目的 初步观察改良骨科钳在骨科手术中的应用效果.方法 按随机、前瞻、单盲、对照的原则,将100例骨干粉碎骨折患者分为两组:试验组(术中使用改良骨科钳组,50例)和对照组(术中使用骨科钳组,50例),重点观察两组患者术中操作,术后复位、内固定及骨折愈合情况等指标.结果 试验组较对照组术中操作顺利、术后复位、内固定满意,骨折愈合良好(P＜0 05).结论 改良骨科钳在骨科手术中的应用,可使粉碎骨折达解剖复位,且减少手术创伤,缩短骨折愈合时间,增进功能恢复,缩短平均住院时间,降低医疗费用,值得进一步研究和临床推广.
作者：沈勇灵；黄武全；徐锦良；唐进；林潮 刊期： 2009年第12期
目的 探讨腋下垂直小切口在胸部疾病手术治疗中的应用. 方法笔者所在医院1998年8月至2008年11月采用腋下垂直小切口行胸部疾病手术治疗52例,其中先心病动脉导管未闭49例,自发性气胸3例.年龄2～43岁.男18例,女34例.左腋下切口50例,右腋下切口2例.取腋下腋中线做6～8 cm垂直切口,经第3～5肋间进胸,用2个小号开胸器垂直交叉撑开切口显露进行手术. 结果全组无手术死亡,无乳糜胸及切口感染,术后7 d切口拆线,伤口呈线状Ⅰ期愈合.患者均痊愈出院,随访至今均健在,生活质量改善,无导管再通及气胸复发病例. 结论腋下垂直小切口损伤小、术中失血少、手术时间短、切口隐藏于腋下、术后瘢痕隐蔽、美观,患者易接受、对上肢功能影响小、恢复快、费用低、不需特殊设备、安全可靠、操作简单、效果好、易于推广应用.
作者：张文林；杨晋平；母存富；张熠；程涵 刊期： 2009年第12期
目的 进一步提高外伤性小肠破裂的治疗水平.方法 收集1997～2007年间外伤性小肠破裂42例,对致伤原因、诊断、治疗方法、并发症等进行统计分析.结果 交通事故伤13例,占30 9%,坠落伤5例,撞击伤8例,刀刺12例,挤压伤4例.有典型腹膜炎症状和体征者37例(88 1%),伴有休克者13例(30 9%).本组42例全部治愈,术后并发切口感染2例,粘连性不完全肠梗阻2例,经保守治疗治愈.结论 选择合适的手术方式,早期诊断、及时手术,彻底的冲洗和合理的引流,早期应用抗生素,重视整体治疗等均为减少并发症、降低病死率的重要方法.
作者：田卫明；王君；祝波 刊期： 2009年第12期
目的 探讨尼可刹米治疗脑血管疾病并发顽固性呃逆的疗效.方法 将71例脑血管疾病并发顽固性呃逆患者随机分为治疗组和对照组,治疗组48例,对照组23例.治疗组肌注尼可刹米0 375 g,对照组肌注胃复安0 01 g,比较两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组患者的显效率和有效率明显高于对照组(P<0 01).结论 尼可刹米肌肉注射治疗呃逆疗效好,未发现明显的副作用,值得临床推广应用.
作者：白洁；齐宝奎；蔡萧君 刊期： 2009年第12期
1 根据不同患者进行心理护理 1.1 外伤患者 外伤患者约占急诊就诊人数的20%,任何原因所致的外伤患者,多有伤口出血、疼痛突然受到刺激而产生恐惧紧张不安的心里.
作者：杨景萍 刊期： 2009年第12期
目的 探讨电视腹腔镜治疗子宫内膜异位症的疗效.方法 回顾性分析178例子宫内膜异位症患者采用电视腹腔镜治疗后的效果.结果 本组178例中,镜下手术成功166例,成功率93.3%,术后患者痛经和性交痛症状均有明显缓解.结论 电视腹腔镜是治疗子宫内膜异位症的一种较安全、有效的方法.
