李江；刘永兵
目的：分析呼吸内科门诊抗生素用药情况。方法随机选择2012年1月-2015年12月该院呼吸内科门诊收治的1600例患者抗生素应用率、抗生素合理应用情况进行统计分析。结果2012、2013、2014、2015年该院呼吸内科门诊抗生素合理使用率逐年降低，抗生素使用合理情况逐年上升，不合理率逐年下降，与2012年相比，2015年不合理使用率对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论该院呼吸内科门诊加强抗生素应用管理，抗生素合理用药情况逐年改善，不合理用药率逐年降低，但是，还是有少数不合理用药情况，需要在实践工作中持续改善。
作者：秦卫红 刊期： 2017年第02期
放射科护理属于起步较晚的学科，其教学模式还不够完善，尚需更深入的探索更多有益于放射科护理的新型教学方法。放射科护理带教应重视预约、检查报到、发给识别牌、分时段的健康宣教和预置留置针等情景模拟流程设计，然后进行正确的放射科情景护理情境演练。实践证明，在放射科临床带教中采取情景模拟教学，能够让护生了解统一的检查流程、以及检查之前与检查之后的准备与观察，有效防止由于准备不齐全、健康宣教不及时，而导致检查拖后或者检查不成功，并缩短用于检查的时间，大大改善检查的效果。
作者：冯荣杰 刊期： 2017年第02期
随着人们生活水平的不断提高，更多人开始更加关注自身的口腔的健康与美观，自愿接受牙齿治疗和口腔矫正的患者逐渐增多。口腔疾病在诊断过程中存在着复杂和多样的特点，同时出现并发症的状况也较高，在这种情况下通过摄影技术的有效引入就可以帮助医生更加全面具体的诊断出患者的口腔疾病。当下，临床口腔摄影技术已经成为专业临床口腔治疗中的重要组成部分，被广大的牙科诊室作为口腔矫正及治疗的重要参考信息。医生充分掌握口腔摄影技术的专业知识，才能有效预防和应对口腔正畸摄影过程中可能出现的各种问题。该文中对临床口腔正畸过程中摄影的相关技术要点进行分析，望为相关牙科医生提供参考以促进临床口腔护理和治疗工作的有效开展。
作者：卞志方 刊期： 2017年第02期
目的：分析并研究采用个案护理考评法对护士的临床护理能力进行培养的效果。方法选择该院内科临床工作从事时间为3~8年的临床护士作为该研究的研究对象，建立考评团队，对护士的护理能力现状进行调研，制作合理的考评方法，并采取情景模拟答辩和床边考核等方法对护士进行现场考评，考评结束之后，采用自制满意度调查表对各个专科的同一工作场所的医生和护士进行调查，研究个案护理考评法对护士临床护理能力的培养情况。结果个案护理考评法在对责任护士护理能力方面具有较好的培养效果，能够使医生和护士的满意度达到90%以上，而且还能够培养护士长的管理能力，使得护士长的管理能力达到90%以上。结论采用个案护理的考评方法对护士进行考评，能够有效地提高临床护士的学习热情和学习兴趣，促进年轻护士提升及临床护理的综合能力，能有效地对护士长解决问题的能力进行培养，提升护士长的综合管理理念，可在一定程度上优化护理，值得推广使用。
作者：毛美娟 刊期： 2017年第02期
妇产科管理信息化是指医院通过建立内部以及外部之间的信息管理平台，实现妇产科管理以及运作的自动化、智能化。大量研究与实践证实，妇产科管理信息化的开展，对医院的宏观调控具有重要意义，可对妇产科利益的提高给予保证，使医院的核心竞争力得到提高，促进医院以及妇产科的长期稳定发展。该文对妇产科管理信息化建设进行探析，从多角度进行了阐述。
作者：张桂兰 刊期： 2017年第02期
