闵纪东
目的：对应用针对性管理模式在临床医学检验工作实施质量控制管理中的效果进行研究，并总结医学检验工作质量影响相关因素。方法选择该院2014年6月-2016年6月收治的需要接受临床医学检验的患者88例，随机分为对照组和观察组，每组44例。采用常规管理模式对对照组的临床医学检验工作进行质量控制管理；采用针对性管理模式对观察组的临床医学检验工作进行质量控制管理。对比两组研究对象对临床医学检验过程中的质量控制管理模式的满意度、在医学检验过程中出现的差错性事件的例数。结果观察组研究对象对临床医学检验过程中的质量控制管理模式的满意度明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）；在医学检验过程中出现的差错性事件的例数明显少于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床医学检验工作实施质量控制管理应用针对性管理模式的效果非常明显。
作者：刘艳 刊期： 2017年第02期
目的：探讨医院药品的合理储备与有效管理方法，为医院药品提供有效、合理、规范、经济、安全的储备和管理方法，确保药品安全有效。方法首先分析医院药品储备与管理存在的问题，接着针对提出药品合理储备与有效管理的方法，后比较医院改进药品储备及管理方法后与改进前的变化情况。结果分析出医院药品储备与管理存在的问题，并针对问题提出药品合理储备与有效管理的方法后，医院药品的储备更加合理，由于一些管理因素造成的经济损失也明显降低。结论药品的合理储备及有效管理，保证药品供应及药学服务质量，降低经济损失，保障人民群众生命财产安全。
作者：徐萍 刊期： 2017年第02期
妇产医院作为妇产科疾病的专科医院，若要改善总体上的护理效果，必须采取适合的措施来提升护士的能力，以给患者提供高效、优质的服务。按照卫生部给出的“优质护理服务示范工程活动”的总体规划，考虑妇产医院的具体情况，护士长应当首先组织相关护理学者进行分析，并指派人员查阅相关资料，后，结合妇产医院具有的护理特点，经由科内工作人员的共同探讨，从而制定包括护士医德、以及工作质量与工作量等指标在内的考核体系。医院方面可以采取“第三方评价办法”，并设立绩效考核办公室，组织领导完成妇产医院护士绩效考核的评分、以及确定奖励措施，并给出考核结果。根据“按岗分配、按服务效果分配、按工作量进行取酬”的要求，以及“上不封顶、下无保底、强调高效和优质”的原则，并结合绩效考核内的事项，应当进行严格的实施质量考核。通过绩效考核之后，无论在医德素养方面，还是在工作效果与工作量方面，护士的水平都将有明显的提高，并且能够增强其从事工作的积极性，这样有助于进一步提升护士的工作效率；并且，护士在护理质量方面亦可以得到显著的提高，进而有效提升护理的满意度。
作者：李娜 刊期： 2017年第02期
急诊科室属于相对较为复杂的一个高风险科室，为危重病患救治场所，患者常具有病情复杂且进展较快，若不及时采取有效方法积极治疗以及优质护理、科学护理管理则会严重威胁患者生命健康，从而促使医疗纠纷增加。传统护理管理模式虽能确保患者治疗顺利完成，但护理质量不高，并发症情况较常发生，使患者护理满意度降低。柔性管理是指通过对患者心理及行为规律的研究，通过非强制性方式，使患者产生信服，引导病患将组织意识向个人行动转化的一种管理方式。利用该理论实施护理管理，可有效提高患者自主信服力，急诊科采用此护理管理模式，能够提升急诊科护理质量，实现“以人为本”护理目标。而且柔性管理还能改进及完善急诊科室护理管理工作模式，有助于护理人员护理工作积极性、主动性的提高，从而提高护理满意度。该文从急诊科护理管理的现状出发，论述柔性管理的开展意义以及具体实施措施。
作者：张廷翠 刊期： 2017年第02期
