顾保新；丁欣萍
重症哮喘目前尚无绝对的机械通气指征,通常的机械通气指征为:①神志改变,出现昏迷.②患者躁动需使用镇静药才能继续进行治疗的.③潮气量急剧减少导致的通气不足.④进行性的氧分压降低和二氧化碳分压升高.⑤心跳、呼吸停止.
作者：李红菊；杜淑珍 刊期： 2009年第04期
目的 观察新生儿体温测量中两种不同测量方法,探索简便易行、准确可靠的测量新生儿体温的部位和方法.方法 对60例新生儿进行观察,同时测试其颈温和腋温.结果 新生儿颈温和腋温数值差异无显著性(P＞0.05);颈温测试7min和10min差异无显著性(P＞0.05).结论 测试新生儿颈温7min即可反映机体的真实温度,且颈温测量安全、方便.
作者：张光青；朱艳；张海燕；田媛 刊期： 2009年第04期
1 临床资料患者,36岁,G,P2,因停经24周,自觉胎动消失1周,无腹痛,无阴道出血入院.患者自诉孕期无用药史,孕期顺利,1周前无胎动,足月产2、早产0、流产2、现存子女2,查体T37℃,P 80次/min,BP 98/60mmHg,神志清楚、精神好,心肺体检无异常,耻骨联合上2cm处见一陈旧横切口,长约13era.妇科检查,外阴已婚经产型,宫颈光滑,宫口未开,未破膜,官底脐上1cm,无宫缩,无压痛,未闻及胎心音.
作者：游燕芬；邵金香 刊期： 2009年第04期
目的 探讨凝血酶联合洛赛克治疗消化性溃疡出血的疗效.方法 运用凝血酶联合洛赛克治疗消化性溃疡出血60例,与单用洛赛克治疗消化性溃疡出血54例疗效比较.结果 前者疗效明显优于后者值得临床推广使用.结论 两药合用疗效较好,值得临床推广使用.
作者：巫焕明 刊期： 2009年第04期
为了提高癌症患者的生存质量和生存率,临床上,大多采用化疗药物来治疗恶性肿瘤.但化疗药物物的不良反应,给患者带来极大的伤害和痛苦.为了使化疗过程安全顺利,必须对其不良反应给予科学有效的护理.因此,护理关显得尤为重要.
作者：吴元英 刊期： 2009年第04期
我们观察了167例急性颅脑损伤患者的静息心电图变化,并与同期健康体检者进行比较,现报告如下.
作者：张凤东 刊期： 2009年第04期
目的 探讨氯吡格雷联合硝苯地平与阿司匹林联合硝苯地平应用治疗变异型心绞痛的临床疗效和安全性及远期心血管事件的发生率.比较氯吡格雷联合硝苯地平及阿司匹林与阿司匹林联合硝苯地平对急性变异型心绞痛治疗的有效性及安全性.方法 我们将出现症状后2A.h内就诊的84例变异型心绞痛患者随机分成两组,在服用阿司匹林100mg,每日1次,硝苯地平10mg每日三次的基础上接受氯吡格雷(42例,首剂300mg,随后75rag,每日1次),安慰剂(42例)治疗持续9～12个月.结果 氯毗格雷组治疗1个月后42例变异型心绞痛患者的症状和心电图有明显改善,总有效率80.95%,无效者8例,无效率19.05%.安慰剂组42例患者的症状和心电图有明显改善,总有效率69.05%,无效者13例,无效率30.95%.随访观察12个月,主要终点为综合心血管死亡.非致死性心肌梗死的发生率,氯吡格雷组9.52%,安慰剂组13.10%.氯吡格雷组发生出血的患者略多于安慰剂组(2.7%vs2.4%),但未出现危及生命的大出血.结论 氯吡格雷新型抗血小板药物和阿司匹林及硝苯地平联合应用可明显地改善变异型心绞痛的症状及预后,优于单独应用阿司匹林加硝苯地平的效果,安全、有效,无严重不良反应.
作者：杨亚囡 刊期： 2009年第04期
行人工流产术时,负压吸引常使受术者产生不同程度的下腹痛,有时甚至疼痛难忍,对初孕妇更甚.为了减轻流产患者的痛苦,我站在人流术前采用注射度冷丁加利多卡因的方法,取得了令人满意的镇痛效果.现报告如下:
作者：金殿鳌 刊期： 2009年第04期
不稳定性心绞痛易导致心肌梗死和猝死[J],如何有效地控制心绞痛,使之逆转为稳定性心绞痛十分重要.我们用小剂量肝素治疗不稳定性心绞痛55例,现报道如下.
作者：达·乌尔娜；欧吐红 刊期： 2009年第04期
随着医学知识的普及和公民维权意识的增强,护理纠纷的发生也呈上升趋势.作为与患者接触密切的护士顺利完成治疗操作过程,如何有效防范纠纷,减少护理纠纷以成为必不可少的一部分.下面对护理纠纷的原因进行分析,并采取相应对策.
