单艳
1 病例介绍经产妇,26岁,孕3产2,足月顺产后44 d,阴道出血淋漓不净,因宫腔内组织残留,清宫时大出血3 h于2005年6月8日12时入院,至入院时为止失血量约1500 ml左右.
作者:沈玉姣 刊期: 2010年第06期
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病.艾滋病累及多系统器官,心脏亦常被累及.回顾分析笔者所在医院2005年1月至2009年9月所收治的艾滋病患者143例,其中63例出现心脏损害,发生率44.1%.
作者:宁君 刊期: 2010年第06期
目的 评价通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 比较治疗组和对照组心前区疼痛、心悸、胸闷、气短开始改善及心电图ST-T改变与时间的关系.结果 治疗组显效73例,有效9例,无效4例.对照组显效57例,有效10例,无效6例,治疗组疗效优于对照组.结论 通心络胶囊能缓解心绞痛患者心悸、胸闷、胸痛、气短等症状,而且无明显副作用,是治疗冠心病心绞痛较理想的药物,尤其在基层医院值得临床选用.
作者:郭建秧;李文耀 刊期: 2010年第06期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以骶髂关节炎及中轴关节病变为特征的慢性炎性脊柱关节病.多发生于青少年男性,男女比例约5: 1,有明显的家族性发病倾向.
作者:梁建堂;王凤;袁相秋;杨华园;曲德明;李凤玲 刊期: 2010年第06期
对尘肺结核科患者实施健康教育,可以使患者了解疾病的有关知识,减轻患者的痛苦及心理压力,从而使患者安心养病,消除其恐惧感,协调医患关系,使医患关系更加和谐.
作者:禇景春;杨金凤 刊期: 2010年第06期
脑出血是指脑内小动脉、毛细血管破裂等原因引起的脑实质内出血,主要特征为突然发病、头痛、呕吐、偏瘫和不同程度意识障碍,在脑血管疾病中占1/3,其病死率占脑血管疾病的首位.该病起病急,变化快,发展迅猛,中老年人是脑出血发生的主要人群,以40~70岁为主要发病年龄.
作者:付丽萍;吴秋芬 刊期: 2010年第06期
胎儿娩出后24 h出血量超过500 ml者为产后出血.产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一.近年来笔者所在医院妇产科诊疗技术水平得到稳步发展,但是产后出血仍然是产妇死亡的首要原因,其发生率占分娩总数的2%~3%,其中80%以上发生在产后2 h内.
作者:郭娜 刊期: 2010年第06期
探讨网络时代医学期刊馆员目前素质现状和所应具备的职业道德、知识水平、心理素质和创新能力等素质,以及如何提高期刊工作人员素质、培养合格的高级医学期刊管理人才的方法和途径.
作者:王晓德 刊期: 2010年第06期
目的 探讨失代偿期肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的诊断及治疗.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的60例失代偿期肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者的临床特点、实验室检查、治疗及预后情况.结果 60例患者有典型临床表现者26例(43.33%),腹水细胞数符合诊断标准者(PMN≥0.25×109/L)49例(81.67%);腹水细菌培养82例次,阳性8例(9.76%),药敏试验均对头孢三、四代和左氧氟沙星、环丙沙星等敏感.抗菌治疗选用头孢三代及氟喹诺酮类,有效率为88.33%.结论 失代偿期肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的临床表现多不典型,临床要综合分析,及时凭经验选用头孢三代和氟喹诺酮类抗生素可取得良好治疗效果.
作者:孙龙春;夏瑞芳;许继涛;吴自峰 刊期: 2010年第06期
目的 探讨腹腔镜下微创治疗小儿腹股沟疝的临床疗效.方法 设腹腔镜下微创治疗腹股沟疝的患儿34例为观察组,另设同期用传统手术治疗腹股沟疝的34例患儿为对照组,对比两组患者的临床疗效.结果 两组患儿手术均顺利完成,全部治愈.观察组在术中及术后恢复时间、术中出血量及术后并发症发生率方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下微创治疗小儿腹股沟疝具有操作简便及安全、患儿损伤小、并发症少及恢复快等优点,特别是诊治双侧疝及隐性疝更具优势.
作者:李培 刊期: 2010年第06期
目的 探讨生长抑素治疗上消化道大出血的临床疗效.方法 随机选取60例上消化道出血患者分为两组,每组30例,治疗组在使用质子泵抑制剂、止血敏等常规药的基础上加用生长抑素,对照组单用常规药,观察两组疗效.结果 治疗组的效果明显高于对照组.结论 生长抑素治疗上消化道出血临床疗效肯定,且使用方便、安全,为上消化道大出血内科治疗的有效措施之一.
作者:陈秀伟 刊期: 2010年第06期
目的 总结分析使用阴道助产掌50例的临床应用及护理配合经验.方法 随机选取2008年1月至2009年6月期间应用阴道助产掌助产与应用产钳助产各50例进行对比分析,比较两组助产方式对母儿的影响.结果 阴道助产掌组所致母体软产道裂伤、会阴水肿及产后出血等并发症较产钳组显著减少(均P<0.05);阴道助产掌组的新生儿损伤发生率显著低于产钳组(P<0.05).结论 阴道助产掌术是一种快捷、有效、安全、简单、母儿损伤小的新型助产技术,值得临床推广应用,而助产士积极又良好的手术及护理配合是助产成功的基础与保障.
