张静
PBL教学法（即问题教学法）这种教学模式是属于一种问题式的教学模式，有助于改善该病临床带教的质量。该教学法具有以下的特点：以问题为核心，以小组为学习单位，围绕问题展开讨论，老师从旁启发与指导。这种进步的教学方法就是通过教师的启发，将问题教学法看成是载体，使学生根据所有问题里面含有的核心知识来进行自觉学习。在脑血管病临床带教之中融入问题教学法模式，就是将脑血管方面的相关临床路径作为指引，按照临床路径里面关于诊断与鉴别诊断、以及治疗的相应设定程序实施渐进式的发问，学生通过亲身接触患者，具体询问病程、进行查体与做辅助性的检查，在短时间内掌握该病种的全部临床资料，有利于培养独立学习和思考的习惯，同时，通过积极进行病例讨论，帮助学生懂得怎样运用已掌握的医学知识去判断和解决所出现的各种问题。后，由带教老师依据带教的相关规定以及具体讨论情况，以便于对各种问题进行处理。这种模式强调锻炼学生临床思维，发挥自觉性，增强自学意识，并注重所学知识的实用价值，在提升临床思维水平与创新水平等方面有非常明显的优势。
作者：徐宝林 刊期： 2017年第02期
现阶段经济管理成为医院管理中非常重要的环节，经济管理工作在一定程度上决定了医院的竞争力及效益，要想在激烈竞争中保持前进，就要将经济管理工作作为重点工作。该文先对医院经济管理内涵进行分析，了解医院经济管理中存在的问题，后再深入探讨医院经济管理工作如何强化。
作者：邹咏梅 刊期： 2017年第02期
在当前社会经济不断发展的过程中，人们的行为方式以及饮食习惯也发生了巨大的变化。由于一些不健康的行为方式以及生活方式的影响，导致慢性病已经成为当前威胁我国人民身体健康的一个重要因素，通常情况下慢性病的发生主要是由于不健康的饮食习惯以及缺乏锻炼造成的。该文主要对由于膳食营养问题导致的慢性病进行具体研究。
作者：郭振英；邱服斌 刊期： 2017年第02期
目的：研究标本溶血对生化检验结果的影响并分析对策。方法选择2015年4月-2016年7月在该院接受体检的68例正常人作为此次研究对象。该次研究使用全自动分析仪进行常规生化检测溶血前后的指标包括清蛋白(ALB)、肌酸激酶（CK）、高密度脂蛋白（HDL）、三酰甘油（TG）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、总蛋白质（TP）、血钾（K+）、α-羟基丁酸脱氢酶（HBDH）以及总胆固醇（CHO）。对比溶血前后各项指标发生的变化。结果溶血前后的各项生化指标对比，其中CK、CK-MB、AST、LDH、TP、K+、HBDH的测定值，溶血后高于溶血前，比较差异有统计学意义（P<0.05）。ALB、HDL、TG、CHO等未见明显变化，比较差异无统计学意义（P>0.05）。说明CK、CK-MB、AST、LDH、TP、K+、HBDH等的指标和溶血相关。结论标本溶血对多数生化检验项目如CK、CK-MB、AST、LDH、TP、K+、HBDH有明显的影响，要求医护工作者在采血时规范操作，严格把关。可利用血清血红蛋白（Hb）浓度校对。
作者：闵纪东 刊期： 2017年第02期
随着人们生活水平的不断提高，更多人开始更加关注自身的口腔的健康与美观，自愿接受牙齿治疗和口腔矫正的患者逐渐增多。口腔疾病在诊断过程中存在着复杂和多样的特点，同时出现并发症的状况也较高，在这种情况下通过摄影技术的有效引入就可以帮助医生更加全面具体的诊断出患者的口腔疾病。当下，临床口腔摄影技术已经成为专业临床口腔治疗中的重要组成部分，被广大的牙科诊室作为口腔矫正及治疗的重要参考信息。医生充分掌握口腔摄影技术的专业知识，才能有效预防和应对口腔正畸摄影过程中可能出现的各种问题。该文中对临床口腔正畸过程中摄影的相关技术要点进行分析，望为相关牙科医生提供参考以促进临床口腔护理和治疗工作的有效开展。
作者：卞志方 刊期： 2017年第02期
