卞志方
随着计算机技术和网络通信技术的飞速发展，各行各业信息化发展已经成为主要趋势，医院档案管理信息化建设顺应时代发展要求，保证了医院发展与社会需求的有效统一。该文阐明医院档案管理信息化建设的意义，分析医院档案管理信息化建设过程中存在的问题，并且结合医院发展的实际需求提出了建设性的意见和措施，以促进医院档案管理信息化建设的推进。
作者：郑瑞康 刊期： 2017年第02期
目的：探讨在高龄患者手术质量管理中应用零缺陷服务管理的效果。方法选取该院2014年8月-2015年12月期间收治的70岁以上老年患者手术病例合计420例为研究对象，根据患者的就诊顺序分为对照组和观察组，每组患者210例，对照组采用常规护理模式，观察组患者采用零缺陷护理管理方法，分别对两组患者手术护理满意度进行调查并进行比较。结果对照组患者的护理满意度87.1%明显低于观察组患者的护理满意度94.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论零缺陷服务理念应用于高龄患者手术护理管理中有较好的临床效果，可明显提高患者护理满意度，提高临床护理效果。
作者：赵芳 刊期： 2017年第02期
急诊科室属于相对较为复杂的一个高风险科室，为危重病患救治场所，患者常具有病情复杂且进展较快，若不及时采取有效方法积极治疗以及优质护理、科学护理管理则会严重威胁患者生命健康，从而促使医疗纠纷增加。传统护理管理模式虽能确保患者治疗顺利完成，但护理质量不高，并发症情况较常发生，使患者护理满意度降低。柔性管理是指通过对患者心理及行为规律的研究，通过非强制性方式，使患者产生信服，引导病患将组织意识向个人行动转化的一种管理方式。利用该理论实施护理管理，可有效提高患者自主信服力，急诊科采用此护理管理模式，能够提升急诊科护理质量，实现“以人为本”护理目标。而且柔性管理还能改进及完善急诊科室护理管理工作模式，有助于护理人员护理工作积极性、主动性的提高，从而提高护理满意度。该文从急诊科护理管理的现状出发，论述柔性管理的开展意义以及具体实施措施。
作者：张廷翠 刊期： 2017年第02期
目的：统计分析2015年深圳湾口岸入境人员感染传染性病毒的情况，为口岸疫情防控和智慧口岸建设提供科学的意见和建议。方法对发热人员进行医学巡查并根据疑似患者症状采集咽拭子样本、血液样本、尿液样本，送至保健中心实验室进行传染病检测分析。结果在送检的3602份样本中检出阳性样本1102例，总体阳性率为30.59%；病患中儿童数量居多；病例来源地主要为香港地区及其他亚洲国家；病患检出量呈现秋冬季度较多，春夏较少的特点。结论初步掌握了深圳湾口岸检出的入境传染病总体情况，根据归纳的传染病特性提出了做好跨境儿童监测、加强联建单位协同机制、推进精细化管理模式、强化科研创新的意见，在深圳湾口岸创建全国一流智慧口岸的工作中具有重要意义。
作者：邓绍俊；慕晓博 刊期： 2017年第02期
肝肺综合征是一种特殊性的临床疾病，将近6.0%~30.0%发生在肝硬化患者中，血管增生、肺血管床扩张等为主要病理，危害患者生命健康。因此，临床需加大疾病的诊断、治疗力度，以提高总体的治疗结果。该文从肝硬化合并肝肺综合征临床特点、病发机制等角度出发，综述其治疗方案。
作者：王孟岩 刊期： 2017年第02期
目的：探讨上消化道出血患者的护理风险管理措施和效果。方法以该院2015年3月-2016年3月收治的50例上消化道出血患者为研究对象，对现有的和潜在的护理风险进行识别、评估、处理，从而消除护理风险，保障患者饮食、生活、用药、心理等方面的安全。结果实施护理风险管理后，护理风险事件发生率明显下降，护理满意度上升，50例患者均平安出院。结论护理风险管理能够有效提升消化道出血患者的临床疗效，减少风险事件发生率，提高护理满意度，值得推广和应用。
作者：王楠楠 刊期： 2017年第02期
