王孟岩
在当前社会经济不断发展的过程中，人们的行为方式以及饮食习惯也发生了巨大的变化。由于一些不健康的行为方式以及生活方式的影响，导致慢性病已经成为当前威胁我国人民身体健康的一个重要因素，通常情况下慢性病的发生主要是由于不健康的饮食习惯以及缺乏锻炼造成的。该文主要对由于膳食营养问题导致的慢性病进行具体研究。
作者：郭振英；邱服斌 刊期： 2017年第02期
目的：分析多重标记免疫组化技术在消化道肿瘤研究中的应用效果。方法随机选取该院2015年1月-2016年3月收治的50例消化道肿瘤标本作为研究对象，并采用多重标记免疫组化技术，分析其应用效果。结果在镜下观察得知肿瘤组织Ki-67定位于细胞核为蓝黑色，Net-1与CD34分别定位于细胞浆与血管内皮细胞，分别为棕黄色与桃红色。结论对消化道肿瘤病理标本采用多重标记免疫组化技术的应用效果显著，可清晰显示不同抗原及其之间的关系。
作者：马俊兵；杨丽颖 刊期： 2017年第02期
PBL教学法（即问题教学法）这种教学模式是属于一种问题式的教学模式，有助于改善该病临床带教的质量。该教学法具有以下的特点：以问题为核心，以小组为学习单位，围绕问题展开讨论，老师从旁启发与指导。这种进步的教学方法就是通过教师的启发，将问题教学法看成是载体，使学生根据所有问题里面含有的核心知识来进行自觉学习。在脑血管病临床带教之中融入问题教学法模式，就是将脑血管方面的相关临床路径作为指引，按照临床路径里面关于诊断与鉴别诊断、以及治疗的相应设定程序实施渐进式的发问，学生通过亲身接触患者，具体询问病程、进行查体与做辅助性的检查，在短时间内掌握该病种的全部临床资料，有利于培养独立学习和思考的习惯，同时，通过积极进行病例讨论，帮助学生懂得怎样运用已掌握的医学知识去判断和解决所出现的各种问题。后，由带教老师依据带教的相关规定以及具体讨论情况，以便于对各种问题进行处理。这种模式强调锻炼学生临床思维，发挥自觉性，增强自学意识，并注重所学知识的实用价值，在提升临床思维水平与创新水平等方面有非常明显的优势。
作者：徐宝林 刊期： 2017年第02期
目的：统计分析2015年深圳湾口岸入境人员感染传染性病毒的情况，为口岸疫情防控和智慧口岸建设提供科学的意见和建议。方法对发热人员进行医学巡查并根据疑似患者症状采集咽拭子样本、血液样本、尿液样本，送至保健中心实验室进行传染病检测分析。结果在送检的3602份样本中检出阳性样本1102例，总体阳性率为30.59%；病患中儿童数量居多；病例来源地主要为香港地区及其他亚洲国家；病患检出量呈现秋冬季度较多，春夏较少的特点。结论初步掌握了深圳湾口岸检出的入境传染病总体情况，根据归纳的传染病特性提出了做好跨境儿童监测、加强联建单位协同机制、推进精细化管理模式、强化科研创新的意见，在深圳湾口岸创建全国一流智慧口岸的工作中具有重要意义。
作者：邓绍俊；慕晓博 刊期： 2017年第02期
目的：探讨风险评估管理在老年精神病房中的应用效果。方法将该院老年科2013年12月-2015年12月收治的老年精神患者122例作为研究对象，随机分为两组，每组61例，对61例观察组老年精神病患者实施常规护理+风险评估管理；对61例对照组老年精神病患者实施常规护理；观察对比护理人员针对患者掌握情况评分以及出现意外风险等方面存在的差异。结果在护理人员针对患者掌握情况评分方面，观察组为（85.61±3.08）分，对照组为（77.39±1.27）分，前者高于后者老年精神病患者（P<0.05）；观察组患者中，出现意外风险的患者7例（11.48%），对照组出现意外风险的患者21例（34.43%）；前者低于后者老年精神病患者（P<0.05）。结论医院针对老年精神病房实施风险评估管理，能够确保护理人员针对患者的疾病情况进行有效掌握，有效做好意外风险防范措施，终将医院护理质量显著提高。
作者：杨晓莹；樊海霞 刊期： 2017年第02期
目的：分析呼吸内科门诊抗生素用药情况。方法随机选择2012年1月-2015年12月该院呼吸内科门诊收治的1600例患者抗生素应用率、抗生素合理应用情况进行统计分析。结果2012、2013、2014、2015年该院呼吸内科门诊抗生素合理使用率逐年降低，抗生素使用合理情况逐年上升，不合理率逐年下降，与2012年相比，2015年不合理使用率对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论该院呼吸内科门诊加强抗生素应用管理，抗生素合理用药情况逐年改善，不合理用药率逐年降低，但是，还是有少数不合理用药情况，需要在实践工作中持续改善。
作者：秦卫红 刊期： 2017年第02期