目的：探讨医院开设OTC药房的重要性。方法通过分析OTC市场的发展，分析医院开设OTC药房的重要性，提出医院开设OTC药房的具体模式，并对医院OTC药房的未来发展方向进行简要说明。结果为了满足社会效益、经济效益的实际需求，需要在医院开设OTC药房，这样才能使医院药学服务需求得到满足，才能充分发挥临床药师的自身潜能。结论医院开设OTC药房非常重要，其能够大程度满足患者的药品需求，也能提高医院、社会的经济效益。
作者：叶长东 刊期： 2017年第02期
该文以举例的方式，结合招标相关规定和工作实践，通过对大型医疗设备招标采购招标需求的提出和评审标准的分析，指出目前招标采购中存在的问题，针对问题对评标程序和标准进行了重建，有助于建立科学的招标评价体系，让招标过程真正回归本来意图，建立更加公开、公平、公正的招标竞争秩序，有利于招标人采购质优价廉的产品，进而降低医院成本，减轻患者负担，缓解社会矛盾。
作者：张永勤 刊期： 2017年第02期
目的：探讨风险评估管理在老年精神病房中的应用效果。方法将该院老年科2013年12月-2015年12月收治的老年精神患者122例作为研究对象，随机分为两组，每组61例，对61例观察组老年精神病患者实施常规护理+风险评估管理；对61例对照组老年精神病患者实施常规护理；观察对比护理人员针对患者掌握情况评分以及出现意外风险等方面存在的差异。结果在护理人员针对患者掌握情况评分方面，观察组为（85.61±3.08）分，对照组为（77.39±1.27）分，前者高于后者老年精神病患者（P<0.05）；观察组患者中，出现意外风险的患者7例（11.48%），对照组出现意外风险的患者21例（34.43%）；前者低于后者老年精神病患者（P<0.05）。结论医院针对老年精神病房实施风险评估管理，能够确保护理人员针对患者的疾病情况进行有效掌握，有效做好意外风险防范措施，终将医院护理质量显著提高。
作者：杨晓莹；樊海霞 刊期： 2017年第02期
目的：研究心理健康教育对提高基层消防官兵心理素质的作用。方法选取某消防队136名基层消防官兵作为研究对象，其中将接受心理健康教育68名消防官兵作为观察组，将其余68名消防官兵作为对照组，分析其心理素质的变化。结果心理健康教育后，对照组消防官兵躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神症状各项评分无明显改变，观察组消防官兵各项评分均有显著降低，且明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组消防官兵学习能力、社交自信、自尊、体能、外貌评分无明显改变，观察组消防官兵各项评分均显著升高，且明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论心理健康教育可有效缓解基层消防官兵的负面情绪，改善其心理缺陷感，提高其心理素质。
作者：杨平波；李彬 刊期： 2017年第02期
目的：研究标本溶血对生化检验结果的影响并分析对策。方法选择2015年4月-2016年7月在该院接受体检的68例正常人作为此次研究对象。该次研究使用全自动分析仪进行常规生化检测溶血前后的指标包括清蛋白(ALB)、肌酸激酶（CK）、高密度脂蛋白（HDL）、三酰甘油（TG）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、总蛋白质（TP）、血钾（K+）、α-羟基丁酸脱氢酶（HBDH）以及总胆固醇（CHO）。对比溶血前后各项指标发生的变化。结果溶血前后的各项生化指标对比，其中CK、CK-MB、AST、LDH、TP、K+、HBDH的测定值，溶血后高于溶血前，比较差异有统计学意义（P<0.05）。ALB、HDL、TG、CHO等未见明显变化，比较差异无统计学意义（P>0.05）。说明CK、CK-MB、AST、LDH、TP、K+、HBDH等的指标和溶血相关。结论标本溶血对多数生化检验项目如CK、CK-MB、AST、LDH、TP、K+、HBDH有明显的影响，要求医护工作者在采血时规范操作，严格把关。可利用血清血红蛋白（Hb）浓度校对。
作者：闵纪东 刊期： 2017年第02期
