涂娴
目前,因外伤导致股骨颈骨折的患者较多,但是外伤导致双侧股骨颈骨折的患者较少.笔者所在科于2010年11月收治1例双侧股骨颈骨折患者,为其实施了双侧全髋关节置换术.由于双侧全髋关节置换术给护理上增加了一定的难度,笔者所在科认真落实各项护理措施并积极治疗,手术效果良好.出院时双髋部伤口已拆线,一期愈合,可扶拐下床活动,髋、膝关节活动0°～90°,足踝关节感觉运动正常,复查拍片见双侧全髋关节置换术后位置良好,现报告如下.
作者：刘会 刊期： 2011年第25期
目的 探讨舍曲林合并阿立哌唑治疗伴躯体化症状抑郁症的疗效及安全性.方法 60例伴躯体化症状抑郁症患者,随机分为舍曲林合并阿立哌唑组(合用组)和舍曲林(单用组),各30例,疗程8周.采用汉密顿抑郁量表(HAMD),治疗中出现的副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 治疗后两组HAMD评分较治疗前均有显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);两组TESS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 舍曲林合并阿立哌唑治疗伴躯体化症状抑郁症疗效较好,且较安全.
作者：付春红；余绍军；李兰芳；肖卫兵 刊期： 2011年第25期
目的 探讨开腹手术与腹腔镜手术子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法 将65例子宫肌瘤患者随机分为LM组(腹腔镜手术组)33例和TAM组(开腹手术组)32例,分析对比两组患者的术中、术后情况.结果 两组手术均获成功.LM组平均手术时间(115±24) min,术中失血量(150.2±180.2) ml,术后肛门排气时间(17.9±4.0) h,术后平均住院时间(3.5±0.7) d,术后病率6.06%;TAM组平均手术时间(110±31) min,术中失血量(245.6±280.1) ml,术后肛门排气时间(40.2±12.2) h,术后平均住院时间(6.4±0.8) d,术后病率43.75%,LM组与TAM组比较术中失血量、术后病率、术后肛门排气时间、术后平均住院时间差异有统计学意义(P<0.05).结论 LM创伤小、效果好,能取代大部分TAM治疗子宫肌瘤.
作者：骈改英 刊期： 2011年第25期
目的 观察联合应用六味地黄丸对早期糖尿病肾病的临床效果.方法 60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组加用六味地黄丸.分别于治疗前后测定两组患者血压、血糖、尿微量白蛋白排泄率(UAER)及尿α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)进行比较分析.结果 (1)3个月后,治疗组的总有效率大于对照组;(2)3个月后,治疗组的UAER、α1-MG、β2-MG明显低于对照组(P<0.05).结论 六味地黄丸可明显降低早期糖尿病肾病尿微量蛋白的排出,起到保护肾功能的作用.
作者：李雪霞；赵瑞敏 刊期： 2011年第25期
目的 探讨分析颅脑外伤合并视神经损伤的手术治疗方法,总结其临床价值.方法 选取本院2008～2010年79例急性脑外伤合并视神经损伤患者的治疗及预后资料,随机分为观察组(手术治疗)49例和对照组(保守治疗)30例,观察对比两组治疗效果,记录相关数据进行统计学分析.结果 观察组49例手术后均不同程度恢复视力,其中显效38例,恢复明显;有效11例,视力减退;无失明者.对照组30例经保守治疗后,显效13例,视力恢复良好;有效12例,视力减退;无效5例,术后失明.结论 手术治疗颅脑外伤合并视神经损伤,疗效明显优于传统保守治疗,而手术除伤后视力明显好转者可转用保守治疗,但明确有视神经损伤的,无论原发或继发,都应尽早积极采用手术治疗.
作者：郭志波 刊期： 2011年第25期
目的 研究白假丝酵母菌致食物中毒的机理.方法 首先提取白假丝酵母菌的毒性物质,明确其性质,再进行小白鼠灌胃试验和家兔灌胃试验.结果 白假丝酵母菌毒素为热不稳定外毒素,能使小白鼠疲倦、厌食、竖毛、发绀、颤抖、呼吸加快、腹泻、脱水甚至死亡;能使家兔心跳、呼吸加快、呕吐、腹泻.结论 白假丝酵母菌能产生热不稳定外毒素,引发食物中毒.