作者：苏慧明；徐燕；黎颖雄；杨丽 刊期： 2009年第12期
目的 探讨某些相关因素对药物流产临床效果的影响.方法 回顾近3年笔者所在医院720例经米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的临床资料,分析药物流产者的孕产次、孕囊直径、子宫位置、年龄、剖宫产史、哺乳期妊娠与药物流产效果的关系.结果 年龄≥35 岁,既往有剖宫产史,孕产次≥2次,孕囊直径≥20 mm,子宫后倾后屈,哺乳期妊娠的药物流产效果较差.结论 药物流产不全及失败率与年龄、孕囊直径、子宫位置、孕产次、剖宫产史、哺乳期妊娠有一定关系.药物流产的效果受上述因素的影响,对存在这些因素的患者应慎重选择药物流产.
作者：陆海燕；武怀平 刊期： 2009年第12期
电子喉镜已被广泛应用于耳鼻喉科,尤其在门诊,已经成为耳鼻喉科疾病诊断与治疗的新手段,笔者自2008年1月至11月应用电子喉镜对968例有耳鼻喉科症状的患者进行诊治,现报告如下.
作者：李春声；姜虹羽；曲鑫 刊期： 2009年第12期
目的 观察甲硝唑口服和阴道用药治疗单纯性滴虫性阴道炎临床疗效.方法 选取2005～2008年单纯性滴虫性阴道炎100例,随机分为两组,治疗组给予口服甲硝唑片0 4 g,对照组给予甲硝唑泡滕片0 2 g,阴道局部用药.分别治疗一个疗程.结果 治疗组总有效率96%,对照组总有效率50%,治疗组有效率高于对照组.结论 单纯性滴虫性阴道炎口服用药疗效优于阴道用药,而且用药经济方便,不增加患者负担,操作简单,避免交叉污染,值得临床推广,尤其适用于基层医院.
作者：高银凤 刊期： 2009年第12期
目的 总结红防醇液湿敷治疗电光性眼炎的疗效.方法 运用自制红防醇液治疗电光性眼炎108例.结果 临床快速治愈电光性眼炎108例,治愈率100%.结论 红防醇液湿敷治疗电光性眼炎具有较好的功效.
作者：舒正文 刊期： 2009年第12期
目的 探讨高原地区干部脂肪肝的形成原因.方法 对青海高原地区在职干部2026人进行健康体检,通过肥胖、高脂血症与腹部B 超的测定并分析其结果.结果 820人患脂肪肝,患病率为40 47%,发病高峰在40～59 岁年龄组.结论 脂肪肝的患病与患者工作区海拔、地理环境、饮食习惯等密切相关.防治:脂肪肝早期是可逆的,应该及早发现、及早防治,尤其在高原,应增加干部的定期体检,重视休假和健康教育,做好预防和保健工作.
作者：刘晓宇；王巍 刊期： 2009年第12期
普通止痛剂一般指解热镇痛药,如阿司匹林、安乃近、扑热息痛、去痛片、吲哚美辛、布洛芬等,这类药物在临床上被广泛使用与供应.有些已被国家列为OTC药品,广大群众在药店可以自行购买使用.正因如此,而易被滥用.
作者：李善子 刊期： 2009年第12期
目的 探讨西藏高原地区脊柱结核的发病率、治疗方法及疗效观察.方法 回顾性分析笔者所在医院2004年1月至2008年12月外科临床收治28例脊柱结核患者的性别、年龄、发生部位、发病率、治疗方法等.结果 本组患者28例,保守治疗7例,占25%;手术治疗21例,占75%,通过6～24个月的随访,治愈时间平均8～12个月,手术治疗取得了满意的效果.结论 脊柱结核是临床常见病之一,西藏山南地区是结核高发区,脊柱结核的发生率也较高,任何年龄均可发病,但21～40岁者占82 14%,早期诊断、早期手术治疗、减少致残率和并发症是治疗脊柱结核的重要措施.