目的：探讨小儿重症麻疹合并肺炎的集束化护理管理作用。方法选择该院于2014年2-12月期间收治的80例重症麻疹合并肺炎的患儿作为研究对象，采用随机数表法将患儿分为观察组和对照组，每组各40例。对照组患儿行常规护理，观察组予以集束化护理管理干预。比较两组患儿的护理效果及临床情况。结果观察组患儿总有效率高于对照组患儿，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿退疹时间、退热时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论重症麻疹合并肺炎患儿采用集束化护理管理干预，可明显提高治疗效果，快速缓解患者的临床症状，缩短患儿的住院时间，有利于促进患儿快速成长，具有较高的临床应用价值。
作者：蒋晨丽 刊期： 2017年第02期
目的：对应用针对性管理模式在临床医学检验工作实施质量控制管理中的效果进行研究，并总结医学检验工作质量影响相关因素。方法选择该院2014年6月-2016年6月收治的需要接受临床医学检验的患者88例，随机分为对照组和观察组，每组44例。采用常规管理模式对对照组的临床医学检验工作进行质量控制管理；采用针对性管理模式对观察组的临床医学检验工作进行质量控制管理。对比两组研究对象对临床医学检验过程中的质量控制管理模式的满意度、在医学检验过程中出现的差错性事件的例数。结果观察组研究对象对临床医学检验过程中的质量控制管理模式的满意度明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）；在医学检验过程中出现的差错性事件的例数明显少于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床医学检验工作实施质量控制管理应用针对性管理模式的效果非常明显。
作者：刘艳 刊期： 2017年第02期
消毒供应中心属于医院较为重要组成部分，其主要负责全院消毒灭菌等工作，在整个医院感染控制过程中，可以将其称之为心脏，其消毒质量会直接对患者造成影响。随着社会的不断发展，电子信息技术使用到消毒中心质量控制过程中，能够更好保障其质量，使其工作更加具体。为此，该文主要对电子追溯系统用于消毒供应中心的质量控制与管理进行了研究。
作者：郝敬；肖勃；王瑞芝 刊期： 2017年第02期
目的：对细节管理在妇产科管理中的应用价值进行探讨分析。方法选取于2014年7月-2016年7月期间来该院妇产科救治的100例患者作为研究对象，根据随机数字表法分为两组，对照组50例，观察组50例。给予对照组患者常规妇产科管理，观察组患者采用细节管理，并对两组患者满意度及医疗服务管理质量进行调查分析。结果观察组患者的满意度为100.0%，明显高于对照组的88.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组患者对医疗服务质量的评分为（94.1±2.3）分，也明显高于对照组的（74.2±2.0）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论将细节管理运用至妇产科管理中，能够明显提高医疗服务质量，显著提高患者对于医疗服务的满意程度，对提高治疗效果及预后有着十分重要的意义。
作者：周立芳 刊期： 2017年第02期
目的：探讨社会支持状态对结核病患者治疗积极性的影响。方法选择2015年6月-2016年10月期间在该院接受诊治的结核病患者82例，根据患者社会支持程度的高低将其均匀分作社会支持较高组与社会支持较低组，每组各41例，对两组在不同社会支持状态之下的治疗积极性进行比对分析。结果社会支持较高组患者的治疗积极性为95.1%，明显高于社会支持较低组患者治疗积极性73.2%（P<0.05）。结论对于患有结核病的患者治疗而言，社会支持状态会对患者产生极为直接、明显的影响，社会支持度愈高，结核病患者的治疗积极性也会较高，患者的治疗效果才会得到坚实保障。
作者：孙丽娜；孙京涛 刊期： 2017年第02期
目的：分析与探讨健康教育应用于高血压护理中的临床效果，为临床提高高血压患者的治疗效果提供指导。方法采取随机抽样的方法，将该院于2014年6月-2016年6月期间收治的90例高血压患者当作研究对象，按照入院先后顺序，遵循平均、对照、随机的分组原则，将患者分为研究组和对照组各45例。在常规应用利尿药、β受体阻断药、钙拮抗药等降压药物进行治疗的基础上，为对照组患者实施常规护理干预措施，对研究组患者实施常规护理干预措施与健康教育，观察、总结并比较两组患者的服药依从性、临床治疗效果与护理满意度。结果研究组患者的服药依从性、临床治疗总有效率、护理满意度均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论健康教育在高血压护理中有着良好的应用效果，可有效提高患者的临床治疗效果、服药依从性与护理满意度，值得推广应用。
