王梅娥
目的 总结糖尿病高渗性昏迷患者胃肠道联合静脉补液的护理经验.方法 对12例糖尿病高渗性昏迷患者给予胃肠道联合静脉补液并做好相关护理.结果 10例患者经24～48 h治疗后,血容量补足,血糖降至13.9 mmol/L以下,血浆渗透压正常,1例于72 h后纠正高渗状态,1例死于呼吸循环衰竭,无1例出现并发症.结论 做好补液护理可有效预防并发症. 合理安排输液、保证胃管补液顺利进行,准确应用胰岛素、补钾、严密观察病情及监测是补液护理的重点.
作者：黄少华 刊期： 2009年第17期
目的 观察心脑联通胶囊及颈椎手法矫正术治疗颈性眩晕的临床治疗效果.方法 拍摄颈椎张口及正侧位X线片,画线测量各椎体之间的形态学变化,在相应手法矫治的基础上,运用心脑联通胶囊10 d.结果 本组95例颈性眩晕患者中,寰枢关节几乎同时存在着侧移或旋转错位.经上法治疗,有89例(94%)症状立即消失或显著改善.结论 寰枢关节错位是导致颈性眩晕的主要原因,手法矫正配合心脑联通药物治疗是行之有效的方法.
作者：唐勇；李健；王凯；时月霞 刊期： 2009年第17期
目的 探讨新辅助化疗前后同一乳腺癌患者雌/孕激素受体(ER/PR)、微血管密度(MVD)、癌基因(Neu)、增殖细胞核抗原(PCNA)及多药耐药基因(MDR)的表达有否变化及其相互关系.方法 选择确诊为乳腺癌的45例患者为观察组,分别检测经新辅助化疗前后同一乳腺癌患者ER/PR、MVD、Neu、PCNA、MDR的表达,观察化疗后腋窝淋巴结(ALN)的情况;同期设未行化疗的乳腺癌40例作为对照.结果 化疗前后ER/PR及PCNA的阳性表达有变化,有统计学差异(P<0.05);化疗前后MVD计数有变化,有统计学差异(P<0.01);化疗前后Neu、P-gp、GST-π阳性表达有部分变化,无统计学差异(P＞0.05).手术后 ALN转移观察组为40%(18/45),对照组为58%(23/40),有统计学差异(P<0.05).新辅助化疗前PR与PCNA、P-gp间有显著负相关性,PCNA与P-gp间有显著相关性;化疗后P-gp与Neu、PCNA、GST-π有非常显著相关性;化疗前后ER与PR、Neu与P-gp、P-gp与GST-π间存在有非常显著相关性.结论 新辅助化疗可降低ER、PR的表达,乳腺癌患者手术后内分泌治疗与否应根据患者化疗前的受体表达情况来决定.新辅助化疗后MVD的计数及PCNA的表达的减少可能是乳腺癌术后复发减少的因素之一.新辅助化疗方案AC或TA治疗二个疗程后未见Neu表达的改变,也未见耐药性的改变,但可降低患者术后淋巴结转移率.新辅助化疗后乳腺癌患者ER/PR、MVD、Neu、PCNA、P-gp及GST-π之间的关系部分可发生改变.
作者：杨昆宪；唐晓丹；迟昆萍 刊期： 2009年第17期
目的 检测PTEN在人胃腺癌组织、正常组织及不典型增生组织中的表达情况,分析其表达与胃癌临床病理参数的关系,探讨其在胃癌发生发展中的作用.方法 应用免疫组织化学染色S-P法检测82例人胃癌标本、30例癌旁正常组织、30例轻度不典型增生组织、30例重度不典型增生组织中PTEN的表达,结合临床和病理资料进行分析.结果 PTEN蛋白在胃癌中的阳性表达率为56.09%,明显低于在癌旁正常组织(96.67%)及轻度不典型增生组织(93.33%)中的表达率,差别具有统计学意义(P<0.05), PTEN蛋白在重度不典型增生组织中的表达率为63.3%,差别不具有统计学意义(P>0.05).结论 胃癌及重度不典型增生组织中PTEN蛋白表达明显下降,明显低于在癌旁正常组织及轻度不典型增生组织中的表达率,提示PTEN的表达失活可能与胃癌的发生相关.因此胃癌组织中的PTEN蛋白表达水平对判断患者的预后有重要参考价值.