作者：明儒成；许爱梅；杨勤德；李志英；韩晓莉；刘巍 刊期： 2011年第25期
目的 对阿德福韦、恩替卡韦治疗拉米夫丁耐药慢性乙型肝炎的疗效进行观察比较.方法 将39例患者随机分为两组,A组22例给予阿德福韦治疗,B组17例给予恩替卡韦治疗.结果 治疗后两组患者的肝功能均迅速恢复,大多数患者的病毒指标也得到有效控制,两组比较,差异无统计学意义.结论 阿德福韦和恩替卡韦都是较为理想的备选药物,而恩替卡韦对变异株和野生株同样有效,阿德福韦则在费用方面具有优势.
作者：陈子新 刊期： 2011年第25期
人工髋关节置换术前术后的护理和康复锻炼,以及对手术适应证的选择和禁忌证的掌握,对患者施行手术的成功率及术后的恢复起着关键性的作用.对患者进行术前卫生宣教、必要的检查、床上大小便的训练、术后伤肢的观察及康复锻炼,这些必要的护理措施能有效的提高关节置换手术的成功率.
作者：李赛鸾 刊期： 2011年第25期
心理健康教育作用越来越受到人们的重视.然而,心理健康教育能否取代传统的德育教育,在学生成长中人格与品德的关系是怎样的,心理健康教育与德育教育工作究竟有什么异同之处,他们之间关系如何,这些都是心理健康教育和德育教育工作者提高工作的科学性和有效性必须明确的问题.文章对上述问题作了理论上的探讨和研究,希望能对当前的心理健康教育与德育教育工作起到一定的指导作用.
作者：王翔南 刊期： 2011年第25期
目的 探讨CT对创伤性湿肺的诊断价值.方法 回顾性分析经临床及影像学检查确诊的创伤性湿肺78例CT表现特点及动态变化.结果 病变累及一侧肺27例,累及两侧肺51例,累及多个肺叶者64例.CT表现呈支气管束征阳性、小片状磨玻璃影、大片实变影、肺气囊及肺不张等多种影像改变,同时常伴有肋骨、四肢骨骨折及脑、内脏复合损伤.肺内渗出性病变吸收迅速,肺内血肿吸收缓慢.结论 CT检查在确定创伤性湿肺的诊断及评价损伤范围方面具有重要价值,是首选的影像检查方法.
作者：于书奎；于皓 刊期： 2011年第25期
目的 探讨疼痛管理对骨科患者术后疼痛及睡眠状况的影响.方法 将本科收治的并需要手术治疗的80例骨折患者随机分为疼痛管理组(实验组)和传统对照组(对照组),各40例.实验组患者给予疼痛管理模式治疗术后疼痛,对照组按传统疼痛管理模式护理.采用长海疼痛评分标准对照评估两组患者术后疼痛程度,对照分析两组患者术后镇痛效果及住院情况.结果 实验组患者术后疼痛评估得分明显低于对照组,住院时间及住院费用无明显增加.结论 实施疼痛管理模式护理,能显著减轻患者术后疼痛,改善患者生活质量,有利于患者术后康复.
作者：唐钰；刘姗姗；谢红艳；胡梅 刊期： 2011年第25期
HIV职业暴露指医务人员从事诊疗、护理等工作中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了皮肤或黏膜或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染的针头及其他锐器刺伤皮肤,有可能被艾滋病病毒感染的情况.笔者所在医院近1年发生数十起医护人员HIV职业暴露事件,本文从临床工作的角度出发,探讨HIV职业暴露的危险因素及防护措施,这对于杜绝医护人员医源性HIV感染的发生具有重大的现实意义.
作者：施向宁；施承宏 刊期： 2011年第25期
目的 观察应用高血压药物单用或联合使用降压药物治疗老年原发性高血压患者的临床疗效.方法 对门诊56例老年高血压病1年应用降压药物门诊随机随访应用口服降压药物观察分析.结果 络活喜及伊泰青在治疗老年高血压效果明显.结论 要达到好的降低血压效果,还要因人而异,个体化的去选择药物治疗.
