王秀凤
产后出血是分娩期严重的并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2%～3%.而产后出血又以宫缩乏力性产后出血为常见,因此产后出血的观察及护理在产科护理工作中显得尤为重要.现将10例因宫缩乏力引起产后出血患者的护理体会总结如下.
作者：施望斌 刊期： 2009年第15期
目的 探讨654-2、氟桂嗪联合复方丹参注射液对眩晕症的治疗作用.方法 将眩晕症患者78例随机分为两组,对照组38例,采用眩晕停、维生素B6治疗;治疗组40例,采用654-2 、氟桂嗪胶囊、复方丹参注射液治疗.结果 总有效率治疗组97.5%,对照组68.4%,两组比较,差异有显著性(P<0.01).结论 654-2、氟桂嗪联合复方丹参注射液治疗眩晕症比常规治疗效果显著.
作者：巩周荣 刊期： 2009年第15期
由于显微镜及支撑喉镜的应用,使声带息肉、囊肿、小结等声带手术,得以顺利进行.声带是发音的重要器官,其特殊生理结构和作用决定了声带肿物切除手术的精细性,而围手术期的护理也必须与之相适应,相互配合,才能保证手术的顺利进行并取得良好的术后效果.
作者：李培琴；刘梅兰 刊期： 2009年第15期
为了贯彻落实省卫生厅<关于印发城市卫生对口支援城乡基层卫生工作实施方案的通知>(苏卫医[2006]56号)和扬州市卫生局<关于转发省卫生厅<关于印发城市卫生对口支援城乡基层卫生工作实施方案>的通知>(扬卫医[2006]50号)的文件精神,充分发挥城市医疗卫生机构的资源优势,努力提高农村卫生工作和农民健康水平,按照分级对口、供需结合、讲求实效、实行目标管理的原则,笔者所在医院派出多批医疗队伍对口支援城乡基层医疗机构,现将2008年度对口支援工作总结如下.
作者：诸葛末；伊董雷 刊期： 2009年第15期
目的 分析异位妊娠与细菌性阴道病的关系.方法 选择2007年1月至2008年8月在笔者所在医院住院的62例异位妊娠患者作为研究对象,选择同期因早孕在笔者所在医院要求终止妊娠的患者102例为对照组.观察两组细菌性阴道病发生情况.结果 异位妊娠组细菌性阴道病感染率为46.77%,对照组细菌性阴道病感染率为21.59%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 细菌性阴道病增加异位妊娠的发生.
作者：李玉莲；刘云华；张亚明；谢芳 刊期： 2009年第15期
氯胺酮是一种苯环哌啶类衍生物,对中枢神经系统有特异的抑制和兴奋双重选择性作用,是唯一具有镇痛作用的静脉麻醉药.由于给药方便、镇痛性能强、不良反应少,因而常用于小儿短小手术.但氯胺酮兴奋延髓和边缘系统,抑制丘脑新皮层,麻醉过程中血流动力学波动大,所以麻醉后会出现精神症状,如幻觉、谵忘、恶梦及苏醒期精神症状和异常行为.2006年3月至2007年12月笔者采用咪唑安定联合氯胺酮用于76例小儿手术麻醉,并与单纯使用氯胺酮的麻醉效果相比较,现报告如下.
作者：孟广洲；于鹏 刊期： 2009年第15期
花粉症是特应性患者被花粉变应原致敏后发生的一系列病理过程,鼻黏膜是花粉症的主要靶组织,花粉颗粒沉积于鼻黏膜后,变应原成分被鼻腔分泌物过程,被免疫细胞吞入而激发的Ⅰ型变态性疾病.此症在美洲一些国家甚为多见,我国虽不如那些国家,但亦非少见,每逢夏秋季节,就诊患者明显增多,如不查过敏原,常常误诊,迁延数年不愈,常可引起许多并发症.笔者所在医院近两年对103例患者进行花粉皮肤试验,其中仅有3例患者,对花粉试验为阴性结果,占总查人数的2.9%,考虑是对其物质过敏,而其他97.1%的患者均为花粉过敏.现将花粉试验阳性结果的100例总结分析如下.