作者：齐荣；荆元宏；尹基颖 刊期： 2009年第17期
目的 探讨纳洛酮抢救急性酒精中毒临床效果.方法 2006～2008年,收治急性酒精中毒27例,均用纳洛酮0.4～0.8 mg静脉注射,每小时重复一次,直至清醒.结果 27例急性酒精中毒均有效.结论 纳洛酮治疗酒精中毒催醒作用好,缩短治疗时间,降低病死率.
作者：刘明莲；杨玉清 刊期： 2009年第17期
目的 探讨多媒体技术在尿道下裂患者中健康教育的效果.方法 利用多媒体技术把健康教育内容制作成教材,配制生动的声色、动画进行健康教育,对比其健康教育前后的效果.结果 患者的疾病知识、术前术后注意事项、护理知识的掌握程度大大提高,满意度达到100%,均P＜0.01,有统计学意义.结论 多媒体技术与健康教育相结合,使健康教育更全面化、系统化、规范化,更有利于患者掌握,对护理现代化发展有重要的意义.
作者：朱海明；陈春华；李玲波 刊期： 2009年第17期
目的 探讨复杂型髋臼骨折前后联合手术入路的治疗效果.方法 28例复杂型髋臼骨折,均采用髂腹股沟入路联合Kocher-Langenbeck(K-L)入路手术治疗.术中采用专用骨盆器械及骨盆重建钢板螺钉进行骨折复位内固定.结果 平均随访6～24个月解剖复位19例,良好复位8例,差1例.结论 明确骨折分型,手术入路充分暴露骨折端,尽量解剖复位,早期功能锻炼是获得良好疗效的关键.
作者：张立新；张金柱；王丽新 刊期： 2009年第17期
1 病例介绍患者,37岁,孕1产0停经38+2周要求终止妊娠于2007年9月28日入院.末次月经:2007年1月3日,预产期:2007年10月10日.孕早期自觉恶心、呕吐等早孕反应,持续两个月自动消失;孕5个月自觉胎动至今;孕7个月开始出现双下肢轻度浮肿,无头昏眼花等自觉症状;孕期产检6次,未发现其他异常.平时月经规则,(4～5)/30.
作者：王梅娥 刊期： 2009年第17期
目的 探讨大剂量亚叶酸钙、氟脲嘧啶、草酸铂方案治疗老年晚期头颈癌的近期疗效和患者耐受性.方法 笔者所在科自2003年2月至2008年4月采用大剂量亚叶酸钙、氟脲嘧啶、草酸铂方案治疗老年晚期头颈癌27例.结果 CR 3例,PR 11例,SD 6例,PD 7例,总有效率(CR+PR)51.8%.毒副反应主要有口腔黏膜炎、骨髓抑制、手足末梢神经炎等,相对比较轻微,多为I～II度,通过对症治疗多能耐受化疗.结论 草酸铂联合大剂量亚叶酸钙、氟脲嘧啶持续48 h治疗老年晚期头颈癌疗效确切,不良反应轻微,患者多能耐受,值得临床推荐.
作者：杨帆；刘魁凤；温宗秋 刊期： 2009年第17期
目的 观察布地奈德混悬液(普米克令舒)、硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂(万托林)及异丙托溴铵(爱喘乐)联合雾化吸入佐治小儿喘息性支气管炎的效果.方法 将58例喘息性支气管炎患儿随机分为两组,地塞米松雾化吸入对照组28例,普米克令舒、万托林及爱喘乐雾化吸入治疗组30例.两组常规给予抗感染、抗病毒、吸氧等处理,治疗组在上述综合治疗基础上,加用普米克令舒、万托林及爱喘乐联合雾化吸入,每日2次.观察两组治疗前后心率、呼吸频率、喘息缓解、喘鸣音及咳嗽消失时间.结果 治疗组气促缓解、喘鸣音、咳嗽消失时间比对照组缩短,两组治愈率有显著性差异(P<0.05).结论 普米克令舒、万托林及爱喘乐联合雾化吸入是佐治喘息性支气管炎安全有效的方法之一.
作者：张素颖 刊期： 2009年第17期
笔者所在医院自2007年4月至2008年12月共收治小儿上呼吸道感染合并高热惊厥36例,经过合理的急救护理与治疗后,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：罗良琼 刊期： 2009年第17期
1 病例介绍患者男性,35岁,因气短、发绀、四肢无力1 h于2008-04-08入院.入院前1 h因食用水煮鸡蛋加白砂糖约50 g,10 min后出现呼吸急促、气短、胸闷、头晕、四肢无力.家属发现患者全身皮肤出现青紫,随即出现不能自行坐立、呕吐1次胃内容物、小便失禁,故送入笔者所在医院.