目的：EGFR突变对非小细胞肺癌患者能否使用络氨酸激酶抑制剂类药物密切关联，EGFR基因21号外显子主要有2种常见突变型，临床检测分析时一般很难分辨是何种突变型。探索利用Excel制作EGFR21突变焦磷酸测序法参考图,提高工作效率。方法假设细胞中EGFR外显子21发生突变的基因占20%，野生型占80%，将突变前后序列从2285号碱基按顺序录入并按比例依次赋值，Excel的图表功能可根据录入的数据自动描点生成相应的峰值模型图，经优化处理后可得到参考图。结果 EGFR21的野生型和突变型参考图可根据录入的数据自动生成，基因型全部为野生的样品，参考图中各碱基对应的峰值均为单倍或整数倍峰高，如果样品中含部分突变型基因，则参考图中碱基对应的峰值低于单倍峰高或非整倍数峰高或出现其他碱基峰，实验室工作人员可灵活应用它对检测结果进行基因分型判断，进而更加合理的指导临床用药。结论应用Excel制作EGFR21的参考图操作简单、快捷准确和灵活性，参考图可用于EGFR21焦磷酸测序检测结果的分型。
作者：钟焱；李庆 刊期： 2017年第02期
目的：探讨医院药品的合理储备与有效管理方法，为医院药品提供有效、合理、规范、经济、安全的储备和管理方法，确保药品安全有效。方法首先分析医院药品储备与管理存在的问题，接着针对提出药品合理储备与有效管理的方法，后比较医院改进药品储备及管理方法后与改进前的变化情况。结果分析出医院药品储备与管理存在的问题，并针对问题提出药品合理储备与有效管理的方法后，医院药品的储备更加合理，由于一些管理因素造成的经济损失也明显降低。结论药品的合理储备及有效管理，保证药品供应及药学服务质量，降低经济损失，保障人民群众生命财产安全。
作者：徐萍 刊期： 2017年第02期
护理实验室在高校教学中，承担了重要的教学及科研任务，由于护理专业属于应用技能型专业，相对风险系数较小，因而安全工作未得到普遍重视。然而，护理实验室虽然不像化学及其他专业实验室存在大量化学试剂或机械电气设备，但却有酒精、氧气、医疗器械等物品，特别是在中医护理操作中，拔火罐、艾炙、温针灸等动火操作项目，会产生事故隐患。该文对护理实验室事故隐患的形成进行详尽的论述，并对隐患的消除提出具体整改方案。
作者：李江；刘永兵 刊期： 2017年第02期
目的：对细节管理在妇产科管理中的应用价值进行探讨分析。方法选取于2014年7月-2016年7月期间来该院妇产科救治的100例患者作为研究对象，根据随机数字表法分为两组，对照组50例，观察组50例。给予对照组患者常规妇产科管理，观察组患者采用细节管理，并对两组患者满意度及医疗服务管理质量进行调查分析。结果观察组患者的满意度为100.0%，明显高于对照组的88.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组患者对医疗服务质量的评分为（94.1±2.3）分，也明显高于对照组的（74.2±2.0）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论将细节管理运用至妇产科管理中，能够明显提高医疗服务质量，显著提高患者对于医疗服务的满意程度，对提高治疗效果及预后有着十分重要的意义。
作者：周立芳 刊期： 2017年第02期
目的：研究以器官系统为中心的教学法（OBL）与以问题为基础的教学法（PBL）在临床风湿免疫科实习教学中的应用效果。方法选择2014年5月-2015年5月期间来该院风湿免疫科实习的全体实习生共102名，按随机数字表法将所有实习生分为两组，各51例。其中51例实习生采用OBL教学法进行教学作为OBL组；另51名实习生采用PBL教学法进行教学作为PBL组，观察对两组实习生的教学效果。结果 OBL组实习生理论考核、实践考核以及总分均高于PBL组实习生，差异有统计学意义（P<0.05）。 OBL组、PBL组实习生自我学习能力满意度分别为98%、88%，OBL组实习生满意度更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论以器官系统为中心的教学法在临床教学上效果更佳，在风湿免疫科临床教学中具有重要意义，值得临床教学推广及应用。
作者：李新；莫庆国；罗春娟；庞磊；张琦 刊期： 2017年第02期