目的：通过对乐陵市2005-2015年布病病例流行病学调查，分析乐陵市布病疫情的流行特点与发病趋势，为布病疫情预防控制工作提供科学依据。方法对中国疾病预防控制信息系统报告的2010年1月-2015年12月的乐陵布病，按诊断日期，分地区、年龄、职业统计资料，采用Excel 2010录入相关数据开展分析。结果2010年1月-2015年12月乐陵市共报告布病60例；报告发病率分别为0.1508/10万、0.1533/10万、2.1321/10万、1.3652/10万、2.8674/10万、2.4019/10万；发病主要集中在夏秋季，发病以中老年男性为主，职业主要为农民。结论乐陵市布病是由直接接触羊只感染，疫情波及范围不断扩大，应加大防控力度。
作者：靳爱华；宋红娥；赵淑霞 刊期： 2017年第02期
目的：观察不同成人乙肝疫苗接种程度对于免疫效果的影响，分析成人乙肝疫苗佳免疫策略。方法将于该县疾控中心2015年1-8月期间接受成人乙肝疫苗注射的320例被注射者，根据免疫注射程序分为2组，即A程序组(0-1-3程序接种)和B程序(0-1-6程序接种)组，各160例，所有患者所用疫苗均为重组酵母乙肝疫苗，注射量均为20μg，在免疫完成后的1、6个月以及12个月时分别评价免疫注射效果，同时观察免疫注射后的不良反应情况。结果免疫注射后1个月时，两组在HbsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率上相仿(P>0.05)，免疫注射后6、12个月时，B程序组HbsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率显著高于A程序组(P<0.05)；两组均无明显不良反应。结论按照0-1-6免疫注射程序进行乙肝疫苗注射，其免疫效果更为理想，其安全性好，值得推荐。
作者：温泉 刊期： 2017年第02期
检验医学是现代实验室技术与临床医学的结合，是我国近20年内发展较为迅速的一门多学科交叉的医学应用技术学科，今后必然会在临床医疗中发挥越来越重要的作用。该文阐述了检验医学的概念、发展史、发展现状及趋势，同时检验医学未来发展面临更大的机遇和挑战，要提高检验者的素质，从而为临床提供可靠准确的信息。
作者：孔琳；翟自霞 刊期： 2017年第02期
目的：探讨优化全面流程管理在急诊护理管理中效果。方法选取该院2015年6月-2016年6月间急诊科开始全面实施优化流程管理以来的122例急诊患者。21名护理人员以及19名医生作为该次的研究对象，所有入选者均同意参与该次研究。对比优化全面流程管理在实施前后的接诊登记所需时间、留观登记所需时间以及急会诊到达所需时间，比较优化全面流程管理实施前后的工作满意度。结果制度实施后的接诊登记所需时间、留观登记所需时间以及急会诊到达所需时间均明显低于制度实施前，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），制度实施后的患者、医生以及护理人员满意度均明显高于制度实施前，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论全面流程管理应用于急诊护理管理中能够发挥显著的效果，有效减少就诊到处理所需时间，提高护士、医生及患者的满意度，对于减少医疗纠纷以及提高医院形象有着十分重要的临床意义。
作者：林桂兰 刊期： 2017年第02期
目的：在心血管内科教学过程中利用影像归档和通信系统（PACS）中典型病例，采用定义引导式教学法教学，探讨该教学方法的应用效果。方法将2015年在齐齐哈尔医学院附属第二医院循环内科实习的60名学生作为研究对象，随机分成实验组和对照组，每组30名学生，实验组学生利用PACS系统中典型病例采用定义引导式教学法进行授课，对照组学生采用传统的教学方法进行授课。课程结束后，通过理论考试和技能操作考试来评价学习效果。结果在理论考试过程中，实验组学生的理论成绩（89.59±4.37）分明显高于对照组（81.42±6.12）分，差异有统计学意义。在技能操作考试中，实验组学生的技能操作成绩（92.09±6.85）分明显高于对照组（83.89±5.92）分，差异有统计学意义。结论定义引导式教学法通过利用PACS系统中典型的案例，可以提高学生学习的主动性，提高专业理论知识及技能操作能力，提高学生分析问题、解决问题的能力，同时培养了学生自我表达能力、团队合作精神，对临床年轻教师的成长起着重大的推动作用，值得广大医学院校推广应用。