目的：评估苏北地区村级卫生人力的配置水平和公平性，为改善农村关键卫生资源的合理配置提供证据。方法对苏北五市村卫生室人员配置情况进行普查，采用Lorenz曲线和Gini系数进行配置公平性的评价。结果苏北地区平均每千农业人口村级卫生人员数量为1.23人；村级卫生人员以35岁及以上为主，学历和职称结构不合理且存在地区差异；村级卫生人员按人口配置的公平性优于按地理分布和按经济水平的配置(乡村医生：Gini系数人口=0.14，Gi-ni系数财政收入=0.21，Gini系数面积=0.25)；执业护士的配置高度不公平（Gini系数>0.5）。结论该地区优化村级卫生人力资源配置应更重视公平基础上的可及，并为解决相对落后地区执业护士匮乏等突出问题提供更多政策支持和资金投入。
作者：陆慧；乔学斌；赵宝 刊期： 2017年第02期
目的：探索护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用。方法选取2015年5月-2016年1月该院从事护理工作的82位护理人员作为研究对象设为观察组，将2014年10月-2015年5月的82位护理人员设为对照组，对对照组进行常规护理管理，而对观察组进行分层管理模式管理，对比其实施前和实施后患者满意度和护理质量。结果实施分层级护理管理前得分分别为基础护理（87.35±6.39）分、病房护理（85.33±5.39）分，优质护理（86.47±3.27）以及护理不当事件共21件，而实施后得分分别为基础护理（95.44±5.17）分、病房护理（92.26±4.71）分，优质护理（91.61±3.38）分以及发生护理不当事件共3件，相比差异有统计学意义（P<0.05）。实施前护理人员满意度，为89.02%，而实施后护理人员满意度为98.78%，相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论护士采用分层级管理模式可有效提高护理管理质量，值得临床大力推广。
作者：刘晓辉 刊期： 2017年第02期
在食品检验过程中，人员、样品抽取与制备、仪器和试剂、检验方法、质量控制和实验室环境是影响检验结果准确性和有效性的重要因素。在实际工作中，要根据存在的问题，不断建立健全食品检验检测和仪器设备管理制度，定期维护、校准实验室仪器，选择合适高效的食品检验方法，做好样品抽取和制备工作，合理配置和使用试剂，做好试剂存放和质量控制工作，确保实验室环境适宜，检验人员要与时俱进，树立正确的理念，注重提高自身综合技能，具备必要的职业道德素养，充分意识到食品检验的重要性，严格按照相关规定，综合考虑各影响因素，采取适宜的检验方法，结合已有的食品检验经验和教训，努力做好食品检验工作，不断提高检验结果的准确性和有效性。
作者：李岩 刊期： 2017年第02期
目的：探讨优化全面流程管理在急诊护理管理中效果。方法选取该院2015年6月-2016年6月间急诊科开始全面实施优化流程管理以来的122例急诊患者。21名护理人员以及19名医生作为该次的研究对象，所有入选者均同意参与该次研究。对比优化全面流程管理在实施前后的接诊登记所需时间、留观登记所需时间以及急会诊到达所需时间，比较优化全面流程管理实施前后的工作满意度。结果制度实施后的接诊登记所需时间、留观登记所需时间以及急会诊到达所需时间均明显低于制度实施前，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），制度实施后的患者、医生以及护理人员满意度均明显高于制度实施前，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论全面流程管理应用于急诊护理管理中能够发挥显著的效果，有效减少就诊到处理所需时间，提高护士、医生及患者的满意度，对于减少医疗纠纷以及提高医院形象有着十分重要的临床意义。
作者：林桂兰 刊期： 2017年第02期
