学术投稿

问题教学法在脑血管病临床带教中的应用研究

徐宝林

关键词:脑血管带教, 问题教学法, PBL教学法, 临床带教
摘要:PBL教学法(即问题教学法)这种教学模式是属于一种问题式的教学模式,有助于改善该病临床带教的质量。该教学法具有以下的特点:以问题为核心,以小组为学习单位,围绕问题展开讨论,老师从旁启发与指导。这种进步的教学方法就是通过教师的启发,将问题教学法看成是载体,使学生根据所有问题里面含有的核心知识来进行自觉学习。在脑血管病临床带教之中融入问题教学法模式,就是将脑血管方面的相关临床路径作为指引,按照临床路径里面关于诊断与鉴别诊断、以及治疗的相应设定程序实施渐进式的发问,学生通过亲身接触患者,具体询问病程、进行查体与做辅助性的检查,在短时间内掌握该病种的全部临床资料,有利于培养独立学习和思考的习惯,同时,通过积极进行病例讨论,帮助学生懂得怎样运用已掌握的医学知识去判断和解决所出现的各种问题。后,由带教老师依据带教的相关规定以及具体讨论情况,以便于对各种问题进行处理。这种模式强调锻炼学生临床思维,发挥自觉性,增强自学意识,并注重所学知识的实用价值,在提升临床思维水平与创新水平等方面有非常明显的优势。
中国卫生产业杂志相关文献
  • 接种不同程序的成人乙肝疫苗的免疫效果及安全性分析

    目的:观察不同成人乙肝疫苗接种程度对于免疫效果的影响,分析成人乙肝疫苗佳免疫策略。方法将于该县疾控中心2015年1-8月期间接受成人乙肝疫苗注射的320例被注射者,根据免疫注射程序分为2组,即A程序组(0-1-3程序接种)和B程序(0-1-6程序接种)组,各160例,所有患者所用疫苗均为重组酵母乙肝疫苗,注射量均为20μg,在免疫完成后的1、6个月以及12个月时分别评价免疫注射效果,同时观察免疫注射后的不良反应情况。结果免疫注射后1个月时,两组在HbsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率上相仿(P>0.05),免疫注射后6、12个月时,B程序组HbsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率显著高于A程序组(P<0.05);两组均无明显不良反应。结论按照0-1-6免疫注射程序进行乙肝疫苗注射,其免疫效果更为理想,其安全性好,值得推荐。

    作者:温泉 刊期: 2017年第02期

  • 健康教育应用于高血压护理中的临床效果分析

    目的:分析与探讨健康教育应用于高血压护理中的临床效果,为临床提高高血压患者的治疗效果提供指导。方法采取随机抽样的方法,将该院于2014年6月-2016年6月期间收治的90例高血压患者当作研究对象,按照入院先后顺序,遵循平均、对照、随机的分组原则,将患者分为研究组和对照组各45例。在常规应用利尿药、β受体阻断药、钙拮抗药等降压药物进行治疗的基础上,为对照组患者实施常规护理干预措施,对研究组患者实施常规护理干预措施与健康教育,观察、总结并比较两组患者的服药依从性、临床治疗效果与护理满意度。结果研究组患者的服药依从性、临床治疗总有效率、护理满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育在高血压护理中有着良好的应用效果,可有效提高患者的临床治疗效果、服药依从性与护理满意度,值得推广应用。

    作者:朱梅;李建英;孟玮 刊期: 2017年第02期

  • 抗菌药物预防性应用于乳腺手术围手术期的调查分析

    目的分析抗菌药物预防性应用于乳腺手术围手术期情况。方法象随机选取医院2015年接收的207例乳腺手术患者,调查其预防性抗菌药物使用情况,并进行分析。结果2015年共进行乳腺手术207例,其抗菌药物预防性应用率保持在20%~40%之间,术前0.5~2 h给药率和术后用药不超24 h率均波动于50%~100%之间,且自8月份起该院乳腺手术抗菌药物预防性应用率已保持在30%以下,术前0.5~2 h给药率已稳定保持在100%。结论通过学习和改进后,乳腺手术预防性应用抗菌药物已较之前规范,有效的提高了该院预防性抗菌药物在乳腺手术中的合理应用。

