李长凤；刘翠云；李义勤
目的 探讨带锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折的疗效.方法 43例股骨干粉碎骨折患者经闭合或切开复位,以带锁髓内钉内固定治疗.结果 43例患者全部得到随访,43例出院后不定期X线检查,随访时间长20个月,所有病例无骨不愈合,无肢体短缩,无髓内钉或锁钉断裂.结论 带锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折是一种理想的治疗方法,值得临床推广.
作者：王国勤 刊期： 2010年第06期
目的 探讨显微镜下泪囊鼻腔黏膜吻合术的优越性.方法 对显微镜下泪囊鼻腔黏膜吻合术30例的临床资料进行回顾分析总结.结果 30例均获成功,无泪溢症状,有2例出院两周后冲洗不通,经探通后通畅.随访半年,均无泪溢,泪道通畅.结论 显微镜下泪囊鼻腔黏膜吻合术由于手术设计合理,成功率高,手术成功恢复了泪液排出系统的通道,既不流脓,又无泪溢,符合生理要求,是治疗慢性泪囊炎、泪道阻塞理想的方法.
作者：罗春玲；张甚英；李位新；石婕 刊期： 2010年第06期
目的 观察元宫药铜365 IUD在临床使用12个月的避孕效果及不良反应.方法 选择2008年1～6月的20～40岁的已婚经产妇女,自愿接受放置IUD且无禁忌证者600例.制定统一表格.按随机方法分为元宫药铜365 IUD和MCu IUD组各300例,分别放置元宫药铜365 IUD和MCu IUD,月经干净3～7 d内放置,由专门的临床医生负责在妇产科B超监视手术仪的监测下放置IUD,观察IUD位置.于放置IUD1、3、6、12个月各随访1次,随访内容包括月经出血、疼痛带器妊娠及IUD脱落情况,B超监测IUD在宫腔中的位置.结果 通过观察,统计得出:元宫药铜365 IUD 12个月带器妊娠率、脱落率、因症取出率明显低于MCu IUD组,月经改变的发生率元宫药铜365 IUD组明显少于MCu IUD组.结论 元宫药铜365 IUD是一种长效、安全可逆、可接受性好的IUD,值得临床推广使用.
作者：何国梅 刊期： 2010年第06期
目的 探讨剖腹术后并发大网膜粘连综合征的诊断方法和防治措施.方法 对4例阑尾切除后并发大网膜粘连综合征的病例进行回顾性分析.结果 大网膜粘连综合征是腹部炎症或手术后远期并发症之一,常出现横结肠梗阻、胃肠道功能紊乱和腹膜牵拉症状,确诊后手术可治愈.结论 对剖腹术后远期发生腹痛者应详细询问病史,多方排除,确诊后手术治疗以解除症状,实施腹部手术时应细心操作,以减少本病的发生.
作者：高建娜 刊期： 2010年第06期
1 病例介绍病例1,男,11岁,29 kg,诊断为:先天性心脏病、室间隔缺损、肺动脉高压.在全麻体外循环下行室间隔缺损修补术,胸骨正中切口锯开时曾见胸骨颈静脉切迹处一直径约0.2 cm管状组织断开,有淡黄色液体流出,给予结扎.
作者：杨佳；孙小林 刊期： 2010年第06期
2009年8月12日至25日近半个月以来笔者到北京同仁堂湖北分店完成自己的暑假实践活动,在实践过程中,共计接触到406味常用中草药,抄录了顾客的中药处方14付,经过统计发现有7付处方中含有黄芪,有6付处方中含有甘草,黄芪所占比例高达50.0%,甘草所占比例达到42.9%.
作者：王晓龙 刊期： 2010年第06期
健康教育是通过教育途径帮助人们学到保持或恢复健康的知识,自觉地培养关心健康的意识,形成健康的行为,从而使人们达到佳健康状态[1].小儿脑性瘫痪是出生前到生后1个月内由各种原因所致的非进行性脑损伤[2].
作者：蒋朝晖 刊期： 2010年第06期
目前,随着非直属教学医院发展理念的更新,由过去单纯以医疗为主,逐渐向医、教、研并重的模式转变,但非直属教学医院对科技档案管理意识仍旧淡薄,科技档案仍然不能在科研中发挥应有的作用.本文旨在在科技档案管理方面借鉴其他医院科技档案管理的先进理念和经验,探讨提高非直属医院科技档案管理人员素质和档案管理水平的可能对策,供医院科研档案管理参考.
作者：朱月恒；武金宝 刊期： 2010年第06期
目的 总结近期食管癌和贲门癌开胸术后10～21 d内突然死亡病例的死因,为进一步完善手术术式和围手术期处理提供支持.方法 2008年12月至2009年8月共80例食管癌和贲门癌患者行开胸手术,5例病例术后近期死亡,因现实中很难进行尸解.排除术后10 d因各种原因和并发吻合口瘘等显著原因所造成的死亡病例.回顾术前诊断及查体情况、手术术式、术后治疗、进食情况,从解剖、生理、病理方面分析探讨.结果 意外死亡可能和大出血、胸腔器官改变引起迷走神经反射过度、睡眠中误吸有关.结论 外科大夫应重视这段时间的随访,出院前制定详细的治疗计划和注意事项,以降低猝死发生率.
作者：李天明；吕希利；李德学；刘顺寿 刊期： 2010年第06期
目的 探讨骨源性碱性磷酸酶与人体钙营养不良的关系.方法 应用北京中生北控生物科技股份有限公司研制的试剂盒NB型和AB型分别测定新生儿和产妇血中骨源性碱性磷酸酶活性,正常组与病例组(钙营养不良、先天性佝偻病)比较.结果 骨源性碱性磷酸酶阳性率在正常组与病例组之间存在显著性差异.结论 骨源性碱性磷酸酶在钙营养不良性疾病的早期诊断方面诊断符合率很高,如能及时采取适当措施补充维生素D和钙剂,有利于预防和减少钙营养不良性疾病的发生.
