姚鹏浩；谈帅；何丽
目的 探讨胎儿窘迫的原因,寻找早期胎儿窘迫的原因及预防措施.方法 对笔者所在医院近3年来982例胎儿窘迫患者病因进行回顾性分析.结果 胎儿窘迫的主要原因依次为脐带因素占413例,胎盘及羊水因素占201例,母体因素192例,胎儿因素32例,产力因素67例,其他因素77例.结论 对胎儿窘迫早发现,早治疗,是降低围产儿患病率,死亡率及剖宫产率的重要手段.
作者：何金华；吴海明；李冉 刊期： 2010年第04期
目的 探讨心理护理在分娩过程中的作用,减少产妇在分娩时紧张焦虑情绪.方法 将2006年1月至2007年1月笔者所在医院待产的432例产妇随机分为研究组与对照组,两组产妇均给予减轻宫缩痛的疗法,同时研究组的产妇还给予心理疏导,专人陪产等心理护理.结果 研究组的产妇非病理性剖宫产率及产后出血率均明显降低(P＜0.01).结论 研究表明心理状态好的产妇可以缩短产程,减少难产及非病理性剖宫产的发生率,而且心理护理方法简单,容易掌握,值得在产科推广.
作者：梁俊峰；杨冬霞；李红阳 刊期： 2010年第04期
护患沟通的目的是帮助建立一个相互信任的护患关系,全面了解患者的情况,收集相关信息,与患者商讨有关健康的问题、护理措施及护理目标,取得患者合作,鼓励患者参与,与患者共同努力达到护理目标,向患者提供相关的咨询及心理支持,促进患者的身心健康及全面康复,提高护理质量.同时也让患者了解医疗、护理的管理,取得他们的合作支持.患者是医护人员合作伙伴,医护人员应该尽大努力把工作做好,赢得患者或家属的合作、理解.护患关系处理得好,双方共赢,处理得不好彼此伤神,不利于工作,不利于疾病的康复.
作者：王红业 刊期： 2010年第04期
目的 提高特需患者的健康教育效果,提升住院患者信任度和满意度.方法 运用PDCA循环管理方法建立健康教育路径,通过健康教育材料对患者进行多种形式的健康宣教.结果 患者对健康教育的满意度由94.12% 上升至97%.结论 通过建立系统健康教育路径可以明显地提高患者的健康教育满意度和知晓率.
作者：赵云霞；艾小琴 刊期： 2010年第04期
目的 探讨X线引导下颈椎间孔注射治疗颈椎病的疗效.方法 98例颈肩部、上肢及头部疼痛患者明确诊断后,分别选择不同颈椎节段进行X线引导下的颈椎间孔注射治疗,疗程分别为2～4次不等.结果 98例患者经治疗后,69例疼痛症状完全消失,15例症状明显好转,10例症状减轻,4例无效.优良率85.71%,总有效率95.92%.结论 X线引导下颈椎间孔注射治疗在颈椎病治疗中效果良好,值得推广.
作者：高阳侠；陈水林 刊期： 2010年第04期
目的 观察针药并用治疗缺血性中风的临床疗效.方法 将100例缺血性中风患者随机分为中治疗组50例,对照组50例,治疗前后均进行神经功能测定,综合评价两组的临床疗效.结果 经临床验证治疗组总有效率为96%,对照组的总有效率为72%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 针药并用和单用中药治疗缺血性中风均有效,但针药并用治疗效果更为显著,建议推广应用.
作者：贵树华；钟昌树 刊期： 2010年第04期
随着CT在临床上的普遍应用,在CT诊断中具有重要价值的增强扫描已成为常用技术.CT增强造影剂分为离子型和非离子型,由于非离子型价格昂贵、来源有限,故只能选择使用离子型造影剂.目前常用60%～70%泛影葡胺,因其浓度高,剂量大,注射速度快,及患者的个体差异,使得即使在注射碘造影剂前过敏实验结果为阴性者,仍有发生不良反应的可能.其轻度反应者主要表现为头疼、头晕、恶心、呕吐、喷嚏、咳嗽、结膜充血、全身发痒并出现少量荨麻疹.
