李珂
目的 探讨和研究心理干预对脑卒中后抑郁的发生、发展和疾病康复的关系.方法 选择30例急性脑卒中患者作为研究对象,经心理干预,与对照组30例患者(未经心理干预)对照研究,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)对结果进行评定.结果 心理干预组明显优于对照组.结论 脑卒中后抑郁是多种因素造成的,心理干预可明显降低脑卒中后抑郁的发生,促进卒中患者的康复.
作者：段俊英 刊期： 2009年第15期
目的 探讨糖尿病足的治疗方法.方法 2003～2008年,笔者所在医院采取糖尿病教育、心理支持和常规药物治疗糖尿病足26例.结果 本组病例治疗时间30～117 d,平均56.8 d,治愈19例,好转5例,截肢1例,死亡1例.有效率为92.3%,截肢率为3.8%.结论 综合治疗糖尿病足可以取得很好的疗效.
作者：谭莹 刊期： 2009年第15期
阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床上常见的一种心律失常,多发生于无器质性心脏病患者.射频消融治疗(RACF)是根治快速心律失常的内科介入方法.笔者所在医院2008年1～8月共收治12例室上性心动过速患者,现分析如下.
作者：刘承鸾；邹洪；柳永华 刊期： 2009年第15期
不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)是易于演变成急性心肌梗死导至猝死的心血管急症,其临床表现多样,病情进展迅速,因此迅速正确的诊断和及时有效的治疗能在很大程度上改善患者的预后.临床治疗多首选硝酸酯类,但也有一部分患者特别是变异型心绞痛患者疗效不佳,或是用药3 d后产生耐药性,心绞痛复发,此时应用地尔硫卓疗效显著.本研究旨在探讨静脉应用地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.
作者：曲艳丽 刊期： 2009年第15期
目的 探讨阴式子宫切除术的可行性、安全性和近远期并发症的发生原因.方法 选择笔者所在科2000～2008年收治的子宫脱垂及小子宫肌瘤,实施阴式子宫切除术(TVH)的患者120例进行分析.120例手术中,1例膀胱操作,再次行膀胱阴道瘘修补术,2例阴道残端出血致腹腔内出血,行腹腔镜下子宫切除术,电凝止血成功.2例阴道残端愈合不良,经保守治疗治愈.结果 手术时间平均80 min,术中出血量平均200 ml,子宫腺肌症手术时间术中出血量均高于子宫肌病患者.结论 阴式子宫切除术相对安全,但要注意手术近、远期并发症的防治,对有盆腔手术史难以确定粘连情况的,可先行腹腔镜检查,如粘连严重不宜勉强行阴式手术,对于子宫腺肌症患者应慎重.
作者：潘月梅 刊期： 2009年第15期
癔症患者的社区康复还有很多困难及盲点,怎样帮助患者尽快恢复健康,笔者认为社区癔症健康教育是必不可少的.现就癔症患者的社区健康教育需求、人群分类、健康教育内容分述如下.
作者：叶太惠；朱晓薇 刊期： 2009年第15期
准格尔旗疾病预防近年来随着准格尔旗市场经济体制的建立和逐步完善,各种所有制形式的工业企业得到迅速发展.同时,产生职业病的环境在不断扩大和转移,给职业卫生管理工作带来了一些新的问题.在这种形势下,如何使企业的职业卫生管理工作既适应市场经济发展的需要,达到既能保障工人身体健康,又能促进企业良好发展的目的,这是一个值得探讨的问题,现就职业卫生管理工作谈点粗浅看法.
