樊玉娥
目的 探讨锥孔穿刺一次性使用颅脑外引流器(威海村松医用制品有限公司)软通道抽吸引流治疗高血压脑出血的效果.方法 本院2003年1月~2010年10月共收治85例高血压脑出血患者,均施行锥孔穿刺软通道抽吸引流血肿手术.结果 85例患者中,根据GOS评分估计预后,其中恢复正常28例(33%),轻残42例(49.4%),重残9例(10.6%),植物生存3例(3.5%),死亡3例(3.5%).结论 微创锥孔穿刺软通道抽吸引流方法治疗高血压脑出血具有简单、高效、创伤小、疗效满意等优点,适合基层医院开展.
作者:衡建伟;李广峰;李子健;孙军然 刊期: 2011年第22期
目的 观察与分析骨化三醇对血液透析患者钙磷代谢的影响.方法 选取符合条件的30例血液透析者且给予相应的血液透析措施以及骨化三醇,同时对其进行观察与相关数据统计,然后分析其结果.结果 血液透析患者肾功能得以改善且血钙、血磷含量纠正(P<0.05或P<0.01).结论 骨化三醇能够有效调节钙磷代谢.
作者:吕伟权 刊期: 2011年第22期
目的 探讨福莱(Foley)导尿管在孔源性视网膜脱离手术中的应用方法及围术期护理.方法 对33例(33只眼)孔源性视网膜脱离患者实施巩膜外(水囊)加压手术,围术期及出院时给予患者整体护理和临床指导,观察术后效果,并发症的发生情况,并及时处理.结果 本组33只眼,手术后15 d,放出水囊内液体,拔出导尿管,视网膜复位31只眼,占93.94%;手术后5 d导尿管滑出1只眼,占3.03%;术后1个月视网膜仍未复位1只眼,占3.03%,以上两例经处理后,视网膜均完全复位.结论 福莱(Foley)导尿管水囊巩膜外顶压视网膜裂孔效果较好,加强围术期管理,优化术前,术后护理流程,可为手术成功提供必要的保障.
作者:李岚岚;孙玉敏 刊期: 2011年第22期
目的 观察纤支镜对脑血管意外合并肺炎辅助治疗临床疗效.方法 98例脑血管意外合并肺炎患者随机分成两组,实验组51例和对照组为47例,胸部CT明确肺炎后第2天对实验组予行纤支镜吸痰.在两者均使用广谱抗生菌基础上对比两组疗效.结果 实验组30例治愈,20例好转,1例加重,其中无窒息患者.对照组15例治愈,20例好转,10例加重,2例发生窒息.结论 脑血管意外患者因咳嗽,吞咽反射减弱甚至消失,引起肺炎胃内容物返流,发生误吸性肺炎,纤支镜吸痰对长期卧床的脑血管意外患者并发肺炎有一定的辅助治疗作用.
作者:吴格怡;彭敏;刘旺 刊期: 2011年第22期
目的 探讨股骨近端解剖钢板治疗股骨转子间骨折的疗效.方法 对本院收治的56例股骨转子间骨折患者采用股骨近端解剖钢板内固定治疗,并进行早期功能锻炼,随访分析患者术后并发症及髋关节功能恢复情况.结果 患者术后骨折均达到较为满意的结构复位和功能恢复,优良率达91.1%,未见明显并发症.结论 对股骨转子间骨折行股骨近端解剖钢板治疗简单有效,可减少并发症的发生,使关节结构与功能达到大恢复,远期效果显著.
作者:王景;胡浩;杨俊忠;曹华 刊期: 2011年第22期
目的 探讨食管癌颈部吻合口瘘的预防和护理.方法 回顾分析郑州大学第二附属医院胸外科2008年3月~2011年3月,收治食管癌患者516例.结果 516例患者经早期及时、准确、有效地预防护理,均痊愈出院.结论 食管癌患者术后经有效地预防和正确的护理,能降低食管癌颈部吻合口瘘的发病率,并促进吻合口的愈合.
作者:黄闻玲;李馨 刊期: 2011年第22期
目的 探讨中年期患者舒张压增高的原因及健康教育在治疗中的作用.方法 将单纯舒张压增高的中年患者100例随机分成实验组和对照组.两组原有治疗方法不变,但对实验组采用集体健康教育和个体化健康教育相结合的方式,进行相应的健康教育.结果 1年后实验组生活方式,体检结果明显好转,高血压控制有效率高于对照组(P<0.05).结论 对于中年期患者,无论用什么药降低血压,更重要的是进一步明确高血压的原因,在健康教育的指导下采取综合措施,是根本的.
