高华
推行岗位设置管理制度是人事管理制度改革的要求,也是改变现有用人制度和收入分配制度的必然选择.岗位设置就是以岗位为基础,以对不同时期,在不同类型岗位上工作的人进行开发为特征,经过协调工作任务(事)、岗位(岗)、人才资源状况(人)之间的适应关系,达到事、岗、人相适应的目的 .
作者：曹大文 刊期： 2009年第17期
目的 探讨甲状腺次全切除术对甲状腺疾病的疗效.方法 回顾总结2002年1月至2006年12月笔者所在医院28例甲状腺次全切除术患者的临床资料.结果 28例患者平均手术时间为82 min(45～130 min),术中出血量为80 ml(40～180 ml),于术后6～7 d拆线出院,100%达Ⅰ/甲愈合;术后暂时性喉返神经损伤1例,永久性喉返神经损伤1例,复发1例,再次手术后,未见再次复发.结论 充分完善的术前准备、手术时精心操作、手术后认真处理,可以避免甲状腺危象等严重并发症发生.
作者：郭兵 刊期： 2009年第17期
目的 研究银杏酮酯卵磷脂复合物(Complex EGb,C-EGb)对脑缺血损伤的保护作用.方法 参照Zea Longa法制作大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,测定其行为障碍和脑梗死范围.结果 银杏酮酯卵磷脂复合物可见显著改善大鼠局灶性脑缺血所致的神经症状,明显减少脑梗死的体积.结论 银杏酮酯卵磷脂复合物对脑缺血损伤具有较好的保护作用,效果优于等剂量(总黄酮)的杏灵颗粒和银杏磷脂混合物.
作者：廖晓力 刊期： 2009年第17期
目的 评估不同节段脊柱结核前路内固定的疗效和安全性.方法 46例患者平均年龄45.58岁,测量术前、术后及终的后凸畸形的角度及病椎的融合率.在有神经系统症状的患者中,随访其神经功能恢复情况.所有患者少随访2年,平均随访39个月.结果 前路内固定能有效地纠正后凸畸形,平均矫正角度(18.58°±4.37°),有利于脊柱融合,平均丢失角度(1.72°±1.56°).有神经症状的44例患者中27例(61.3%)全部恢复,17例(38.7%)部分恢复.所有病例没有假关节形成,无内固定失败.所有患者都临床愈合,无未愈及复发病例.结论 前路病灶清除植骨内固定由于手术方法相对简单,融合节段短,能够为脊柱融合提供可靠的稳定性,融合率高,是一种治疗脊柱结核的安全有效方法.
作者：贺旭；林建华；吴国忠；白国昌；陈宣维 刊期： 2009年第17期
目的 探讨各种心脏病与心律失常的关系及动态心电图监测的临床意义.方法 收集笔者所在医院收治的386例心脏病患者的24 h动态心电图,对其进行分析.结果 各类心脏病心律失常发生率中房性心律失常高,其次为室性心律失常;心肌猝死组室性心律失常发生率高,其次是冠心病心衰及心绞痛组,风湿性心脏病及肺心病组发病率低;心绞痛组和心肌梗死组与冠心病组无痛性心肌缺血发生率比较有显著性差异.结论 恶性室性心律失常是各类心脏病的首要并发症,以缺血性心脏病发生率高.室性心律失常且猝死的独立危险因素.早期及时对心脏病患者行24 h动态心电监测对其诊断和预后有很重要的临床价值.
作者：董兰英 刊期： 2009年第17期
1 病例介绍上消化道出血是内科常见急症,易并发失血性贫血、循环衰竭、肾功能不全等,但并发脑梗死少见.本文报道笔者所在医院收治的上消化道出血并发脑梗死2例,旨在对其致病因素及防治进行探讨,以避免此类并发症的发生.