作者：黄著统；黄木清 刊期： 2011年第25期
目的 提高原发性十二指肠恶性肿瘤的治疗水平.方法 回顾性分析20例原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断及治疗资料.结果 全部病例均通过十二指肠镜活检病理确诊.14例行胰十二指肠切除术患者,随访生存1年者4例,2年者6例,2.5年者2例,2例至今存活.6例行局部切除术患者,随访生存13个月2例,30个月者2例,2例至今存活.结论 选择性联合检查可提高原发性十二指肠恶性肿瘤的检出率.十二指肠镜应列为原发性十二指肠恶性肿瘤检查的首选.确诊后根据病情合理的选择治疗方式是提高十二指肠恶性肿瘤疗效及手术安全性的关键.
作者：喻敬东；王振 刊期： 2011年第25期
目的 探讨子痫发生的相关因素及孕产妇和围生儿的结局.方法 对本院2008年1月～2010年12月收治的27例子痫病例进行回顾性分析.结果 27例子痫病例中,无1例孕产妇死亡,新生儿窒息9例,围生儿死亡4例.结论 子痫一旦确诊,尽早终止妊娠,以降低母婴病死率.
作者：王利红 刊期： 2011年第25期
目的 探讨糖耐量正常的孕妇孕期体重增长和饮食结构对胎儿体重的影响.方法 通过对糖耐量正常的孕妇分娩巨大儿后的回顾分析,了解日益增多的巨大儿与孕妇活动、饮食及孕期体重增加的关系.结果 巨大儿与孕妇孕期不工作,活动少以及高蛋白质、高脂肪类饮食关系密切.结论 给孕妇个性化的饮食指导,适当活动以控制孕期体重增加和宫高腹围的过度增长,对纠正巨大儿的不断攀升有现实意义.
作者：刘兰萍；戴爱华 刊期： 2011年第25期
目的 探讨孟鲁司特联合盐酸丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将医院2009年7月～2010年7月收治的120例咳嗽变异性哮喘的患儿,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组单纯采用盐酸丙卡特罗治疗,观察组在对照组的基础上采用孟鲁司特治疗,比较两组患儿的肺功能改善及治疗效果.结果 观察组的总有效率为91.7%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气流量(PEFR)的改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特联合盐酸丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘,疗效满意,能显著改善患儿的肺功能和临床症状.
作者：马周建；李华信；路朝勋 刊期： 2011年第25期
目的 观察丹参川芎嗪注射液在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的临床疗效和对PCI患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)的影响.方法 86例PCI患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液,另选择健康体检者50例作为正常对照组.于治疗前及治疗5 d后测定并比较血清(hsCRP)水平,对疗效进行比较.结果 治疗组心绞痛缓解有效率(95.45%)明显高于对照组(80.95%)(P<0.05);对照组、治疗组治疗前、后血清(hsCRP)水平均明显高于正常对照组(P<0.01),治疗组治疗后血清(hsCRP)水平明显低于治疗前和对照组(P<0.01).结论 丹参川芎嗪注射液可明显改善PCI患者的心绞痛症状,也能显著降低血清(hsCRP)水平,并且是安全的.
作者：范爱德 刊期： 2011年第25期
目的 探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性.方法 小儿支原体肺炎80例随机分为治疗组和对照组各40例,在常规治疗的基础上,治疗组采用阿奇霉素治疗,对照组采用红霉素治疗,观察两组的治疗效果及不良反应.结果 治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为65%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05),且不良反应较轻.结论 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效确切,不良反应少,安全经济,值得在临床推广使用.
作者：刘海虹 刊期： 2011年第25期
目的 观察心理干预对药物中毒清醒洗胃患者的影响.方法 将60例药物中毒清醒患者随机分成两组,干预组和对照组各30例.对照组采用常规插胃管洗胃操作方法,干预组在对照组的基础上,在洗胃前、中、后给予心理干预.结果 干预组一次性插入胃管的成功率及术中配合程度明显优于对照组(P<0.05).结论 心理干预在洗胃术中可减轻患者心理负担,提高一次性插入胃管的成功率及术中配合程度,保证洗胃过程顺利进行,减轻患者痛苦,减少并发症的发生.
作者：梁燕冰 刊期： 2011年第25期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