作者：马光耀；李玉泽；包鹏 刊期： 2009年第17期
马钱子及其制剂的药动学研究主要是针对其主要成分士的宁和马钱子碱等的研究,对中枢神经系统和免疫系统及肾脏有毒性作用[1].因士的宁的治疗剂量和中毒剂量比较接近,其吸收速率大于消除速率,长期大量服用马钱子会造成体内短时间内含量过高而引起中毒.
作者：崔影；赵顺；袁伟禅 刊期： 2009年第17期
人工关节是骨科领域在20世纪取得的重要进展之一,在人工膝关节置换术中,膝假体尤其是解剖型假体大多是模仿人膝关节几何外型尺寸(尤其是股骨髁部分),并参考假体植入后的运动及稳定性等设计,因此,研究膝关节几何外形尺寸对人工膝关节设计有重要意义.通过对人工膝关节假体稳定性的实现与相关技术及膝关节骨几何形态等方面加以综述,为国产人工膝关节假体设计提供参考.
作者：高华 刊期： 2009年第17期
目的 探讨Q型双波长YAG激光治疗太田痣的效果.方法 根据太田痣的色泽深浅,选择不同的技术参数对58例患者进行治疗.结果 治愈37例,显效19例,有效2例.色素沉着1例,色素减退1例,均于6个月内症状消退.结论 Q型双波长YAG激光治疗太田痣疗效满意.
作者：刘光；夏前琪 刊期： 2009年第17期
目的 分析股骨近端解剖钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对笔者所在医院自2004年5月至2007年12月收治的51例老年股骨粗隆间骨折患者,均采用切开复位股骨近端解剖钢板内固定治疗的疗效进行分析.结果 51例患者经8～24个月随访,所有患者全部获得骨性愈合,患肢活动基本正常,股骨粗隆间骨折治疗优良率100%.结论 股骨近端解部钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折是一种手术创伤小、操作简单、固定可靠、疗效满意的治疗方法.
作者：刘怀德 刊期： 2009年第17期
目的 观察卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法 将36例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用卡马西平和神经妥乐平治疗.结果 治疗组疗效明显优于对照组,但是不良反应较对照组多.结论 卡马西平与神经妥乐平治疗原发性三叉神经痛各有所长,在临床应用中要根据患者的情况选择合适的药物.
作者：姚旌；陆魏；孙丽华 刊期： 2009年第17期
卒中后抑郁(PSD)是卒中患者常见的情感障碍,影响卒中患者神经功能的恢复和生活质量的提高,增加卒中的病死率.随着社会的发展进步,21世纪精神疾病越来越受到关注,抑郁障碍已成为我国第二重要的公共卫生问题.根据有关报道我国约有95%的抑郁患者从未接受过诊治[1].
作者：张萍 刊期： 2009年第17期
目的 探讨咽部异物的诊断与治疗. 方法回顾性分析笔者所在科室2000年10月至20008年10月收治的1329例咽部异物患者的临床资料,总结诊断经验并做疗效评估.结果 704例(53%)可直接取出,279例(21%)反冲法取出,339例(25.5%)间接触摸取出.结论 根据患者的临床表现和局部症状进行分析,可明显降低漏诊率及提高取出率.
作者：屈学；陈明星；孟菲 刊期： 2009年第17期
目的 探讨产前系统化管理对妊娠期高血压疾病孕妇妊娠结局的影响.方法 接受过产前系统化管理的妊娠期高血压疾病患者106例为观察组,未接受过产前系统化管理的妊娠期高血压疾病患者225例为对照组,比较两组间的妊娠期高血压疾病的分类、母亲并发症发生率和胎儿并发症发生率情况.结果 观察组与对照组在妊娠期高血压疾病的分类、母亲并发症发生率和胎儿并发症发生率上均有显著差异(P<0.01).结论 实施产前系统化管理能明显减少妊娠期高血压疾病病例发展至重度子痫前期和子痫,降低妊娠期高血压疾病患者的母亲并发症和胎儿并发症发生率.
作者：徐冠英 刊期： 2009年第17期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
