学术投稿

株洲市耐多药肺结核流行特征分析

肖红卫;庞力娟;王林;张炳飞

关键词:肺结核, 分枝杆菌, 耐药, 耐药性
摘要:目的:了解株洲市耐多药肺结核的流行状况,评价治疗管理效果。方法收集2010-2015年株洲市监测的589例涂阳肺结核患者痰培养菌株对4种抗结核一线药物敏感试验结果,采用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析,比较4种抗结核药物敏感试验结果有无差别。结果①总耐药率为39.73%(234/589),耐多药率为24.79%(146/589),4种药物单耐药率为耐异烟肼32.60%(192/589),耐利福平30.05%(177/589),耐链霉素17.83%(105/589),耐乙胺丁醇9.34%(55/589)。②耐多药流行病学分析:年龄:按国际劳动力年龄分组,耐多药率差异有统计学意义(字2=10.83,P=0.004<0.05)。性别:男、女耐多药率,结果差异无统计学意义(字2=0.40,df=1,P=0.529>0.05)。③检测时间:分年度耐多药检出率:2010-2015年检出率分别为36.84%(14/38)、37.31%(50/134)、32.99%(32/97)、24.70%(21/85)、15.12%(13/86)和10.24%(16/149)。结论株洲地区通过大限度的发现并规范耐多药肺结核患者的治疗管理,耐多药的流行有逐年递减趋势。
中国卫生产业杂志相关文献
  • 刍议妇产科护理中的风险控制及人性化管理

    目的探究当前妇产科护理中人性化管理以及风险控制的临床应用效果,促进妇产科护理水准的提升。方法随机选取该院在2015年6月-2016年6月收治的妇产科患者128例作为研究对象,将患者分成观察组及对照组,每组64例患者。对照组采用常规的护理措施,观察组采用常规护理措施并且给予人性化管理和风险控制,对比分析两组患者的护理效果。结果观察组患者的总治愈率是95.3%,明显高于对照组患者(81.1%)。观察组患者相应的护理满意率是98.5%,明显高于对照组的84.2%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化管理以及风险控制在妇产科护理中有着较大的应用和推广价值。

    作者:黎晓萍 刊期: 2017年第02期

  • 某医院近10年进修学员结构现状分析

    目的:分析医院招收进修学员的基本结构情况,总结在进修学员培训方面的经验,从而进一步完善进修人员的培养和管理。方法采用线性趋势检验和秩和检验,对2006-2015年到该院进修的所有学员的基本信息进行统计分析。结果基层医院继续医学教育意识不断增强;31~35岁为外出进修佳年龄;学历层次不断提高;初中级职称人员进修需求大;医护进修比例变化趋势反转;短期进修成未来趋势;三级医院进修学员占主导。结论继续保持现有招生标准,适当增大短期进修班和护理人员的招生比例。

    作者:郭思园;吴东;李威;唐丽娜 刊期: 2017年第02期

  • 以器官系统为中心的教学法和以问题为基础学习教学方法在风湿免疫科实习中的应用

    目的:研究以器官系统为中心的教学法(OBL)与以问题为基础的教学法(PBL)在临床风湿免疫科实习教学中的应用效果。方法选择2014年5月-2015年5月期间来该院风湿免疫科实习的全体实习生共102名,按随机数字表法将所有实习生分为两组,各51例。其中51例实习生采用OBL教学法进行教学作为OBL组;另51名实习生采用PBL教学法进行教学作为PBL组,观察对两组实习生的教学效果。结果 OBL组实习生理论考核、实践考核以及总分均高于PBL组实习生,差异有统计学意义(P<0.05)。 OBL组、PBL组实习生自我学习能力满意度分别为98%、88%,OBL组实习生满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以器官系统为中心的教学法在临床教学上效果更佳,在风湿免疫科临床教学中具有重要意义,值得临床教学推广及应用。

    作者:李新;莫庆国;罗春娟;庞磊;张琦 刊期: 2017年第02期

  • 综合护理管理对老年冠心病及高危因素的预防价值

    目的:研究老年冠心病与高危因素的治疗中综合护理管理对于疾病预防的价值。方法选取2015年1月-2016年4月间到该院就诊的86例冠心病患者作为该次研究的对象,以随机方式将86例患者随机分为研究组与对照组。每组43例,对照组使用常规用药方法进行治疗,常规的饮食护理、用药指导以及常规的环境护理。研究组采用综合护理管理的方法。结果研究组对危险因素的控制率要优于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理管理可以有效降低老年冠心病的发作几率,值得在临床医疗实践中广泛推广。