作者：王让喜；孙丽 刊期： 2009年第15期
胃痛又称胃脘痛,是由外感邪气,内伤饮食情志,脏腑功能失调等导致气机郁滞,胃火所养,以上腹胃脘处疼痛为主的病证.该病在脾胃肠病中较为多见,人群中发病率高,中药治疗效果显著.
作者：陈亚军；刘冬雪 刊期： 2009年第15期
有资料显示,我国每年大约有263万人患脑卒中,且有年轻化的趋势,致残率较高,对社会和家庭造成了很大的负担.随着医学模式向者生物-心理-社会医学模式的转变,患者对医护质量的要求也随之增加.脑卒中患者由于四肢活动受限、语言交流受限等,使得患者及家属对医疗护理的期望值较高.又因为缺少该疾病康复知识,所以健康教育的及时开展和针对脑卒中急性期患者的临床护理就显得尤为重要.现将临床护理体会总结如下.
作者：汤红 刊期： 2009年第15期
医学设备是医学知识与工程技术结合的产物.医学设备使用安全与否维系到人的生命和安全,知识学科的交叉目前在医学行业很明显.医学工程师所针对的医疗器械不同于其他器械,这就要医学工程师要具备综合知识和应急能力、动手能力,这种能力的培养至关重要,提高医学工程师对医疗器械维修能力,在很大程度上能够降低医疗风险.
作者：孟琦 刊期： 2009年第15期
目的 探讨糖尿病足的治疗方法.方法 2003～2008年,笔者所在医院采取糖尿病教育、心理支持和常规药物治疗糖尿病足26例.结果 本组病例治疗时间30～117 d,平均56.8 d,治愈19例,好转5例,截肢1例,死亡1例.有效率为92.3%,截肢率为3.8%.结论 综合治疗糖尿病足可以取得很好的疗效.
作者：谭莹 刊期： 2009年第15期
治疗后天婴幼儿肛瘘28例,平均住院8 d,全部治愈.直型皮下瘘采用直接切除肛瘘Ⅰ期缝合术,肌间瘘采用挂线术治疗,均能达到根治肛瘘的目的 ,又能有效保护肛门括约肌功能.该两种术式具有组织损伤小、瘢痕小、引流通畅、便于换药等优点,是治疗婴幼儿肛瘘的理想术式.
作者：徐剑 刊期： 2009年第15期
目的 评价莫西沙星治疗支原体肺炎的临床疗效及安全性.方法 收集笔者所在医院血清肺炎支原体抗体lgM(+)的病例87例,随机分成两组,治疗组以莫西沙星片,400 mg,每天1次,口服.对照组以阿奇霉素片,首剂0.5 g,以后0.25 g,口服,每天1次,疗程均为14 d.结果 莫西沙星组与阿奇霉素对照组的临床有效率分别为84.6%与81.3%,细菌清除率分别为89.7%与83.3%,上述结果无统计学差异.结论 莫西沙星治疗支原体肺炎安全有效.
作者：李彦哲；刘放 刊期： 2009年第15期
1病例介绍李某,女,38岁,于1994年5月结婚,身体健康,婚后4次妊娠均因出现严重的血小板减少和贫血、高血压综合征而被迫终止妊娠,至今无子女.第1次妊娠于1995年2月,妊娠14周时自觉乏力,16周时全身出现散在出血点,到医院就诊.查血常规:血小板3.4×109/L,血红蛋白4 g/L,红细胞140×1012/L,白细胞7.2×109/L.B超查胎儿发育正常.当时输全血400 ml,次日查骨髓象正常.服用泼尼松30 mg/d口服治疗,服用2周后查血常规:血小板5.2×109/L,血红蛋白5.5 g/L,白细胞6.8×109/L,全身紫癜消失,继续治疗,泼尼松逐渐减量,服用6周.血小板一直维持在(5～8)×109/L之间.