作者:于荣华;梁英 刊期: 2011年第22期
目的 探讨电凝刀与传统手术刀对剖宫产术中子宫内膜异位病灶的处置效果.方法 应用电凝刀治疗剖宫产术中子宫内膜异位症病例37例;应用传统手术刀治疗剖宫产术中子宫内膜异位症病例37例;包括保留生育功能、卵巢功能及根治性手术3种.结论 电凝刀治疗剖宫产术中子宫内膜异位症具有损伤小、出血少、手术时间短、术区病灶处理彻底、术后康复快、生活质量高等优点;应用电凝刀可一次性完成分离、止血、切割,使手术简单易行,是治疗开腹手术中子宫内膜异位病灶的安全、可靠、有效的手术方式.
作者:孙仪芬 刊期: 2011年第22期
目的 观察腹腔热灌注化疗在进展期胃癌术后的辅助治疗作用.方法 进展期胃癌根治性手术后患者60例,32例患者术后给予腹腔热灌注化疗,28例患者接受了胃癌根治性手术后单纯恢复体质调节胃肠功能的对症治疗.结果 在术后辅助腹腔热灌注化疗组2年生存率68.8%,高于单纯手术组,5年死亡率25.0%低于单纯手术组,差异均具有统计学意义.结论 进展期胃癌术后辅助腹腔热灌注化疗能明显降低术后复发率及死亡率.
作者:白艳丽;金建军;郑玉峰 刊期: 2011年第22期
目的 探讨中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 将门诊患者随机分为两组,治疗组应用中药柴胡疏肝散随症加减,并配合奥美拉唑20 mg,2次/d,吗丁啉10 mg,3次/日,进行治疗;对照组单用西药治疗.以4周为一疗程.结果 治疗组总有效率为100%,对照组为80.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组复发率为11.9%,对照组为42.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗胆汁反流性胃炎能显著提高对该病的疗效.
作者:尹燕华 刊期: 2011年第22期
目的 探讨无痛胃镜检查合理有效的护理干预措施.方法 收集无痛胃镜检查患者150例(观察组),同时选取同期行常规胃镜检查患者80例(对照组).观察两组平均入镜时间、平均心率、疼痛发生率等指标.结果 对照组平均入镜时间、平均心率、疼痛发生率均高于观察组(P<0.01).结论 无痛胃镜检查安全可行,配合有效的护理干预措施可明显减轻患者痛苦和不良反应,有利于提高检查的成功率.
作者:于玲文 刊期: 2011年第22期
免疫学作为一门基础学科,具有理论性、强抽象性及难懂等特点.如何将抽象深奥的理论知识传授给学生,是免疫学教学改革的中心环节之一.通过教学实践,笔者探索出了一套行之有效的免疫学学习方法.现总结如下.
作者:叶路;牛秀珑;李覃 刊期: 2011年第22期
目的 减轻病痛,消除患者的心理障碍,使其坦然面对乳房的缺如,尽快恢复健康.方法 心理护理,消除患者的恐惧心理,使其顺利手术.术后指导患者稳定情绪,坦然面对乳房的缺如;常规护理,术前进行辅助化疗缩小病灶,术后进行严密观察,确保术后的恢复,防止并发症的发生.结果 19例患者均在术后9~12 d出院(术后化疗除外),效果满意.结论 乳腺癌的心理护理非常重要,正确认识自身疾病、术后坦然面对形体的改变是恢复健康的重要前提.
作者:季茂玉 刊期: 2011年第22期
目的 观察小剂量氯胺酮复合丙泊酚在上肢手术臂丛神经阻滞中出现的止血带反应的阻抑效果.方法 选择行肌间沟臂丛神经阻滞的上肢手术患者25例,记录出汗、烦躁、肢体胀痛等症状的止血带反应时以及小剂量氯胺酮复合丙泊酚处理前后患者血流动力学改变情况,苏醒时间以及麻醉苏醒期精神不良反应的发生情况.结果 患者用麻醉药物处理后,血流动力学明显趋于稳定,停药苏醒时间为(5.0±2.2) min,苏醒期未见精神不良反应的发生.结论 在臂丛神经阻滞下小剂量氯胺酮复合丙泊酚可以有效地阻抑止血带反应,从而弥补单纯臂丛神经阻滞的不足,完善麻醉效果,是一种安全、可控性好的复合麻醉方法.