作者：李德海；李晓琼；刘晓莉；程少华 刊期： 2009年第17期
目的 探讨米索前列醇用于异丙酚无痛人工流产术前后穹隆放置的临床效果.方法 将到笔者所在医院就诊、孕6～10周要求无痛人工流产终止妊娠的孕妇205例分成两组:米索前列醇组(A组)104例和对照组(B组)101例.A组在用异丙酚及芬太尼行无痛人工流产术前1 h后穹隆放置米索前列醇0.2 mg.B组术前未作特殊处理直接用异丙酚及芬太尼行浅全麻.观察两组术中宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度、术中出血情况及术后阴道流血时间. 结果 A组松弛扩张情况明显优于B组,A组宫缩幅度明显大于B组(P＜0.05);术中出血量A组少于B组、术后阴道流血时间A组短于B组(P＜0.01). 结论无痛人工流产术前后穹隆放置米索前列醇可软化宫颈、易于宫口扩张、手术操作顺利,且可增强子宫收缩、术中阴道流血量少,术后阴道流血时间短,值得推广.
作者：苏珊娜 刊期： 2009年第17期
目的 加强妊娠高血压综合征患者的观察与护理,减少围生期新生儿死亡,提高其治愈率.方法 对患者采取临床观察、药物治疗、健康教育和护理相结合,门诊专家咨询电话等.结果 全部顺利生产,均母子平安.结论 实施有效的护理措施及临床观察治疗,能有效提高患者的治愈率,大大提高产科质量.
作者：程荣花 刊期： 2009年第17期
气胸是胸外科常见疾病之一,治疗护理难度较大,严重者可引起呼吸及循环系统衰竭而危及生命,因此及时正确的胸腔闭式引流术、良好的护理方式及严密的病情观察对患者的预后至关重要.现将笔者所在医院2004年10月至2006年10月胸腔闭式引流治疗的36例气胸患者的护理体会介绍如下.
作者：李连玉；刘红先 刊期： 2009年第17期
目的 探讨利多卡因治疗顽固性室性心律失常的疗效.方法 将24例顽固性室性心律失常患者随机分为治疗组和对照组,各12例.对照组使用β受体阻滞剂、普罗帕酮或胺碘酮0.2 g,每日2次,加用丹参、极化液(5%葡萄糖注射液250 ml,10%氯化钾,正规普通胰岛素4 U);治疗组则采用5%葡萄糖注射液250 ml,2%利多卡因100 mg静脉输注,每日1次,7 d为1个疗程,治疗1～3个疗程,每个疗程之间间隔1周,在此基础上加用丹参、极化液治疗.结果 对照组均无效;治疗组有5例患者在用药的第4天后开始显效,用药1个疗程,未复发.其余患者均用药2个疗程以上.结论 利多卡因用于治疗顽固性室性心律失常,对心脏毒性低,副反应少,短期应用作用不明显,按疗程治疗效果明显,费用低廉.
作者：尹学东；刘钢 刊期： 2009年第17期
目的 分析局麻下乳腺肿物切除术患者状态-特质焦虑心理状况,以指导护士有针对性地进行健康教育及家庭心理干预.方法 对50例乳腺肿物患者在术前采用状态-特质焦虑自评量表进行调查与对比分析.结果 乳腺肿物切除术患者状态焦虑(S-AT)显著高于其他手术者(P<0.05),尤其是≤50岁,文化程度较高及已婚患者,其S-AT显著高于特质焦虑(T-AT)(P<0.05).结论 局麻下乳腺肿物切除患者存在明显的焦虑心理,建议对患者实施有效心理干预.
作者：王凤莲 刊期： 2009年第17期
健康教育是以现代的护理观为指导,以患者为中心,帮助人们提高和维护健康,预防非正常死亡,疾病、残疾的发生,改善人际关系,以达到提高自我保健能力的目的 .
作者：姚锦萍 刊期： 2009年第17期
卫生行业的特殊性要求医学研究生在走向工作岗位后,既能掌握扎实医学知识和技能并成为独挡一面的带头人和骨干,更应具有较强的人文素质,懂得对患者、社会负责,成为具备完善人格和高尚情操的高素质人才.
作者：张士娥；高德海；李胜 刊期： 2009年第17期
目的 观察抗厌氧菌药物奥硝唑对乳牙根管消毒的临床应用.方法 选择2.5～10.0岁患儿乳牙根尖周炎180例共188颗牙,常规根管预备后,随机分为试验组(奥硝唑组)和对照组(甲醛甲酚组)各94颗,1周后复诊,观察临床疗效.结果 两组封药后对乳牙根管消毒作用,奥硝唑有效率93.3%、甲醛甲酚(FC)组有效率83.8%,两组间有显著性差异(P<0.05).结论 奥硝唑糊剂根管内封药消毒优于甲醛甲酚,是安全、有效的乳牙根管消毒药物.
