麦麦提玉苏甫·亚合甫；阿不来提·司买提
目的 对阿德福韦、恩替卡韦治疗拉米夫丁耐药慢性乙型肝炎的疗效进行观察比较.方法 将39例患者随机分为两组,A组22例给予阿德福韦治疗,B组17例给予恩替卡韦治疗.结果 治疗后两组患者的肝功能均迅速恢复,大多数患者的病毒指标也得到有效控制,两组比较,差异无统计学意义.结论 阿德福韦和恩替卡韦都是较为理想的备选药物,而恩替卡韦对变异株和野生株同样有效,阿德福韦则在费用方面具有优势.
作者：陈子新 刊期： 2011年第25期
目的 观察应用高血压药物单用或联合使用降压药物治疗老年原发性高血压患者的临床疗效.方法 对门诊56例老年高血压病1年应用降压药物门诊随机随访应用口服降压药物观察分析.结果 络活喜及伊泰青在治疗老年高血压效果明显.结论 要达到好的降低血压效果,还要因人而异,个体化的去选择药物治疗.
作者：黄著统；黄木清 刊期： 2011年第25期
目的 观察联合应用六味地黄丸对早期糖尿病肾病的临床效果.方法 60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组加用六味地黄丸.分别于治疗前后测定两组患者血压、血糖、尿微量白蛋白排泄率(UAER)及尿α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)进行比较分析.结果 (1)3个月后,治疗组的总有效率大于对照组;(2)3个月后,治疗组的UAER、α1-MG、β2-MG明显低于对照组(P<0.05).结论 六味地黄丸可明显降低早期糖尿病肾病尿微量蛋白的排出,起到保护肾功能的作用.
作者：李雪霞；赵瑞敏 刊期： 2011年第25期
目的 观察心理干预对药物中毒清醒洗胃患者的影响.方法 将60例药物中毒清醒患者随机分成两组,干预组和对照组各30例.对照组采用常规插胃管洗胃操作方法,干预组在对照组的基础上,在洗胃前、中、后给予心理干预.结果 干预组一次性插入胃管的成功率及术中配合程度明显优于对照组(P<0.05).结论 心理干预在洗胃术中可减轻患者心理负担,提高一次性插入胃管的成功率及术中配合程度,保证洗胃过程顺利进行,减轻患者痛苦,减少并发症的发生.
作者：梁燕冰 刊期： 2011年第25期
目的 探讨建构主义理论在护理带教中的作用.方法 用随机法将2008年3月～2009年1月在本院普外科实习的84名护理3年制专科生分成两组,实验组(n=42)和对照组(n=42).在护理带教中实验组采用基于构建主义理论的教学模式教学,对照组采用传统的带教模式.比较两组学生出科考试成绩及护生对基于建构主义理论的教学模式的满意程度.结果 实验组出科考试成绩优于对照组( P<0.01),对带教的满意程度也优于对照组( P<0.05 ).结论 将建构主义理论应用于临床带教有利于提高实习带教质量,提高了实习护生对带教的满意度及教师的教学水平和教学能力.
作者：林霞 刊期： 2011年第25期
目的 了解胰腺炎在CT上所表现的特殊征象,研究其与胰腺癌鉴别诊断的特征.方法 对本院2006年5月～2010年6月被证实的40例慢性胰腺炎和40例胰腺癌的CT资料进行回顾性分析,总结胰腺炎的CT特征.结果 (1)胰腺增大:慢性胰腺炎20/40例(50%),胰腺癌4/40例(100%);(2)局限性肿块:慢性胰腺炎20/40例(50%),胰腺癌33/40例(82.5%);(3)胰管扩张:慢性胰腺炎15/40例(37.5%),胰腺癌32/40例(80%);(4)肝内外胆管扩张:慢性胰腺炎10/40例(25%),主要表现为逐渐狭窄,胰腺癌32/40例(80%),且主要表现为扩张的胆管突然中断;(5)胰腺钙化、病变包裹胰后大动脉等等CT表现,都具有一定的特异征象.结论 认真分析CT的特征,可为胰腺炎的确诊提供重要依据.
作者：姚强 刊期： 2011年第25期
目的 观察奥曲肽治疗乙肝肝硬化并发上消化道出血的临床疗效,探讨临床应用价值.方法 本院收治的46例乙肝肝硬化并发上消化道出血患者,随机分为两组,对照组(n=23)给予常规治疗+垂体后叶素治疗,观察组(n=23)给予常规治疗+奥曲肽治疗;比较两组患者的止血情况、不良反应.结果 对照组显效6例、有效9例、无效8例,总有效率65.2%,观察组显效13例、有效8例、无效2例,总有效率91.3%;比较两组的治疗总有效率,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有2例(8.7%)患者出现轻度不良反应;对照组有7例(30.4%)患者出现不同程度的不良反应,比较两组患者的不良反应发生率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽治疗乙肝肝硬化并发上消化道出血具有疗效显著、止血可靠、不良反应少的优点,具有临床推广价值.
