周立芳
目的：研究老年冠心病与高危因素的治疗中综合护理管理对于疾病预防的价值。方法选取2015年1月-2016年4月间到该院就诊的86例冠心病患者作为该次研究的对象，以随机方式将86例患者随机分为研究组与对照组。每组43例，对照组使用常规用药方法进行治疗，常规的饮食护理、用药指导以及常规的环境护理。研究组采用综合护理管理的方法。结果研究组对危险因素的控制率要优于对照组。差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理管理可以有效降低老年冠心病的发作几率，值得在临床医疗实践中广泛推广。
作者：吕斌 刊期： 2017年第02期
PBL教学法（即问题教学法）这种教学模式是属于一种问题式的教学模式，有助于改善该病临床带教的质量。该教学法具有以下的特点：以问题为核心，以小组为学习单位，围绕问题展开讨论，老师从旁启发与指导。这种进步的教学方法就是通过教师的启发，将问题教学法看成是载体，使学生根据所有问题里面含有的核心知识来进行自觉学习。在脑血管病临床带教之中融入问题教学法模式，就是将脑血管方面的相关临床路径作为指引，按照临床路径里面关于诊断与鉴别诊断、以及治疗的相应设定程序实施渐进式的发问，学生通过亲身接触患者，具体询问病程、进行查体与做辅助性的检查，在短时间内掌握该病种的全部临床资料，有利于培养独立学习和思考的习惯，同时，通过积极进行病例讨论，帮助学生懂得怎样运用已掌握的医学知识去判断和解决所出现的各种问题。后，由带教老师依据带教的相关规定以及具体讨论情况，以便于对各种问题进行处理。这种模式强调锻炼学生临床思维，发挥自觉性，增强自学意识，并注重所学知识的实用价值，在提升临床思维水平与创新水平等方面有非常明显的优势。
作者：徐宝林 刊期： 2017年第02期
绩效工资分配是公立医疗保健机构管理中的一个重点和难点问题，靖江市妇幼保健院经过长期探索，以省、市各级人事和收入分配制度改革的有关精神为依据，建立以医德医风、工作质量、工作量考核为主导的绩效分配模式，得到预期效果。同时通过实践与思考，提出绩效工资总额需与单位绩效水平相联系的创建对个人的激励措施建议，从而增强员工对绩效分配的满意度，增强单位的凝聚力，使人力资源建设步入良性循环轨道。
作者：张言 刊期： 2017年第02期
目的：分析与探讨健康教育应用于高血压护理中的临床效果，为临床提高高血压患者的治疗效果提供指导。方法采取随机抽样的方法，将该院于2014年6月-2016年6月期间收治的90例高血压患者当作研究对象，按照入院先后顺序，遵循平均、对照、随机的分组原则，将患者分为研究组和对照组各45例。在常规应用利尿药、β受体阻断药、钙拮抗药等降压药物进行治疗的基础上，为对照组患者实施常规护理干预措施，对研究组患者实施常规护理干预措施与健康教育，观察、总结并比较两组患者的服药依从性、临床治疗效果与护理满意度。结果研究组患者的服药依从性、临床治疗总有效率、护理满意度均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论健康教育在高血压护理中有着良好的应用效果，可有效提高患者的临床治疗效果、服药依从性与护理满意度，值得推广应用。
作者：朱梅；李建英；孟玮 刊期： 2017年第02期
目的：研究以器官系统为中心的教学法（OBL）与以问题为基础的教学法（PBL）在临床风湿免疫科实习教学中的应用效果。方法选择2014年5月-2015年5月期间来该院风湿免疫科实习的全体实习生共102名，按随机数字表法将所有实习生分为两组，各51例。其中51例实习生采用OBL教学法进行教学作为OBL组；另51名实习生采用PBL教学法进行教学作为PBL组，观察对两组实习生的教学效果。结果 OBL组实习生理论考核、实践考核以及总分均高于PBL组实习生，差异有统计学意义（P<0.05）。 OBL组、PBL组实习生自我学习能力满意度分别为98%、88%，OBL组实习生满意度更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论以器官系统为中心的教学法在临床教学上效果更佳，在风湿免疫科临床教学中具有重要意义，值得临床教学推广及应用。
作者：李新；莫庆国；罗春娟；庞磊；张琦 刊期： 2017年第02期