随着军队科技迅猛发展，军队基层医院的保障任务由疾病治疗向全面预防转变。因此，在军队基层医院开展科技创新势在必行。但军队基层医院目前面临着众多挑战，存在着科研基础差，科研意识不强，科研人才作用发挥不充分等问题，短期内难以出现质的变化。鉴于此，作者提出应牢固树立创新理念、高效整合优势资源、充分调动人才积极性是科技创新的必由之路，是实现医院发展的重要途径。
作者：王红红 刊期： 2017年第02期
目的：分析与探讨健康教育应用于高血压护理中的临床效果，为临床提高高血压患者的治疗效果提供指导。方法采取随机抽样的方法，将该院于2014年6月-2016年6月期间收治的90例高血压患者当作研究对象，按照入院先后顺序，遵循平均、对照、随机的分组原则，将患者分为研究组和对照组各45例。在常规应用利尿药、β受体阻断药、钙拮抗药等降压药物进行治疗的基础上，为对照组患者实施常规护理干预措施，对研究组患者实施常规护理干预措施与健康教育，观察、总结并比较两组患者的服药依从性、临床治疗效果与护理满意度。结果研究组患者的服药依从性、临床治疗总有效率、护理满意度均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论健康教育在高血压护理中有着良好的应用效果，可有效提高患者的临床治疗效果、服药依从性与护理满意度，值得推广应用。
作者：朱梅；李建英；孟玮 刊期： 2017年第02期
目的：探讨优化全面流程管理在急诊护理管理中效果。方法选取该院2015年6月-2016年6月间急诊科开始全面实施优化流程管理以来的122例急诊患者。21名护理人员以及19名医生作为该次的研究对象，所有入选者均同意参与该次研究。对比优化全面流程管理在实施前后的接诊登记所需时间、留观登记所需时间以及急会诊到达所需时间，比较优化全面流程管理实施前后的工作满意度。结果制度实施后的接诊登记所需时间、留观登记所需时间以及急会诊到达所需时间均明显低于制度实施前，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），制度实施后的患者、医生以及护理人员满意度均明显高于制度实施前，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论全面流程管理应用于急诊护理管理中能够发挥显著的效果，有效减少就诊到处理所需时间，提高护士、医生及患者的满意度，对于减少医疗纠纷以及提高医院形象有着十分重要的临床意义。
作者：林桂兰 刊期： 2017年第02期
目的：深入探讨将能级管理模式作用于小儿输液室护理管理中的整体效果。方法将2014年11月-2015年10月期间该院小儿输液室护理管理中实施能级管理模式作为观察组，将2013年9月-2014年9月期间未实施能级管理模式作为对照组，比较两组的护士工作质量、护士工作满意度以及患儿家属满意度。结果统计结果显示，实施能级管理模式后，在护士工作质量、护理人员对自身工作质量满意度以及患儿家属满意度3项关键指标上比较均显著优于实施能级管理模式前，各项数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在小儿输液室的护理管理中实施能级管理，不仅能够提升护理人员及患儿家属的满意度，还能有效调动护理人员的积极性，促进医疗机构自身整体护理质量的提升，值得在实践工作中予以借鉴和推广。
作者：刘莉 刊期： 2017年第02期
妇产科管理信息化是指医院通过建立内部以及外部之间的信息管理平台，实现妇产科管理以及运作的自动化、智能化。大量研究与实践证实，妇产科管理信息化的开展，对医院的宏观调控具有重要意义，可对妇产科利益的提高给予保证，使医院的核心竞争力得到提高，促进医院以及妇产科的长期稳定发展。该文对妇产科管理信息化建设进行探析，从多角度进行了阐述。
作者：张桂兰 刊期： 2017年第02期
目的探究当前妇产科护理中人性化管理以及风险控制的临床应用效果，促进妇产科护理水准的提升。方法随机选取该院在2015年6月-2016年6月收治的妇产科患者128例作为研究对象，将患者分成观察组及对照组，每组64例患者。对照组采用常规的护理措施，观察组采用常规护理措施并且给予人性化管理和风险控制，对比分析两组患者的护理效果。结果观察组患者的总治愈率是95.3%，明显高于对照组患者（81.1%）。观察组患者相应的护理满意率是98.5%，明显高于对照组的84.2%，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论人性化管理以及风险控制在妇产科护理中有着较大的应用和推广价值。