作者：朱梅；李建英；孟玮 刊期： 2017年第02期
目的：探究抗生素合理用药管理在颅脑手术中的应用。方法选取了2014年3月-2015年12月于该院进行颅脑手术的234例患者，按照抗生素合理使用原则给予相应种类、剂量的抗生素作为观察组，另选取2014年3月之前，未对抗生素的合理用药进行规范管理的234例颅脑手术患者作为对照组。根据颅脑手术术后颅内感染判断标准，确定对照组及观察组的颅内感染人数，比较两者差异有统计学意义。结果对合理使用抗生素进行规范化管理的观察组的234例患者，其中有13例患者在颅脑手术后出现颅内感染，颅内感染发生率为5.56%；未对合理使用抗生素进行规范化管理的234例患者，其中89例患者在颅脑手术后出现颅内感染，颅内感染发生率为38.03%，对照组与观察组进行统计学比较，两者差异有统计学意义（P<0.05）。结论对颅脑手术患者进行抗生素合理用药管理，能够降低患者术后颅内感染的发生率，利于患者康复。
作者：曹镇洋 刊期： 2017年第02期
目的：深入探讨将能级管理模式作用于小儿输液室护理管理中的整体效果。方法将2014年11月-2015年10月期间该院小儿输液室护理管理中实施能级管理模式作为观察组，将2013年9月-2014年9月期间未实施能级管理模式作为对照组，比较两组的护士工作质量、护士工作满意度以及患儿家属满意度。结果统计结果显示，实施能级管理模式后，在护士工作质量、护理人员对自身工作质量满意度以及患儿家属满意度3项关键指标上比较均显著优于实施能级管理模式前，各项数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在小儿输液室的护理管理中实施能级管理，不仅能够提升护理人员及患儿家属的满意度，还能有效调动护理人员的积极性，促进医疗机构自身整体护理质量的提升，值得在实践工作中予以借鉴和推广。
作者：刘莉 刊期： 2017年第02期
目的：了解株洲市耐多药肺结核的流行状况，评价治疗管理效果。方法收集2010-2015年株洲市监测的589例涂阳肺结核患者痰培养菌株对4种抗结核一线药物敏感试验结果，采用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析，比较4种抗结核药物敏感试验结果有无差别。结果①总耐药率为39.73%（234/589），耐多药率为24.79%（146/589），4种药物单耐药率为耐异烟肼32.60%（192/589），耐利福平30.05%（177/589），耐链霉素17.83%（105/589），耐乙胺丁醇9.34%（55/589）。②耐多药流行病学分析：年龄：按国际劳动力年龄分组，耐多药率差异有统计学意义（字2=10.83，P=0.004<0.05）。性别：男、女耐多药率，结果差异无统计学意义（字2=0.40，df=1，P=0.529>0.05）。③检测时间：分年度耐多药检出率：2010-2015年检出率分别为36.84%（14/38）、37.31%（50/134）、32.99%（32/97）、24.70%（21/85）、15.12%（13/86）和10.24%（16/149）。结论株洲地区通过大限度的发现并规范耐多药肺结核患者的治疗管理，耐多药的流行有逐年递减趋势。
作者：肖红卫；庞力娟；王林；张炳飞 刊期： 2017年第02期
目的：对比计划生育手术中应用无菌技术与否的临床效果，分析无菌技术在计划生育手术中的临床应用价值。方法选取2015年1月-2016年1月期间在该院采取计划生育手术患者65例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组患者采取常规的计划生育手术，实验组患者在计划生育手术严格按照无菌技术操作，观察并对比两组患者术后感染和并发症的发生率，分析无菌技术在计划生育手术中的临床应用价值。结果实验组患者术后出现1例感染，发生率为2.9%；对照组患者术后出现5例感染，发生率为16.7%；两组患者术后感染发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者术后出现1例术时出血并发症，发生率为2.9%；对照组患者术后出现1例术后时出血，1例宫内节育器异位，2例宫腔粘连，发生率为13.3%；两组患者术后并发症的发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者对手术的满意度为94.3%，对照组患者对手术的满意度为80.0%，两组患者比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论无菌技术在计划生育手术中应用效果显著，可有效降低感染率和并发症发生率，具有一定的临床价值。
