郑瑞康
消化内科中，很多疾病诸如胃肠、食管等，治疗周期长，恢复缓慢，所以，对于该科的临床带教，亦适用临床教学路径的方法。在消化内科制定临床教学路径时，应考虑医学院护理系的消化教研室各位老师与护理方面的带教主任的合理建议。在护生来到消化内科之后，带教老师根据该科教学路径给出的任务及要求来对护生讲解相关知识与考核，在教学路径实施的全过程中，带教双方一起对学习效果进行评估，并要时刻关注护生的需求，做到及时优化教学方法。制定科学完善的考评方法，注重在临床带教中，根据实际情况予以加强，从而提升护理带教的总体水平，出科成绩和护理满意度。
作者：王连荣 刊期： 2017年第02期
目的：分析与探讨健康教育应用于高血压护理中的临床效果，为临床提高高血压患者的治疗效果提供指导。方法采取随机抽样的方法，将该院于2014年6月-2016年6月期间收治的90例高血压患者当作研究对象，按照入院先后顺序，遵循平均、对照、随机的分组原则，将患者分为研究组和对照组各45例。在常规应用利尿药、β受体阻断药、钙拮抗药等降压药物进行治疗的基础上，为对照组患者实施常规护理干预措施，对研究组患者实施常规护理干预措施与健康教育，观察、总结并比较两组患者的服药依从性、临床治疗效果与护理满意度。结果研究组患者的服药依从性、临床治疗总有效率、护理满意度均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论健康教育在高血压护理中有着良好的应用效果，可有效提高患者的临床治疗效果、服药依从性与护理满意度，值得推广应用。
作者：朱梅；李建英；孟玮 刊期： 2017年第02期
目的：探究该支队年度训练期间发生训练伤的情况，总结训练伤的发生特点，分析发生其损伤的原因，以便于更好地制定预防整改措施，提高训练的安全性。方法2016年1-6月该支队野外训练的人数共为1600人，对其进行统计年度训练伤的发生情况，并且分析发生训练原因。结果骨折6人，软组织损伤20人，轻度损伤22人，训练伤发生率为3%；5公里越野45%，400 m障碍27%，器械伤12%，倒功9%，其他原因7%；不科学施训造成损伤率59%，意识不强造成损伤率25%，器械场地不符合规定10%，其他原因6%。结论支队训练项目多、难度大，易受训练强度、环境因素及训练管理等多种因素影响，建议支队制定相应的医疗保障措施，降低训练伤的发生率，进而提高训练质量。
作者：刘刚；井丽萍 刊期： 2017年第02期
目的：统计分析该院门诊退药情况，提出建议，以减少退药和促进合理用药。方法收集门诊药房2015年10月-2016年9月退药处方共计1554张，以《医疗机构药事管理规定》为依据，按退药原因进行统计、分析。结果在1554张门诊退药处方中，退药原因位居前3位的分别为患者家属认为不对症坚持退药，占比25.29%；患者家中有同类药品，占比19.43%；药物过敏反应，占比14.86%。结论应加强医患沟通；完善医院相关退药流程；定期开展处方点评和退药处方分析以减少门诊退药数量。
作者：彭诗荣 刊期： 2017年第02期
针对计算机网络是现代医院的图书馆的重要性，提出计算机网络怎样实现自动化、智能化及高效化管理。实验通过各种软件在图书馆的熟练应用结果，从中得出计算机软件在应用中做出相应的安全措施的结论，该文旨在应用中的需要进行拓展和研究。
作者：焦素军；张建梅；朱振华；张静薇 刊期： 2017年第02期
医院文化是医院管理的重要组成要素，是医院持续发展的前提。如何创新实践现代医院文化，注重医院文化的内化于心，外化于行，将医院文化渗透到全院全员全过程，是各级医院管理者长期关注、探索实践的一项重要工作。该文结合医院实际，在阐述物质文化、行为文化、制度文化、精神文化内涵的基础上，创新医院文化建设，促进了医院持续健康发展。
作者：鹿青松 刊期： 2017年第02期
目的：通过对乐陵市2005-2015年布病病例流行病学调查，分析乐陵市布病疫情的流行特点与发病趋势，为布病疫情预防控制工作提供科学依据。方法对中国疾病预防控制信息系统报告的2010年1月-2015年12月的乐陵布病，按诊断日期，分地区、年龄、职业统计资料，采用Excel 2010录入相关数据开展分析。结果2010年1月-2015年12月乐陵市共报告布病60例；报告发病率分别为0.1508/10万、0.1533/10万、2.1321/10万、1.3652/10万、2.8674/10万、2.4019/10万；发病主要集中在夏秋季，发病以中老年男性为主，职业主要为农民。结论乐陵市布病是由直接接触羊只感染，疫情波及范围不断扩大，应加大防控力度。
作者：靳爱华；宋红娥；赵淑霞 刊期： 2017年第02期