护理实验室在高校教学中，承担了重要的教学及科研任务，由于护理专业属于应用技能型专业，相对风险系数较小，因而安全工作未得到普遍重视。然而，护理实验室虽然不像化学及其他专业实验室存在大量化学试剂或机械电气设备，但却有酒精、氧气、医疗器械等物品，特别是在中医护理操作中，拔火罐、艾炙、温针灸等动火操作项目，会产生事故隐患。该文对护理实验室事故隐患的形成进行详尽的论述，并对隐患的消除提出具体整改方案。
作者：李江；刘永兵 刊期： 2017年第02期
目的：深入探讨将能级管理模式作用于小儿输液室护理管理中的整体效果。方法将2014年11月-2015年10月期间该院小儿输液室护理管理中实施能级管理模式作为观察组，将2013年9月-2014年9月期间未实施能级管理模式作为对照组，比较两组的护士工作质量、护士工作满意度以及患儿家属满意度。结果统计结果显示，实施能级管理模式后，在护士工作质量、护理人员对自身工作质量满意度以及患儿家属满意度3项关键指标上比较均显著优于实施能级管理模式前，各项数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在小儿输液室的护理管理中实施能级管理，不仅能够提升护理人员及患儿家属的满意度，还能有效调动护理人员的积极性，促进医疗机构自身整体护理质量的提升，值得在实践工作中予以借鉴和推广。
作者：刘莉 刊期： 2017年第02期
目的：探究抗生素合理用药管理在颅脑手术中的应用。方法选取了2014年3月-2015年12月于该院进行颅脑手术的234例患者，按照抗生素合理使用原则给予相应种类、剂量的抗生素作为观察组，另选取2014年3月之前，未对抗生素的合理用药进行规范管理的234例颅脑手术患者作为对照组。根据颅脑手术术后颅内感染判断标准，确定对照组及观察组的颅内感染人数，比较两者差异有统计学意义。结果对合理使用抗生素进行规范化管理的观察组的234例患者，其中有13例患者在颅脑手术后出现颅内感染，颅内感染发生率为5.56%；未对合理使用抗生素进行规范化管理的234例患者，其中89例患者在颅脑手术后出现颅内感染，颅内感染发生率为38.03%，对照组与观察组进行统计学比较，两者差异有统计学意义（P<0.05）。结论对颅脑手术患者进行抗生素合理用药管理，能够降低患者术后颅内感染的发生率，利于患者康复。
作者：曹镇洋 刊期： 2017年第02期
随着我国全面深化改革的推进，医疗改革工作逐步深入，对于医疗卫生档案管理要求也越来越高。特别是新医改实施以来，对医疗卫生档案管理工作标准规范也提出了一系列要求。该文首先简要介绍了医疗卫生档案的概念内涵，并深入分析了医疗卫生档案管理中出现的一些问题，就创新医疗卫生档案管理提出了几点建议。
作者：李晓燕 刊期： 2017年第02期
目的：通过对乐陵市2005-2015年布病病例流行病学调查，分析乐陵市布病疫情的流行特点与发病趋势，为布病疫情预防控制工作提供科学依据。方法对中国疾病预防控制信息系统报告的2010年1月-2015年12月的乐陵布病，按诊断日期，分地区、年龄、职业统计资料，采用Excel 2010录入相关数据开展分析。结果2010年1月-2015年12月乐陵市共报告布病60例；报告发病率分别为0.1508/10万、0.1533/10万、2.1321/10万、1.3652/10万、2.8674/10万、2.4019/10万；发病主要集中在夏秋季，发病以中老年男性为主，职业主要为农民。结论乐陵市布病是由直接接触羊只感染，疫情波及范围不断扩大，应加大防控力度。
作者：靳爱华；宋红娥；赵淑霞 刊期： 2017年第02期
妇产医院作为妇产科疾病的专科医院，若要改善总体上的护理效果，必须采取适合的措施来提升护士的能力，以给患者提供高效、优质的服务。按照卫生部给出的“优质护理服务示范工程活动”的总体规划，考虑妇产医院的具体情况，护士长应当首先组织相关护理学者进行分析，并指派人员查阅相关资料，后，结合妇产医院具有的护理特点，经由科内工作人员的共同探讨，从而制定包括护士医德、以及工作质量与工作量等指标在内的考核体系。医院方面可以采取“第三方评价办法”，并设立绩效考核办公室，组织领导完成妇产医院护士绩效考核的评分、以及确定奖励措施，并给出考核结果。根据“按岗分配、按服务效果分配、按工作量进行取酬”的要求，以及“上不封顶、下无保底、强调高效和优质”的原则，并结合绩效考核内的事项，应当进行严格的实施质量考核。通过绩效考核之后，无论在医德素养方面，还是在工作效果与工作量方面，护士的水平都将有明显的提高，并且能够增强其从事工作的积极性，这样有助于进一步提升护士的工作效率；并且，护士在护理质量方面亦可以得到显著的提高，进而有效提升护理的满意度。