作者：黎晓萍 刊期： 2017年第02期
急诊科室属于相对较为复杂的一个高风险科室，为危重病患救治场所，患者常具有病情复杂且进展较快，若不及时采取有效方法积极治疗以及优质护理、科学护理管理则会严重威胁患者生命健康，从而促使医疗纠纷增加。传统护理管理模式虽能确保患者治疗顺利完成，但护理质量不高，并发症情况较常发生，使患者护理满意度降低。柔性管理是指通过对患者心理及行为规律的研究，通过非强制性方式，使患者产生信服，引导病患将组织意识向个人行动转化的一种管理方式。利用该理论实施护理管理，可有效提高患者自主信服力，急诊科采用此护理管理模式，能够提升急诊科护理质量，实现“以人为本”护理目标。而且柔性管理还能改进及完善急诊科室护理管理工作模式，有助于护理人员护理工作积极性、主动性的提高，从而提高护理满意度。该文从急诊科护理管理的现状出发，论述柔性管理的开展意义以及具体实施措施。
作者：张廷翠 刊期： 2017年第02期
目的：观察品质圈管理在妇科腹腔镜手术管理中的应用价值。方法随机选择2014年6月-2015年5月该院妇科进行腹腔镜手术的患者100例作为对照组，选择2015年6月-2016年5月该院妇科进行腹腔镜手术的患者100例作为观察组，对照组行常规手术管理，观察组行品质圈手术管理模式。观察两组手术期间发生的手术配合不当事件的发生情况以及术后患者恢复情况。结果观察组手术配合不当事件总发生率为7.00%，明显低于对照组35.00%，差异有统计学意义（P<0.05），其中人员因素、设备操作因素、接台衔接流程因素所导致的配合不当时间发生，观察组均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组下床活动时间、肛门排气时间、进食时间以及住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论品质圈管理在妇科腹腔镜手术管理中具有较高的应用价值，能够减少术中配合不当事件的发生，进而加快患者术后恢复，应于临床中推广应用。
作者：陈秀蓉 刊期： 2017年第02期
目的：了解城乡居民基本公共卫生知识知晓情况，为更好地开展国家基本公共卫生服务项目提供依据。方法采用填写问卷的方式对南宁市城市和农村共120名居民的疾病防治知识等基本公共卫生知识进行调查。结果中青年组（<60岁）与老年组（≥60）健康知识知晓率差异无统计学意义（P>0.05）；不同性别、不同文化程度、城市和农村居民对健康知识知晓率不同，差异有统计学意义（P<0.01）。结论南宁市城乡居民基本公共卫生服务健康知识知晓水平不高，应针对不同地区、性别和文化程度人群特点，建立符合当地居民要求的个性化健康教育策略，提高城乡居民的基本公共卫生健康知识水平。
作者：农初师；周吉；杨绍湖；陆涛；梁宝送 刊期： 2017年第02期
目的：通过规范的慢病综合管理模式来探讨高校社区高血压病的管理特点和管理思路。方法选择2014年4月-2016年4月该院门诊接收的高血压患者150例作为研究对象，随机分为研究组和常规组，每组各75例。常规组进行常规药物治疗，研究组在常规治疗的基础上进行分级管理、自我管理以及家庭管理的综合管理模式。调查患者对高血压病的认知情况、血压控制情况以及生活方式的改善情况，随访时间共6个月。结果在规范的综合慢病管理模式下，研究组的疾病知晓率显著提高；血压控制情况较好；生活方式改善明显，而常规组各项情况均显著低于研究组。结论结合高校社区的特点，采用分级管理、自我管理以及家庭管理的综合管理模式使社区高血压患者的血压情况得到有效控制，生活方式得到明显改善，为高校社区高血压等慢病管理提供了新的思路。
作者：余小华 刊期： 2017年第02期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