绩效工资分配是公立医疗保健机构管理中的一个重点和难点问题，靖江市妇幼保健院经过长期探索，以省、市各级人事和收入分配制度改革的有关精神为依据，建立以医德医风、工作质量、工作量考核为主导的绩效分配模式，得到预期效果。同时通过实践与思考，提出绩效工资总额需与单位绩效水平相联系的创建对个人的激励措施建议，从而增强员工对绩效分配的满意度，增强单位的凝聚力，使人力资源建设步入良性循环轨道。
作者：张言 刊期： 2017年第02期
目的：统计分析2015年深圳湾口岸入境人员感染传染性病毒的情况，为口岸疫情防控和智慧口岸建设提供科学的意见和建议。方法对发热人员进行医学巡查并根据疑似患者症状采集咽拭子样本、血液样本、尿液样本，送至保健中心实验室进行传染病检测分析。结果在送检的3602份样本中检出阳性样本1102例，总体阳性率为30.59%；病患中儿童数量居多；病例来源地主要为香港地区及其他亚洲国家；病患检出量呈现秋冬季度较多，春夏较少的特点。结论初步掌握了深圳湾口岸检出的入境传染病总体情况，根据归纳的传染病特性提出了做好跨境儿童监测、加强联建单位协同机制、推进精细化管理模式、强化科研创新的意见，在深圳湾口岸创建全国一流智慧口岸的工作中具有重要意义。
作者：邓绍俊；慕晓博 刊期： 2017年第02期
科技不断进步，医院数字化进程不断深入，医学信息系统已经得到了广泛的应用，借助网络能够有效地实现资源共享，为患者与医务人员提供更好的服务，应用PACS系统让医学影像信息能够得到快速传输和共享，能够从整体上提升医院诊疗效率和患者满意率，远程影像是实现远程会诊的重要组成，在提高医疗服务质量方面作用显著。在放射科应用远程影像与PACS系统有助于实现放射科数字化，简化工作流程，提高工作效率，保证医疗服务质量，提升管理水平，深化研究远程影像与PACS系统在医院放射科中的临床应用与管理意义重大。
作者：罗军 刊期： 2017年第02期
目的：EGFR突变对非小细胞肺癌患者能否使用络氨酸激酶抑制剂类药物密切关联，EGFR基因21号外显子主要有2种常见突变型，临床检测分析时一般很难分辨是何种突变型。探索利用Excel制作EGFR21突变焦磷酸测序法参考图,提高工作效率。方法假设细胞中EGFR外显子21发生突变的基因占20%，野生型占80%，将突变前后序列从2285号碱基按顺序录入并按比例依次赋值，Excel的图表功能可根据录入的数据自动描点生成相应的峰值模型图，经优化处理后可得到参考图。结果 EGFR21的野生型和突变型参考图可根据录入的数据自动生成，基因型全部为野生的样品，参考图中各碱基对应的峰值均为单倍或整数倍峰高，如果样品中含部分突变型基因，则参考图中碱基对应的峰值低于单倍峰高或非整倍数峰高或出现其他碱基峰，实验室工作人员可灵活应用它对检测结果进行基因分型判断，进而更加合理的指导临床用药。结论应用Excel制作EGFR21的参考图操作简单、快捷准确和灵活性，参考图可用于EGFR21焦磷酸测序检测结果的分型。
作者：钟焱；李庆 刊期： 2017年第02期
目的：探讨在高龄患者手术质量管理中应用零缺陷服务管理的效果。方法选取该院2014年8月-2015年12月期间收治的70岁以上老年患者手术病例合计420例为研究对象，根据患者的就诊顺序分为对照组和观察组，每组患者210例，对照组采用常规护理模式，观察组患者采用零缺陷护理管理方法，分别对两组患者手术护理满意度进行调查并进行比较。结果对照组患者的护理满意度87.1%明显低于观察组患者的护理满意度94.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论零缺陷服务理念应用于高龄患者手术护理管理中有较好的临床效果，可明显提高患者护理满意度，提高临床护理效果。
作者：赵芳 刊期： 2017年第02期
传统的无偿献血宣传方式效率低且互动性差，随着信息化时代的迅速发展，微信公共平台已经成为互动宣传的新模式。建立微信公众平台，将献血健康教育与微信平台相结合，可以使公众随时随地接受献血健康教育，潜移默化地推动无偿献血招募。该文介绍笔者所在单位无偿献血健康教育微信平台建立和维护的初步成果和实践经验。