作者：柏建南；王东旭；杜友利；戚增明 刊期： 2017年第02期
消毒供应中心属于医院较为重要组成部分，其主要负责全院消毒灭菌等工作，在整个医院感染控制过程中，可以将其称之为心脏，其消毒质量会直接对患者造成影响。随着社会的不断发展，电子信息技术使用到消毒中心质量控制过程中，能够更好保障其质量，使其工作更加具体。为此，该文主要对电子追溯系统用于消毒供应中心的质量控制与管理进行了研究。
作者：郝敬；肖勃；王瑞芝 刊期： 2017年第02期
科技不断进步，医院数字化进程不断深入，医学信息系统已经得到了广泛的应用，借助网络能够有效地实现资源共享，为患者与医务人员提供更好的服务，应用PACS系统让医学影像信息能够得到快速传输和共享，能够从整体上提升医院诊疗效率和患者满意率，远程影像是实现远程会诊的重要组成，在提高医疗服务质量方面作用显著。在放射科应用远程影像与PACS系统有助于实现放射科数字化，简化工作流程，提高工作效率，保证医疗服务质量，提升管理水平，深化研究远程影像与PACS系统在医院放射科中的临床应用与管理意义重大。
作者：罗军 刊期： 2017年第02期
目的：探讨医院开设OTC药房的重要性。方法通过分析OTC市场的发展，分析医院开设OTC药房的重要性，提出医院开设OTC药房的具体模式，并对医院OTC药房的未来发展方向进行简要说明。结果为了满足社会效益、经济效益的实际需求，需要在医院开设OTC药房，这样才能使医院药学服务需求得到满足，才能充分发挥临床药师的自身潜能。结论医院开设OTC药房非常重要，其能够大程度满足患者的药品需求，也能提高医院、社会的经济效益。
作者：叶长东 刊期： 2017年第02期
目的：统计分析2015年深圳湾口岸入境人员感染传染性病毒的情况，为口岸疫情防控和智慧口岸建设提供科学的意见和建议。方法对发热人员进行医学巡查并根据疑似患者症状采集咽拭子样本、血液样本、尿液样本，送至保健中心实验室进行传染病检测分析。结果在送检的3602份样本中检出阳性样本1102例，总体阳性率为30.59%；病患中儿童数量居多；病例来源地主要为香港地区及其他亚洲国家；病患检出量呈现秋冬季度较多，春夏较少的特点。结论初步掌握了深圳湾口岸检出的入境传染病总体情况，根据归纳的传染病特性提出了做好跨境儿童监测、加强联建单位协同机制、推进精细化管理模式、强化科研创新的意见，在深圳湾口岸创建全国一流智慧口岸的工作中具有重要意义。
作者：邓绍俊；慕晓博 刊期： 2017年第02期
目的：探讨基于绿色发展的医院门诊预约体系的建立方法与实施措施。方法改造原有门诊预约体系，优化门诊预约服务管理、患者分时就诊、医师出诊管理和患者管理，调查服务效果。结果2015年日均门诊量3081.8人次，较去年同期提高14.90%；每日高峰时段该院现场挂号大厅排队人数由80人/队减少至30人/队；出诊医师数量有15.00%左右的增加，医师每班次的工作时间也减少了19.8 min，89.0%患者满意预约门诊工作。结论基于绿色发展的医院门诊预约体系的建立能营造一个良好的就医环境，能有效解决预约门诊服务实行过程的中的阻碍因素，提高医疗服务质量。
作者：黄薇；李艳军 刊期： 2017年第02期
