张震宇；陈添华；刘东宁
护理安全是护理质量管理的核心,安全是人的第一需求.世界卫生组织通过一项决议案:保证患者安全.关于护理安全的问题,笔者简要总结如下.
作者：王弘 刊期： 2009年第20期
目的 观察金因肽及意可贴治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 选择笔者所在科门诊收治的复发性口腔溃疡患者120例(男47例,女73例),随机分成a、b两组,各60例,a组用金因肽治疗,b组用意可贴治疗,3 d为一个疗程,将治疗后疼痛的缓解情况及溃疡的愈合天数进行对比.结果 金因肽治疗复发性口腔溃疡在疼痛缓解方面及愈合天数上均明显优于意可贴(P<0.01).结论 金因肽是治疗复发性口腔溃疡的一种很好制剂.
作者：秦春梅；杨桦 刊期： 2009年第20期
目的 探讨老年女性糖尿病(DM)患者尿路感染的状况和危险因素,采取针对性的预防和措施.方法 对老年女性DM患者尿路感染危险因素进行回顾性调查和分析.结果 老年DM并发尿路感染与性别、年龄、病程、血糖控制情况及侵入性操作呈正相关;主要致病菌为革兰阴性菌,其中以大肠埃希菌为常见,占60.60%.结论 老年女性DM患者尿路感染率高,应予以重视.应积极控制原发病,加强泌尿系统的保护,特别注意具有侵入性插管的护理,是预防老年女性DM尿路感染的重要措施.
作者：袁艳华 刊期： 2009年第20期
目的 比较腰麻-硬膜外联合麻醉与连续硬膜外麻醉在子宫全切术中的麻醉效果、副作用及两者对血流动力学的影响.方法 50例子宫全切术患者,随机分为两组:腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)组和硬膜外麻醉(EA)组.检测各组麻醉显效时间、阻滞平面、血压的变化,术后随访头痛、腰背痛等副作用.结果 CSEA组麻醉显效时间短、范围广、运动阻滞满意、局麻药用量小,与EA组有显著差异(P<0.01),血压下降低值出现时间CSEA组明显早于EA组(P<0.01).术后头痛、腰背痛两组无统计学差异(P＞0.05).结论 子宫全切术应用CSEA效果优于EA.
作者：边文奇 刊期： 2009年第20期
目的 探讨小儿高热惊厥迅速有效的控制方法及如何减少复发.方法 选择22例高热惊厥患儿,并对其治疗过程进行回顾性分析.结果 22例患儿均于用药过程中或用药后止惊.结论 尽快控制惊厥发作,以避免脑细胞损伤,应快速开通静脉通道,此途径用药疗效良好,继往有高热惊厥患儿出现发热应先物理降温.
作者：郝凤芹 刊期： 2009年第20期
科技档案现代化管理创新,是科技创新体系建设新形势下档案事业发展的必然趋势,也是档案工作者责无旁贷的职责.本文从思想认识、人才管理、科技档案管理等方面对其进行了浅述.
作者：项滨 刊期： 2009年第20期
远程继续医学教育作为一种新的教学方式,有着传统的继续医学教育无法比拟的优势,在继续医学教育中发挥着重要作用.
作者：尹照玲；陈希 刊期： 2009年第20期
医院的消毒供应中心是医院的心脏科室,医院感染是影响医疗质量的一大障碍,是评价医护质量及管理水平的一个重要指标.随着医院的飞速发展,应用介入性诊治越来越多,带有大量病菌的器械被统一收回集中到供应室.
作者：洪艳群 刊期： 2009年第20期
目前世界上大约有1.5亿糖尿病患者,估计至2025年世界上糖尿病患者将达到2.5亿,这是一个令人触目惊心的数字.中国作为一个发展中国家,老龄化带来的问题愈发严重,由于糖尿病引起的各种危害日益凸显出来.
作者：冯全丽；冯全平 刊期： 2009年第20期
医院感染是当代临床医学、预防医学和医院管理学的重大课题,特别是近年来,各种传染病,例如甲型肝炎、乙型肝炎、肺结核、艾滋病、梅毒、淋病等发病率呈逐年上升趋势,给医院感染的预防和控制带来困难[1].
作者：徐丽萍；孙秋英；徐丽荣 刊期： 2009年第20期
目的 观察缬沙坦治疗轻中度原发性高血压的疗效及安全性.方法 采用自身对照开放试验,选取72例轻中度原发性高血压患者,服用缬沙坦80 mg/d,如4周无效加至160 mg/d,至8周.每2周随访血压心率,观察服药前后超声心动图各指标及实验室检查的变化,并记录不良反应.结果 经8周治疗后,缬沙坦降压总有效率达93%,血压较治疗前有明显下降(P<0.05),超声心动图二尖瓣舒张早期血流峰值(E),二尖瓣舒张晚期血流峰值(A)及E/A比值均有显著差异(P<0.05);整个治疗期间无明显不良反应发生.结论 缬沙坦是一个安全有效的降压药物,同时能改善心室舒张功能.