作者：吕亚璟；吴晓晖；赵向东 刊期： 2017年第02期
目的：探讨提高儿科住院患者满意度的方法和效果。方法结合儿科护理工作特点，实施责任制护理，并将员工激励，执行力，沟通技巧等服务营销理念运用于护理管理。结果患者满意度从实施前84.1%上升到90.4%，差异有统计学意义（P<0.01）；护患投诉与纠纷由实施前的4例降为1例。结论儿科住院患者采用服务营销理念，能提高患者满意度，减少护患纠纷与投诉。
作者：徐云 刊期： 2017年第02期
目的：分析并研究采用个案护理考评法对护士的临床护理能力进行培养的效果。方法选择该院内科临床工作从事时间为3~8年的临床护士作为该研究的研究对象，建立考评团队，对护士的护理能力现状进行调研，制作合理的考评方法，并采取情景模拟答辩和床边考核等方法对护士进行现场考评，考评结束之后，采用自制满意度调查表对各个专科的同一工作场所的医生和护士进行调查，研究个案护理考评法对护士临床护理能力的培养情况。结果个案护理考评法在对责任护士护理能力方面具有较好的培养效果，能够使医生和护士的满意度达到90%以上，而且还能够培养护士长的管理能力，使得护士长的管理能力达到90%以上。结论采用个案护理的考评方法对护士进行考评，能够有效地提高临床护士的学习热情和学习兴趣，促进年轻护士提升及临床护理的综合能力，能有效地对护士长解决问题的能力进行培养，提升护士长的综合管理理念，可在一定程度上优化护理，值得推广使用。
作者：毛美娟 刊期： 2017年第02期
目的分析抗菌药物预防性应用于乳腺手术围手术期情况。方法象随机选取医院2015年接收的207例乳腺手术患者，调查其预防性抗菌药物使用情况，并进行分析。结果2015年共进行乳腺手术207例，其抗菌药物预防性应用率保持在20%~40%之间，术前0.5~2 h给药率和术后用药不超24 h率均波动于50%~100%之间，且自8月份起该院乳腺手术抗菌药物预防性应用率已保持在30%以下，术前0.5~2 h给药率已稳定保持在100%。结论通过学习和改进后，乳腺手术预防性应用抗菌药物已较之前规范，有效的提高了该院预防性抗菌药物在乳腺手术中的合理应用。
作者：张斌 刊期： 2017年第02期
目的：分析多重标记免疫组化技术在消化道肿瘤研究中的应用效果。方法随机选取该院2015年1月-2016年3月收治的50例消化道肿瘤标本作为研究对象，并采用多重标记免疫组化技术，分析其应用效果。结果在镜下观察得知肿瘤组织Ki-67定位于细胞核为蓝黑色，Net-1与CD34分别定位于细胞浆与血管内皮细胞，分别为棕黄色与桃红色。结论对消化道肿瘤病理标本采用多重标记免疫组化技术的应用效果显著，可清晰显示不同抗原及其之间的关系。
作者：马俊兵；杨丽颖 刊期： 2017年第02期
目的：探究抗生素合理用药管理在颅脑手术中的应用。方法选取了2014年3月-2015年12月于该院进行颅脑手术的234例患者，按照抗生素合理使用原则给予相应种类、剂量的抗生素作为观察组，另选取2014年3月之前，未对抗生素的合理用药进行规范管理的234例颅脑手术患者作为对照组。根据颅脑手术术后颅内感染判断标准，确定对照组及观察组的颅内感染人数，比较两者差异有统计学意义。结果对合理使用抗生素进行规范化管理的观察组的234例患者，其中有13例患者在颅脑手术后出现颅内感染，颅内感染发生率为5.56%；未对合理使用抗生素进行规范化管理的234例患者，其中89例患者在颅脑手术后出现颅内感染，颅内感染发生率为38.03%，对照组与观察组进行统计学比较，两者差异有统计学意义（P<0.05）。结论对颅脑手术患者进行抗生素合理用药管理，能够降低患者术后颅内感染的发生率，利于患者康复。
作者：曹镇洋 刊期： 2017年第02期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