目的：研究标本溶血对生化检验结果的影响并分析对策。方法选择2015年4月-2016年7月在该院接受体检的68例正常人作为此次研究对象。该次研究使用全自动分析仪进行常规生化检测溶血前后的指标包括清蛋白(ALB)、肌酸激酶（CK）、高密度脂蛋白（HDL）、三酰甘油（TG）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、总蛋白质（TP）、血钾（K+）、α-羟基丁酸脱氢酶（HBDH）以及总胆固醇（CHO）。对比溶血前后各项指标发生的变化。结果溶血前后的各项生化指标对比，其中CK、CK-MB、AST、LDH、TP、K+、HBDH的测定值，溶血后高于溶血前，比较差异有统计学意义（P<0.05）。ALB、HDL、TG、CHO等未见明显变化，比较差异无统计学意义（P>0.05）。说明CK、CK-MB、AST、LDH、TP、K+、HBDH等的指标和溶血相关。结论标本溶血对多数生化检验项目如CK、CK-MB、AST、LDH、TP、K+、HBDH有明显的影响，要求医护工作者在采血时规范操作，严格把关。可利用血清血红蛋白（Hb）浓度校对。
作者：闵纪东 刊期： 2017年第02期
目的：评估苏北地区村级卫生人力的配置水平和公平性，为改善农村关键卫生资源的合理配置提供证据。方法对苏北五市村卫生室人员配置情况进行普查，采用Lorenz曲线和Gini系数进行配置公平性的评价。结果苏北地区平均每千农业人口村级卫生人员数量为1.23人；村级卫生人员以35岁及以上为主，学历和职称结构不合理且存在地区差异；村级卫生人员按人口配置的公平性优于按地理分布和按经济水平的配置(乡村医生：Gini系数人口=0.14，Gi-ni系数财政收入=0.21，Gini系数面积=0.25)；执业护士的配置高度不公平（Gini系数>0.5）。结论该地区优化村级卫生人力资源配置应更重视公平基础上的可及，并为解决相对落后地区执业护士匮乏等突出问题提供更多政策支持和资金投入。
作者：陆慧；乔学斌；赵宝 刊期： 2017年第02期
肝肺综合征是一种特殊性的临床疾病，将近6.0%~30.0%发生在肝硬化患者中，血管增生、肺血管床扩张等为主要病理，危害患者生命健康。因此，临床需加大疾病的诊断、治疗力度，以提高总体的治疗结果。该文从肝硬化合并肝肺综合征临床特点、病发机制等角度出发，综述其治疗方案。
作者：王孟岩 刊期： 2017年第02期
目的：研究心理健康教育对提高基层消防官兵心理素质的作用。方法选取某消防队136名基层消防官兵作为研究对象，其中将接受心理健康教育68名消防官兵作为观察组，将其余68名消防官兵作为对照组，分析其心理素质的变化。结果心理健康教育后，对照组消防官兵躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神症状各项评分无明显改变，观察组消防官兵各项评分均有显著降低，且明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组消防官兵学习能力、社交自信、自尊、体能、外貌评分无明显改变，观察组消防官兵各项评分均显著升高，且明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论心理健康教育可有效缓解基层消防官兵的负面情绪，改善其心理缺陷感，提高其心理素质。
作者：杨平波；李彬 刊期： 2017年第02期
绩效工资分配是公立医疗保健机构管理中的一个重点和难点问题，靖江市妇幼保健院经过长期探索，以省、市各级人事和收入分配制度改革的有关精神为依据，建立以医德医风、工作质量、工作量考核为主导的绩效分配模式，得到预期效果。同时通过实践与思考，提出绩效工资总额需与单位绩效水平相联系的创建对个人的激励措施建议，从而增强员工对绩效分配的满意度，增强单位的凝聚力，使人力资源建设步入良性循环轨道。
作者：张言 刊期： 2017年第02期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
