蒋秋霞
骨科教学是为医学生开展的骨科临床知识教育,其可帮助医学生实现临床医生角色的转变,提高以学生骨科知识的掌握能力.随着医学生院校的扩张,医学生数量不断增加.为丰富医学生的临床经验及专业知识,提升医学生疾病治疗能力,该院加强对了骨科教学的关注度.但常规骨科教育下的学生步入临床实践之中,效果并不理想,常有学生因知识掌握不到位出现常识性错误.近年来,随着案例教学法的推出,其教学效果得到了广大同行的支持.该文立足于骨科教育基础上,探究了案例教学法地骨科教学中的应用效果.现将具体事宜整理如下,以供其他学者参考借鉴.
作者：李玉成 刊期： 2018年第36期
目的 评估3D打印模型在心脏外科临床实践教学中的应用效果.方法 选取2017年1—7月在心脏外科轮转的60名临床医学本科实习生为教学对象,随机分为教学实验组和对照组.对照组30名采用传统教学方法,结合CT三维重建图片及心脏彩超讲解典型心脏外科病例的基本病因及疾病分型和病理生理过程,教学实验组30名在上述传统教学方法的基础上增加了3D打印心脏模型用于实践教学.科室轮转结束后对两组学生进行考核,试卷分3个部分:解剖学标志、疾病分类和治疗方式,并进行教学满意度问卷调查.采用SPSS 18.0统计学软件进行两组间t检验分析.结果 解剖学标志,疾病分类和治疗方式3个部分,教学实验组得分都高于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05),教学实验组总分高于对照组,差异有统计学意义(t=2.368,P<0.05).教学实验组评价得分高于对照组,结果差异有统计学意义(t=2.325,P<0.05).结论 在心脏外科本科临床实践教学中应用3D打印心脏模型是可行的.
作者：周伟；杨敏；桂莹晶；钱红波；张大发 刊期： 2018年第36期
新时期背景下,也对医院药学工作者提出更高要求,而处方点评是其必须要承担的重要任务之一,目前,很多的三级医院都已经开展了处方点评工作,但对于基层社区医院而言,其在这一方面还存在一些缺陷和弊端,如何有效开展处方点评工作,并确保用药的合理性,应引起社区医院的高度重视,该文主要对社区医院处方点评工作的相关问题进行了探讨和研究.
作者：刘晓芸 刊期： 2018年第36期
该文通过对项目化管理对于医院科学化管理的促进作用的阐述,意识到项目化管理在医院运营发展中发挥着作用,并根据开展医院项目化管理的应用思路,提出几点有助于推进医院项目化管理的保障性措施,希望可以引导医院管理工作得到更好发展.
作者：秦孝峰；徐敏 刊期： 2018年第36期
目的 分析消毒供应中心对手术室医疗器械展开清洗包装管理的效果.方法 以2017年5月—2018年5月该院手术室所用的医疗器械包共120个作对象,随机分作两组,各60个,对照组以常规清洗包装流程展开管理,观察组的清洗包装工作由消毒供应中心承担,对比两组管理效果.结果 观察组清洗质量计(98.06±0.57)分,包装质量计(97.85±0.92)分,灭菌质量计(98.11±0.77)分,分别优于对照组清洗质量(80.67±1.57)分,包装质量(81.16±1.73)分及灭菌质量(80.75±1.72)分(t=-80.6471,-65.9790,-71.3562;P<0.05);且观察组布局满意度(92.95±5.67)分,环境满意度(91.72±4.38)分,流程满意度(92.46±4.71)分,设施满意度(94.14±4.07)分,分别优于对照组布局满意度(76.86±3.85)分,环境满意度(77.55±3.62)分,流程满意度(76.95±4.00)分,设施满意度(77.06±3.59)分(t=-18.1851,-19.3161,-19.4422,-24.3780;P<0.05).结论 对手术室医疗器械展开清洗包装管理工作时,以消毒供应中心参与为主要形式进行可改善清洗质量、包装质量及灭菌质量,并促使布局满意度、环境满意度、流程满意度及设施满意度的有效提升,值得推广.
作者：贾桂香；靳寸朵；王苗；麻雷 刊期： 2018年第36期
目的 探讨内科护理教学中病例导入的应用效果.方法 选择该院2014级高职护理专业的112名学生作为该次研究对象,随机将其分为对照组与观察组,两组分别有学生56名,对照组学生接受传统教学模式教学,观察组学生接受病例导入式教学模式教学,比较两组学生的教学效果.结果 观察组学生的理论考核成绩与护理实操成绩均要显著比对照组优异(P<0.05).结论 内科护理教学中病例导入的应用具有显著价值,能够显著提高学生的理论考核成绩与护理实操成绩,值得大力推广应用.