目的：对比计划生育手术中应用无菌技术与否的临床效果，分析无菌技术在计划生育手术中的临床应用价值。方法选取2015年1月-2016年1月期间在该院采取计划生育手术患者65例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组患者采取常规的计划生育手术，实验组患者在计划生育手术严格按照无菌技术操作，观察并对比两组患者术后感染和并发症的发生率，分析无菌技术在计划生育手术中的临床应用价值。结果实验组患者术后出现1例感染，发生率为2.9%；对照组患者术后出现5例感染，发生率为16.7%；两组患者术后感染发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者术后出现1例术时出血并发症，发生率为2.9%；对照组患者术后出现1例术后时出血，1例宫内节育器异位，2例宫腔粘连，发生率为13.3%；两组患者术后并发症的发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者对手术的满意度为94.3%，对照组患者对手术的满意度为80.0%，两组患者比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论无菌技术在计划生育手术中应用效果显著，可有效降低感染率和并发症发生率，具有一定的临床价值。
作者：贾俊梅 刊期： 2017年第02期
随着我国医疗事业的不断发展与壮大，人民的经济水平不断提高，人们对健康及生活品质的要求有了较大的提高，故在我国培养康复医学服务及康复专业人才方面也提出了更高的要求。随着我国现代康复医学的不断引进与发展，应在康复专业教学中进行教学方式改革，加强康复教学内容，更好地培养高专业、高素质的康复专业人才。项目化教学改革的出现，改变了传统的教学模式，将康复专业中的课程内容进行整合、优化为具有目的性操作性的各个项目。该文首先介绍了项目化教学改革在康复专业教学中的运用，其次讲述了项目化教学改革建议与思考，后进行了小结。
作者：贾真；王长兴；贾慧 刊期： 2017年第02期
该文对可追溯质量管理系统及功能结果进行介绍，并对其在区域性消毒供应中心内部各个环节以及临床科室的应用进行了说明，因此，在区域性消毒供应中心，应该提高消毒供应中心的工作质量，充分利用可追溯质量管理体系。
作者：王瑞芝；高玲；赵海青 刊期： 2017年第02期
目的：探讨在高龄患者手术质量管理中应用零缺陷服务管理的效果。方法选取该院2014年8月-2015年12月期间收治的70岁以上老年患者手术病例合计420例为研究对象，根据患者的就诊顺序分为对照组和观察组，每组患者210例，对照组采用常规护理模式，观察组患者采用零缺陷护理管理方法，分别对两组患者手术护理满意度进行调查并进行比较。结果对照组患者的护理满意度87.1%明显低于观察组患者的护理满意度94.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论零缺陷服务理念应用于高龄患者手术护理管理中有较好的临床效果，可明显提高患者护理满意度，提高临床护理效果。
作者：赵芳 刊期： 2017年第02期
目的：调查医院感染管理现状，分析存在的问题，提出解决对策。方法2016年1-8月，以该医院作为研究对象，采用现场调查、问卷调查、访谈等方式进行研究，调查医院手卫生执行率、医护人员医院感染防控知识水平、物品/场所表面清洁消毒质量、消毒器械消毒质量、医院感染组织。结果医护人员医院感染防控知识水平基本合格，但多数对细节问题存在盲区，少部分人员调查不合格；手卫生合格率偏低，在部分科室、环节手卫生合理偏低；消毒器械消毒质量基本合格，但仍有待改进；物品/场所表面清洁消毒质量不同科室差异较大，神经内科合格率较好，门诊、内一科合格率偏低；无医院感染整体评价标准体系，部分环节缺失，质量监督执行不到位，相关组织培训少。结论今后仍有必要从人、物、环、法等4个角度开展医院感染管理质量改进。
作者：崔敏华 刊期： 2017年第02期
目的：深入探讨将能级管理模式作用于小儿输液室护理管理中的整体效果。方法将2014年11月-2015年10月期间该院小儿输液室护理管理中实施能级管理模式作为观察组，将2013年9月-2014年9月期间未实施能级管理模式作为对照组，比较两组的护士工作质量、护士工作满意度以及患儿家属满意度。结果统计结果显示，实施能级管理模式后，在护士工作质量、护理人员对自身工作质量满意度以及患儿家属满意度3项关键指标上比较均显著优于实施能级管理模式前，各项数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在小儿输液室的护理管理中实施能级管理，不仅能够提升护理人员及患儿家属的满意度，还能有效调动护理人员的积极性，促进医疗机构自身整体护理质量的提升，值得在实践工作中予以借鉴和推广。
作者：刘莉 刊期： 2017年第02期
目的：观察品质圈管理在妇科腹腔镜手术管理中的应用价值。方法随机选择2014年6月-2015年5月该院妇科进行腹腔镜手术的患者100例作为对照组，选择2015年6月-2016年5月该院妇科进行腹腔镜手术的患者100例作为观察组，对照组行常规手术管理，观察组行品质圈手术管理模式。观察两组手术期间发生的手术配合不当事件的发生情况以及术后患者恢复情况。结果观察组手术配合不当事件总发生率为7.00%，明显低于对照组35.00%，差异有统计学意义（P<0.05），其中人员因素、设备操作因素、接台衔接流程因素所导致的配合不当时间发生，观察组均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组下床活动时间、肛门排气时间、进食时间以及住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论品质圈管理在妇科腹腔镜手术管理中具有较高的应用价值，能够减少术中配合不当事件的发生，进而加快患者术后恢复，应于临床中推广应用。