    作者:张斌 刊期: 2017年第02期

  • 放射线科临床护理带教中情景模拟教学方法及效果研究

    放射科护理属于起步较晚的学科,其教学模式还不够完善,尚需更深入的探索更多有益于放射科护理的新型教学方法。放射科护理带教应重视预约、检查报到、发给识别牌、分时段的健康宣教和预置留置针等情景模拟流程设计,然后进行正确的放射科情景护理情境演练。实践证明,在放射科临床带教中采取情景模拟教学,能够让护生了解统一的检查流程、以及检查之前与检查之后的准备与观察,有效防止由于准备不齐全、健康宣教不及时,而导致检查拖后或者检查不成功,并缩短用于检查的时间,大大改善检查的效果。

    作者:冯荣杰 刊期: 2017年第02期

  • 军队基层医院科技创新的问题及对策

    随着军队科技迅猛发展,军队基层医院的保障任务由疾病治疗向全面预防转变。因此,在军队基层医院开展科技创新势在必行。但军队基层医院目前面临着众多挑战,存在着科研基础差,科研意识不强,科研人才作用发挥不充分等问题,短期内难以出现质的变化。鉴于此,作者提出应牢固树立创新理念、高效整合优势资源、充分调动人才积极性是科技创新的必由之路,是实现医院发展的重要途径。

    作者:王红红 刊期: 2017年第02期

  • 口腔正畸临床中摄影技术的相关技术要点分析

    随着人们生活水平的不断提高,更多人开始更加关注自身的口腔的健康与美观,自愿接受牙齿治疗和口腔矫正的患者逐渐增多。口腔疾病在诊断过程中存在着复杂和多样的特点,同时出现并发症的状况也较高,在这种情况下通过摄影技术的有效引入就可以帮助医生更加全面具体的诊断出患者的口腔疾病。当下,临床口腔摄影技术已经成为专业临床口腔治疗中的重要组成部分,被广大的牙科诊室作为口腔矫正及治疗的重要参考信息。医生充分掌握口腔摄影技术的专业知识,才能有效预防和应对口腔正畸摄影过程中可能出现的各种问题。该文中对临床口腔正畸过程中摄影的相关技术要点进行分析,望为相关牙科医生提供参考以促进临床口腔护理和治疗工作的有效开展。

    作者:卞志方 刊期: 2017年第02期

  • 刍议妇产科护理中的风险控制及人性化管理

    目的探究当前妇产科护理中人性化管理以及风险控制的临床应用效果,促进妇产科护理水准的提升。方法随机选取该院在2015年6月-2016年6月收治的妇产科患者128例作为研究对象,将患者分成观察组及对照组,每组64例患者。对照组采用常规的护理措施,观察组采用常规护理措施并且给予人性化管理和风险控制,对比分析两组患者的护理效果。结果观察组患者的总治愈率是95.3%,明显高于对照组患者(81.1%)。观察组患者相应的护理满意率是98.5%,明显高于对照组的84.2%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化管理以及风险控制在妇产科护理中有着较大的应用和推广价值。

    作者:黎晓萍 刊期: 2017年第02期

  • 医学影像技术专业项目核心课程教学模式改革与实践

    随着我国高等职业教育改革的不断深入,医学影像技术的快速发展,新型仪器设备不断应用于临床,信息化教学模式及手段冲击着传统的教学形式,我国高等医学影像技术职业教育将面临新的挑战。以培养高素质技术技能型人才为主线,坚持校、院合作的专业改革发展道路,构建与职业岗位相对接的课程体系,建立规范性与灵活性相统一、理论教学与实践相融合、符合职业发展规律的教学模式,科学性、系统性设计教学信息化资源,使教师的教学方法和手段灵活化、多样化,达到更好的教学效果,为学生搭建自主学习平台,促使学生自主学习、自主探究、自主评价,后达到自主发展、自我完善的学习过程。培养符合现代医学影像技术发展需求,能够胜任临床影像检查技术工作的“理论扎实、技术精炼、素质优良”有可持续发展能力的高素质技术技能型人才。