作者:刘晓晖;周杨;彭云霞;曾瑞珍 刊期: 2010年第06期
社区医院是基层医疗机构,是患者求医早接触的医疗机构,是诊断、处理患者的第一步,也是各种急重症救护及转诊的首诊关键.因此,在社区医院首诊可能决定患者的治疗及预后.提高社区医院呼吸支持治疗技术,可进一步提高危重患者治愈率.
作者:王新杰 刊期: 2010年第06期
目的 探讨缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)和血管内皮生长因子C(VEGF-C)在卵巢癌组织中的表达及其相关性.方法 2002年2月至2007年10月笔者所在医院312例卵巢上皮性肿瘤及正常卵巢的组织蜡块,应用免疫组化技术检测HIF-1α和VEGF-C的表达情况.结果 卵巢癌、交界性卵巢肿瘤、良性卵巢肿瘤和正常卵巢组织中HIF-1α的阳性表达率分别为78.4%、44.1%、16.2%和0.交界性卵巢肿瘤和卵巢癌组织中HIF-1α的表达高于正常卵巢和良性卵巢肿瘤,卵巢癌高于交界性肿瘤,差异均有统计学意义(P<0.01).卵巢癌组织中HIF-1α的表达与手术病理分期和病理类型无关(P>0.05),而与病理分级呈正相关(r=0.356,P<0.01).卵巢癌组织中HIF-1α表达与VEGF-C表达呈显著正相关(r=0.140,P=0.035).结论 卵巢癌组织过度表达HIF-1α,并通过诱导VEGF-C促进肿瘤新生血管的形成.
作者:孔慧祥 刊期: 2010年第06期
目的 探讨异常宫内节育器的X线表现和诊断价值.方法 回顾分析笔者所在医院经手术病理及B超证实的71例异常宫内节育器患者的X线影像表现.结果 71例节育器形态异常和(或)位置异常的患者中3例节育器穿透子宫进入腹腔,9例节育器嵌入子宫肌肉层或部分穿通,2例节育器嵌入子宫内膜,34例节育器扭曲、变形,5例带节育器妊娠,15例节育器下移到子宫颈管,3例节育器下移到阴道.结论 X线检查能明确宫内节育器的形态异常和(或)位置异常,为临床诊断与治疗提供可靠的依据,具有重要的实用意义.
作者:徐彬 刊期: 2010年第06期
目的 探讨如何加强心脏外伤的早期诊断及心脏外伤抢救治疗的关键.方法 对笔者所在医院1999~2008年收治的21例心脏破裂患者的早期诊断及手术治疗资料进行分析.结果 根据患者病史、临床症状、CT及心脏超声等辅助检查均能早期诊断,并均急诊给予手术治疗,除3例并发其他脏器严重损伤,两例术前心脏已停跳死亡外,其余16例患者均治愈出院.结论 迅速准确的诊断、积极抢救失血性休克和尽快实行手术治疗是心脏外伤抢救成功的关键.
作者:高强方;蓝新颜;倪世荣 刊期: 2010年第06期
目的 总结分析骨髓细胞形态学结果,以提高诊断质量.方法 对223例骨髓取材合格的标本及临床资料进行回顾性分析.结果 检出多种血液病及血液病相关疾病,细胞形态学描述能为临床提供诊断方向和线索.结论 综合分析、全面总结骨髓细胞形态学结果仍是诊断与鉴别诊断血液病及相关疾病的重要方法.
作者:夏小梅 刊期: 2010年第06期
目的 分析中医药治疗晚期胃癌的临床疗效.方法 随机选取晚期胃癌患者60例分为对照组和治疗组,每组30例.治疗组在化疗基础上加中药服用,对照组单纯西医化疗治疗.结果 临床疗效治疗组明显优于对照组.结论 中医疗法能改善晚期胃癌患者临床症状,提高机体免疫力,提高患者的生活质量.
作者:张建军;张权 刊期: 2010年第06期
临床思维是临床医生透过疾病表象,揭示疾病本质的理性认识过程,掌握科学的临床思维方法是医生提高专业技术水平的必要条件.通过对临床思维过程中,坚持形象思维与逻辑思维的辩证统一、分科思维与整体思维的辩证统一、理论思维和经验思维的辩证统一关系进行阐述,指导临床医生用理论正确地解释疾病现象之间的联系,探索疾病过程规律,避免任何单一的临床思维模式自身的局限性,降低在治疗实践中不同程度的误诊误治.
作者:杨利;肖波 刊期: 2010年第06期
健康教育是通过教育途径帮助人们学到保持或恢复健康的知识,自觉地培养关心健康的意识,形成健康的行为,从而使人们达到佳健康状态[1].小儿脑性瘫痪是出生前到生后1个月内由各种原因所致的非进行性脑损伤[2].
作者:蒋朝晖 刊期: 2010年第06期