陈宁
目的 探讨冠心病与几种急性时相反应蛋白的关系.方法 采用病例-对照研究方法进行研究,血清C-反应蛋白(CRP),触珠蛋白(HPT),转铁蛋白(Tf)采用速率散射比浊法测定,CRP<2 mg/L标本采用ELISA法测定.结果 心绞痛组(n=74)CRP,HPT显著高于对照组(n=80,P<0.01),Tf显著低于对照组(P<0.01).心肌梗死组(n=34)CRP,HPT极显著高于对照组(n=80,P<0.001),Tf极显著低于对照组(P<0.001).结论 不论是心绞痛还是心肌梗死两组冠心病患者血清CRP,HPT均升高,而Tf则降低.
作者：曹艳辉 刊期： 2009年第20期
医院的消毒供应中心是医院的心脏科室,医院感染是影响医疗质量的一大障碍,是评价医护质量及管理水平的一个重要指标.随着医院的飞速发展,应用介入性诊治越来越多,带有大量病菌的器械被统一收回集中到供应室.
作者：洪艳群 刊期： 2009年第20期
目的 观察罗格列酮对2型糖尿病(T2DM) 患者的疗效.方法 将40例糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,在原治疗基础上,治疗组加服罗格列酮,对照组加服二甲双胍,疗程均为16周.治疗前后监测血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂及血胰岛素水平的变化.结果 (1)两组治疗前糖化血红蛋白(HbAlc)及空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05);各组治疗后均低于本组治疗前(P<0.05);治疗组治疗后两指标均低于对照组治疗后(P<0.05).(2)两组治疗前后空腹胰岛素均无明显变化(P>0.05);对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).(3)两组治疗前血脂三项各指标差异无统计学意义P>0.05);治疗治疗后血脂三项均低于本组治疗前(P<0.05);对照组治疗后无显著变化(P>0.05).结论 罗格列酮有很好的降糖作用,能改善胰岛素抵抗、调节血脂,对2型糖尿病患者安全有效.
作者：刘朝仁；吴强鹏 刊期： 2009年第20期
目的 观察清瘀益肾止渴胶囊治疗糖尿病肾病(早期)的疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组,各60例.两组患者均给予糖适平口服,每次30 mg,2次/d,血糖控制不理想时可加大至大剂量180 mg/d,血糖仍未达标则酌情加用胰岛素;在此基础上,治疗组加用清瘀益肾止渴胶囊,每次3粒,3次/d.治疗4周对比两组疗效.结果 治疗组显效28例,有效22例,总有效率83.3%;对照组显效18例,有效21例,总有效率65.0%.两组比较,治疗组优于对照组(P<0.01).结论 清除瘀血、滋阴益肾、生津止渴之治法是治疗糖尿病肾病(早期)的有效方法.
作者：王猛；刘允辉；孙红；王韶华 刊期： 2009年第20期
目的 探讨宫颈微小偏离型腺癌(MDA)的临床病理特征,免疫组化及鉴别诊断.方法 对1例MDA进行组织形态学、免疫组化观察和文献复习.结果 MDA临床症状以宫颈水样溢液为主,伴/不伴接触性出血,体征多数为宫颈肥大和/或宫颈糜烂.手术前活检难于确诊,术后根据腺体浸润宫颈深度和免疫标记CEA、CA125、ER、PR、Ki-67等确诊.结论 宫颈MDA的早期确诊率极低,应警惕宫颈水样溢液和/或宫颈肥大者,应争取宫颈深部(＞7 mm)活检,必要时施行高频电刀宫颈锥形切除术.大多数病例需要术后确诊.
作者：周睿 刊期： 2009年第20期
目的 观察痰热清注射液对耐多药肺结核的临床疗效.方法 明确诊断为耐多药肺结核70例,随机分为痰热清治疗组和盐酸葡萄糖氨溴索对照组,观察在抗痨治疗基础上痰热清注射液的治疗效果.结果 痰热清注射液治疗耐多药肺结核疗效满意.结论 痰热清注射液治疗耐多药肺结核具有较大的临床价值.