作者：贺蓉 刊期： 2018年第36期
目的 分析中药处方点评对中成药临床合理应用的促进作用.方法 选取该区18家卫生院2016年5—11月(干预前)每个月各100张门诊开具的中成药处方,共10800张,2016年12月—2017年5月(干预后)每月各100张门诊开具的中成药处方,共10800张,进行中成药处方点评专项点评,对行政干预实施前后的处方不合理使用率进行比较.结果 通过开展中成药处方点评,并对不合理处方实施行政干预,不规范处方和不适宜处方的不合理率明显降低,前后差异有统计学意义.结论 基层医院集中开展中成药处方点评工作,并与行政干预手段相结合,是一项非常有意义的尝试,对促进基层社区医疗机构中成药临床合理用药具有积极作用.
作者：刘颖；李海燕；范秀荣；张珊珊；吕志辉；李振全；荣晨 刊期： 2018年第36期
目的 探讨品管圈活动安全管理措施对精神科患者意外风险因素的预防.方法 选取2017年3月—2018年3月该院收治的精神科患者100例,随机分为对照组(50例)和观察组(50例).对照组行常规安全管理措施,观察组则在此基础上引入品管圈活.观察并比较两组患者意外风险因素发生情况、意外事件发生情况以及各项评价指标评分情况.结果 开展品管圈活动后,观察组总意外风险因素发生率(14.00％)明显低于对照组(64.00％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组总意外事件发生率(6.00％)显著低于对照组(28.00％),差异有统计学意义(P<0.05).两组医护人员的责任心、积极性、凝聚力等评分比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组医护人员自信心和对品管圈的认可与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神科患者应用品管圈活动安全管理措施可有效减少意外事件的发生,降低并预防意外风险因素,对医护人员自信心和主观能动性的提升也具有一定价值,有利于护理团队的建设和护理质量的改进.
作者：叶南燕 刊期： 2018年第36期
加快培养大批合格的全科医生,已经成为我国推进医改、建立分级诊疗制度的关键点,而实践中全科医生队伍的稳定性面临挑战.该文在借鉴职业认同相关理论的基础上,从全科医生的工作实践出发,探讨全科医生职业认同的理论结构,以期为提高全科医生职业认同水平、稳定全科医生队伍提供理论依据.
作者：张继鹏 刊期： 2018年第36期
当前医院信息系统在医院管理与业务处理中发挥重要作用,同时亦呈现出众多问题急需解决.该文列举出当前医院信息系统建设中存在的主要问题,探讨医院信息系统的发展方向并提出解决方案与建议.
作者：余立萍 刊期： 2018年第36期
随着医院信息化建设的不断加强,很多医院在经营管理中都引入了HRP系统,HRP系统集财务、物流、信息几大模块为一体,为医院的经营管理者提供更全面准确的数据分析信息,是医院实现全面精细化管理的有效工具之一.该文以襄阳市中医医院为例,详述如何运用HRP系统中的成本核算模块对医院全成本进行核算分析的具体实施流程.
作者：刘成芳 刊期： 2018年第36期
目的 研究分层级模式对重症监护室护士培训质量的影响.方法 纳入重症监护室15名护士作为研究对象,进行分层级模式护理培训,记录分层级管理前后护士个人业务素质和护理培训的综合质量.结果 管理1年后护士专科理论和基础医学知识、急救技术和知识、独立处理问题能力及医护配合能力优良率均显著高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05).管理半年和1年后护士患者满意度、医生满意度、健康教育能力、临床实践能力及总分均显著高于对照组,差异有统计意义(P<0.05).结论 分层级模式用于重症监护室护士培训,能显著提高个人业务素质,改善护士培训综合质量.
作者：严辉竹；魏铭；郭燕红 刊期： 2018年第36期
目的 探讨品管圈活动管理对于乳腺癌术后患者肢体功能的影响.方法 选择2017年5月—2018年5月于该院行乳腺癌根治术的患者88例,以随机数表法将其分为对照组与研究组,每组44例.对照组采取常规护理管理模式,研究组则接受品管圈活动管理.比较两组患者上肢运动功能的恢复情况及患侧并发症情况.结果 随访3个月时,研究组后伸角度、旋内角度、内收肌力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),患侧并发症发生率低于对照组.结论 品管圈活动管理可以改善乳腺癌术后患者的肢体功能,值得推广.
