尿道依次排列;257例医院感染患者,共分离出病原菌320株,病原菌构成比:金黄色葡萄球菌比例高,为22.8%,其次为大肠埃希菌,占17.5%,铜绿假单胞菌,占12.8%,肺炎克雷伯菌,占10.3%和阴沟肠杆菌,占10.0%,白念珠菌、鲍曼不动杆菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌和嗜麦芽窄食单胞菌等依次排列.结论 普通外科病房是医院感染的高发病房,采取综合有效的预防措施,是降低医院感染发生的关键.
作者：张强；杜祥清 刊期： 2011年第22期
目的 观察中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效.方法 将符合诊断的患者随机分成两组,治疗组56例,对照组54例,分别采用中西医结合治疗及西医治疗,并进行对比.结果 中西医结合治疗慢性支气管炎治愈率及有效率高于单纯西医治疗,复发率低于单纯西医治疗.结论 慢性支气管炎采用中西医结合治疗在控制症状及预防复发方面明显优于单纯西医治疗,值得临床推广.
作者：李民 刊期： 2011年第22期
目的 探讨阿托品治疗有机磷农药中毒过程中阿托品化后用药剂量及用药间隔时间.方法 明确诊断有机磷农药中毒患者138例随机分成两组,第一组70例有机磷农药中毒患者采用定时、定量(适量)给药,第二组68例有机磷农药中毒患者采用适时、定量(适量)给药.结果 第一组患者出现阿托品中毒情况较第二组患者出现阿托品中毒情况明显增多,且时有意外伤亡情况;而第二组患者出现阿托品中毒情况少,且无意外伤亡情况.两种方法治愈率无差异.结论 采用适时、定量(适量)给药方法治疗有机磷农药中毒优于采用定时、定量(适量)给药方法.
作者：伍志 刊期： 2011年第22期
目的 探讨吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床特征,提高对该病的认识.方法 回顾性分析本院近些年确诊的资料完整的吉兰-巴雷综合征的临床特征并加以总结.结果 GBS以夏秋季节发病较多.几乎100%损害运动系统和植物神经系统,对感觉系统有不同程度的损害.76%的患者发病前有前期感染或诱因.92%的患者存在脑脊液蛋白-细胞分离现象,而且发现脑脊液蛋白量与病情轻重不成正相关,病情越重者脑脊液蛋白量反而正常或偏高.结论 GBS是周围神经系统免疫性疾病,可损害运动、感觉及植物神经系统,脑脊液出现蛋白-细胞分离为其特征.
作者：侯国盛 刊期： 2011年第22期
食管癌根治术后并发吻合瘘是常见、严重的并发症,有报告,其发生率在3%～6%.死亡率高达50%[1].如吻合口瘘发生于胸腔内,部分患者并发败血症、急性呼吸衰竭而死亡.因此,及早发现吻合口瘘迹象,有效治疗胸内吻合口瘘,提高护理质量,减少死亡是胸外科的一项重要使命.
作者：刘静 刊期： 2011年第22期
目的 探讨丙泊酚、芬太尼麻醉行输卵管结扎术的临床应用镇痛效果.方法 将99例受术者随机分成为丙泊酚组57例,局部麻醉组42例.局部麻醉组常规局麻经下腹行输卵管结扎术.丙泊酚组在局部浸润麻醉的基础上,切开皮肤前给予静脉注射丙泊酚注射液1.8 mg/kg,芬太尼注射液0.001 mg/kg,切开腹膜进入腹腔前,再用微量静脉注射泵给予丙泊酚注射液0.2mg/(kg·min)的速度持续至手术结束时停药.观察两组受术者的术中镇痛效果、血压、心率、血氧饱和度和呼吸频率变化、药物不良反应、手术时间、苏醒和定向力恢复时间.结果 局部麻醉组42例,Ⅱ级9例(21.4%),Ⅲ级28例(66.7%),Ⅳ级5例(11.9%),丙泊酚组57例术中无痛感达100%,手术时间明显缩短,无明显副作用.结论 静脉注射丙泊酚、芬太尼镇痛麻醉加局麻行输卵管结扎术安全、效果可靠,无明显呼吸及循环系统抑制作用.