作者：朱芳成；岳华山；李远勤；赵毅 刊期： 2009年第20期
目的 研究薄荷醇、冰片、氮酮及其复配体系对柴胡解热方水提液透皮吸收促进作用的机制.方法 以昆明种(KM)小鼠在体皮肤为研究材料,将实验组动物随机分为七组:空白对照组、薄荷醇组、冰片组、氮酮组、冰片薄荷醇组、冰片氮酮组、混合组.分别涂药8 h,运用扫描电子显微镜观察小鼠皮肤超微结构变化,探讨各种透皮吸收促进剂对柴胡解热方水提液透皮吸收促进作用的机制.结果 薄荷醇、冰片、氮酮及其复配体系均可导致小鼠皮肤超微结构的改变,表现为角质细胞疏松,细胞间隙增大,毛囊口孔径加宽,其中氮酮对小鼠皮肤的超微结构影响明显优于薄荷醇或冰片组,将以上三种促进剂混合使用时,小鼠皮肤的超微结构变化为明显.结论 三种药物联合使用对药物的透皮吸收有协同作用.
作者：张世林；陈志航；宇克莉 刊期： 2009年第20期
目的 总结颅脑损伤患者的护理经验,为今后护理工作提供依据.方法 对106例颅脑损伤患者进行心理护理、基础护理、体位护理、呼吸道护理,并开展健康和功能锻炼,了解其病情治疗效果.结果 采取相应护理措施后,所有患者均未发生感染及呼吸道堵塞等并发症和不良反应;痊愈67例,好转35例,死亡4例.结论 对颅脑损伤患者采取相应的护理措施,可以有效的减少不良反应和并发症的发生,提高患者的治疗效果.
作者：高瑛；刘庆梅 刊期： 2009年第20期
目的 探讨超声引导下微创旋切手术对乳房肿块的诊断与治疗.方法 对109例136处乳腺肿块进行了超声引导下旋切术,评价其诊治效果.结果 109例136处乳腺肿块中,96例123处乳腺肿块临床诊断为乳腺纤维腺瘤,均被Mammotome微创旋切切除,13例经Mammotome微创旋切术进行活检术.所有操作均成功,皮肤伤口仅3 mm,无并发症.结论 超声引导下乳腺肿块旋切术操作方便易学,对乳腺小纤维腺瘤切除彻底,皮肤疤痕微小;对可疑病灶能及时明确诊断,合理治疗.
作者：桂水清；梁晓燕；欧阳瑛 刊期： 2009年第20期
科技档案现代化管理创新,是科技创新体系建设新形势下档案事业发展的必然趋势,也是档案工作者责无旁贷的职责.本文从思想认识、人才管理、科技档案管理等方面对其进行了浅述.
作者：项滨 刊期： 2009年第20期
目的 了解东湖区居民食用碘盐的情况,及时发现问题采取相应的干预措施,保证居民食用合格碘盐.方法 2007～2008年对东湖区辖9个街道监测点随机共抽取576个食用加碘盐用户,用直接滴定法测定盐碘含量.结果 2007～2008年共定量检测居民户食用盐样576份,检出非碘盐4份,不合格碘盐 7份,碘盐覆盖率为99.31%,碘盐合格率为98.78%,碘盐含碘量中位数为 30.57 mg/kg.结论 南昌市东湖区碘盐供应稳定,居民食用碘盐合格率达到国家标准(90%).提高碘盐合格率及食用率,确保居民食用合格加碘盐,才能科学地防治碘缺乏病.
作者：易海雯；颜兴伟 刊期： 2009年第20期
护理安全是护理质量管理的核心,安全是人的第一需求.世界卫生组织通过一项决议案:保证患者安全.关于护理安全的问题,笔者简要总结如下.
作者：王弘 刊期： 2009年第20期
新时期医学事业的发展对信息的依赖性越来越高,医学信息服务水平的提高不但需要加强对信息网络硬件的投入,更应从提高管理者对医学图书信息工作重要性的认识及培养高素质的专业人员入手,充分发挥医学图书信息在临床、科研和教学中的作用.
作者：陈蔚 刊期： 2009年第20期
目的 分析高龄肺部感染患者的临床特点.方法 对笔者所在科2008年收治的120例80岁以上老年肺部感染病例进行临床分析,并与对照组作对比分析.结果 高龄组在发热、呼吸困难、白细胞升高、并发症、静脉用药疗程、病死率上与对照组存在差异.结论 高龄肺部感染患者临床表现多样化、发热和白细胞升高不明显、并发症多、静脉用药疗程长、病死率高.