作者：贾俊梅 刊期： 2017年第02期
医疗设备不仅仅能够促进医疗工作的进行，同时也是现代医疗技术发展中的重要体现。要加强对于医疗设备的使用效率，就必须注重大型医疗设备的维修与管理工作。该文将针对大型医疗设备维修管理工作这一课题进行相应的论述，分析当前存在的问题，并以合理设计维修管理方案、规范操作意识流程，加强培训等几个方面提出完善维修管理的建议。
作者：曾小宁 刊期： 2017年第02期
急诊科室属于相对较为复杂的一个高风险科室，为危重病患救治场所，患者常具有病情复杂且进展较快，若不及时采取有效方法积极治疗以及优质护理、科学护理管理则会严重威胁患者生命健康，从而促使医疗纠纷增加。传统护理管理模式虽能确保患者治疗顺利完成，但护理质量不高，并发症情况较常发生，使患者护理满意度降低。柔性管理是指通过对患者心理及行为规律的研究，通过非强制性方式，使患者产生信服，引导病患将组织意识向个人行动转化的一种管理方式。利用该理论实施护理管理，可有效提高患者自主信服力，急诊科采用此护理管理模式，能够提升急诊科护理质量，实现“以人为本”护理目标。而且柔性管理还能改进及完善急诊科室护理管理工作模式，有助于护理人员护理工作积极性、主动性的提高，从而提高护理满意度。该文从急诊科护理管理的现状出发，论述柔性管理的开展意义以及具体实施措施。
作者：张廷翠 刊期： 2017年第02期
目的：探讨CBL法结合Mini-CEX应用于住院医师规范化培训过程中的应用效果。方法将2016年5月-2016年10月在齐齐哈尔医学院附属第三医院进行住院医师规范化培训的24名住院医师按照不同教学方式分组，分为CBL+Mini-CEX组(12名)及对照组(12名)，CBL+Mini-CEX组采用Mini-CEX联合CBL法进行教学，对照组采用传统带教法进行教学。2组完成临床学习后进行理论考试及Mini-CEX测评。对两组住院医师的理论成绩及Mini-CEX测评分数进行比较。结果 CBL+Mini-CEX组理论成绩为(86.68±8.01)，对照组理论成绩为(80.35±6.52)，两组理论成绩之间的差异具有统计学意义(P<0.05),CBL+Mini-CEX组高于对照组。 CBL+Mini-CEX组在医疗面谈、体格检查、临床判断、人文关怀、沟通技能、组织效能、整体表现的成绩分别为(6.57±1.08)、(7.21±1.15)、(7.37±1.12)、(6.92±0.87)、(7.18±1.21)、(7.66±1.03)、(7.68±0.87)，对照组在医疗面谈、体格检查、临床判断、人文关怀、沟通技能、组织效能、整体表现的成绩分别为(5.65±0.87)、(5.59±0.97)、(6.38±0.99)、(6.15±0.68)、(6.21±0.87)、(6.51±0.93)、(6.32±1.08)，两组Mini-CEX测评7个方面之间的差异均有统计学意义(P<0.05),CBL+Mini-CEX组均高于对照组。结论 CBL联合Mini-CEX法能够提高住院医师的临床能力。
作者：韦艳红；杜平；康晓新；李冬梅；曹英杰 刊期： 2017年第02期
目的：观察品质圈管理在妇科腹腔镜手术管理中的应用价值。方法随机选择2014年6月-2015年5月该院妇科进行腹腔镜手术的患者100例作为对照组，选择2015年6月-2016年5月该院妇科进行腹腔镜手术的患者100例作为观察组，对照组行常规手术管理，观察组行品质圈手术管理模式。观察两组手术期间发生的手术配合不当事件的发生情况以及术后患者恢复情况。结果观察组手术配合不当事件总发生率为7.00%，明显低于对照组35.00%，差异有统计学意义（P<0.05），其中人员因素、设备操作因素、接台衔接流程因素所导致的配合不当时间发生，观察组均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组下床活动时间、肛门排气时间、进食时间以及住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论品质圈管理在妇科腹腔镜手术管理中具有较高的应用价值，能够减少术中配合不当事件的发生，进而加快患者术后恢复，应于临床中推广应用。
作者：陈秀蓉 刊期： 2017年第02期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