作者：李波；刘国芬；杨丽娟；郭絮飞 刊期： 2009年第04期
现代医疗服务业的竞争,已不仅仅局限于新技术、低价格、好环境的比拼,也不仅仅是扩大病源、增强宣传攻势等几招几式的营销策略,而是医院整体品牌效应的较量.因此,打造强势医院品牌将成为现代医院营销的利器和重要战略.品牌(Brand)是一种名称、名词、标记或设计,或者是它们的组合运用,其目的是借以辨认某个销售者或某群销售者的产品或劳务,并使之同竞争对手的产品或劳务区别开来.医疗服务品牌是指医院的服务部门、服务岗位、服务人员、服务生产、服务活动、服务环境、服务设施、服务工具和服务对象的名称或其他标识符号,是范围非常广泛的概念.建立医院品牌,在公众中进行品牌推广,对于提高医院的核心竞争力具有重要的意义.
作者：顾保新；丁欣萍 刊期： 2009年第04期
我国的医院以中华文化为背景,在传统医学文化、现代医学文化及相关文化的交流渗透中发展起来,逐渐形成具有医院自身特征的一种群众文化.它包括了信仰、价值观、生活理念、工作方式、工作氛嗣和工作行为,是文化与医院活动相结合的产物,是医院全体职工在长期工作生活中创造的物质和精神财富的总和,形成了独特的医院文化.医院文化在现代医院的建设中起着重要的塑造、推动、催化作用.
作者：周金泉 刊期： 2009年第04期
目的 利用自制活血生肌膏,治疗糖尿病皮肤组织溃疡,提高皮肤溃疡愈合率,防止全身感染.方法 我们于2004年6月至2007年12月采用自制活血生肌膏为26例糖尿病皮肤组织溃疡患者,结合皮肤常规护理进行临床应用与观察,并设计对照组与观察组进行比较.结果 通过对26例皮肤溃疡的临床应用,治愈率为88.5%,好转率为11.5%.结论 活血生肌膏治疗糖尿病皮肤溃疡,效果良好,值得推广应用.
作者：司云刚；陈兴菊 刊期： 2009年第04期
我院2000年至2007年应用罗哌卡因联合曲马多硬膜外术后镇痛,并就镇痛效果、并发症与布比卡因联合曲马多进行比较.
作者：刘源茂；张华；伦巴图；赵奉；蒋砾 刊期： 2009年第04期
目的 探讨代谢综合征患者抑郁现象及产生原因,为抗抑郁治疗提供依据.方法 采用Zung自评量表及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对代谢综合征患者进行测定.结果 166例代谢综合征患者合并抑郁症69例(41.6%),与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 部分代谢综合征患者存在抑郁症状,要重视抑郁症状并给予及时治疗.
作者：赵虹；王伟 刊期： 2009年第04期
护理临床教学是护理学的重要组成部分,临床毕业实习是护生将理论知识与临床实践相结合的重要过程,是护生角色转化的必经之路.我院是一所教学医院,常年接受大批、多层次护生的临床实习,防范实习护生引起差错事故是临床护理教学管理的重要内容[1].
作者：郭坚；于淑燕；徐建梅 刊期： 2009年第04期
严后出血是造成孕严妇死亡的主要原因之一.为防治子宫收缩乏力所致的产后出血,我院从2006年1月至10月应用10%葡萄糖酸钙产时静点,防治产后出血收效显著,现报道如下:
作者：程丽娜；赵雪松 刊期： 2009年第04期
目的 观察派瑞松乳膏和艾洛松乳膏治疗湿疹的疗效比较.方法 60例湿疹患者随机分为两组,每组各30例.治疗组每日早晚各外擦派瑞松乳膏1次;对照组每日早晚各外擦艾洛松乳膏1次;疗程为2周.结果 治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,两者有效率比较有统计学意义.起效时间治疗组1～6d,平均3d;对照组1.5～7d,平均3.5d,两组起效时间无明显差异.结论 派瑞松乳膏治疗湿疹安全、有效,其效果比艾洛松乳膏更优越.
作者：李英顺 刊期： 2009年第04期
胆囊切除是治疗胆囊结石的首选方法,效果明确.对有症状的和有并发症的胆囊结石,应及时行胆囊切除.但胆囊切除术中术后,诊断治疗不及时或者不当,可导致病情加剧及各种并发症的发生.本组开腹胆囊切除术24095例,540例发生并发症,发病率为2.2%.
作者：孙璇姝；夏淑芬 刊期： 2009年第04期
脑血管病在我国已成为当今严重危害中老年人生命及健康的公共卫生问题,根据我国7城市21省农村流行病学调查结果显示,年发病率分别为219/10万人口和185/10万人口[1],多伴有不同程度的肢体瘫痪.根据统计,在存活的脑血管病人中,约3/4存在不同程度的丧失劳动能力,其中重度致残者约占40%[1].
作者：韩秀杰；王春花；汝宝杰；董惠 刊期： 2009年第04期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