    作者:吕斌 刊期: 2017年第02期

  • 护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用

    目的:探索护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用。方法选取2015年5月-2016年1月该院从事护理工作的82位护理人员作为研究对象设为观察组,将2014年10月-2015年5月的82位护理人员设为对照组,对对照组进行常规护理管理,而对观察组进行分层管理模式管理,对比其实施前和实施后患者满意度和护理质量。结果实施分层级护理管理前得分分别为基础护理(87.35±6.39)分、病房护理(85.33±5.39)分,优质护理(86.47±3.27)以及护理不当事件共21件,而实施后得分分别为基础护理(95.44±5.17)分、病房护理(92.26±4.71)分,优质护理(91.61±3.38)分以及发生护理不当事件共3件,相比差异有统计学意义(P<0.05)。实施前护理人员满意度,为89.02%,而实施后护理人员满意度为98.78%,相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论护士采用分层级管理模式可有效提高护理管理质量,值得临床大力推广。

    作者:刘晓辉 刊期: 2017年第02期

  • 高校社区高血压病的管理特点和管理思路

    目的:通过规范的慢病综合管理模式来探讨高校社区高血压病的管理特点和管理思路。方法选择2014年4月-2016年4月该院门诊接收的高血压患者150例作为研究对象,随机分为研究组和常规组,每组各75例。常规组进行常规药物治疗,研究组在常规治疗的基础上进行分级管理、自我管理以及家庭管理的综合管理模式。调查患者对高血压病的认知情况、血压控制情况以及生活方式的改善情况,随访时间共6个月。结果在规范的综合慢病管理模式下,研究组的疾病知晓率显著提高;血压控制情况较好;生活方式改善明显,而常规组各项情况均显著低于研究组。结论结合高校社区的特点,采用分级管理、自我管理以及家庭管理的综合管理模式使社区高血压患者的血压情况得到有效控制,生活方式得到明显改善,为高校社区高血压等慢病管理提供了新的思路。

    作者:余小华 刊期: 2017年第02期

  • 苏北村级卫生人力资源现状与配置公平性的实证研究

    目的:评估苏北地区村级卫生人力的配置水平和公平性,为改善农村关键卫生资源的合理配置提供证据。方法对苏北五市村卫生室人员配置情况进行普查,采用Lorenz曲线和Gini系数进行配置公平性的评价。结果苏北地区平均每千农业人口村级卫生人员数量为1.23人;村级卫生人员以35岁及以上为主,学历和职称结构不合理且存在地区差异;村级卫生人员按人口配置的公平性优于按地理分布和按经济水平的配置(乡村医生:Gini系数人口=0.14,Gi-ni系数财政收入=0.21,Gini系数面积=0.25);执业护士的配置高度不公平(Gini系数>0.5)。结论该地区优化村级卫生人力资源配置应更重视公平基础上的可及,并为解决相对落后地区执业护士匮乏等突出问题提供更多政策支持和资金投入。

    作者:陆慧;乔学斌;赵宝 刊期: 2017年第02期

  • 运用膳食模式方法研究营养相关慢性病的进展

    在当前社会经济不断发展的过程中,人们的行为方式以及饮食习惯也发生了巨大的变化。由于一些不健康的行为方式以及生活方式的影响,导致慢性病已经成为当前威胁我国人民身体健康的一个重要因素,通常情况下慢性病的发生主要是由于不健康的饮食习惯以及缺乏锻炼造成的。该文主要对由于膳食营养问题导致的慢性病进行具体研究。

    作者:郭振英;邱服斌 刊期: 2017年第02期

  • 利用Excel制作体细胞EGFR21突变PYRO测序参考图

    目的:EGFR突变对非小细胞肺癌患者能否使用络氨酸激酶抑制剂类药物密切关联,EGFR基因21号外显子主要有2种常见突变型,临床检测分析时一般很难分辨是何种突变型。探索利用Excel制作EGFR21突变焦磷酸测序法参考图,提高工作效率。方法假设细胞中EGFR外显子21发生突变的基因占20%,野生型占80%,将突变前后序列从2285号碱基按顺序录入并按比例依次赋值,Excel的图表功能可根据录入的数据自动描点生成相应的峰值模型图,经优化处理后可得到参考图。结果 EGFR21的野生型和突变型参考图可根据录入的数据自动生成,基因型全部为野生的样品,参考图中各碱基对应的峰值均为单倍或整数倍峰高,如果样品中含部分突变型基因,则参考图中碱基对应的峰值低于单倍峰高或非整倍数峰高或出现其他碱基峰,实验室工作人员可灵活应用它对检测结果进行基因分型判断,进而更加合理的指导临床用药。结论应用Excel制作EGFR21的参考图操作简单、快捷准确和灵活性,参考图可用于EGFR21焦磷酸测序检测结果的分型。