目的：分析规范化目标教学临床实习管理创新模式。方法按照临床工作的实际需求和基础教学大纲来对目标教学管理项目进行制定，并对实习生的学习情况进行追踪掌握，对师生进行督促，让其能共同按成目标教学管理项目。结果对目标教学进行规范化，能让实习生的学习主动性和积极性得以充分激发，让教师的责任心得以有效提升，让师生之间的配合能更加密切，并对实习流程进行优化，让师生的满意度和教学质量得以有效提升。结论规范化目标教学能对教学中的盲目性和随意性进行有效克服，优化控制教学管理过程，对于培养临床实习技能具有非常重要的作用。
作者：马海棠；李丹；陈小鱼 刊期： 2017年第02期
目的：探讨医院药品的合理储备与有效管理方法，为医院药品提供有效、合理、规范、经济、安全的储备和管理方法，确保药品安全有效。方法首先分析医院药品储备与管理存在的问题，接着针对提出药品合理储备与有效管理的方法，后比较医院改进药品储备及管理方法后与改进前的变化情况。结果分析出医院药品储备与管理存在的问题，并针对问题提出药品合理储备与有效管理的方法后，医院药品的储备更加合理，由于一些管理因素造成的经济损失也明显降低。结论药品的合理储备及有效管理，保证药品供应及药学服务质量，降低经济损失，保障人民群众生命财产安全。
作者：徐萍 刊期： 2017年第02期
目的：调查风湿免疫疾病患者口腔健康状况，分析影响口腔健康状况的相关因素。方法采用流行病学调查方法对该院口腔科2015年4月-2016年3月收治的风湿免疫疾病患者155例口腔健康状况进行调查。结果被调查者性别、年龄、居住地、每日刷牙次数、每次刷牙时间、是否定期进行专业口腔护理对口腔健康状况具有显著的影响，差异有统计学意义（P<0.05）。不同学历的患者口腔健康状况，比较差异无统计学意义（P>0.05）。根据临床诊断结果进行分组，类风湿关节炎患者口腔健康状况评分低，强直性脊柱炎患者口腔健康状况评分高。结论应针对患者的具体情况开展精细化护理和健康教育，以改善患者的口腔健康状况。
作者：宋立志；米广瑞；陈兰平 刊期： 2017年第02期
目的：观察品质圈管理在妇科腹腔镜手术管理中的应用价值。方法随机选择2014年6月-2015年5月该院妇科进行腹腔镜手术的患者100例作为对照组，选择2015年6月-2016年5月该院妇科进行腹腔镜手术的患者100例作为观察组，对照组行常规手术管理，观察组行品质圈手术管理模式。观察两组手术期间发生的手术配合不当事件的发生情况以及术后患者恢复情况。结果观察组手术配合不当事件总发生率为7.00%，明显低于对照组35.00%，差异有统计学意义（P<0.05），其中人员因素、设备操作因素、接台衔接流程因素所导致的配合不当时间发生，观察组均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组下床活动时间、肛门排气时间、进食时间以及住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论品质圈管理在妇科腹腔镜手术管理中具有较高的应用价值，能够减少术中配合不当事件的发生，进而加快患者术后恢复，应于临床中推广应用。
作者：陈秀蓉 刊期： 2017年第02期
目的：探讨以聚焦解决模式为基础的心理干预对骨折患者焦虑抑郁的影响。方法该研究对象为哈尔滨医科大学附属第四医院接诊的100例骨折患者（均在2012年12月-2015年12月份期间收治），并将其按单双号随机分为对照组和观察组2组，其中单号为对照组，双号为观察组，每组各有患者50例。对照组患者采取常规的护理方法进行护理干预，观察组患者则在对照组的护理基础上实施以聚焦解决模式为基础的心理护理进行干预。结果两组骨折患者经过护理后各项观察指标对比表示：观察组患者的焦虑评分、抑郁评分以及满意度均显著优于对照组（P<0.05）。结论针对伴有焦虑抑郁的骨折患者，使用以聚焦解决模式为基础的心理护理的效果较为明显，有效缓解了患者的焦虑抑郁情况，且患者的满意度高。
作者：张宇虹；曹喜凤 刊期： 2017年第02期