作者:冯玲玲 刊期: 2011年第22期
目的 评价经阴道超声诊断绝经后子宫内膜息肉的价值.方法 应用HD11超声诊断仪对59例绝经后子宫内膜息肉者经阴道超声诊断检查,并与宫腔镜检查,病理结果比较.结果 经阴道超声诊断绝经后子宫内膜息肉的准确率为88.1%(52/59).结论 经阴道超声诊断后子宫内膜息肉的方法是可靠的.
作者:王丽惠;孙凯 刊期: 2011年第22期
目的 比较急性心肌梗死(AMI)合并与不合并2型糖尿病(T2DM)溶栓治疗的疗效.方法 86例AMI住院患者按照有无糖尿病史分为糖尿病组(n=32)和非糖尿病组(n=54),均在发病12 h内进行尿激酶溶栓治疗.结果 DM组的血管再通率明显低于非DM组(P<0.05),病后30天病死率明显高于非DM组(P<0.05),但与同期未开展溶栓治疗的DM病例比较,病死率有明显下降(P<0.05);而DM组溶栓后出血(包括皮肤、消化道、呼吸道、泌尿道和脑出血)、心力衰竭、肺部感染和心源性休克及30天心肌缺血发生率等均高于非DM组(P<0.05).结论 静脉溶栓治疗急性心肌梗死伴T2DM可以降低本病的病死率,但较不伴DM的急性心肌梗死溶栓的近期疗效差.
作者:刘志红 刊期: 2011年第22期
目的 探讨急性左心衰院前急救护理和转运经验.方法 回顾性分析100例急性左心衰患者的临床资料以及院前急救护理措施,包括正确评估病情、现场急救护理,舒适体位、有效吸氧、建立静脉给药通道、心理护理、安全转运.结果 100例患者通过有效护理措施抢救,安全转运回院治疗.结论 有效的护理措施是抢救成功的关键.
作者:尹翠萍;李素青;马宪荣 刊期: 2011年第22期
慢性根尖周炎是牙齿根尖周围组织慢性炎症的总称.目前认为,来自根管系统的以格兰氏阴性厌氧菌为主的混合菌群的感染是根尖周炎的主要致病因素.它的特征性病理改变是炎症性骨吸收.然而对于炎症性骨吸收的确切的发病机制还不是十分清楚.近年来人们逐渐认识到细胞因子在炎症性骨吸收的发病中具有重要作用.现就细胞因子在慢性根尖周炎发病中的作用做一综述.
作者:胡丽萍;杨文东 刊期: 2011年第22期
目的 对普通外科病房医院感染进行调查分析,为降低医院感染的发生率提供依据.方法 对本院2009年2月~2011年2月普通外科病房的5146例患者进行回顾性研究.结果 5146例患者共发生医院感染257例,其中手术切口部位的感染占比例高,达32.7%,其次为下呼吸道感染为30.0%,上呼吸道感染为18.7%,腹腔内组织感染为8.2%,皮肤软组织泌、胃肠道、尿道依次排列;257例医院感染患者,共分离出病原菌320株,病原菌构成比:金黄色葡萄球菌比例高,为22.8%,其次为大肠埃希菌,占17.5%,铜绿假单胞菌,占12.8%,肺炎克雷伯菌,占10.3%和阴沟肠杆菌,占10.0%,白念珠菌、鲍曼不动杆菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌和嗜麦芽窄食单胞菌等依次排列.结论 普通外科病房是医院感染的高发病房,采取综合有效的预防措施,是降低医院感染发生的关键.
作者:张强;杜祥清 刊期: 2011年第22期
目的 探讨经阴道(TVS)与经腹超声(TAS)联合应用对异位妊娠的诊断价值,提高异位妊娠的超声诊断准确性.方法 回顾性分析经手术及病理证实异位妊娠患者81例TAS与TVS的临床资料,比较分析比较异位妊娠患者的TAS与TVS检查所见.结果 未破裂型异位妊娠中,TAS检出率为54.1%,TVS检出率为91.6%,TVS与TAS联合检出率为95.8%;破裂型异位妊娠中,TAS检出率为91.2%,TVS检出率为92.9%,TVS与TAS联合检出率为98.2%.结论 经腹超声及经阴道超声联合扫查可显著提高超声对异位妊娠的诊断符合率,具有重要的临床价值.
作者:芮云云;彭小保 刊期: 2011年第22期