    作者:钟焱;李庆 刊期: 2017年第02期

  • 个案护理考评法在培养护士临床护理能力中的应用

    目的:分析并研究采用个案护理考评法对护士的临床护理能力进行培养的效果。方法选择该院内科临床工作从事时间为3~8年的临床护士作为该研究的研究对象,建立考评团队,对护士的护理能力现状进行调研,制作合理的考评方法,并采取情景模拟答辩和床边考核等方法对护士进行现场考评,考评结束之后,采用自制满意度调查表对各个专科的同一工作场所的医生和护士进行调查,研究个案护理考评法对护士临床护理能力的培养情况。结果个案护理考评法在对责任护士护理能力方面具有较好的培养效果,能够使医生和护士的满意度达到90%以上,而且还能够培养护士长的管理能力,使得护士长的管理能力达到90%以上。结论采用个案护理的考评方法对护士进行考评,能够有效地提高临床护士的学习热情和学习兴趣,促进年轻护士提升及临床护理的综合能力,能有效地对护士长解决问题的能力进行培养,提升护士长的综合管理理念,可在一定程度上优化护理,值得推广使用。

    作者:毛美娟 刊期: 2017年第02期

  • 健康教育应用于高血压护理中的临床效果分析

    目的:分析与探讨健康教育应用于高血压护理中的临床效果,为临床提高高血压患者的治疗效果提供指导。方法采取随机抽样的方法,将该院于2014年6月-2016年6月期间收治的90例高血压患者当作研究对象,按照入院先后顺序,遵循平均、对照、随机的分组原则,将患者分为研究组和对照组各45例。在常规应用利尿药、β受体阻断药、钙拮抗药等降压药物进行治疗的基础上,为对照组患者实施常规护理干预措施,对研究组患者实施常规护理干预措施与健康教育,观察、总结并比较两组患者的服药依从性、临床治疗效果与护理满意度。结果研究组患者的服药依从性、临床治疗总有效率、护理满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育在高血压护理中有着良好的应用效果,可有效提高患者的临床治疗效果、服药依从性与护理满意度,值得推广应用。

    作者:朱梅;李建英;孟玮 刊期: 2017年第02期

  • 医学检验分析前误差因素及解决措施研究

    目的:对医学检验分析前误差因素及解决措施进行分析探讨,为今后的医学检验分析工作,提供有价值的参考信息。方法选择2014年1月-2016年10月间收治的临床病例1289例作为研究对象,对患者临床医学检验分析前出现误差情况进行统计分析,对临床医学检验分析前误差因素进行总结。结果观察中发现,1289例受试者中,有1166例(90.46%)患者由于样本采集的过程中出现问题,造成分析前误差。误差因素中包括有样本采集前准备工作不足、样本采集过程中出现意外、样本采集完毕后发生意外;除此外部分患者因试剂或者是设备因素出现分析前误差。结论医学检验分析前,造成误差的因素较多,给检验结果造成了严重影响,临床工作中,应积极采取有效应对措施,避免或修正误差,提高检验准确性,为临床诊治工作,提高有价值的参考信息。

    作者:刘建文 刊期: 2017年第02期

  • 电子追溯系统用于消毒供应中心的质量控制与管理研究

    消毒供应中心属于医院较为重要组成部分,其主要负责全院消毒灭菌等工作,在整个医院感染控制过程中,可以将其称之为心脏,其消毒质量会直接对患者造成影响。随着社会的不断发展,电子信息技术使用到消毒中心质量控制过程中,能够更好保障其质量,使其工作更加具体。为此,该文主要对电子追溯系统用于消毒供应中心的质量控制与管理进行了研究。

    作者:郝敬;肖勃;王瑞芝 刊期: 2017年第02期

  • 食品检验结果的影响因素及其提高检验结果准确性和有效性的措施

    在食品检验过程中,人员、样品抽取与制备、仪器和试剂、检验方法、质量控制和实验室环境是影响检验结果准确性和有效性的重要因素。在实际工作中,要根据存在的问题,不断建立健全食品检验检测和仪器设备管理制度,定期维护、校准实验室仪器,选择合适高效的食品检验方法,做好样品抽取和制备工作,合理配置和使用试剂,做好试剂存放和质量控制工作,确保实验室环境适宜,检验人员要与时俱进,树立正确的理念,注重提高自身综合技能,具备必要的职业道德素养,充分意识到食品检验的重要性,严格按照相关规定,综合考虑各影响因素,采取适宜的检验方法,结合已有的食品检验经验和教训,努力做好食品检验工作,不断提高检验结果的准确性和有效性。