    作者:任津瑶;陈丽霞;葛超;张俊民;马敬研 刊期: 2017年第02期

  • 医学检验分析前误差因素及解决措施研究

    目的:对医学检验分析前误差因素及解决措施进行分析探讨,为今后的医学检验分析工作,提供有价值的参考信息。方法选择2014年1月-2016年10月间收治的临床病例1289例作为研究对象,对患者临床医学检验分析前出现误差情况进行统计分析,对临床医学检验分析前误差因素进行总结。结果观察中发现,1289例受试者中,有1166例(90.46%)患者由于样本采集的过程中出现问题,造成分析前误差。误差因素中包括有样本采集前准备工作不足、样本采集过程中出现意外、样本采集完毕后发生意外;除此外部分患者因试剂或者是设备因素出现分析前误差。结论医学检验分析前,造成误差的因素较多,给检验结果造成了严重影响,临床工作中,应积极采取有效应对措施,避免或修正误差,提高检验准确性,为临床诊治工作,提高有价值的参考信息。

    作者:刘建文 刊期: 2017年第02期

  • 优化全面流程管理在急诊护理管理中效果评价

    目的:探讨优化全面流程管理在急诊护理管理中效果。方法选取该院2015年6月-2016年6月间急诊科开始全面实施优化流程管理以来的122例急诊患者。21名护理人员以及19名医生作为该次的研究对象,所有入选者均同意参与该次研究。对比优化全面流程管理在实施前后的接诊登记所需时间、留观登记所需时间以及急会诊到达所需时间,比较优化全面流程管理实施前后的工作满意度。结果制度实施后的接诊登记所需时间、留观登记所需时间以及急会诊到达所需时间均明显低于制度实施前,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),制度实施后的患者、医生以及护理人员满意度均明显高于制度实施前,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面流程管理应用于急诊护理管理中能够发挥显著的效果,有效减少就诊到处理所需时间,提高护士、医生及患者的满意度,对于减少医疗纠纷以及提高医院形象有着十分重要的临床意义。

    作者:林桂兰 刊期: 2017年第02期

  • 全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用

    糖尿病(diabetes mellitus,DM)属于内分泌性疾病,主要是因机体代谢紊乱造成的。临床上主要采用药物治疗、饮食控制、健康教育、运动疗法等,为了保证治疗效果,临床上实施了护理管理,其为关键的措施之一便是健康教育,既往经验显示,传统宣教难以有效控制病情,而全程健康教育模式,经持续、合理与有效宣教,取得了显著成效。该文介绍了传统宣教模式的不足,阐述了全程宣教模式的方法,探讨了其临床作用。

    作者:张静 刊期: 2017年第02期

  • 重庆市九龙坡区2011-2015年医疗机构消毒灭菌效果监测分析

    目的:了解重庆市九龙坡区医疗机构的消毒灭菌效果,探讨消毒灭菌中存在的问题,为控制和预防院内感染的发生和传播提供科学依据。方法根据卫生部《消毒技术规范》和《医院消毒卫生标准》,采用现场采样检测方法对重庆市九龙坡区医疗机构消毒效果进监测,并对消毒监测资料进行分析。结果4年共监测样品2327件,合格2168件,总体合格率93.17%。2011、2012、2013、2015年监测合格率分别为98.64%,96.70%,65.83%,90.89%,各年度消毒合格率呈现波动,差异有统计学意义(P<0.05)。不同监测项目中,物体表面、内窥镜、血液透析用反渗水、医院污水检测合格率高,均为100.00%;使用中消毒剂合格率次之,为98.64%,灭菌器械合格率为98.51%,一次性医疗用品合格率为95.18%,医护人员手合格率为92.54%,室内空气合格率低,为84.93%。结论重庆市九龙坡区2011-2015年医疗机构消毒灭菌整体质量较好,但室内空气和医护人员手合格率较低,仍需加强消毒重点环节的监督与管理。

    作者:廖怀平;罗争 刊期: 2017年第02期

  • 风险评估管理在老年精神病房中的应用

    目的:探讨风险评估管理在老年精神病房中的应用效果。方法将该院老年科2013年12月-2015年12月收治的老年精神患者122例作为研究对象,随机分为两组,每组61例,对61例观察组老年精神病患者实施常规护理+风险评估管理;对61例对照组老年精神病患者实施常规护理;观察对比护理人员针对患者掌握情况评分以及出现意外风险等方面存在的差异。结果在护理人员针对患者掌握情况评分方面,观察组为(85.61±3.08)分,对照组为(77.39±1.27)分,前者高于后者老年精神病患者(P<0.05);观察组患者中,出现意外风险的患者7例(11.48%),对照组出现意外风险的患者21例(34.43%);前者低于后者老年精神病患者(P<0.05)。结论医院针对老年精神病房实施风险评估管理,能够确保护理人员针对患者的疾病情况进行有效掌握,有效做好意外风险防范措施,终将医院护理质量显著提高。

