学术投稿

TURBt术后丝裂霉素C与羟基喜树碱膀胱内灌注的疗效比较

王安芳

关键词:膀胱肿瘤, 丝裂霉素C, 羟基喜树碱, 膀胱内灌注
摘要:目的 比较丝裂霉素C(MMC)和羟基喜树碱(HCPT)两种药物膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效和安全性.方法 80例经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后的浅表性膀胱移行细胞癌患者,分为MMC和HCPT组,分别采用MMC 20 mg+生理盐水40 ml,HCPT 20 mg+注射用水4O m1膀胱内灌注治疗,总疗程12个月,随访12~24个月,比较两组复发率及不良反应发生情况.结果 随访24个月,MMC和HCPT组的复发率分别为36.85%、16.67%.HCPT组复发率明显低于MMC组(P<0.05).MMC组尿路刺激症状发生率(39.48%)高于HCPT组(14.29%)(P<0.05).结论 浅表性膀胱癌行TURBt术后,应用HCPT膀胱内灌注可降低术后复发率,不良反应小,耐受性好,值得推广应用.
中国医学创新杂志相关文献
  • 白假丝酵母菌致食物中毒机理的研究

    目的 研究白假丝酵母菌致食物中毒的机理.方法 首先提取白假丝酵母菌的毒性物质,明确其性质,再进行小白鼠灌胃试验和家兔灌胃试验.结果 白假丝酵母菌毒素为热不稳定外毒素,能使小白鼠疲倦、厌食、竖毛、发绀、颤抖、呼吸加快、腹泻、脱水甚至死亡;能使家兔心跳、呼吸加快、呕吐、腹泻.结论 白假丝酵母菌能产生热不稳定外毒素,引发食物中毒.

    作者:明儒成;许爱梅;杨勤德;李志英;韩晓莉;刘巍 刊期: 2011年第25期

  • 创伤早期营养支持效果分析

    目的 探讨创伤早期采用营养支持的效果情况.方法 将患者随机分为两组,观察组和对照组.观察组患者给予20%中/长链混合脂肪乳剂1.0~1.5 g/(kg·d),非蛋白热能25~30 kcal/(kg·d),其余热量由糖提供,糖和脂肪比例为6:4;对照组单纯采用糖功能.观察两组患者治疗前后肝肾功能改变情况,检测两组治疗前后血糖改变情况,观察治疗前后生命体征、心电图、呼吸、血氧饱和度的改变情况.结果 观察组干预后尿素氮及血糖水平与对照组干预后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖脂双解营养支持能够显著改善早期创伤患者营养状况,降低血糖,肝肾毒性小,效果显著.

    作者:张洁靖 刊期: 2011年第25期

  • 2型糖尿病合并冠心病患者脂联素测定及其意义

    目的 研究脂联素与2型糖尿病合并冠心病相关性,探讨脂联素与2型糖尿病合并冠心病的作用和机制.方法 选择正常对照组48例、2型糖尿病组62例和2型糖尿病合并冠心病组68例,测定脂联素、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素进行观察.结果 脂联素、胰岛素抵抗指数存在负相关关系,脂联素与性别、GHbAlc、FINS、BMI、LDL、TG独立相关.结论 脂联素水平的降低与2型糖尿病合并冠心病形成有关.

    作者:卢世明;刘占英;孙爱叶 刊期: 2011年第25期

  • 上颌前部埋伏多生牙定位及牙钻微创拔除体会

    目的 探讨多生牙在颌骨中埋伏的部位、定位诊断和应用牙钻微创拔除的手术方法.方法 通过拍摄X线牙片、全景片及口腔专用CT片,结合临床检查,利用射线照相中的几何学原理确定多生牙的位置,通过正确的诊断,确定手术入路,应用牙钻微创的手术方法给予拔除.结果 微创拔除的204例患者共278颗上颌埋伏多生牙,定位准确,手术入路正确,手术时间短,术中患者痛苦减轻,术后并发症少,术后反应较轻.结论 埋伏多生牙通过不同类型X线片及临床检查相结合,均可做出正确的诊断.应用牙钻微创拔除埋伏多生牙,手术创伤小、时间短、术后反应较轻微,患者乐意接受,是值得推广使用的一项拔牙技术.