    作者:李岩 刊期: 2017年第02期

  • 研究能级管理模式在小儿输液室护理管理中的效果

    目的:深入探讨将能级管理模式作用于小儿输液室护理管理中的整体效果。方法将2014年11月-2015年10月期间该院小儿输液室护理管理中实施能级管理模式作为观察组,将2013年9月-2014年9月期间未实施能级管理模式作为对照组,比较两组的护士工作质量、护士工作满意度以及患儿家属满意度。结果统计结果显示,实施能级管理模式后,在护士工作质量、护理人员对自身工作质量满意度以及患儿家属满意度3项关键指标上比较均显著优于实施能级管理模式前,各项数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿输液室的护理管理中实施能级管理,不仅能够提升护理人员及患儿家属的满意度,还能有效调动护理人员的积极性,促进医疗机构自身整体护理质量的提升,值得在实践工作中予以借鉴和推广。

    作者:刘莉 刊期: 2017年第02期

  • 可追溯质量管理体系在区域性消毒供应中心的应用分析

    该文对可追溯质量管理系统及功能结果进行介绍,并对其在区域性消毒供应中心内部各个环节以及临床科室的应用进行了说明,因此,在区域性消毒供应中心,应该提高消毒供应中心的工作质量,充分利用可追溯质量管理体系。

    作者:王瑞芝;高玲;赵海青 刊期: 2017年第02期

  • 间隔式流动注射分析法在水质检测中应用

    水环境监测能够有效监控水域的污染情况,保护我们的健康。随着技术的不断发展,流动注射分析技术开始在水质检测中发挥了重要作用。该文简要介绍流动注射分析技术的基本工作原理、分析特点、在水质分析中应用情况及在分析领域中的重要地位等内容。对间歇式流动注射分析法与多种仪器分析方法作了评述,包括分光光度法、原子吸收光谱法、化学发光法、荧光光度法、其他方法等联用的新进展,并针对存在的问题和对其未来的发展趋势作出展望。

    作者:张宏斌;胡斌;王媛 刊期: 2017年第02期

  • 临床医学检验中质量控制提高因素及相应对策探析

    目的:对应用针对性管理模式在临床医学检验工作实施质量控制管理中的效果进行研究,并总结医学检验工作质量影响相关因素。方法选择该院2014年6月-2016年6月收治的需要接受临床医学检验的患者88例,随机分为对照组和观察组,每组44例。采用常规管理模式对对照组的临床医学检验工作进行质量控制管理;采用针对性管理模式对观察组的临床医学检验工作进行质量控制管理。对比两组研究对象对临床医学检验过程中的质量控制管理模式的满意度、在医学检验过程中出现的差错性事件的例数。结果观察组研究对象对临床医学检验过程中的质量控制管理模式的满意度明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);在医学检验过程中出现的差错性事件的例数明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床医学检验工作实施质量控制管理应用针对性管理模式的效果非常明显。

    作者:刘艳 刊期: 2017年第02期

  • 标本溶血对生化检验结果的影响及对策

    目的:研究标本溶血对生化检验结果的影响并分析对策。方法选择2015年4月-2016年7月在该院接受体检的68例正常人作为此次研究对象。该次研究使用全自动分析仪进行常规生化检测溶血前后的指标包括清蛋白(ALB)、肌酸激酶(CK)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、总蛋白质(TP)、血钾(K+)、α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)以及总胆固醇(CHO)。对比溶血前后各项指标发生的变化。结果溶血前后的各项生化指标对比,其中CK、CK-MB、AST、LDH、TP、K+、HBDH的测定值,溶血后高于溶血前,比较差异有统计学意义(P<0.05)。ALB、HDL、TG、CHO等未见明显变化,比较差异无统计学意义(P>0.05)。说明CK、CK-MB、AST、LDH、TP、K+、HBDH等的指标和溶血相关。结论标本溶血对多数生化检验项目如CK、CK-MB、AST、LDH、TP、K+、HBDH有明显的影响,要求医护工作者在采血时规范操作,严格把关。可利用血清血红蛋白(Hb)浓度校对。

    作者:闵纪东 刊期: 2017年第02期

  • 刍议医院药品的合理储备与有效管理

    目的:探讨医院药品的合理储备与有效管理方法,为医院药品提供有效、合理、规范、经济、安全的储备和管理方法,确保药品安全有效。方法首先分析医院药品储备与管理存在的问题,接着针对提出药品合理储备与有效管理的方法,后比较医院改进药品储备及管理方法后与改进前的变化情况。结果分析出医院药品储备与管理存在的问题,并针对问题提出药品合理储备与有效管理的方法后,医院药品的储备更加合理,由于一些管理因素造成的经济损失也明显降低。结论药品的合理储备及有效管理,保证药品供应及药学服务质量,降低经济损失,保障人民群众生命财产安全。

    作者:徐萍 刊期: 2017年第02期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会