作者：陈秀蓉 刊期： 2017年第02期
目的：对细节管理在妇产科管理中的应用价值进行探讨分析。方法选取于2014年7月-2016年7月期间来该院妇产科救治的100例患者作为研究对象，根据随机数字表法分为两组，对照组50例，观察组50例。给予对照组患者常规妇产科管理，观察组患者采用细节管理，并对两组患者满意度及医疗服务管理质量进行调查分析。结果观察组患者的满意度为100.0%，明显高于对照组的88.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组患者对医疗服务质量的评分为（94.1±2.3）分，也明显高于对照组的（74.2±2.0）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论将细节管理运用至妇产科管理中，能够明显提高医疗服务质量，显著提高患者对于医疗服务的满意程度，对提高治疗效果及预后有着十分重要的意义。
作者：周立芳 刊期： 2017年第02期
该文以举例的方式，结合招标相关规定和工作实践，通过对大型医疗设备招标采购招标需求的提出和评审标准的分析，指出目前招标采购中存在的问题，针对问题对评标程序和标准进行了重建，有助于建立科学的招标评价体系，让招标过程真正回归本来意图，建立更加公开、公平、公正的招标竞争秩序，有利于招标人采购质优价廉的产品，进而降低医院成本，减轻患者负担，缓解社会矛盾。
作者：张永勤 刊期： 2017年第02期
目的：分析规范化目标教学临床实习管理创新模式。方法按照临床工作的实际需求和基础教学大纲来对目标教学管理项目进行制定，并对实习生的学习情况进行追踪掌握，对师生进行督促，让其能共同按成目标教学管理项目。结果对目标教学进行规范化，能让实习生的学习主动性和积极性得以充分激发，让教师的责任心得以有效提升，让师生之间的配合能更加密切，并对实习流程进行优化，让师生的满意度和教学质量得以有效提升。结论规范化目标教学能对教学中的盲目性和随意性进行有效克服，优化控制教学管理过程，对于培养临床实习技能具有非常重要的作用。
作者：马海棠；李丹；陈小鱼 刊期： 2017年第02期
目的：探讨CBL法结合Mini-CEX应用于住院医师规范化培训过程中的应用效果。方法将2016年5月-2016年10月在齐齐哈尔医学院附属第三医院进行住院医师规范化培训的24名住院医师按照不同教学方式分组，分为CBL+Mini-CEX组(12名)及对照组(12名)，CBL+Mini-CEX组采用Mini-CEX联合CBL法进行教学，对照组采用传统带教法进行教学。2组完成临床学习后进行理论考试及Mini-CEX测评。对两组住院医师的理论成绩及Mini-CEX测评分数进行比较。结果 CBL+Mini-CEX组理论成绩为(86.68±8.01)，对照组理论成绩为(80.35±6.52)，两组理论成绩之间的差异具有统计学意义(P<0.05),CBL+Mini-CEX组高于对照组。 CBL+Mini-CEX组在医疗面谈、体格检查、临床判断、人文关怀、沟通技能、组织效能、整体表现的成绩分别为(6.57±1.08)、(7.21±1.15)、(7.37±1.12)、(6.92±0.87)、(7.18±1.21)、(7.66±1.03)、(7.68±0.87)，对照组在医疗面谈、体格检查、临床判断、人文关怀、沟通技能、组织效能、整体表现的成绩分别为(5.65±0.87)、(5.59±0.97)、(6.38±0.99)、(6.15±0.68)、(6.21±0.87)、(6.51±0.93)、(6.32±1.08)，两组Mini-CEX测评7个方面之间的差异均有统计学意义(P<0.05),CBL+Mini-CEX组均高于对照组。结论 CBL联合Mini-CEX法能够提高住院医师的临床能力。
作者：韦艳红；杜平；康晓新；李冬梅；曹英杰 刊期： 2017年第02期
目的：研究老年冠心病与高危因素的治疗中综合护理管理对于疾病预防的价值。方法选取2015年1月-2016年4月间到该院就诊的86例冠心病患者作为该次研究的对象，以随机方式将86例患者随机分为研究组与对照组。每组43例，对照组使用常规用药方法进行治疗，常规的饮食护理、用药指导以及常规的环境护理。研究组采用综合护理管理的方法。结果研究组对危险因素的控制率要优于对照组。差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理管理可以有效降低老年冠心病的发作几率，值得在临床医疗实践中广泛推广。
作者：吕斌 刊期： 2017年第02期
该文分析了快速检测技术在纪念抗战胜利70周年阅兵食品安全保障中食品质量检测、环境因素监测、消毒质量监测等方面的应用，并提出在重大军事活动的食品安全保障中应进一步完善保障体系、规范检测流程、科学确定检测项目、加强军地协同，以切实提高食品快检水平和效能。
作者：高戎；李青凤；张晓芳；闫妍；邓兵 刊期： 2017年第02期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
