高强方；蓝新颜；倪世荣
MGMT是DNA修复蛋白O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶的简称,是一种独特的DNA修复蛋白,对于保护细胞免受环境中的致癌物质和(或)化疗药物引起的基因毒性起着关键作用.因此在细胞对环境致癌物的易感性与肿瘤对化学药物的耐药性等研究领域,MGMT正受到越来越多研究者的关注.MGMT作为一种重要的DNA修复酶起着保护细胞免受基因毒性的重要作用,利用这一性质,通过检测组织中MGMT的活性水平可以帮助预测正常细胞的突变性与肿瘤细胞的耐药性,为肿瘤的早期预防和确定化疗方案提供依据.
作者：肖家雯；孙素华 刊期： 2010年第06期
1 病例介绍经产妇,26岁,孕3产2,足月顺产后44 d,阴道出血淋漓不净,因宫腔内组织残留,清宫时大出血3 h于2005年6月8日12时入院,至入院时为止失血量约1500 ml左右.
作者：沈玉姣 刊期： 2010年第06期
全麻术后与苏醒前易发生呼吸系统的并发症,护士应仔细观察病情,认真收集临床主观与客观资料,准确估计有关并发症的发生和危险性.通过临床实践,笔者所在科于2007～2009年对200例全麻术后患者的护理进行观察,体会如下.
作者：饶莉；张碧英 刊期： 2010年第06期
探讨网络时代医学期刊馆员目前素质现状和所应具备的职业道德、知识水平、心理素质和创新能力等素质,以及如何提高期刊工作人员素质、培养合格的高级医学期刊管理人才的方法和途径.
作者：王晓德 刊期： 2010年第06期
目的 探讨溶栓和单纯抗凝治疗肺栓塞的疗效.方法 根据患者病情需要将16例患者分为试验组和对照组.试验组采用溶栓抗凝治疗,对照组采用单纯抗凝治疗,两种方法均采取相应的护理措施.结果 试验组治疗有效率和对照组治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论 根据患者病情采用溶栓和单纯抗凝治疗肺栓塞均有效.
作者：于永香；孙玲玲；孙丽 刊期： 2010年第06期
目的 探讨如何加强心脏外伤的早期诊断及心脏外伤抢救治疗的关键.方法 对笔者所在医院1999～2008年收治的21例心脏破裂患者的早期诊断及手术治疗资料进行分析.结果 根据患者病史、临床症状、CT及心脏超声等辅助检查均能早期诊断,并均急诊给予手术治疗,除3例并发其他脏器严重损伤,两例术前心脏已停跳死亡外,其余16例患者均治愈出院.结论 迅速准确的诊断、积极抢救失血性休克和尽快实行手术治疗是心脏外伤抢救成功的关键.
作者：高强方；蓝新颜；倪世荣 刊期： 2010年第06期
目的 探讨腹腔镜下微创治疗小儿腹股沟疝的临床疗效.方法 设腹腔镜下微创治疗腹股沟疝的患儿34例为观察组,另设同期用传统手术治疗腹股沟疝的34例患儿为对照组,对比两组患者的临床疗效.结果 两组患儿手术均顺利完成,全部治愈.观察组在术中及术后恢复时间、术中出血量及术后并发症发生率方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下微创治疗小儿腹股沟疝具有操作简便及安全、患儿损伤小、并发症少及恢复快等优点,特别是诊治双侧疝及隐性疝更具优势.
作者：李培 刊期： 2010年第06期
目的 探讨乳腺癌合并糖尿病患者手术前后的护理,以减少并发症的发生,达到预期效果.方法 术前对患者进行饮食宣教,调整饮食,控制血糖.同时完善术前的相关检查,术后进行严密的观察和护理,及早发现并发症,并及时处理.结果 皮下积液1例,伤口感染2例,经及时发现和处理,全部治愈出院.结论 糖尿病患者全身情况差,伤口愈合慢,易感染.术前积极控制血糖,做好健康教育,术后加强病情观察,做好基础护理,可以有效地控制感染,减少并发症发生,促进患者顺利恢复.
