学术投稿

学校卫生管理风险探析-关注卫生室建设及人员配置

黄鹏飞;杨大杰;林彩华;陈姝婧;李基强

关键词:卫生室, 校医配置, 卫生管理, 风险探讨
摘要:目的 探讨卫生室建设、校医岗位配制与学校疫情防控,常见病防治等卫生管理风险关系,为教育卫生行政部门对学校卫生管理决策提供依据.方法 设计问卷对全区35所中小学校(含中专)进行调查.结果 具备独立执业资格(执业医师、护士)人员比例59.4%,按学生600:1设立卫生室并取得医疗机构许可单位占16.1%,寄宿制学校中设立卫生室仅占该类学校总数的40.0%,校医岗位与执业资质匹配符合率42.9%,急救药品器械贮备不足,校卫生室及校医配备指标未达到国家相关法规要求.结论 依法落实主体责任,加强校卫生室建设,改善校医生存晋升空间,引进补充人才,建立定期临床见习培训机制,促进基本知识及技能双提升,以综合性改造,实现校卫生室合法化配置建设,卫生管理风险方可控.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 品管圈在提高出院结账患者满意度中的应用

    目的 探讨用品管圈提高出院结账患者满意度.方法 严格按照QCC的方法开展主题活动,采用脑力激荡法制定调查问卷作为查检手段,了解出院结账患者满意度情况,分析不满意的原因,拟定和实施对策并判断改进效果.结果 活动实施后患者对出院结账排队等候时间、业务效率、结账环境、服务态度及总体满意度评分较实施前有明显提高,出院结账患者满意度由74.7%(299/400)提高到88.5%(354/400),差异有统计学意义(P<0.01).结论 品管圈活动在发现和解决出院结账工作中存在的问题是可行且有效的,同时提高了财务人员解决问题的能力,增强了团队凝聚力.

    作者:潮煜 刊期: 2018年第35期

  • TBL教学法在护理本科老年护理学教学中的应用评价

    目的 分析TBL教学法在护理本科老年护理学教学中的应用效果.方法 该院在2016年11月-2017年11月份选取100名护理本科学生,通过随机数字表法进行分组,分别划分为观察组(n=50)和对照组(n=50).观察组采取TBL教学法,对照组为传统的教师教学方式,对比两组教学效果.结果 通过调查问卷的方式,发现观察组的学生成绩高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在护理本科老年护理学教学中,应用TBL教学法能促进学习效果的提升,也能提高学生的主动学习能力和团队合作能力.

    作者:高佳 刊期: 2018年第35期

  • 运用DRGs引导提高病案首页质量

    病历档案是医院业务档案的重要组成部分,而病案首页质量的高低,直接影响和决定了医院病历档案的价值.随着我国医疗改革的日益深入、 人民群众对医疗卫生健康服务需求的不断提高,DGRs已经逐渐成为医院收费的主要参考标准和衡量医院医疗服务水平的尺码.该文对病案首页质量存在问题进行了分析,有针对性地提出了一些运用DGRs引导提高病案首页质量的措施.

    作者:劳依敏;陈坚 刊期: 2018年第35期

  • 层级管理模式在妇科护理管理中的应用效果评价

    目的 探讨层级管理模式在妇科护理管理中的应用效果.方法 2017年6月-2018年6月该院妇科共28名在岗护士,采用层级管理模式对妇科护理人员进行管理干预.对妇科护理人员的学历、专科工作年限进行全面的了解,然后以此为基础进行分级,分为5个层级:N0、N1、N2、N3、N4.根据不同层级的护理人员的能力制定管理构架,通过阶梯式层级管理构架进行管理.对比层级管理干预前后的护理满意度、护理质量考核分数(基础护理、病情掌握、护理安全质量).结果 层级管理干预前的护理满意度为64.29%,层级管理干预后的护理满意度为96.43%,可见层级管理干预后的护理满意度明显提升,数据差异有统计学意义(P<0.05).和层级管理干预前对比,层级管理干预前后的护理项目质量考核分数明显更高,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用层级管理模式对妇科护理管理进行干预,可有效地提高工作效率,并促使各个层级护理人员的工作责任感和积极性得到明显的提高.通过该模式促使不同层级、不同能力的护理人员相互搭配,既可发挥其各自的优势,又能互补其各自的劣势.