作者：次仁顿珠 刊期： 2009年第12期
目的 调查航空公司飞行员血脂水平,心血管疾病患病情况,以便采取防治措施.方法 对中国东方航空公司飞行员进行年度体检,测定空腹血脂水平,发现心血管疾病,并对结果进行分析.结果 该公司飞行员高脂血症患病率为21 75%,其中高TG血症占16 06%,高TC血症占4 66%,高LDL-C血症占1 03%,并且飞行员血脂含量随年龄增大而上升.心血管疾病患病率为8 81%,30岁以上心血管疾病明显增加.结论 航空公司飞行员血脂水平及心血管疾病患病率高,两者与年龄成正相关,应加强对高脂血症和心血管疾病的预防和治疗.
作者：顾明 刊期： 2009年第12期
目的 了解医院感染漏报率,分析发生漏报原因,提高临床医护人员对医院感染的认识,制订方针政策,改进预防和控制措施.方法 对笔者所在医院2008年3月和4月的所有出院病历采用回顾性调查方法.结果 实查率99 58%,漏报率17 95%.结论 严格医院感染管理制度,采取针对性的管理措施,是预防医院感染漏报的关键.
作者：郭晓慧；石青梅；程相花；刘翠香 刊期： 2009年第12期
严重创伤的患者,特别是严重多处创伤的患者,病情紧急、危重、复杂,多数需要急诊手术治疗,因就诊时多数已呈休克,需要在抗休克的同时进行手术治疗,以挽救患者的生命.
作者：王玉兰 刊期： 2009年第12期
为了推进老年事业健康有序的发展,达到老有所为,老有所乐,老而健,寿而康的目的,寻求爱老,养老,晚年生活愉快,不留遗憾的佳途径,现将淮安市林海老年公寓16位老人生活调查情况报告如下[1].
作者：谈东明 刊期： 2009年第12期
新疆喀什是结核病高发区,结核性脑膜炎(结脑)是儿童肺外结核病常见的类型,也是严重的结核病,是患儿死亡的主要原因,约占儿童结核病死亡的75%,其中0～4岁病死率较高,延误诊断是患儿死亡的主要原因.
作者：秦淑华；罗雅 刊期： 2009年第12期
目的 探讨输卵管妊娠腹腔镜保守性手术中应用催产素的疗效.方法 将147例进行腹腔镜保守手术的输卵管妊娠患者随机分为四组,A组40例,将催产素20 U注射于妊娠部位附近的输卵管系膜;B组37例,将催产素20 U注射于宫底;C组42例,将催产素10 U注射于妊娠部位附近的输卵管系膜同时将催产素10 U注射于宫底;D组28例不用催产素.观察各组术中输卵管出血量、保守手术成功率及术后恢复情况.结果 术中输卵管出血量C组少于其他各组,P<0 05,A组、B组出血量与D组无显著差异,P>0 05;各组保守性手术成功率C组高于其他各组,P<0 05,A组、B组手术成功率与D组无显著差异,P>0 05;各组血β-HCG下降率无统计学差异,P>0 05;术后患侧输卵管通畅率C组高于其他各组,P<0 05,A组、B组患侧输卵通畅率与D组无显著差异,P>0 05.结论 合理将催产素用于输卵管妊娠腹腔镜保守性手术可以减少术中出血,提高手术成功率.
作者：吴庆莉；林海英 刊期： 2009年第12期
目的 探讨石骨症的X线表现及其诊断和鉴别诊断价值.方法 结合文献回顾性分析临床证实的石骨症13例的临床和X线表现及鉴别诊断.结果 X线主要表现为骨硬化、成型异常和骨中骨.全身大部分或所有骨骼密度增高硬化,但下颌骨很少累及,颅骨亦较轻.骨硬化表现为无定形、横行带状或纵行长条状.硬化区骨结构消失而不能辨认.结论 X线平片是石骨症的主要检查方法,可显示病变的累及部位、范围和程度,对石骨症的诊断具有重要价值.
作者：张帅；文继明；苏建文；韩素梅；周海龙；袁晓霞；李久吉；马斌 刊期： 2009年第12期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