作者：廉颖慧；张玲 刊期： 2009年第15期
目的 研究药物保守治疗和腹腔镜保守性手术对稳定型输卵管妊娠的治疗效果.方法 96例稳定型输卵管妊娠,其中56例腹腔镜治疗,40例药物治疗,对其治疗效果进行对比.结果 药物治疗成功33例,占82.5%;腹腔镜保守性手术56例,成功54例,占96.4%,腹腔镜保守手术组与药物治疗组成功率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).药物保守治疗复通率60%,腹腔镜保守治疗复通率92%.结论 腹腔镜保守性手术术后输卵管复通率显著高于药物保守治疗组
作者：田中 刊期： 2009年第15期
癔症患者的社区康复还有很多困难及盲点,怎样帮助患者尽快恢复健康,笔者认为社区癔症健康教育是必不可少的.现就癔症患者的社区健康教育需求、人群分类、健康教育内容分述如下.
作者：叶太惠；朱晓薇 刊期： 2009年第15期
目的 探讨哮喘患儿血清Clara细胞分泌蛋白(CCSP)、白介素-18(IL-18)的变化和临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法检测40例哮喘急性发作期儿童血清CCSP、IL-18水平,经治疗后于缓解期采血复查,并与28例健康儿童作对照.结果 哮喘急性发作期、缓解期儿童血清CCSP水平均较健康对照组儿童低(P＜0.01).哮喘急性发作期儿童血清IL-18明显高于对照组和缓解组(P＜0.01).无论是急性发作期还是缓解期血清CCSP与IL-18无相关性(P>0.05),发作期IL-18与IgE呈正相关(r=0.947,P<0.01).结论 CCSP具有抗炎作用,CCSP的减少可诱导或加重哮喘儿童的呼吸道炎症.IL-18在哮喘发病过程中起重要作用.
作者：李朝霞；何金凤 刊期： 2009年第15期
由于胎儿生长发育的需要,在胎盘产生的激素参与下,孕妇体内发生适应性的生理变化,在消化系统出现肠蠕动减弱,粪便在大肠停留时间延长出现便秘,常引起痔疮或使原有痔疮加重;而在产褥期,由于卧床时间多,腹直肌与盆底肌松弛,加之肠蠕动减弱,容易发生便秘.给予灌肠,可以促进肠蠕动,排除粪便和积气,产前还可以刺激宫缩,加速产程进展.笔者所在医院采用磷酸钠灌肠剂用于产妇的清洁灌肠,并与传统的肥皂水灌肠法进行比较,研究磷酸钠灌肠剂在产科应用的效果.
作者：孙晓艳；李艳红 刊期： 2009年第15期
目的 讨论无创正压通气治疗下矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 对30例矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭采用德国产Achieva呼吸机经口鼻面罩正压通气,观察治疗前后血气分析pH、PaO2、PaCO2、SaO2指标变化.结果 无创正压通气以后PaO2、SaO2均明显升高,PaCO2明显降低,pH值明显改善,差异均有显著性(P＜0.01).结论 呼吸机治疗矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效满意,无并发症,值得临床推广.
作者：张振惠 刊期： 2009年第15期
目的 观察中西医结合治疗牙周炎引起口臭的临床疗效.方法 将60例经笔者所在医院口腔科诊断为牙周炎引起口臭的门诊病例采用随机数字表的方法随机分为2组.对照组30例采用龈上洁治术以及龈下刮治术等牙周基础治疗,治疗组30例在对照组牙周基础治疗的同时,配合中药石膏、黄连、金银花等治疗.两组均以10 d为1个疗程.结果 经1个疗程治疗后,治疗组与对照组总有效率分别为90%和70%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗牙周炎引起口臭疗效较满意,值得临床推广.
作者：肖翠华 刊期： 2009年第15期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