作者：刘文慧；杨华 刊期： 2010年第04期
近年来会阴切开缝合术率较高,同时伴发的并发症、后遗症也有所增加.笔者所在医院初产妇会阴切开缝合术率达93.5%,会阴切口感染率有增加趋势.分析会阴切口感染的原因,降低切口感染率,制定相应的护理措施.会阴切开缝合是在分娩第二产程中为避免会阴及盆底严重裂伤,减轻盆底组织对胎头的压迫,缩短第二产程,加速分娩常用的方法[1].
作者：柏光琼 刊期： 2010年第04期
目的 观察奥扎格雷钠联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组34例,给予甲钴胺注射液500 μg,肌肉注射,隔日1次;治疗组36例在上述治疗基础上加用奥扎格雷钠氯化钠注射液250 ml,静脉滴注,每日1次,连用15 d.结果 治疗组在肢体疼痛、麻木、感觉异常自觉症状方面与对照组比较有显著性差异(P＜0.01),肌电图神经传导速度两组治疗前后相比均呈有意义的改善(P＜0.05),治疗组与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 奥扎格雷钠联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变安全、有效.疗效明显优于单独应用甲钴胺治疗.
作者：白玉峰 刊期： 2010年第04期
目的 总结腹腔镜治疗输卵管妊娠同时输卵管通液的疗效及护理.方法 通过对56例腹腔镜治疗输卵管妊娠同时输卵管通液的患者进行临床观察和护理.结果 腹腔镜治疗56例输卵管妊娠同时输卵管通液无1例中转开腹,无1例持续性异位妊娠,对侧输卵管通畅48例.结论 腹腔镜治疗输卵管妊娠同时行输卵管通液可在直视下了解另一侧输卵管通畅情况,做好术前护理,能提高患者对手术的认识,积极配合治疗;做好术后护理,能促进患者的康复,对于有生育要求的患者是可行的.避免了下次月经干净后再行子宫输卵管碘油造影检查,减轻患者的痛苦和经济负担,值得推广.
作者：唐向群；李明辉；李兆容 刊期： 2010年第04期
目的 探讨改良型Kugel补片在治疗腹股沟巨大疝、复发疝中的应用价值.方法 总结和分析自2007年1月至2009年1月间20例巨大疝及复发疝应用改良型Kugel补片治疗的临床体会.结果 本组20例患者中,斜疝17例,复发疝3例;Ⅲ型疝17例,Ⅳ型疝3例.随访20例,随访时间6～24个月,平均12个月.术后精索肿胀,阴囊部胀痛1例,持续6个月后逐步缓解,无复发,无切口及深部感染,无局部异物感,无睾丸萎缩,无腹股沟区皮肤感觉异常等并发症.结论 改良型Kugel补片在治疗腹股沟巨大疝、复发疝中有较大的应用价值.
作者：于楠；朱亚平；王乃龙；张林 刊期： 2010年第04期
笔者对今年3月份采集的一袋400 ml全血进行分离后发现红细胞不够紧密,有些疏散,称重后红细胞悬液仅有200 g(正常为250 g以上).血浆外观检查发现外观颜色稍淡,黏度也不够好,这一情况引起了笔者的高度重视,立即告知该献血者到当地医院进行一系列的临床检查,并追踪得知该献血者确诊为直肠癌,立即对此袋血液及血浆进行了报废处理.现报告如下.
作者：王文勇；陈映红 刊期： 2010年第04期
目的 观察臭氧治疗阴道炎的疗效,为阴道炎的治疗提供新的方法.方法 将阴道炎的患者随机分成两组.治疗组用妇科臭氧治疗仪治疗,对照组滴虫性阴道炎用1∶ 5000高锰酸钾阴道灌洗+甲硝唑2片(400 mg)置阴道内,真菌性阴道炎用达克宁栓阴道内给药治疗,每日1次,疗程7～10 d.结果 治疗组有效率稍高于对照组,但χ2检验显示两组疗效没有显著差异.结论 妇科臭氧治疗仪治疗妇科炎症疗效可靠.无明显副作用,是一种安全、经济、有效的治疗方法,值得临床推广应用.