作者：李娜 刊期： 2017年第02期
PBL教学法（即问题教学法）这种教学模式是属于一种问题式的教学模式，有助于改善该病临床带教的质量。该教学法具有以下的特点：以问题为核心，以小组为学习单位，围绕问题展开讨论，老师从旁启发与指导。这种进步的教学方法就是通过教师的启发，将问题教学法看成是载体，使学生根据所有问题里面含有的核心知识来进行自觉学习。在脑血管病临床带教之中融入问题教学法模式，就是将脑血管方面的相关临床路径作为指引，按照临床路径里面关于诊断与鉴别诊断、以及治疗的相应设定程序实施渐进式的发问，学生通过亲身接触患者，具体询问病程、进行查体与做辅助性的检查，在短时间内掌握该病种的全部临床资料，有利于培养独立学习和思考的习惯，同时，通过积极进行病例讨论，帮助学生懂得怎样运用已掌握的医学知识去判断和解决所出现的各种问题。后，由带教老师依据带教的相关规定以及具体讨论情况，以便于对各种问题进行处理。这种模式强调锻炼学生临床思维，发挥自觉性，增强自学意识，并注重所学知识的实用价值，在提升临床思维水平与创新水平等方面有非常明显的优势。
作者：徐宝林 刊期： 2017年第02期
针对计算机网络是现代医院的图书馆的重要性，提出计算机网络怎样实现自动化、智能化及高效化管理。实验通过各种软件在图书馆的熟练应用结果，从中得出计算机软件在应用中做出相应的安全措施的结论，该文旨在应用中的需要进行拓展和研究。
作者：焦素军；张建梅；朱振华；张静薇 刊期： 2017年第02期
目的：研究在社区卫生服务中应用预防医学的作用以及地位。方法选取该地区自2014年3月-2016年3月期间调查的300名社区居民所有资料，将2014年3月-2015年3月期间未进行预防医学工作的阶段作为参照组，将2015年3月-2016年3月期间实施预防医学工作的阶段作为实验组，对比两组居民心理卫生知识、食品卫生掌握度，对社区服务满意度以及食物中毒发生例数等情况进行分析。结果实验组居民知识掌握程度、食物中毒发生例数、社区服务工作护理满意度等指标均显著优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于社区卫生服务而言，预防医学有着极其重要的作用，可以改善社区居民生活水平以及健康水平，值得广泛推广与应用。
作者：黄天才 刊期： 2017年第02期
目的：对应用针对性管理模式在临床医学检验工作实施质量控制管理中的效果进行研究，并总结医学检验工作质量影响相关因素。方法选择该院2014年6月-2016年6月收治的需要接受临床医学检验的患者88例，随机分为对照组和观察组，每组44例。采用常规管理模式对对照组的临床医学检验工作进行质量控制管理；采用针对性管理模式对观察组的临床医学检验工作进行质量控制管理。对比两组研究对象对临床医学检验过程中的质量控制管理模式的满意度、在医学检验过程中出现的差错性事件的例数。结果观察组研究对象对临床医学检验过程中的质量控制管理模式的满意度明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）；在医学检验过程中出现的差错性事件的例数明显少于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床医学检验工作实施质量控制管理应用针对性管理模式的效果非常明显。
作者：刘艳 刊期： 2017年第02期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