    作者:马汝逸;马喜玺 刊期: 2011年第25期

  • 护士培训对自控镇痛剖宫产术后临床疗效的影响

    目的 探讨护士培训对自控镇痛泵(PCA泵)剖宫产术后临床疗效的影响.方法 针对剖宫产术后应用自控镇痛泵镇痛的患者,观察其在护士培训前后的镇痛效果及不良反应的发生率,以评价护士培训的作用.结果 经过培训后,患者镇痛效果提高,不良反应发生率降低.结论 在应用自控镇痛前,应进行严格的护士培训,以达到合理应用的目的.

    作者:叶学英 刊期: 2011年第25期

  • 农民健康体检中阴超对妇科疾病诊断的意义

    目的 评价农民健康检查中经阴道超声检查在妇科疾病诊断中的意义与预防.方法 分析5713例已婚妇女或有性生活者,进行经阴道超声检查,了解各种妇科疾病的检出数与检出率.结果 经阴道超声检查对妇科疾病的检出率高,但个别疾病之间检出率也有所不同,特别是子宫肌瘤的检出高,可以检测小至5 mm的肌瘤.结论 农民健康体检中,经阴道超声检查对减少妇科疾病的发生率和早期发现病变有非常重要的意义,有着很高的临床价值.

    作者:陈素娟 刊期: 2011年第25期

  • 宫腹腔镜联合手术诊治不孕症125例分析

    目的 探讨宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的应用价值.方法 对125例行宫腹腔镜联合手术治疗的不孕症患者进行回顾性分析.结果 125例患者中原发不孕者56例,继发不孕者69例.不孕症的主要原因为盆腔粘连(49例,39.2%),子宫内膜异位症(19例,15.2%),卵巢囊肿(17例,13.6%)及子宫内膜息肉(10例,8%).输卵管复通率为91.21%,术后妊娠率达31.2%.结论 宫腹腔镜联合手术能诊断和治疗子宫和输卵管性不孕以及一些卵巢异常,在诊断和治疗女性不孕症中起主要作用.

    作者:陈睿;凌箫鸣;李睿 刊期: 2011年第25期

  • 医院感染控制与护理管理

    医院感染不仅使患者、家庭、社会的经济成本增加,而且严重影响了患者的预后与安危,同时影响医疗质量,甚至影响到医院的声誉.随着医院正规化管理水平的提高,医院感染控制及管理已成为医院管理工作中的重中之重.感染控制水平的高低是衡量一个医院整体综合水平的重要标志.护理管理是医院管理的一个重要组成部分,在控制医院感染中起到重要的作用,是预防和控制医院感染不可忽视的力量之一.

    作者:梁静 刊期: 2011年第25期

  • 50例胰腺损伤的临床诊疗分析

    目的 对50例胰腺损伤的临床诊疗进行分析.方法 选择2002年1月~2010年3月在本院收治的50例胰腺损伤患者进行手术治疗,分析其临床诊疗.结果 本组病例就诊后24 h内即明确诊断者45例(90%),就诊后2~4 d内明确诊断者5例(10%).50例胰腺损伤患者经过治疗之后,显效31例(62%),有效18例(36%),无效1例(2%),总有效率98%.术后出现腹腔脓肿1例,并发胰瘘2例,胰腺假性囊肿1例,伤口感染1例,肺感染2例,1例Ⅴ级胰腺损伤病例,合并肺感染及腹腔脓肿,于术后26 d死亡.结论 应把握好各级胰腺损伤的处理原则,在彻底止血、清创的前提下,充分引流,一般多条腹腔负压引流,根据损伤分级施行相应术式,并加强抗感染、营养等综合治疗.

