郭建秧;李文耀
护患关系是指护理人员与患者在进行医疗护理交流中的人际关系,合理的运用交谈艺术技巧在很大程度上影响着患者的情绪以及疾病的预后.
作者:何惠英 刊期: 2010年第06期
目的 探讨单次硬膜外注入罗比卡因、芬太尼配伍地塞米松用于术后镇痛的时效.方法 采用硬膜外配伍不同镇痛药液术后连续自控镇痛及单次注药镇痛.观察术后6~48 h镇痛效果及优良率、不良反应发生率.结果 连续自控镇痛与单次地塞米松镇痛效果确切、持久,优于对照组(P<0.05);其优良率单次地塞米松组(97.5%)>自控组(86.7%)>对照组(60.8%),地塞米松组与对照组比较(P<0.01);不良反应发生率地塞米松组、自控组低于对照组(P<0.05).结论 低浓度罗比卡因、芬太尼、地塞米松配伍单次硬膜外术后镇痛可获得良好和持久的镇痛效果.
作者:杨康 刊期: 2010年第06期
1 病例介绍经产妇,26岁,孕3产2,足月顺产后44 d,阴道出血淋漓不净,因宫腔内组织残留,清宫时大出血3 h于2005年6月8日12时入院,至入院时为止失血量约1500 ml左右.
作者:沈玉姣 刊期: 2010年第06期
目的 探讨非心脏手术患者应用艾司洛尔预防气管插管引起血流动力学变化的合理剂量水平.方法 33例患者随机分为3组.T0组为对照组(11例),T1组为0.5 mg/kg艾司洛尔组(11例),T2组为1 mg/kg艾司洛尔组(11例).静注异丙酚和维库溴铵诱导气管内插管.监测插管后1 min、3 min、5 min及10 min收缩压、舒张压和心率(HR);并抽取不同时间血标本用高压液相色谱仪测血浆中去甲肾上腺素(NE),肾上腺素(E)和多巴胺(DA)浓度.结果 与基础值比,T0组插管后1 min时血压和心率显著升高(P<0.05或P<0.01).T1组插管后3 min、5 min及10 min时血压和心率显著降低(P<0.01或P<0.05);3 min及5 min时去甲肾上腺以及肾上腺素水平显著升高(P<0.01或P<0.05).T2组心率、血压、去甲肾上腺素及肾上腺素水平显著降低(P<0.01或P<0.05),与T1组比较,插管后1 min和3 min时肾上腺素水平显著降低(P<0.01).结论 1.0 mg/kg艾司洛尔复合异丙酚可缓解插管时循环反应及儿茶酚胺反应.
作者:徐淑峰 刊期: 2010年第06期
对尘肺结核科患者实施健康教育,可以使患者了解疾病的有关知识,减轻患者的痛苦及心理压力,从而使患者安心养病,消除其恐惧感,协调医患关系,使医患关系更加和谐.
作者:禇景春;杨金凤 刊期: 2010年第06期
目的 总结小儿嵌顿性腹股沟斜疝的诊治经验及体会.方法 回顾性分析181例小儿嵌顿性腹股沟斜疝住院患儿的临床资料.结果 非手术治疗15例,手术治疗166例,其中肠坏死6例,右睾丸坏死4例,左卵巢坏死1例,肠坏死和左睾丸坏死1例,均需手术切除,1例肠浆膜修补,1例右睾丸缺血损伤.全部病例均治愈出院,无死亡病例.结论 对小儿腹股沟斜疝发生机制和特点的充分认识,有助于对小儿嵌顿疝作出及时正确的处理,随着微创技术及一日监护外科模式的发展,提倡小儿腹股沟斜疝为限期手术.
作者:周中成;孙庆林 刊期: 2010年第06期
目的 探讨剖腹术后并发大网膜粘连综合征的诊断方法和防治措施.方法 对4例阑尾切除后并发大网膜粘连综合征的病例进行回顾性分析.结果 大网膜粘连综合征是腹部炎症或手术后远期并发症之一,常出现横结肠梗阻、胃肠道功能紊乱和腹膜牵拉症状,确诊后手术可治愈.结论 对剖腹术后远期发生腹痛者应详细询问病史,多方排除,确诊后手术治疗以解除症状,实施腹部手术时应细心操作,以减少本病的发生.
作者:高建娜 刊期: 2010年第06期
护士长是医院管理系统中主要的管理者之一,人数多,在医院管理中起着不可替代的作用.病区护士长在全院护理工作中,是管理者,在具体病区护理工作中,又是领导者和组织者,需要指导和带领护理人员共同完成护理任务,处理病区各种危急和突发事件.
作者:顾蓉 刊期: 2010年第06期
目的 观察蒙脱石散剂(思密达)、奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑联合治疗消化道溃疡的临床疗效.方法 将Hp阳性的消化性溃疡患者分为:A组29例(奥美拉唑20 mg,2次/d,阿莫西林1.0 g,2次/d,替硝唑0.5 g,2次/d,思密达6 g,3次/d,治疗2周);B组28例(奥美拉唑20 mg,2次/d,阿莫西林1.0 g,2次/d,替硝唑0.5 g,2次/d,治疗两周).结果 A组27例(27/29)Hp根除,B组为21例(21/27),二者比较0.10<P<0.20.全部患者共48例(48/56)Hp根除,5例(5/56)发生副作用,B组有1例患者因药疹退出治疗.结论 思密达联合奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑治疗上消化道溃疡能够提高消化性溃疡的愈合率以及Hp的清除率,是一种有效的治疗方法.