目的：对比计划生育手术中应用无菌技术与否的临床效果，分析无菌技术在计划生育手术中的临床应用价值。方法选取2015年1月-2016年1月期间在该院采取计划生育手术患者65例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组患者采取常规的计划生育手术，实验组患者在计划生育手术严格按照无菌技术操作，观察并对比两组患者术后感染和并发症的发生率，分析无菌技术在计划生育手术中的临床应用价值。结果实验组患者术后出现1例感染，发生率为2.9%；对照组患者术后出现5例感染，发生率为16.7%；两组患者术后感染发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者术后出现1例术时出血并发症，发生率为2.9%；对照组患者术后出现1例术后时出血，1例宫内节育器异位，2例宫腔粘连，发生率为13.3%；两组患者术后并发症的发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者对手术的满意度为94.3%，对照组患者对手术的满意度为80.0%，两组患者比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论无菌技术在计划生育手术中应用效果显著，可有效降低感染率和并发症发生率，具有一定的临床价值。
作者：贾俊梅 刊期： 2017年第02期
目的：探索护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用。方法选取2015年5月-2016年1月该院从事护理工作的82位护理人员作为研究对象设为观察组，将2014年10月-2015年5月的82位护理人员设为对照组，对对照组进行常规护理管理，而对观察组进行分层管理模式管理，对比其实施前和实施后患者满意度和护理质量。结果实施分层级护理管理前得分分别为基础护理（87.35±6.39）分、病房护理（85.33±5.39）分，优质护理（86.47±3.27）以及护理不当事件共21件，而实施后得分分别为基础护理（95.44±5.17）分、病房护理（92.26±4.71）分，优质护理（91.61±3.38）分以及发生护理不当事件共3件，相比差异有统计学意义（P<0.05）。实施前护理人员满意度，为89.02%，而实施后护理人员满意度为98.78%，相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论护士采用分层级管理模式可有效提高护理管理质量，值得临床大力推广。
作者：刘晓辉 刊期： 2017年第02期
水环境监测能够有效监控水域的污染情况，保护我们的健康。随着技术的不断发展，流动注射分析技术开始在水质检测中发挥了重要作用。该文简要介绍流动注射分析技术的基本工作原理、分析特点、在水质分析中应用情况及在分析领域中的重要地位等内容。对间歇式流动注射分析法与多种仪器分析方法作了评述，包括分光光度法、原子吸收光谱法、化学发光法、荧光光度法、其他方法等联用的新进展，并针对存在的问题和对其未来的发展趋势作出展望。
作者：张宏斌；胡斌；王媛 刊期： 2017年第02期
目的：分析医院招收进修学员的基本结构情况，总结在进修学员培训方面的经验，从而进一步完善进修人员的培养和管理。方法采用线性趋势检验和秩和检验，对2006-2015年到该院进修的所有学员的基本信息进行统计分析。结果基层医院继续医学教育意识不断增强；31~35岁为外出进修佳年龄；学历层次不断提高；初中级职称人员进修需求大；医护进修比例变化趋势反转；短期进修成未来趋势；三级医院进修学员占主导。结论继续保持现有招生标准，适当增大短期进修班和护理人员的招生比例。
作者：郭思园；吴东；李威；唐丽娜 刊期： 2017年第02期
目的：探究抗生素合理用药管理在颅脑手术中的应用。方法选取了2014年3月-2015年12月于该院进行颅脑手术的234例患者，按照抗生素合理使用原则给予相应种类、剂量的抗生素作为观察组，另选取2014年3月之前，未对抗生素的合理用药进行规范管理的234例颅脑手术患者作为对照组。根据颅脑手术术后颅内感染判断标准，确定对照组及观察组的颅内感染人数，比较两者差异有统计学意义。结果对合理使用抗生素进行规范化管理的观察组的234例患者，其中有13例患者在颅脑手术后出现颅内感染，颅内感染发生率为5.56%；未对合理使用抗生素进行规范化管理的234例患者，其中89例患者在颅脑手术后出现颅内感染，颅内感染发生率为38.03%，对照组与观察组进行统计学比较，两者差异有统计学意义（P<0.05）。结论对颅脑手术患者进行抗生素合理用药管理，能够降低患者术后颅内感染的发生率，利于患者康复。