    作者:管秋蓉 刊期: 2018年第35期

  • 长春市艾滋病感染者头发中锌、钙、铜、铁含量测定与分析

    目的 了解人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus简称HIV)感染后对机体锌、铜、钙、铁4种微量元素的影响,对艾滋病感染者尽早采取营养监测与干预措施提供参考依据.方法 抽取2017年经长春市疾病预防控制中心艾滋病确证实验室确认为HIV-1阳性的成年艾滋病感染者167例作为病例组,同时选取与其年龄、住址、生活条件接近的健康人群151名作为对照组,采用原子吸收分光光度计火焰法测定其头发中锌、铜、钙、铁4种微量元素含量.结果 与健康人群相比,艾滋病感染者治疗前头发中锌、铜含量明显下降,铁明显升高.且锌、铜和铁有显著性差异.结论 一些艾滋病感染者虽然没有出现明显的艾滋病相关综合征,但随着病程的发展,体内原有的微量元素平衡已破坏,提示对艾滋病感染者应尽早采取营养监测与干预措施,且头发样品有着易采集,易保存,易运输等优点,因此艾滋病感染者头发中微量元素的测定要可作为艾滋病患者诊治又一参考依据.

    作者:张珂;祁桐 刊期: 2018年第35期

  • 产科护理管理风险因素及防范研究

    风险管理是对经济损失风险发现、评价并寻求解决对策的管理科学,医院通过运用和学习相关知识可以对医疗护理中存在的风险识别、处理潜在问题,从而有组织地将危险因素减少并提高医疗护理质量.产科是医院的高风险科室,产妇与新生儿的健康与护理工作直接相关,产妇对临床护理服务的要求也日渐增高.

    作者:周宪群;黄春玲;陈艺 刊期: 2018年第35期

  • 以人为本理念在妇产科护理管理中的应用效果研究

    目的 探究妇产科护理管理中应用以人为本理念的效果分析.方法 选取2017年6月-2018年5月该院妇产科收治的患者的98例,将其分为对照组和实验组,每组46例患者.对照组给予常规护理理念,实验组给予以人为本理念,对比两组患者的住院时间及护理满意度及抑郁、焦虑、出血及便秘等并发症的情况.结果 实验组患者的住院时间显著少于对照组(P<0.05);实验组患者的满意度显著优于对照组(P<0.05);实验组患者的抑郁、焦虑、出血及便秘等并发症情况显著少于对照组(P<0.05).结论 妇产科护理管理中应用以人为本理念,护理效果显著,有效地缩短了患者住院期间,改善了患者抑郁、焦虑、出血等不良症状,使患者的病情得到快速的康复.

    作者:马鑫;林思影;孙明旭 刊期: 2018年第35期

  • 心血管内科PBL教学中循证医学思维的培养探讨

    目的 分析以PBL教学法应用在心血管内科临床教学之中所取得临床效果,探究PBL教学法对于心血管内科临床教学产生的影响.方法 选取2016年9月-2018年9月于该院心血管内科的200名学生,纳入该次研究范围之内,按照学生学习时间先后进行分组纳入.常规组100名学生接受传统教学法,实验组100名学生接受PBL教学法+循证医学教育,对学生的团队合作能力评分、医患沟通能力评分以及考试成绩展开分析和对比.结果 实验组在该次研究中学生对于教学的满意度明显优于常规组,组别对比差异有统计学意义(P<0.05).实验组在该次研究中学生理论成绩明显优于高规组,组别对比差异有统计学意义(P<0.05).实验组在该次研究中学生病例分析成绩明显高于常规组,组别对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在心血管内科临床教学之中应用PBL教学法和循证医学教育.可进一步保障学生的临床教学效果,可有效地解决临床中出现的实际问题,并且可应用循证医学手段对疾病进行诊断以及治疗,受到学生的欢迎.

    作者:郝迎君 刊期: 2018年第35期

  • 献血序列号的革新与应用

    目的 对原有的献血序列号进行革新并评价在实际工作过程中的应用效果.方法 分析总结原版献血序列号存在的不足及缺陷,重新设计新的献血序列号并应用.结果 在使用新版的献血序列号的4个月内,共发生血型圈错事件9例,占0.52‰,条形码错贴漏贴事件13例,占0.74‰.同时对站内医务人员进行满意度调查,共调查医护人员57名,满意为100.00%.结论 新版献血序列号符合当前血站实际发展的需要,使得发现差错的环节提前,降低不良影响.