作者:倪敏 刊期: 2010年第06期
目的 探讨皮肤瘙痒症的治疗方法.方法 中药外用配合内服药,用于治疗局部瘙痒.结果 治愈患者占79.18%,好转占17.84%,无效占2.97%,总有效率为97.03%.结论 本方内服解毒祛湿,祛风清热,局部外用清热止痒祛风,内服与外用药合用,疗效显著.
作者:隋进德;孙丰卿 刊期: 2010年第06期
手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型、肠道病毒71型多见)引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,3岁以下年龄组发病率高.主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,手足口病重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓膜炎、肺水肿、循环障碍等合并症,病死率很高.
作者:全美霞 刊期: 2010年第06期
MGMT是DNA修复蛋白O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶的简称,是一种独特的DNA修复蛋白,对于保护细胞免受环境中的致癌物质和(或)化疗药物引起的基因毒性起着关键作用.因此在细胞对环境致癌物的易感性与肿瘤对化学药物的耐药性等研究领域,MGMT正受到越来越多研究者的关注.MGMT作为一种重要的DNA修复酶起着保护细胞免受基因毒性的重要作用,利用这一性质,通过检测组织中MGMT的活性水平可以帮助预测正常细胞的突变性与肿瘤细胞的耐药性,为肿瘤的早期预防和确定化疗方案提供依据.
作者:肖家雯;孙素华 刊期: 2010年第06期
目的 观察百合固金汤结合抗生素与激素治疗放射性肺炎的临床疗效.方法 将符合纳入标准的病历随机分为两组.对照组(42例)给予抗生素及激素进行常规治疗;观察组(42例)在西医常规治疗基础上加用百合固金汤治疗,连续用药21 d.结果 两组比较,观察组疗效优于对照组(P<0.01).结论 百合固金汤对抗生素、激素治疗放射性肺炎方面有增强效应,并可提高患者生存质量.
作者:王璐 刊期: 2010年第06期
胆囊炎、胆石症是常见病多发病之一.近年来,腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)在临床已经广泛开展应用,它具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短等优点[1],目前已成为治疗胆囊良性疾病的金标准[2].
作者:毛国娟;丁一琴 刊期: 2010年第06期
目的 探讨带锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折的疗效.方法 43例股骨干粉碎骨折患者经闭合或切开复位,以带锁髓内钉内固定治疗.结果 43例患者全部得到随访,43例出院后不定期X线检查,随访时间长20个月,所有病例无骨不愈合,无肢体短缩,无髓内钉或锁钉断裂.结论 带锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折是一种理想的治疗方法,值得临床推广.
作者:王国勤 刊期: 2010年第06期
目的 探讨以伤指指背筋膜为蒂、带指固有神经背侧支的岛状皮瓣逆行转移修复末节指腹软组织缺损的效果.方法 应用指固有神经背侧支筋膜皮瓣逆行修复指端软组织缺损10例12指指端缺损.结果 手指的功能和外形均取得了令人满意的效果.结论 指固有神经背侧支筋膜皮瓣适用于指端缺损的修复.
作者:李敬安 刊期: 2010年第06期
脑出血是医院急诊科主要的急危症之一,具有病情重、来势凶、病情变化快的特点,作好脑出血患者的急诊救护是提高治愈率、降低病死率的关键.笔者的护理经验是:做好接诊仔细检查,迅速判断病情,积极抢救,密切观察,包括吸氧,保持呼吸道通畅,气管插管,人工呼吸,迅速建立静脉通道,及时应用脱水剂及其他药物,密切监测体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化,正确判断病情,给予相应处理,安全护送,详细交待病情及抢救经过.
作者:宫春凤;徐丽娜 刊期: 2010年第06期
目的 研究小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死的疗效.方法 在阿司匹林、低分子肝素、丹参等治疗的基础上加用小牛血清去蛋白注射液治疗100例脑梗死(研究组),并设相应的对照组,观察两组的治疗效果.结果 研究组有效率90.0%,对照组72.0%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05),实验室指标也有相应的变化.结论 小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死安全有效.
作者:林启兴;梁君;吴海军 刊期: 2010年第06期
目的 观察复方甘草酸苷注射液辅助氯雷他定颗粒治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 将慢性荨麻疹患者60例随机分为对照组和治疗组,前者口服氯雷他定颗粒10 mg/d,后者在此基础上静脉滴注复方甘草酸苷注射液40 ml/d,均治疗2周,评价其疗效.结果 对照组和治疗组总有效率分别为63.3%和96.7%,两组比较具有显著性差异(P<0.05).结论 复方甘草酸苷辅助氯雷他定颗粒可有效治疗慢性荨麻疹.
作者:蔡敏 刊期: 2010年第06期
目的 探讨缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)和血管内皮生长因子C(VEGF-C)在卵巢癌组织中的表达及其相关性.方法 2002年2月至2007年10月笔者所在医院312例卵巢上皮性肿瘤及正常卵巢的组织蜡块,应用免疫组化技术检测HIF-1α和VEGF-C的表达情况.结果 卵巢癌、交界性卵巢肿瘤、良性卵巢肿瘤和正常卵巢组织中HIF-1α的阳性表达率分别为78.4%、44.1%、16.2%和0.交界性卵巢肿瘤和卵巢癌组织中HIF-1α的表达高于正常卵巢和良性卵巢肿瘤,卵巢癌高于交界性肿瘤,差异均有统计学意义(P<0.01).卵巢癌组织中HIF-1α的表达与手术病理分期和病理类型无关(P>0.05),而与病理分级呈正相关(r=0.356,P<0.01).卵巢癌组织中HIF-1α表达与VEGF-C表达呈显著正相关(r=0.140,P=0.035).结论 卵巢癌组织过度表达HIF-1α,并通过诱导VEGF-C促进肿瘤新生血管的形成.
作者:孔慧祥 刊期: 2010年第06期