作者：仲晓燕；刘伟 刊期： 2010年第06期
目的 探讨化疗药物渗漏局部封闭的疗效.方法 将60例肿瘤化疗患者随机分为观察组和对照组,各30例.观察组采用化疗药物渗漏处局部封闭,对照组给予化疗药物渗漏处持续24 h冷敷(冰块敲碎放在冰袋内).结果 观察组化疗药物渗漏局部封闭总有效率100%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 化疗药物渗漏处使用局部封闭可有效预防周围组织糜烂、坏死,具有较好的疗效.
作者：杨敬芳 刊期： 2010年第06期
目的 评价通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 比较治疗组和对照组心前区疼痛、心悸、胸闷、气短开始改善及心电图ST-T改变与时间的关系.结果 治疗组显效73例,有效9例,无效4例.对照组显效57例,有效10例,无效6例,治疗组疗效优于对照组.结论 通心络胶囊能缓解心绞痛患者心悸、胸闷、胸痛、气短等症状,而且无明显副作用,是治疗冠心病心绞痛较理想的药物,尤其在基层医院值得临床选用.
作者：郭建秧；李文耀 刊期： 2010年第06期
目的 观察一次性根管治疗恒前牙冠折的疗效.方法 选择因外伤导致恒前牙冠折的120例患者共164颗患牙为研究对象,其中65例患者共84颗牙为试验组进行一次性根管治疗,另外55例患者共80颗牙为对照组进行常规根管治疗.治疗1年后复查,根据疗效评价标准,评价治疗效果.结果 1年后试验组84颗牙中83颗治疗成功,成功率为98.81%,对照组80颗牙中79颗成功,成功率为98.75%.结论 恒前牙冠折一次性根管治疗疗效良好.
作者：屈博；高琰；周继章 刊期： 2010年第06期
胆囊炎、胆石症是常见病多发病之一.近年来,腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)在临床已经广泛开展应用,它具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短等优点[1],目前已成为治疗胆囊良性疾病的金标准[2].
作者：毛国娟；丁一琴 刊期： 2010年第06期
目的 探讨改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 2005～2007年笔者采用改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔50例,并以传统外剥内扎术治疗的50例患者作为对照组,对比两组患者的疗效,观察两组临床疗效及并发症.结果 两组临床疗效无显著性差异(P>0.05),但治疗组术后复发、残留皮赘,肛门水肿及术后出血明显低于对照组(P<0.05).结论 改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔明显减少术后复发,残留皮赘,肛门水肿及术后出血,并缩短住院时间,减轻患者负担.
作者：石光炳；徐基凯；周仕阳 刊期： 2010年第06期
近年来,随着临床医学的发展,单纯的西药应用及单纯应用中药越来越少,西药使用过程中配伍中药的治疗方法越来越被广泛用于临床.合理的中西药配伍可以提高疗效,减少药物的用量和毒副作用.相反,在西药应用中,不合理的中药配伍反而会降低疗效,甚至会增加毒副作用.因此,在临床使用西药过程中应避免不合理的中药配伍,保证用药安全有效.
作者：黄桂芝；王洁；王静 刊期： 2010年第06期
目的 探讨子宫内膜癌的MRI、CT及经阴道B超的影像学特点及诊断价值.方法 分析8例经手术病理证实的子宫内膜癌患者的MRI、CT、B超诊断的影像学特点和三种影像学检查手段的特异性、敏感性和准确性.结果 MRI平扫及增强扫描的术前诊断精确度为90%,CT为50%,经阴道B超检查为80%.结论 对于子宫内膜癌的诊断与分析,MRI与B超有相应的影像学特点及较多的特异性,但MRI的敏感性和准确性均高于B超,CT可提供准确的病变部位,但对于判断肌层侵犯不具备特异性.
作者：孙岩 刊期： 2010年第06期
对48例上下肢骨折患者使用外固定器进行治疗,术后使用外固定器固定,2例术后8 d发生螺钉切口处感染,经切开引流钉眼处、抗感染,螺钉感染得到迅速控制.术后严密观察生命体征,补充血容量,注意观察螺钉切口渗出情况以及伤肢血液循环,术后6 d指导患者进行上下肢功能锻炼,收到良好的临床效果.
作者：吴颖萍 刊期： 2010年第06期
目的 探讨腹腔镜下微创治疗小儿腹股沟疝的临床疗效.方法 设腹腔镜下微创治疗腹股沟疝的患儿34例为观察组,另设同期用传统手术治疗腹股沟疝的34例患儿为对照组,对比两组患者的临床疗效.结果 两组患儿手术均顺利完成,全部治愈.观察组在术中及术后恢复时间、术中出血量及术后并发症发生率方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下微创治疗小儿腹股沟疝具有操作简便及安全、患儿损伤小、并发症少及恢复快等优点,特别是诊治双侧疝及隐性疝更具优势.
作者：李培 刊期： 2010年第06期
目的 分析引起血液分析仪常规检测中偏差发生的诸多因素,旨在提高血常规检测的准确性.方法 对引起血液分析仪检测偏差的常见影响因素进行分析和处理.结果 血常规检测出现偏差的因素包括标本验收与把关、仪器因素的分析、药物治疗引起的变化、被测试者生理和病理情况等.结论 操作者对仪器性能的掌握和对各种影响因素的认知与掌握是确保血细胞分析仪检测报告质量的重要因素.
作者：单艳 刊期： 2010年第06期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