作者：任伟；苏敏；陈峰 刊期： 2009年第15期
目的 比较剖宫产术后硬膜外镇痛与非镇痛对婴儿母乳喂养的影响.方法 选取硬膜外麻醉剖宫产产妇300例,随机分成术后硬膜外镇痛组及对照组各150例,观察术后24 h切口疼痛情况及母乳喂养情况.结果 镇痛组:轻微疼痛24例,无中重度疼痛.对照组:轻度疼痛36例,中度疼痛84例,重度疼痛30例.镇痛组24 h内母乳喂养成功率100%,对照组为82%.结论 剖宫产术后自控镇痛泵(PCA)持续硬膜外镇痛,效果满意,且能促进泌乳和胃肠功能恢复,有利于剖宫产的产妇早开奶,利于母乳喂养.
作者：何俊；盖忠华；王春辉；冯阿龙；栾岚；李淑伟 刊期： 2009年第15期
目的 观察纳洛酮与醒脑静注射液联用治疗肝性脑病临床疗效.方法 纳洛酮与醒脑静注射液联合治疗肝昏迷临床疗效与对照组比较.结果 治疗组与对照组比较差异有显著意义(P<0.05).结论 纳洛酮与醒脑静注射液联用治疗肝昏迷临床疗效较好.
作者：于明辉 刊期： 2009年第15期
为了贯彻落实省卫生厅<关于印发城市卫生对口支援城乡基层卫生工作实施方案的通知>(苏卫医[2006]56号)和扬州市卫生局<关于转发省卫生厅<关于印发城市卫生对口支援城乡基层卫生工作实施方案>的通知>(扬卫医[2006]50号)的文件精神,充分发挥城市医疗卫生机构的资源优势,努力提高农村卫生工作和农民健康水平,按照分级对口、供需结合、讲求实效、实行目标管理的原则,笔者所在医院派出多批医疗队伍对口支援城乡基层医疗机构,现将2008年度对口支援工作总结如下.
作者：诸葛末；伊董雷 刊期： 2009年第15期
通过了解真空采血系统在护理工作中的重要性以及在进行静脉采血时的相关护理因素,从而帮助临床一线采血者真正的用好真空采血系统,对于提高检验质量、降低分析前误差有重要意义.从这种角度来讲,临床一线采血者的操作,可能直接影响到检验结果.本文阐述了采血相关因素,可以让广大医务工作者了解对患者造成的影响,后对常见的采血问题提出解决的方法,并强调了可能的并发症及其结果,经对现有的采血常规进行小的改动以避免或降低分析前检验误差.
作者：王秀凤 刊期： 2009年第15期
1病例介绍病例1:患者,女性,36岁.因右侧腹部周期性疼痛20余年,加重两个月入院.体检:右下腹触及一个约6 cm×7 cm包块,边缘光滑,活动度差.B超检查:使用日本东芝340A超声诊断仪,探头频率3.5 MHz,患者先取俯卧位,常规肾区及耻骨联合上方扫查,左肾大小为12.5 cm×4.5 cm×5.0 cm,位置及形态基本正常,右肾区各切面反复探查,未探及肾及输尿管轮廓,再嘱患者仰卧位,中度充盈膀胱,各切面查见子宫右侧有一约6.0 cm×6.5 cm椭圆形低回声包块,边界清晰,与子宫紧密相连.
作者：郑桂霞；刘立岩；肖明雲；郝丽杰；张立志 刊期： 2009年第15期
目的 探讨如何加强病案管理,提高病案信息利用价值.方法 通过分析目前病案管理中常见的弊端,提出相关的可行对策,来提高病案信息的管理水平和利用价值.结果 病案书写、管理和利用率低是目前病案管理中存在的问题,加强病案管理,提高病案管理者的素质有助于提高病案利用率.结论 病案是医院医护质量、技术水平、管理水平综合评价的重要依据,并为医疗教学、科研培训提供了丰富的资料,为医疗事故、纠纷提供可靠的法律依据.
作者：朱香玉 刊期： 2009年第15期
肝癌是一种恶性疾病,目前尚未有公认的根治药物,以延长患者生命时间,改善患者生活质量为治疗目的,治疗方法包括化疗、放疗、介入、手术和中药等.笔者经过十余年中草药治疗肝癌的临床研究,对中草药治疗肝癌的种类和不同的效果进行反复筛选,结合现代制药技术制成了一种治疗肝癌的药物,即LY1014注射液.初步试验于临床,现报告如下.