    作者:滕平;袁和芹 刊期: 2018年第35期

  • 聊城市东昌府区2017—2018年生活饮用水水质监测分析

    目的 了解生活饮用水水质卫生状况,为管理和改善饮用水水质提供科学依据,保障民众饮用水卫生与安全.方法 对2017-2018年东昌府区生活饮用水监测数据进行统计分析,依据《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)进行评价.结果 2017-2018年共检测328份水样,合格240项,总合格率73.17%,2017年合格率75.00%,2018年合格率71.34%,年度差异无统计学意义(x2=0.56,P>0.05);枯水期与丰水期总合格率分别为78.66%、67.68%,差异有统计学意义(x2=5.03,P<0.05).城市与农村生活饮用水总合格率分别为96.35%、39.71%,差异有统计学意义(x2=129.21,P<0.05).结论 城区生活饮用水水质卫生状况较好,农村生活饮用水合格率偏低,加强监管和提高自律是提高农村生活饮用水合格率的关键点.

    作者:赫书东;李雪芝;郭伟;曹鹏 刊期: 2018年第35期

  • 分级诊疗模式及实施对策研究

    分级诊疗是我国医疗体制改革的重点,该文分析了目前分级诊疗实施中存在的问题,并提出相应措施.推动分级诊疗制度的开展,是实现医疗资源合理配置的重要手段.

    作者:牟亚婷 刊期: 2018年第35期

  • 公立医院法人治理结构构建难点及对策

    公立医院在我国作为医疗服务的主体,其改革也一直是卫生研究领域的重要课题之一.近几年来,伴随着我国医疗卫生体制改革的不断推进,国内医疗卫生对公立医院法人治理结构也进行了相关探索.该文首先分析了公立医院法人治理结构构建难点,然后提出相应的解决对策,以望对公立医院法人治理工作提供参考借鉴.

    作者:过忆;陆曙;谢寿坤;张文伟;黄晓阳;邱东民;王金桂 刊期: 2018年第35期

  • 某院2014—2017年老年人贫血病因的分析

    目的 了解老年人住院患者中贫血的类型及原因.方法 选择2014-2017年共计160例该院老年住院患者的临床资料进行回顾性分析,首先排除急性失血性疾病、血液病和已确诊的恶性肿瘤晚期患者.结果 160例患者中,引起贫血的原因主要为缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血,分别占46例(28.5%)和24例(15.0%)、骨髓增生异常综合征14例(8.8%)、阵发性睡眠性血红蛋白尿症5例(3.1%)、再生障碍性贫血2例(1.3%)、肾性贫血8例(5.0%)、低蛋白血症9例(5.6%)、慢性消化道疾病37例(23.1%)(包括出血性胃炎,胃癌,胃十二指肠溃疡痔疮出血等)重型糖尿病5例(3.1%),长期素食5例(3.1%),牙齿脱落、咀嚼功能减退5例(3.1%).结论 贫血是老年人常见的病理改变,营养不良性贫血所占比例高,老年人贫血症状多不典型,很少有以贫血为主诉就诊或住院者,应引起高度重视,老年人以缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血为主,其发生原因多与慢性消化性疾病,营养摄入不足和吸收不良等有关.

    作者:李云霞;陈静 刊期: 2018年第35期

  • 全面二孩政策下基层医院护理人员二孩生育意愿及影响因素分析

    目的 了解全面二孩生育政策下基层医院护理人员二孩生育意愿及其影响因素.方法 2018年3月1-31日运用自行设计调查问卷对山东省东阿县14所基层医疗机构育龄期(≤49岁)女性护理人员进行二孩生育意愿调查.结果 424人共有227人有二孩生育意愿,占53.5%,其中87.7%计划在一孩后3年内进行生育.年龄、受教育程度、期望子女数量为影响二孩生育的主要因素.结论 全面二孩政策实施后,基层医院超过半数的护理人员有二孩生育意愿.当二孩生育意愿集中释放时,产假、哺乳假、孕晚期免夜等假期将加剧护理人力资源不足的现状,医院管理者应重视因生育而导致护士的隐形流失问题,合理优化护理人员配置,满足临床护理工作需要.