作者：李长凤；刘翠云；李义勤 刊期： 2010年第06期
胎儿期红细胞破坏后产生的胆红素经胎盘被母亲肝脏代谢后排出体外,生后新生儿则自行处理胆红素代谢,当胆红素产量大于排泄量时即出现了新生儿黄疸.
作者：沈洋；王玲 刊期： 2010年第06期
中医药的发展,人才培养是关键.但更重要的前提还是中医认识要更新,要在中医认识观、学生素质、医疗环境、评价体系上进行深刻的反思和调整,尽快在中小学健康课程中加入医学内容,制定出合理的评价体系,只有这样,中国医学才能得到深入的发展.
作者：毕光安；王茜 刊期： 2010年第06期
目的 探讨同期双侧开胸手术内固定治疗双侧多发肋骨骨折的临床疗效.方法 对22例双侧多根多处肋骨骨折患者施行同期双侧开胸手术内固定治疗,对于合并胸内损伤有剖胸探查指征者,先手术治疗损伤重的一侧;对于肋骨固定为主者,先手术治疗损伤较轻的一侧.固定材料多采用钢丝,术前及术后部分患者可适当应用呼吸机辅助呼吸.结果 全组22例患者均未发生死亡,术后双侧胸痛显著缓解,畸形纠正,胸廓稳定,缩短ICU治疗时间,患者治疗费用降低.结论 双侧多发肋骨骨折行同期双侧开胸手术内固定为主的治疗措施,能够有效恢复胸廓的完整性和肋骨的连续性,减少并发症,有效的改善患者预后,提高治愈率.
作者：武玉兵；张京楠；孙毅 刊期： 2010年第06期
目的 探讨非心脏手术患者应用艾司洛尔预防气管插管引起血流动力学变化的合理剂量水平.方法 33例患者随机分为3组.T0组为对照组(11例),T1组为0.5 mg/kg艾司洛尔组(11例),T2组为1 mg/kg艾司洛尔组(11例).静注异丙酚和维库溴铵诱导气管内插管.监测插管后1 min、3 min、5 min及10 min收缩压、舒张压和心率(HR);并抽取不同时间血标本用高压液相色谱仪测血浆中去甲肾上腺素(NE),肾上腺素(E)和多巴胺(DA)浓度.结果 与基础值比,T0组插管后1 min时血压和心率显著升高(P<0.05或P<0.01).T1组插管后3 min、5 min及10 min时血压和心率显著降低(P<0.01或P<0.05);3 min及5 min时去甲肾上腺以及肾上腺素水平显著升高(P<0.01或P<0.05).T2组心率、血压、去甲肾上腺素及肾上腺素水平显著降低(P<0.01或P<0.05),与T1组比较,插管后1 min和3 min时肾上腺素水平显著降低(P<0.01).结论 1.0 mg/kg艾司洛尔复合异丙酚可缓解插管时循环反应及儿茶酚胺反应.
作者：徐淑峰 刊期： 2010年第06期
髋关节置换的目的是为患者缓解疼痛,矫正畸形,重建一个稳定的关节,恢复和改善关节的运动功能.由于手术创伤较大,而患者多为高龄,一旦手术不能平稳度过,后果不堪设想.围手术期的护理显得尤为重要,不仅帮助患者解决生理心理危机,而且通过康复指导使其重建生活,改善生活质量.
作者：刘智慧；程艳；朱润芳 刊期： 2010年第06期
目的 探讨改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 2005～2007年笔者采用改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔50例,并以传统外剥内扎术治疗的50例患者作为对照组,对比两组患者的疗效,观察两组临床疗效及并发症.结果 两组临床疗效无显著性差异(P>0.05),但治疗组术后复发、残留皮赘,肛门水肿及术后出血明显低于对照组(P<0.05).结论 改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔明显减少术后复发,残留皮赘,肛门水肿及术后出血,并缩短住院时间,减轻患者负担.