作者：刘祖文；霍雨廷；周艳 刊期： 2009年第15期
跆拳道运动是以腿部踢击为主的运动,经常处于单腿支撑状态,因而踝关节损伤的机会比较多.很多踝关节扭伤患者由于在急性期没有得到较好的治疗和休息,局部往往在较长时间内留有肿胀和疼痛等不适症状而成为慢性损伤.笔者利用按摩加针灸治疗踝关节扭伤患者28例,均收到较满意的效果.
作者：贾涛 刊期： 2009年第15期
有资料显示,我国每年大约有263万人患脑卒中,且有年轻化的趋势,致残率较高,对社会和家庭造成了很大的负担.随着医学模式向者生物-心理-社会医学模式的转变,患者对医护质量的要求也随之增加.脑卒中患者由于四肢活动受限、语言交流受限等,使得患者及家属对医疗护理的期望值较高.又因为缺少该疾病康复知识,所以健康教育的及时开展和针对脑卒中急性期患者的临床护理就显得尤为重要.现将临床护理体会总结如下.
作者：汤红 刊期： 2009年第15期
1病例介绍李某,女,38岁,于1994年5月结婚,身体健康,婚后4次妊娠均因出现严重的血小板减少和贫血、高血压综合征而被迫终止妊娠,至今无子女.第1次妊娠于1995年2月,妊娠14周时自觉乏力,16周时全身出现散在出血点,到医院就诊.查血常规:血小板3.4×109/L,血红蛋白4 g/L,红细胞140×1012/L,白细胞7.2×109/L.B超查胎儿发育正常.当时输全血400 ml,次日查骨髓象正常.服用泼尼松30 mg/d口服治疗,服用2周后查血常规:血小板5.2×109/L,血红蛋白5.5 g/L,白细胞6.8×109/L,全身紫癜消失,继续治疗,泼尼松逐渐减量,服用6周.血小板一直维持在(5～8)×109/L之间.
作者：廉颖慧；张玲 刊期： 2009年第15期
目的 探讨超声检查在阑尾炎诊断中的价值.方法 对2006年3月至2007年3月笔者所在医院B超检查阑尾区后经手术病理检查证实的65例患者进行回顾性分析.结果 超声提示阑尾炎52例,其中急性化脓性阑尾炎41例,急性坏疽性阑尾炎11例,右髂窝及右下腹积液间接提示阑尾炎3例,肠梗阻怀疑阑尾炎3例,7例超声未发现明显异常而漏诊.超声敏感性为89%,特异性为80%.结论 超声检查在急性阑尾炎诊断中起着较重要的作用.
作者：张义墨；李耀森；宗岩 刊期： 2009年第15期
1临床资料笔者所在医院2006年1月至2007年12月收治的婴幼儿肺炎支原体肺炎76例,其中男40例,女36例.年龄1～6个月15例,6个月至1岁20例,1～3岁41例.对病程小于1周的患儿待其病程超过1周后再抽静脉血检测肺炎支原体IgM抗体(MP-IgM),其他病例在门诊治疗病情未见好转时收住院治疗,于入院后第2天或第3天抽静脉血检测Mp-IgM.特异性Mp-IgM测定以抗体滴度大于1∶80为阳性,并作为临床诊断肺炎支原体肺炎的依据.
作者：吴素莲；宋继宁 刊期： 2009年第15期
体位性低血压 ,又称立位性低血压 ,其不是一种独立的疾病,其病因复杂,且患病率随年龄和基础血压增加而增高[1].65岁的老人约20%在平卧起立时可引起血压下降,75岁以上患者则约30%可出现此现象[2].体位性低血压是老年人晕厥和晕倒的重要因素.
作者：张华 刊期： 2009年第15期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