    作者:杨晓莹;樊海霞 刊期: 2017年第02期

  • 医院档案管理中档案信息化建设的运用

    随着计算机技术和网络通信技术的飞速发展,各行各业信息化发展已经成为主要趋势,医院档案管理信息化建设顺应时代发展要求,保证了医院发展与社会需求的有效统一。该文阐明医院档案管理信息化建设的意义,分析医院档案管理信息化建设过程中存在的问题,并且结合医院发展的实际需求提出了建设性的意见和措施,以促进医院档案管理信息化建设的推进。

    作者:郑瑞康 刊期: 2017年第02期

  • 基于绿色发展的医院门诊预约体系的建立

    目的:探讨基于绿色发展的医院门诊预约体系的建立方法与实施措施。方法改造原有门诊预约体系,优化门诊预约服务管理、患者分时就诊、医师出诊管理和患者管理,调查服务效果。结果2015年日均门诊量3081.8人次,较去年同期提高14.90%;每日高峰时段该院现场挂号大厅排队人数由80人/队减少至30人/队;出诊医师数量有15.00%左右的增加,医师每班次的工作时间也减少了19.8 min,89.0%患者满意预约门诊工作。结论基于绿色发展的医院门诊预约体系的建立能营造一个良好的就医环境,能有效解决预约门诊服务实行过程的中的阻碍因素,提高医疗服务质量。

    作者:黄薇;李艳军 刊期: 2017年第02期

  • 新时期下医院人事档案利用工作的探讨

    医院之间的竞争关键在于人才的竞争。人事档案作为人才个人信息的重要载体,是医院录用人才、评优评先、选拔人才的重要依据。如何加强医院干部人事档案的利用,为医院的发展服务,越来越受到医院管理者的重视。该文通过分析医院人事档案利用工作中存在的问题,提出新时期下医院人事档案利用工作的建议和对策。

    作者:谢林森 刊期: 2017年第02期

  • 妇产科管理信息化建设之我见

    妇产科管理信息化是指医院通过建立内部以及外部之间的信息管理平台,实现妇产科管理以及运作的自动化、智能化。大量研究与实践证实,妇产科管理信息化的开展,对医院的宏观调控具有重要意义,可对妇产科利益的提高给予保证,使医院的核心竞争力得到提高,促进医院以及妇产科的长期稳定发展。该文对妇产科管理信息化建设进行探析,从多角度进行了阐述。

    作者:张桂兰 刊期: 2017年第02期

  • 肝硬化合并肝肺综合征的诊疗进展的探析

    肝肺综合征是一种特殊性的临床疾病,将近6.0%~30.0%发生在肝硬化患者中,血管增生、肺血管床扩张等为主要病理,危害患者生命健康。因此,临床需加大疾病的诊断、治疗力度,以提高总体的治疗结果。该文从肝硬化合并肝肺综合征临床特点、病发机制等角度出发,综述其治疗方案。

    作者:王孟岩 刊期: 2017年第02期

  • 基于分级诊疗的医疗机构分工协作机制研究

    分级诊疗工作,对于当前医疗机构的良好发展具有积极作用和意义,同时还能够有效为患者提供良好的医疗服务,积极解决患者的病症。基于分级诊疗积极建立起良好的医疗机构分工协作机制,这样能为人们的就诊工作提供良好的前提条件,同时还能够有效促进医疗资源的优化配置。该文主要是从医疗机构分工协作的相关情况入手,针对积极推进医疗机构分工协作机制的工作难点,相应提出了完善健全医疗机构分工协作机制的有效路径。

    作者:张宏霞 刊期: 2017年第02期

  • 高校护理实验室安全工作管理

    护理实验室在高校教学中,承担了重要的教学及科研任务,由于护理专业属于应用技能型专业,相对风险系数较小,因而安全工作未得到普遍重视。然而,护理实验室虽然不像化学及其他专业实验室存在大量化学试剂或机械电气设备,但却有酒精、氧气、医疗器械等物品,特别是在中医护理操作中,拔火罐、艾炙、温针灸等动火操作项目,会产生事故隐患。该文对护理实验室事故隐患的形成进行详尽的论述,并对隐患的消除提出具体整改方案。

    作者:李江;刘永兵 刊期: 2017年第02期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会