作者：吴胜利 刊期： 2009年第17期
目的 探讨中药妇科外洗方剂配合西药治疗顽固性真菌性阴道炎的临床疗效.方法 将168例真菌性阴道炎患者随机分为两组,观察组常规西药治疗加以自拟苦参洗剂进行局部熏洗治疗,对照组常规西药治疗.结果 治愈率观察组92.8%,对照组63.1%,观察组显著高于对照组,两组相比有显著性差异.结论 中西医结合治疗顽固性真菌性阴道炎疗效满意.
作者：任永梅 刊期： 2009年第17期
目的 探讨99Tcm-DTPA (二乙烯三胺五醋酸)肾动态显像对上尿路结石患者诊断和治疗的临床价值.方法 回顾性分析因上尿路结石行99Tcm-DTPA肾动态显像且随访资料完整的患者49例,患病肾脏共61只,根据首次肾动态显像检查患肾的功能状况进行分组,统计患肾的肾小球滤过率(GFR)、20 min排泄率(R20). 结果 99Tcm-DTPA肾动态显像共提示上尿路梗阻或不完全梗阻肾脏57只,诊断阳性率为93.4%(57/61),解除梗阻后3个月肾功能明显改善但程度不等,解除梗阻前肾功能重度受损者其GFR和R20恢复差.13例(13/49)肾功能重度受损患者进行了患侧肾脏摘除手术.结论 上尿路梗阻患者及时进行肾动态显像检查,对临床治疗方法选择具有明显的指导意义.早期了解患肾功能并及时解除梗阻,可以大限度地恢复和保留患肾功能,避免终可能导致的患肾摘除.
作者：王志刚；刘丽梅；闫倩 刊期： 2009年第17期
1 病例介绍患者男性,35岁,因气短、发绀、四肢无力1 h于2008-04-08入院.入院前1 h因食用水煮鸡蛋加白砂糖约50 g,10 min后出现呼吸急促、气短、胸闷、头晕、四肢无力.家属发现患者全身皮肤出现青紫,随即出现不能自行坐立、呕吐1次胃内容物、小便失禁,故送入笔者所在医院.
作者：马光耀；李玉泽；包鹏 刊期： 2009年第17期
目的 探讨Q型双波长YAG激光治疗太田痣的效果.方法 根据太田痣的色泽深浅,选择不同的技术参数对58例患者进行治疗.结果 治愈37例,显效19例,有效2例.色素沉着1例,色素减退1例,均于6个月内症状消退.结论 Q型双波长YAG激光治疗太田痣疗效满意.
作者：刘光；夏前琪 刊期： 2009年第17期
目的 探讨大剂量亚叶酸钙、氟脲嘧啶、草酸铂方案治疗老年晚期头颈癌的近期疗效和患者耐受性.方法 笔者所在科自2003年2月至2008年4月采用大剂量亚叶酸钙、氟脲嘧啶、草酸铂方案治疗老年晚期头颈癌27例.结果 CR 3例,PR 11例,SD 6例,PD 7例,总有效率(CR+PR)51.8%.毒副反应主要有口腔黏膜炎、骨髓抑制、手足末梢神经炎等,相对比较轻微,多为I～II度,通过对症治疗多能耐受化疗.结论 草酸铂联合大剂量亚叶酸钙、氟脲嘧啶持续48 h治疗老年晚期头颈癌疗效确切,不良反应轻微,患者多能耐受,值得临床推荐.
作者：杨帆；刘魁凤；温宗秋 刊期： 2009年第17期
目的 探讨Nd:YAG激光泪道探通联合泪道内注入药物治疗泪道阻塞的临床疗效.方法 应用Nd:YAG激光泪道探通联合泪道内分别注入典必殊眼膏(典必珠组)和生理盐水(生理盐水组),共治疗泪道阻塞患者106例118只眼.随访观察3～6个月.结果 典必殊组6个月后冲洗泪道通畅率为94.92%,生理盐水组通畅率为45.76%,两组疗效差异具有显著性(χ2=34.16,P<0.01).结论 应用Nd:YAG激光泪道探通联合泪道内注入典必殊眼膏是治疗泪道阻塞的简便、安全、有效的方法之一.
作者：方繁；张华英；刘阳 刊期： 2009年第17期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