作者：石光炳；徐基凯；周仕阳 刊期： 2010年第06期
目的 探讨失代偿期肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的诊断及治疗.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的60例失代偿期肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者的临床特点、实验室检查、治疗及预后情况.结果 60例患者有典型临床表现者26例(43.33%),腹水细胞数符合诊断标准者(PMN≥0.25×109/L)49例(81.67%);腹水细菌培养82例次,阳性8例(9.76%),药敏试验均对头孢三、四代和左氧氟沙星、环丙沙星等敏感.抗菌治疗选用头孢三代及氟喹诺酮类,有效率为88.33%.结论 失代偿期肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的临床表现多不典型,临床要综合分析,及时凭经验选用头孢三代和氟喹诺酮类抗生素可取得良好治疗效果.
作者：孙龙春；夏瑞芳；许继涛；吴自峰 刊期： 2010年第06期
目的 探讨全麻术后躁动患儿的安全护理.方法 全麻术后加强患儿的安全护理,包括注意约束患儿、气管插管的护理、观察病情、减少疼痛、心理护理.结果 261例手术全麻术后患儿均安全返回病房,无1例事故发生.结论 全麻术后躁动患儿的安全护理,既减少患儿痛苦又提高护士护理安全意识,可以有效杜绝医疗事故的发生.
作者：姜燕；米桂菊；张蕾蕾 刊期： 2010年第06期
脑出血是医院急诊科主要的急危症之一,具有病情重、来势凶、病情变化快的特点,作好脑出血患者的急诊救护是提高治愈率、降低病死率的关键.笔者的护理经验是:做好接诊仔细检查,迅速判断病情,积极抢救,密切观察,包括吸氧,保持呼吸道通畅,气管插管,人工呼吸,迅速建立静脉通道,及时应用脱水剂及其他药物,密切监测体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化,正确判断病情,给予相应处理,安全护送,详细交待病情及抢救经过.
作者：宫春凤；徐丽娜 刊期： 2010年第06期
男性不育症是一种常见的病症,大多因少精子、无精子、精子畸形、精子不液化、不射精、阳痿、早泄等所致.
作者：魏淑屏 刊期： 2010年第06期
目的 探讨缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)和血管内皮生长因子C(VEGF-C)在卵巢癌组织中的表达及其相关性.方法 2002年2月至2007年10月笔者所在医院312例卵巢上皮性肿瘤及正常卵巢的组织蜡块,应用免疫组化技术检测HIF-1α和VEGF-C的表达情况.结果 卵巢癌、交界性卵巢肿瘤、良性卵巢肿瘤和正常卵巢组织中HIF-1α的阳性表达率分别为78.4%、44.1%、16.2%和0.交界性卵巢肿瘤和卵巢癌组织中HIF-1α的表达高于正常卵巢和良性卵巢肿瘤,卵巢癌高于交界性肿瘤,差异均有统计学意义(P<0.01).卵巢癌组织中HIF-1α的表达与手术病理分期和病理类型无关(P>0.05),而与病理分级呈正相关(r=0.356,P<0.01).卵巢癌组织中HIF-1α表达与VEGF-C表达呈显著正相关(r=0.140,P=0.035).结论 卵巢癌组织过度表达HIF-1α,并通过诱导VEGF-C促进肿瘤新生血管的形成.
作者：孔慧祥 刊期： 2010年第06期
目的 观察中西医结合治疗皮肤瘙痒症的疗效.方法 笔者将本证分为风燥血热型、湿热内蕴型、气虚血燥型三种类型;采用中药以祛风止痒、清热除湿、凉血安神为主方剂水煎服.同时用10%葡萄糖注射液500 ml+10%氯化钠注射液250 ml+维生素C 30 mg+地塞米松50 mg.静脉滴注,1次/d.治疗期间:忌食辛辣食物,戒烟酒,勿用肥皂水、热水冲洗患处.结果 痊愈80%,显效10%,好转7.5%,无效2.5%.结论 中西医结合治疗皮肤瘙痒症效果良好.
作者：王志远 刊期： 2010年第06期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