作者：夏维海；王爱红 刊期： 2009年第20期
目的 探讨更有效治疗肺心病心衰的治疗方法.方法 将肺心病心衰80例患者随机分为治疗组和对照组,两组皆给予休息,低盐饮食,吸氧、平喘、抗感染、强心、利尿、纠正水电解质及酸碱紊乱等治疗.治疗组卡托普利 12.5 mg,口服,每天2次;门冬氨酸钾镁20 ml+5%葡萄糖250 ml静滴,每天1次,7～10 d为1个疗程.观察用药反应、意识、发绀、心律、心率、血压、呼吸、心电图等变化.结果 治疗组,显效18例(45%),有效15例(37.5%),无效7例,总有效率82.5%.对照组,显效10例(26.3%),有效11例(28.9%),无效19例,总有效率52%.两组比较疗效有差异具有显著性(P<0.01).结论 卡托普利、门冬氨酸钾镁联合治疗肺心病心衰能有效缓解心衰症状及改善心功能,提高肺心病心衰治愈率.
作者：谢元相；黎家齐；区为华；伍树荣；林创福 刊期： 2009年第20期
目的 观察中药针灸治疗功能性便秘的临床疗效.方法 中药内服加针灸治疗.结果 治疗组临床综合疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 中药针灸并用治疗老年功能性便秘,疗效确切,优于中药治疗效果.
作者：张少华 刊期： 2009年第20期
化学治疗是目前恶性肿瘤的主要治疗方法之一.现阶段使用中的抗癌药物大多是细胞毒性药物[1],无理想的选择性,在杀伤和抑制肿瘤细胞的同时,对正常组织细胞也有不同程度的损害.接触及使用抗肿瘤药物的人员可通过直接接触、吸入或吞食,受到低剂量的影响.
作者：曲俊杰 刊期： 2009年第20期
目的 探讨宫颈微小偏离型腺癌(MDA)的临床病理特征,免疫组化及鉴别诊断.方法 对1例MDA进行组织形态学、免疫组化观察和文献复习.结果 MDA临床症状以宫颈水样溢液为主,伴/不伴接触性出血,体征多数为宫颈肥大和/或宫颈糜烂.手术前活检难于确诊,术后根据腺体浸润宫颈深度和免疫标记CEA、CA125、ER、PR、Ki-67等确诊.结论 宫颈MDA的早期确诊率极低,应警惕宫颈水样溢液和/或宫颈肥大者,应争取宫颈深部(＞7 mm)活检,必要时施行高频电刀宫颈锥形切除术.大多数病例需要术后确诊.
作者：周睿 刊期： 2009年第20期
目的 探讨半夏泻心汤随证加味治疗慢性胃炎的临床治疗效果,并探讨其中医治病机理.方法 通过对36例慢性胃炎患者给予半夏泻心汤为基础方,随证加味治疗.结果 36例慢性胃炎病例中,近期临床治愈13例,占36.11%;显效21例,占58.33%;无效2例,占5.56%;总有效率为94.44%.结论 半夏泻心汤加味具有较好的止痛、解痉、制酸、消炎作用,治疗慢性胃炎能获得满意的疗效.
作者：王益新 刊期： 2009年第20期
目的 探讨低位直肠癌术后复发的原因及预防措施.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的低位(肿瘤下缘距肛缘≤7 cm)直肠癌126例手术治疗的临床资料.结果 随访到手术后病例113例,复发26例,复发时间5个月至3年,分析发现复发与病理类型、病期、是否规则化疗有一定关系.结论 患者自身条件是局部复发的重要因素,不按照全直肠系膜切除术(total mesorectal excision, TME)原则和无瘤操作技术是术后复发不可忽视的因素,术后规则化疗是提高疗效的重要条件.
作者：李本海；周刚；陈传刚 刊期： 2009年第20期
目的 探讨经皮肾镜取石治疗肾及输尿管上段结石的围手术期的护理方法.方法 回顾分析笔者所在医院收治的46例行经皮肾镜取石术的患者的病例,总结此类手术围手术期的护理特点.结果 46例患者均康复出院,无并发症发生.结论 对经皮肾镜取石术患者围手术期的精心护理,能减少和防止手术并发症的发生,缩短住院天数.
作者：陈宁 刊期： 2009年第20期
目的 明确小儿心房分离心电图诊断的临床意义.方法 对1例6月龄小儿的术前心电图进行分析.结果 小儿的心电图诊断为心房分离.结论 非器质性心脏病的小儿也可见心房分离现象.
作者：隋萍；邱宝明 刊期： 2009年第20期
目的 通过对腹部损伤诊治经验的分析,提高诊治水平.方法 自2000年10月至2008年12月,共收治203例腹部损伤病例,对病史、伤情、诊断、治疗及死因进行回顾性总结、分析.结果 手术治疗186例,非手术治疗17例;治愈197例,死亡6例,死亡原因主要为合并多发创伤,创伤失血性休克,多脏器功能衰竭.结论 对腹部损伤的病例,应早期做出诊断,准确掌握非手术治疗及手术治疗适应证,把握手术时机,早期预防并发症发生,是提高治愈率的关键.
作者：张国彪；张久玲 刊期： 2009年第20期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