    作者:朱先明 刊期: 2011年第25期

  • 孕妇糖耐量正常的巨大儿原因分析

    目的 探讨糖耐量正常的孕妇孕期体重增长和饮食结构对胎儿体重的影响.方法 通过对糖耐量正常的孕妇分娩巨大儿后的回顾分析,了解日益增多的巨大儿与孕妇活动、饮食及孕期体重增加的关系.结果 巨大儿与孕妇孕期不工作,活动少以及高蛋白质、高脂肪类饮食关系密切.结论 给孕妇个性化的饮食指导,适当活动以控制孕期体重增加和宫高腹围的过度增长,对纠正巨大儿的不断攀升有现实意义.

    作者:刘兰萍;戴爱华 刊期: 2011年第25期

  • 网络模式下医院图书馆与医学信息服务的探讨

    简述网络模式下医院图书馆医学信息服务的特点和现状,为医院提供全方位医学信息服务,探讨网络模式下医院图书馆为适应医院的改革与发展,提供全方位信息服务的模式.

    作者:孙克川;汤月欣 刊期: 2011年第25期

  • 疼痛管理在骨科常见疼痛护理中的作用

    目的 探讨疼痛管理对骨科患者术后疼痛及睡眠状况的影响.方法 将本科收治的并需要手术治疗的80例骨折患者随机分为疼痛管理组(实验组)和传统对照组(对照组),各40例.实验组患者给予疼痛管理模式治疗术后疼痛,对照组按传统疼痛管理模式护理.采用长海疼痛评分标准对照评估两组患者术后疼痛程度,对照分析两组患者术后镇痛效果及住院情况.结果 实验组患者术后疼痛评估得分明显低于对照组,住院时间及住院费用无明显增加.结论 实施疼痛管理模式护理,能显著减轻患者术后疼痛,改善患者生活质量,有利于患者术后康复.

    作者:唐钰;刘姗姗;谢红艳;胡梅 刊期: 2011年第25期

  • 小组讨论式教学应用于护理教学查房中的探讨

    目的 探讨小组讨论式教学应用在护理实习生临床教学查房中的作用.方法 对比应用小组讨论式教学后,两组护理实习生的理论考试成绩和教学查房效果.观察组44人,采用小组讨论式教学法,对照组45人采用传统带教方法.结果 观察组护理实习生理论考试成绩和教学查房效果均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小组讨论式教学法应用于临床护理教学查房,培养了护理实习生的自学能力、语言表达能力和分析解决问题的能力,调动了学习积极性,提高了学习效率,观察组中86.4%护理实习生对目前教学方法满意.

    作者:蔡淑娟 刊期: 2011年第25期

  • 三联术与单纯小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的疗效观察

    目的 分析小切口白内障囊外摘除术,人工晶状体植入和小梁切除术联合治疗原发性闭角型青光眼的治疗效果.方法 回顾性分析本院2009~2010年治疗原发性闭角型青光眼93例患者的资料,按照资料显示的治疗方法分成联合治疗组(49例)和单独治疗组(44例).联合治疗组均接受小切口白内障囊外摘出术,人工晶状体植入和小梁切除术联合治疗;单独治疗组仅接受小梁切除术.分析并比较两组患者术后眼压控制率和视力恢复情况.结果 比较两组眼压控制率,联合治疗组显著高于单独治疗组(χ2=12.317,P<0.05).比较治疗后两组的平均视力,联合治疗组显著高于单独治疗组(t=3.182,P<0.05).结论 治疗前后眼压控制率,眼睛视力情况分析可知,三联手术方法治疗原发性闭角型青光眼的效果好于单独小梁切除手术治疗,应广泛应用于临床.