作者：邹盈；周奇兴；朱峥；张云凤 刊期： 2009年第20期
目的 探讨青年人胆石症临床表现,为临床诊断提供依据.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的89例青年胆石症患者的临床资料.结果 89例全部均有上腹部疼痛,而疼痛伴发热者为18例,占20%,疼痛、发热、黄疸三者同时并存的仅6例,占7%.肝功能检查GPT增高发生率为27.4%,HBsAg阳性者9例,占10%.心电图不正常者12例,占13.4%.结论 青年胆石症患者临床表现较为典型,根据辅助检查结果,可确诊.
作者：吴崇智 刊期： 2009年第20期
目的 探讨低位直肠癌术后复发的原因及预防措施.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的低位(肿瘤下缘距肛缘≤7 cm)直肠癌126例手术治疗的临床资料.结果 随访到手术后病例113例,复发26例,复发时间5个月至3年,分析发现复发与病理类型、病期、是否规则化疗有一定关系.结论 患者自身条件是局部复发的重要因素,不按照全直肠系膜切除术(total mesorectal excision, TME)原则和无瘤操作技术是术后复发不可忽视的因素,术后规则化疗是提高疗效的重要条件.
作者：李本海；周刚；陈传刚 刊期： 2009年第20期
目的 通过临床病例观察和分析,探讨注射用丹参在全胃肠外营养(total parenteral nutrition;TPN)治疗中肝损伤的疗效.方法 将2007～2008年临床收集的各种需要短期TPN治疗的住院病例24例,随机分为对照组和治疗组,两组均予TPN治疗,治疗组加用注射用丹参静脉滴注,检测病例肝功能的变化.结果 对照组7例伴有肝损伤,其中2例伴中度ALT升高;治疗组4例伴有轻度肝损;相对治疗组,对照组ALT明显升高,具有明显的差异.短期TPN引起的肝损伤以ALT和ALP的升高为主.结论 丹参对TPN引起的肝损伤具有一定的防治作用.
作者：钟小兰；廖小明；彭伯坚；徐志均 刊期： 2009年第20期
1 病例介绍患者,25岁,G2P1,末次月经2008年6月7日,预产期2009年3月14日,孕23周,B超检查证实为双胎妊娠,孕34周因上腹部疼痛不适、恶心、呕吐,经药物治疗一周无效后入院.
作者：张淑贤 刊期： 2009年第20期
目的 观察甲氨喋呤(MTX)联合复方甘草酸铵治疗中重度银屑病的临床疗效及安全性.方法 65例患者随机分为2组.治疗组35例,每周MTX 5～15 mg静脉滴注1次,共12次,同时给予复方甘草酸铵注射液40 ml,每日一次,静脉滴注;对照组30例,每周MTX 5～15 mg静脉滴注1次,共12次.结果 治疗组有效率为77.1%,对照组为53.3%,两组差异有显著性(P<0.05).两组均未见严重不良反应.结论 甲氨喋呤联合复方甘草酸铵治疗中重度银屑病安全有效.
作者：陈怀忠 刊期： 2009年第20期
目的 应用螺旋CT双期增强扫描,探讨自身免疫性胰腺炎CT征象.方法 CT增强扫描25例自身免疫性胰腺炎患者,评价自身免疫性胰腺炎胶囊样环,胰周线征,胰腺钙化,胰腺假囊肿,胆管壁增强,肾脏损害,胰管扩张与突然截断出现频率,确定在自身免疫性胰腺炎中诊断价值.结果 自身免疫性胰腺炎CT增强后胰腺呈弥漫性低密度17例(68%),胰腺局限性肿块且增强后呈低密度10例(40%),胶囊样环16例(64%),胰周线征15例(60%),胰周血管受累11例(44%),胰腺病灶钙化8例(32%),胰腺假囊肿3例(12%),胰管扩张5例(20%),胰管截断4例(16%),胆管扩张14例(56%),胆管壁增强19例(76%),腹膜后纤维化4例(16%),肾脏损害12例(48%).结论 自身免疫性胰腺炎CT增强呈现弥漫性肿大且呈低密度,胶囊样环,胆管壁增强,肾脏损害是诊断自身免疫性胰腺炎重要CT征象.
作者：范中华；陈双园；杜蕾；刘振伟 刊期： 2009年第20期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