作者：王学兵 刊期： 2011年第25期
目的 探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性.方法 小儿支原体肺炎80例随机分为治疗组和对照组各40例,在常规治疗的基础上,治疗组采用阿奇霉素治疗,对照组采用红霉素治疗,观察两组的治疗效果及不良反应.结果 治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为65%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05),且不良反应较轻.结论 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效确切,不良反应少,安全经济,值得在临床推广使用.
作者：刘海虹 刊期： 2011年第25期
目的 对185例尿毒症维持性血液透析患者出现的透析并发症分析其原因,从而提出预防措施.方法 选取2010年2月～2011年2月在笔者所在医院行维持性血透尿毒症患者185例,对19261例次透析过程中发生的并发症进行统计并分析.结果 低血压1496例次(27.9%)、高血压1773例次(33.1%)、肌肉痉挛855例次(15.9%)、恶心呕吐763例次(14.2%)、心动过缓171例次(3.2%)、内瘘闭塞14例次(0.3%)、急性左心衰279例次(5.2%)、脑出血11例次(0.2%).结论 维持性血液透析患者的并发症是常见且又复杂的,需要患者及患者家属与医护人员配合,进行积极治疗.
作者：徐晓祥；汪汉东；周忠荣；张春天 刊期： 2011年第25期
目的 提高护生临床实践能力与专科知识,增强护患沟通,提高患者对护生的满意度.方法 改革传统带教方式,在护生进入专科病房前由带教老师进行为期3天的专项培训,包括基础操作,相应的专科知识及与患者的沟通技巧.进入病房后强化知识点,增强服务意识,并将护生在临床中的沟通、解释、健康教育等人性化服务内容纳入考核标准中.结果 接受改进教学方式的护生在技术操作、与患者沟通方面都有很大进步,患者对护生的满意度大幅度提高.结论 随着护生们在临床实践中思维的活跃,改进带教方式不仅增强了护生在临床中的实践能力,还提高了患者对护生的满意度.
作者：廖娜；佘渝 刊期： 2011年第25期
目的 通过对耳鼻喉患者的焦虑状态调查,探讨临床有效地护理措施.方法 采用焦虑状态调查问卷(STAI)对本科室收治的50例耳鼻喉患者进行调查.结果 观察组男性与女性STAI量表评分情况的比较,差异无统计学意义.正常对照组男性与女性STAI量表评分情况的比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组与正常对照组STAI量表评分情况的比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 耳鼻喉科患者焦虑程度与性别无关,而与耳鼻喉疾病密切相关,护理服务应尽量从具体环节来改善患者的焦虑状态,从而提高患者的治疗依从性和生活质量.
作者：罗平 刊期： 2011年第25期
目的 评价地高辛两种不同维持量治疗窦性心律心力衰竭的临床疗效.方法 63例患者随机分为两组,A组32例采用间歇维持量地高辛治疗;B组31例采用持续维持量地高辛治疗.结果 两组患者治疗前与治疗3个月和6个月,比较左心室射血分数(LVEF),A组分别为(0.35±0.12),(0.45±0.11),(0.44±0.10);B组分别为(0.35±0.13),(0.45±0.10),(0.45±0.12).心率(HR)A组分别为(96±15)次/min,(76±14)次/min,(75±14)次/min;B组分别为(100±12)次/min,(75±13)次/min,(74±15) 次/min,治疗后与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).地高辛过量或中毒的发生率两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 两组疗效相似,但A组洋地黄过量或中毒的发生率少,是一种安全有效的临床给药方法.
作者：韩志翔 刊期： 2011年第25期
目的 探讨糖耐量正常的孕妇孕期体重增长和饮食结构对胎儿体重的影响.方法 通过对糖耐量正常的孕妇分娩巨大儿后的回顾分析,了解日益增多的巨大儿与孕妇活动、饮食及孕期体重增加的关系.结果 巨大儿与孕妇孕期不工作,活动少以及高蛋白质、高脂肪类饮食关系密切.结论 给孕妇个性化的饮食指导,适当活动以控制孕期体重增加和宫高腹围的过度增长,对纠正巨大儿的不断攀升有现实意义.