作者：蒋秋霞 刊期： 2018年第36期
目的 分析评价在神经内科临床护理带教中使用联合教学的应用效果.方法 选取2017年6月—2018年6月来该院实习的护生64名为选择对象,将其分为观察组和对照组各32名;对照组实行传统的教学模式,观察组实行联合教学模式.分析对比两组带教实习护生的接受能力、沟通能力、动手能力、学习氛围和对带教老师的满意度评分;以及实践操作成绩、理论成绩的得分情况.结果 对照组护生的接受能力、沟通能力、动手能力、学习氛围和带教满意度评分,明显都弱于观察组;观察组实习护生的实践操作得分高于对照组的实践操作得分[(93.8±0.9)分vs(81.9±0.7)分],理论知识得分[观察组(92.4±1.6)分vs对照组(83.5±2.8)分].观察组的得分情况均高于对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在神经内科临床护理带教中实行联合教学模式,不仅有利于实习生提高理论知识和实践操作的能力,也提高了实习护生独立思考,善于沟通等的综合能力,同时为带教工作质量的提高,制定出更完善的教学计划和方案,方便今后带教的工作实行和推广.
作者：杨玉蓉 刊期： 2018年第36期
随着现代医学技术的迅猛发展,基因检测技术的应用逐步推广,在临床上使用基因检测技术越来越常见,而应用于生育选择的基因检测技术带来的伦理问题也日益凸显.①基因检测技术对生育数量的影响;②对婴儿生活质量的影响;③对准父母和婴儿自身权利的思考.为此,要推动基因检测技术临床应用和产业化的良性发展,必须不断完善相关法律法规,建立独立的伦理审查机制、切实加强医学伦理的教育和宣传.
作者：王远旭 刊期： 2018年第36期
该文将针对新医改形势下公立医院医用高值耗材管理的意义进行详细的分析,并探讨新医改形势下公立医院医用高值耗材管理模式的建立途径.
作者：高邹俊 刊期： 2018年第36期
高等医学院校开设选修课是提高医学生综合素质,培养医学生人文情怀的重要途径.该文从《医学细胞生物学》在基础医学教学中的课程分类比例、教学效果、学生选课心理等方面现存问题进行剖析,对课程的结构进行探索性优化、规范教学管理、指导学生正确选课,对选修课的教学进行改革,力求为新时代的医学教育改革提供参考依据.
作者：沃晓嫚 刊期： 2018年第36期
目的 研究临床路径护理管理用于脑梗死患者的优势.方法 随机选取该院2017年5月—2018年5月期间收治的脑梗死患者60例为对象进行研究,采用双盲随机法将其随机分为两组,各30例.对照组实施常规护理管理,在此基础上观察组实施临床路径护理管理.观察比较两组管理前后ESS评分、BMI指数等变化、风险控制率、健康知识知识掌握度、生存质量评分等.结果 两组管理前ESS评分、BMI指数等比较差异无统计学意义(P>0.05);而管理后观察组ESS评分、BMI指数等较对照组均明显改善(P<0.05).观察组风险控制率、健康知识掌握度等较对照组均显著较高(P<0.05).观察组生存质量各项目评分较对照组均显著较高(P<0.05).结论 临床路径护理管理用于脑梗死患者的优势显著,即利于改善患者神经功能,减少风险因素,增强日常生活能力,提升患者健康知识掌握度、生存质量,从而改善患者预后,因此值得临床应用推广.
作者：张惠芳 刊期： 2018年第36期
目的 探讨精细化管理模式开展于儿科护理管理中的效果.方法 以2017年4月—2018年4月该院实施精细化管理模式期间儿科护理管理情况为研究组,以2016年3月—2017年3月该院实施常规护理管理模式期间儿科护理管理情况为对照组.由科室统一考核两组护理管理质量.分别在两组管理期间随机抽取70例患儿,调查其护理差错、护患纠纷发生率,并以自制问卷评估患儿家属满意度.结果 ①研究组护理管理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②研究组患儿护理差错、护患纠纷发生率分别为1.43％(1/70)、0.00％(0/70),低于对照组的11.43％(8/70)、8.57％(6/70),差异有统计学意义(P<0.05);③研究组家属护理满意度评分为(98.21±0.87)分,高于对照组的(90.35±1.24)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿科护理管理中实施精细化管理模式的效果更佳,可改善管理质量,减少护理差错及护患纠纷的发生,提升满意度,值得推广应用.
作者：张洁 刊期： 2018年第36期
公立医院的绩效考核和绩效工资管理制度是新医改的重要内容,在新医改的背景下公立医院的运营方式和资金流转也发生了很大的变化,对于绩效管理要求越来越高.公立医院绩效管理机制的改革不仅影响着医院工作人员的收入,同时与医院的整体改革进程息息相关.医院相关工作人员应该充分利用院内的便利条件,认真贯彻和落实公立医院绩效管理制度改革的任务,为公立医院今后的发展提供重要的保障.
作者：傅涓 刊期： 2018年第36期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