作者：张艳杰 刊期： 2010年第04期
对305例用硫酸镁保胎的孕妇,采取了严格掌握保胎指证,控制好药量,专人守护,观察患者尿量、呼吸、膝腱反射、胎儿及孕妇情况和硫酸镁滴速等措施,保胎成功290例,未发生严重并发症,保证了母婴安全.
作者：常瑛；杨珍霞 刊期： 2010年第04期
随着现代医学的迅猛发展,医护人员的工作环境更为复杂,护士在临床工作中遭受到职业暴露的危险性也大大增加.但是大部分护士没有充分了解本职业所存在及潜在的危险因素,自我防护意识淡薄.因此护士如何预防职业危害就成为一个十分重要的问题.现将笔者所在医院护士的自我职业防护对策总结如下.
作者：曾柳芳 刊期： 2010年第04期
目的 利用酶联免疫吸附法检测乳腺癌患者手术前后血清中表皮生长因子受体2胞外域的浓度水平,以探讨乳腺癌患者手术前后血清表皮生长因子受体2胞外域的水平变化及其临床意义.方法 收集笔者所在医院外科手术经病理证实的120名乳腺癌患者手术前后的血清,用ELISA法检测血清中表皮生长因子受体2胞外域的浓度水平,并与患者的绝经状态、肿瘤大小、临床分期等临床因素进行比较.结果 120例乳腺癌患者手术前血清表皮生长因子受体2胞外域浓度明显高于正常人和良性乳腺病患者,差异具有统计学意义,且与肿瘤大小、临床分期显著相关.结论 乳腺癌患者血清表皮生长因子受体2胞外域水平明显高于正常人和良性乳腺病患者,血清表皮生长因子受体2胞外域水平可能可作为临床上预测乳腺癌患者手术疗效的指标.
作者：杨光建 刊期： 2010年第04期
目的 探讨Pilon骨折手术时机和固定方式的选择,并对临床效果进行分析.方法 对54例Pilon骨折患者进行手术治疗,并进行随访,观察临床疗效.结果 本组54例患者随访6～37个月,平均16.2个月.根据Mazur评分:优32例,良16例,可5例,差1例,优良率为88.89%.结论 选择正确的固定方式与掌握正确的手术时机是Pilon骨折手术治疗成功的关键.
作者：孙民海；张胜强 刊期： 2010年第04期
目的 探讨产程图在头位分娩中的应用效果.方法 60例头位初产妇分娩时连续适时描记产程图.结果 依据产程图及时处理,在产程超过警戒线未超过异常线时及时处理,可有效避免头位难产.结论 产程图能一目了然地发现产程的异常,以便及时处理,从而提高产科质量.
作者：周红；吴自平 刊期： 2010年第04期
目的 观察舌下含化米素前列醇片联合宫颈注射缩宫素治疗中期妊娠引产产后出血的效果.方法 对以往中期妊娠引产产后出血应用此疗法的30例病例进行分析总结.结果 此种方法治疗产后出血明显优于单纯宫颈注射缩宫素.结论 舌下含化米素前列醇片联合宫颈注射缩宫素治疗中期妊娠引产产后出血疗效良好.
作者：侯玲玲 刊期： 2010年第04期
目的 探讨对冲性前额叶底部脑挫裂伤动态复查头颅CT的时间及手术指征的把握.方法 对60例对冲性额叶底部脑挫裂伤患者临床资料进行回顾性分析.结果 治愈33例,中残12例,重残7例,死亡8例.结论 前额叶底部脑挫裂伤患者入院时多数患者意识障碍程度相对较轻,但在救治过程中病情发展多变,动态复查头颅CT,血肿有进展或挫裂伤周围水肿范围扩大明显者,尽早手术清除坏死脑组织、去骨瓣减压,可有效提高患者的治愈率.
作者：马勇 刊期： 2010年第04期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