    作者:冯鹏 刊期: 2018年第35期

  • PDCA循环护理模式在降低心内科住院患者护理不良事件中的作用

    目的 探讨PDCA循环护理模式在降低心内科住院患者护理不良事件中的作用.方法 从2017年3月-2018年3月到院就诊的患者中,选取出符合该次实验研究要求的患者150例,均为心内科住院患者,将其随机分为对照组与观察组,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受PDCA循环护理,对比两组患者护理满意度评分、健康教育评分、护理操作、护理沟通以及护患关系评分.结果 观察组患者的健康教育评分、护理操作、护理沟通以及护患关系评分显著优于对照组患者,观察组患者对护理人员的满意度评分高于对照组患者,观察组患者的护理不良事件的总发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于心内科接收的患者,护理人员在护理管理中实施专科护理质控小组管理模式,可有效的提升临床护理质量,改善护患关系的和谐程度.

    作者:徐婷婷 刊期: 2018年第35期

  • 秩和比法在护理质量综合评价和因素分析中的应用

    目的 探讨秩和比法在护理质量综合评价和因素分析中的应用,为提高护理质量、 加强护理管理提供科学依据.方法 应用基于秩和比的可信区间法综合评价某医院2006-2010年护理质量相关数据,并找出影响护理质量的主要因素.结果 除2006年与2007年、2008年与2009年、2009年与2010年两两年度护理质量之间的差异无统计学意义(P>0.05)外,其他两两年度护理质量之间的差异有统计学意义(P<0.05);其中2010年优,2008年和2009年处于中等水平,2006年和2007年处于较低水平.除X7与X4、X5与X1和X3、X1与X3、X3与X6、X6与X2两两指标之间的差异无统计学意义(P>0.05)外,其他两两指标之间的差异均有统计学意义(P<0.05);其中患者满意率和三基考核为主要影响因素,护理文件书写、分级护理和医院感染控制为次要影响因素.结论 该医院急诊科护理质量呈逐年升高趋势;该医院应采取针对性措施,不断提高患者满意率,强化三基训练和考核,同时应重视护理文件书写、分级护理和医院感染控制工作,提高护理质量和护理管理水平.

    作者:周冰;孙爱峰 刊期: 2018年第35期

  • 试剂两票制对医院成本管理的影响

    目的 探讨试剂两票制对医院成本管理的影响.方法 选取2017年2月-2018年2月该院自体外诊断试剂数674种,作为观察组,实行试剂两票制,同时选取2015年2月-2016年2月体外诊断试剂数674种,作为对照组,未实行试剂两票制,比较两组医院药品成本、医用材料成本、人力成本、折旧成本.结果 观察组药品成本、医用材料成本、人力成本、折旧成本、总成本均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院实行试剂两票制可降低医院成本费用,提高医院运行效率,值得医院推广应用.

    作者:许翔;张静宇 刊期: 2018年第35期

  • 百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料(耗占比)现状分析及控制措施

    该文分析了综合性医院百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料现状及不合理的原因,提出了降低耗占比的措施.合理使用卫生材料,加大医用耗材的成本控制管理,降低耗占比成为公立医院的管控目标之一.

    作者:陈丽娜 刊期: 2018年第35期

  • 大学生开放实验室管理模式的研究

    开放实验室会出现很多问题,包括开放程度较低,达不到预期效果,管理体制问题,经费紧张,实验室文化不到位和安全问题等.结合社会对人才的需求以及实验室的具体情况,制订先进的开放实验室管理模式,培养出一批具有较强动手实践能力和创新能力的学生,满足社会需求,这对社会的发展具有重要意义.

    作者:尼佳慧;金春梅;尹秀梅;张昌浩;金莉莉 刊期: 2018年第35期

  • 品管圈活动在提高儿科静脉留置针穿刺点皮肤消毒规范率中的运用效果研究

    目的 探讨品管圈活动在提高儿科静脉留置针穿刺点皮肤消毒规范率中的运用效果.方法 开展以提高儿科静脉留置针穿刺点皮肤消毒规范率为主题的品管圈活动,在现状调查、原因分析、圈能力评估的基础上,制定圈改进目标,确定并落实质量改进措施对比运用效果.结果 护士对儿科静脉留置针穿刺点皮肤消毒规范率得到有效提高,对安全注射及有效控制医院感染的重视度提高.结论 品管圈活动对提高儿科静脉留置针穿刺点皮肤消毒规范率有重要效果,值得临床推广.

    作者:罗利;李齐妮;冯佳俊;丁娜 刊期: 2018年第35期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会