作者：吴云 刊期： 2011年第22期
1 病例介绍患者,女,41岁,因自服心律平100片2 h于2009年5月31日,16:00时入急诊室.查体:神志清,精神差,心率58次/min,血压87/58 mm Hg.处理:立即吸氧心电监护,建立静脉通路,静滴生脉、多巴胺升压,异丙肾提心率,并应用西咪替丁等胃黏膜保护剂及快速补液.同时大量清水洗胃到洗胃水清彻,共洗胃10000 ml.16:30时患者突然出现抽搐,呼吸停止,心电监护示室颤,即刻给予胸外心脏按压,电除颤、气管插管,静推肾上腺素、阿托品、地塞米松等,并应用心肺复苏仪辅助抢救.
作者：李志芳；聂清梅 刊期： 2011年第22期
目的 观察盐酸溴已新注射液对小儿肺炎佐治的疗效.方法 将214例肺炎患儿随机分成两组,两组均给予常规的抗感染、退热、止喘处理,治疗组在常规治疗的基础上给予盐酸溴已新注射液100 ml(4 mg)/次,每天1～2次,疗程5～7 d.观察用药前后及用药期间咳嗽、咳痰容易程度、肺部啰音的改变,以及用药后的各种不良反应.结果 治疗组和对照组治疗有效率均高,但治疗组对咳嗽和咳痰容易程度的临床控制率和显效率明显高于对照组(P<0.05),对肺部啰音改善两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸溴已新辅佐治疗小儿肺炎,临床观察具有疗效可靠、安全性高等优点.
作者：秦先明；张国兰；王彩霞 刊期： 2011年第22期
目的 新进护士通过临床学习掌握专科技能、知识.方法 由骨干护师或主管护师,采用一对一的带教方法,新进护士跟老师参与倒班.在带教过程中要做到放手不放眼的原则,理论与实践相结合.结果 新进护士在短时间内掌握专科护理技术操作,综合素质迅速提高,顺利适应护士的角色,熟练开展工作.结论 多元、严谨的带教风格培养了新进护士的综合素质,提高了教学质量.
作者：何桂琴 刊期： 2011年第22期
目的 探索和建立适合于目前中等职业学校学生实际心理健康状况与危机状况的干预模式.方法 采用理论和实践相结合的方法,不断改革和实践.结果 初步形成中等职业学校学生心理健康教育与危机干预模式.结论 中等职业学校学生心理健康教育与危机干预模式能够增强中职学生心理保健的自我意识,有效提高他们的心理健康水平,培养良好心理素质,降低心理障碍的发生,促进他们身心健康协调发展.
作者：王翔南；程一波；周玲娟 刊期： 2011年第22期
目的 探讨下咽癌保留喉功能手术的可行性、技术操作及疗效.方法 回顾性分析1995～2005年本院61例经手术治疗的下咽恶性肿瘤患者,41例作了喉功能保留手术,20例未保留喉功能.术后根据需要给予放射治疗.结果 61例5年生存率为44.3%(27/61).保留喉功能组与不保留喉功能组的5年生存率经统计学分析差异无统计学意义.结论 只有较少数下咽癌患者需要做全喉切除术,下咽癌手术时将喉的正常部分准确地保留下来,经过整复恢复喉全部或部分功能是可行的.
作者：冯淑仙；张智风 刊期： 2011年第22期
目的 观察与分析骨化三醇对血液透析患者钙磷代谢的影响.方法 选取符合条件的30例血液透析者且给予相应的血液透析措施以及骨化三醇,同时对其进行观察与相关数据统计,然后分析其结果.结果 血液透析患者肾功能得以改善且血钙、血磷含量纠正(P<0.05或P<0.01).结论 骨化三醇能够有效调节钙磷代谢.
作者：吕伟权 刊期： 2011年第22期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