作者：曹镇洋 刊期： 2017年第02期
目的：在心血管内科教学过程中利用影像归档和通信系统（PACS）中典型病例，采用定义引导式教学法教学，探讨该教学方法的应用效果。方法将2015年在齐齐哈尔医学院附属第二医院循环内科实习的60名学生作为研究对象，随机分成实验组和对照组，每组30名学生，实验组学生利用PACS系统中典型病例采用定义引导式教学法进行授课，对照组学生采用传统的教学方法进行授课。课程结束后，通过理论考试和技能操作考试来评价学习效果。结果在理论考试过程中，实验组学生的理论成绩（89.59±4.37）分明显高于对照组（81.42±6.12）分，差异有统计学意义。在技能操作考试中，实验组学生的技能操作成绩（92.09±6.85）分明显高于对照组（83.89±5.92）分，差异有统计学意义。结论定义引导式教学法通过利用PACS系统中典型的案例，可以提高学生学习的主动性，提高专业理论知识及技能操作能力，提高学生分析问题、解决问题的能力，同时培养了学生自我表达能力、团队合作精神，对临床年轻教师的成长起着重大的推动作用，值得广大医学院校推广应用。
作者：柏建南；王东旭；杜友利；戚增明 刊期： 2017年第02期
目的：研究在社区卫生服务中应用预防医学的作用以及地位。方法选取该地区自2014年3月-2016年3月期间调查的300名社区居民所有资料，将2014年3月-2015年3月期间未进行预防医学工作的阶段作为参照组，将2015年3月-2016年3月期间实施预防医学工作的阶段作为实验组，对比两组居民心理卫生知识、食品卫生掌握度，对社区服务满意度以及食物中毒发生例数等情况进行分析。结果实验组居民知识掌握程度、食物中毒发生例数、社区服务工作护理满意度等指标均显著优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于社区卫生服务而言，预防医学有着极其重要的作用，可以改善社区居民生活水平以及健康水平，值得广泛推广与应用。
作者：黄天才 刊期： 2017年第02期
随着我国全面深化改革的推进，医疗改革工作逐步深入，对于医疗卫生档案管理要求也越来越高。特别是新医改实施以来，对医疗卫生档案管理工作标准规范也提出了一系列要求。该文首先简要介绍了医疗卫生档案的概念内涵，并深入分析了医疗卫生档案管理中出现的一些问题，就创新医疗卫生档案管理提出了几点建议。
作者：李晓燕 刊期： 2017年第02期
目的：分析并研究采用个案护理考评法对护士的临床护理能力进行培养的效果。方法选择该院内科临床工作从事时间为3~8年的临床护士作为该研究的研究对象，建立考评团队，对护士的护理能力现状进行调研，制作合理的考评方法，并采取情景模拟答辩和床边考核等方法对护士进行现场考评，考评结束之后，采用自制满意度调查表对各个专科的同一工作场所的医生和护士进行调查，研究个案护理考评法对护士临床护理能力的培养情况。结果个案护理考评法在对责任护士护理能力方面具有较好的培养效果，能够使医生和护士的满意度达到90%以上，而且还能够培养护士长的管理能力，使得护士长的管理能力达到90%以上。结论采用个案护理的考评方法对护士进行考评，能够有效地提高临床护士的学习热情和学习兴趣，促进年轻护士提升及临床护理的综合能力，能有效地对护士长解决问题的能力进行培养，提升护士长的综合管理理念，可在一定程度上优化护理，值得推广使用。
作者：毛美娟 刊期： 2017年第02期
分级诊疗工作，对于当前医疗机构的良好发展具有积极作用和意义，同时还能够有效为患者提供良好的医疗服务，积极解决患者的病症。基于分级诊疗积极建立起良好的医疗机构分工协作机制，这样能为人们的就诊工作提供良好的前提条件，同时还能够有效促进医疗资源的优化配置。该文主要是从医疗机构分工协作的相关情况入手，针对积极推进医疗机构分工协作机制的工作难点，相应提出了完善健全医疗机构分工协作机制的有效路径。
作者：张宏霞 刊期： 2017年第02期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