作者：刘兰萍；戴爱华 刊期： 2011年第25期
简述网络模式下医院图书馆医学信息服务的特点和现状,为医院提供全方位医学信息服务,探讨网络模式下医院图书馆为适应医院的改革与发展,提供全方位信息服务的模式.
作者：孙克川；汤月欣 刊期： 2011年第25期
目的 对50例胰腺损伤的临床诊疗进行分析.方法 选择2002年1月～2010年3月在本院收治的50例胰腺损伤患者进行手术治疗,分析其临床诊疗.结果 本组病例就诊后24 h内即明确诊断者45例(90%),就诊后2～4 d内明确诊断者5例(10%).50例胰腺损伤患者经过治疗之后,显效31例(62%),有效18例(36%),无效1例(2%),总有效率98%.术后出现腹腔脓肿1例,并发胰瘘2例,胰腺假性囊肿1例,伤口感染1例,肺感染2例,1例Ⅴ级胰腺损伤病例,合并肺感染及腹腔脓肿,于术后26 d死亡.结论 应把握好各级胰腺损伤的处理原则,在彻底止血、清创的前提下,充分引流,一般多条腹腔负压引流,根据损伤分级施行相应术式,并加强抗感染、营养等综合治疗.
作者：朱先明 刊期： 2011年第25期
目的 评价高压氧治疗脑梗死的疗效.方法 6人空气加压舱,每日1次,10次为一疗程.将80名患者随机分成高压氧组和对照组两组,分别于治疗前、起病1个月、3个月、6个月、1年进行神经功能缺陷评分对比.结果 经治疗后无论是治疗前、起病1个月、3个月、6个月还是1年,高压氧组均较对照组有显著的改善(P<0.05).结论 应用高压氧治疗脑梗死不仅在急性期有较好效果,而且长期对脑梗死的患者也有疗效,有利于神经功能恢复,降低复发率和死亡率.
作者：吴慧虹 刊期： 2011年第25期
目的 探讨24 h动态心电图在心律失常引起的心源性晕厥临床诊断中的应用价值.方法 回顾性分析120例疑为心源性晕厥患者的24 h动态心电图检测结果.结果 120例患者发生晕厥73例,其中69例晕厥发作与严重心律失常发作的时间一致,且与长R-R间期>3.0 s及快速性室性心律失常有关;另4例未记录到晕厥时有心律失常.结论 动态心电图检查对怀疑为心源性晕厥的患者具有重要的诊断价值,但对阴性结果者,并不能完全排除心源性晕厥.
作者：杨文珍 刊期： 2011年第25期
心理健康教育作用越来越受到人们的重视.然而,心理健康教育能否取代传统的德育教育,在学生成长中人格与品德的关系是怎样的,心理健康教育与德育教育工作究竟有什么异同之处,他们之间关系如何,这些都是心理健康教育和德育教育工作者提高工作的科学性和有效性必须明确的问题.文章对上述问题作了理论上的探讨和研究,希望能对当前的心理健康教育与德育教育工作起到一定的指导作用.
作者：王翔南 刊期： 2011年第25期
近年来,伴随无偿献血的深入开展,对采血相关的负性事件,如献血不良反应、职业暴露、迟发型损伤等的关注程度也日益增加.文章对近年来文献报道的围采血过程中常见的负性事件及采血前、采血中、采血后的防范对策和护理措施综述如下.
作者：张春梅 刊期： 2011年第25期
1病例介绍患者,男,64岁,农民,2011年1月无明显诱因自感进食后不适,反酸,有时干咳,未介意.4月中旬出现口干、咽痛,自以为咽炎,自服喉痛消炎丸治疗,效果不佳,于4月26日就诊于当地医院,动态喉镜检查发现声带充血,之后行胃镜检查发现食管前壁距门齿32 cm处有一1 cm大小息肉样隆起,表面略呈分叶状,食管腔无狭窄,胃及十二指肠未见异常.病理结果提示,高至中分化鳞状上皮细胞癌,拟行食道癌手术.行术前DR片检查时发现左侧近肺门处有一块状影.进一步行肺CT检查示左肺上叶结节样软组织影,边界欠清,大小约2.5 cm×2.8 cm,呈分叶状,边缘毛糙,可见血管集束征及棘状突起,邻近支气管走行至病灶旁截断,远端肺野内见斑片状模糊增浓影,右肺中叶、下叶另见钙化影,纵隔内未见明显肿大淋巴结.
作者：朱如敏；朱如杰；杨军 刊期： 2011年第25期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