    作者:乔建平 刊期: 2011年第25期

  • 孟鲁司特联合盐酸丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘对比观察

    目的 探讨孟鲁司特联合盐酸丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将医院2009年7月~2010年7月收治的120例咳嗽变异性哮喘的患儿,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组单纯采用盐酸丙卡特罗治疗,观察组在对照组的基础上采用孟鲁司特治疗,比较两组患儿的肺功能改善及治疗效果.结果 观察组的总有效率为91.7%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气流量(PEFR)的改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特联合盐酸丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘,疗效满意,能显著改善患儿的肺功能和临床症状.

    作者:马周建;李华信;路朝勋 刊期: 2011年第25期

  • 高压氧治疗脑梗死80例临床观察

    目的 评价高压氧治疗脑梗死的疗效.方法 6人空气加压舱,每日1次,10次为一疗程.将80名患者随机分成高压氧组和对照组两组,分别于治疗前、起病1个月、3个月、6个月、1年进行神经功能缺陷评分对比.结果 经治疗后无论是治疗前、起病1个月、3个月、6个月还是1年,高压氧组均较对照组有显著的改善(P<0.05).结论 应用高压氧治疗脑梗死不仅在急性期有较好效果,而且长期对脑梗死的患者也有疗效,有利于神经功能恢复,降低复发率和死亡率.

    作者:吴慧虹 刊期: 2011年第25期

  • 113例麻疹患儿临床特征及防治策略

    目的 探讨儿童麻疹的临床特征及防治策略.方法 对收治的113例麻疹患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 113例麻疹患儿(男68例,女45例),男女比例1 5∶1,年龄20 d~14岁,发病集中于5~7月份,农村患儿多于城市,58例有明确接触史,热峰高于39 ℃ 78例(69%),血清麻疹IgM抗体阳性率84%,有支气管肺炎、喉炎、腹泻等并发症者100例,给予抗病毒等综合治疗均治愈.结论 可能与麻疹疫苗接种不规范或接种疫苗抗体滴度下降等因素有关,防治儿童麻疹应加强计划免疫接种及提前初免.

    作者:刘素芳;王洪伟 刊期: 2011年第25期

  • 子宫肌瘤合并妊娠的临床治疗分析

    目的 对子宫肌瘤合并妊娠临床治疗进行分析.方法 对本院妊娠期子宫肌瘤患者的妊娠结局进行回顾性分析.结果 子宫肌瘤合并妊娠患者易流产、早产发生率高(P<0.01).结论 对子宫肌瘤合并妊娠患者采取有效的措施进行治疗与处理,对妊娠结局效果佳.

    作者:刘倩 刊期: 2011年第25期

  • 对1例实施双侧全髋关节置换患者的护理体会

    目前,因外伤导致股骨颈骨折的患者较多,但是外伤导致双侧股骨颈骨折的患者较少.笔者所在科于2010年11月收治1例双侧股骨颈骨折患者,为其实施了双侧全髋关节置换术.由于双侧全髋关节置换术给护理上增加了一定的难度,笔者所在科认真落实各项护理措施并积极治疗,手术效果良好.出院时双髋部伤口已拆线,一期愈合,可扶拐下床活动,髋、膝关节活动0°~90°,足踝关节感觉运动正常,复查拍片见双侧全髋关节置换术后位置良好,现报告如下.

    作者:刘会 刊期: 2011年第25期

  • 神经内科压疮高风险患者的全程监控

    目的 探索神经内科压疮高风险患者的佳护理方法.方法 在Braden评估量表的基础上结合本院情况设计危险因素评估量表,对患者进行客观的评估,根据评估结果采取有效的护理措施,持续评估,改进措施,观察护理效果.结果 168例高危患者经采取客观评估,有效实施全程护理后,压疮发生率由实施前2.8%下降至0.6%,预防效果满意.结论 通过连续及时地对患者的危险因素进行评估,提高了护士的风险预测能力,加强了护理人员的工作责任心,切实有效地落实了预防措施,难免压疮的发生得到了有效的控制,显著地提高了护理质量.

    作者:杨索娜 刊期: 2011年第25期

中国医学创新杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会