任国军
目的 了解南昌市食品及公共场所从业人员乙肝携带情况. 方法应用酶联免疫吸附法(ELISA法)对从业人员进行HBsAg检测. 结果 2006～2008年共检测47728人,HBsAg阳性者3767人,阳性率7.89%,HBeAg阳性者826人,阳性率1.73%;每年阳性率呈下降趋势;男性阳性率明显高于女性;不同行业、不同年龄间无显著性差异. 结论服务行业HBsAg阳性率低于全省平均水平,且逐年下降,说明对从业人员实行乙肝体检可有效防止乙肝传播,还应同时采取其他有效防护措施.
作者：黄昌红；颜兴伟；汤珣 刊期： 2009年第21期
目的 了解笔者所在医院不良反应的相关因素.方法 对笔者所在医院2008年收集到的174例不良反应报表进行统计、分析.结果 174例不良反应中,医师上报165例,占总数的94.8%,其中新的、严重的不良反应上报12例,占总数的6.9%;药剂科上报9例,占总数的5.2%;个别科室上报数为0.易引起不良反应的药物为抗感染药96例,占总数的55.2%;常见的给药方式为静脉滴注169例,占97.1%.结论 不良反应的发生与多种因素有关,合理用药是降低不良反应的关健.
作者：史文翠；刘会平 刊期： 2009年第21期
目的 探讨闭式复位空心加压螺钉内固定结合中药内服对股骨颈骨折术的疗效.方法 闭式复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折93例,其中男41例,女52例;结合中药内服为治疗组48例,对照组45例.GardenⅠ型7例,Ⅱ型12例,Ⅲ型53例,Ⅳ型21例,随访时间为2.5～4年,平均3.1年.结果 93例获得随访,治疗组48例,优36例,良9例,可2例,差1例,优良率为93.75%;对照组45例,优26例,良7例,可8例,差4例,优良率73.33%.结论 闭式复位空心加压螺纹钉内固定结合中药治疗股骨颈骨折有良好疗效.
作者：陈湘；王太秋 刊期： 2009年第21期
自拟软肝散结汤治疗早期肝硬化,主要针对肝大三公分,质硬,无腹水,或少量腹水,身体素质较好的早期肝硬化患者.运用本方体现软肝散结和血祛瘀、疏肝活脾的原理,主要抑制肝纤维组织增生,降低纤维细胞活性,减轻门脉压力,改善肝内微循环,增加肝组织灌流,使肝脾回缩变软治愈的.
作者：李陈泉；罗树明 刊期： 2009年第21期
目的 探讨产后出血的原因、危险因素与防治措施.方法 回顾分析笔者所在医院近5年来收治的76例产后出血患者的分娩方式、出血原因及抢救措施.结果 出血原因中宫缩乏力占63.2%,胎盘因素占26.3%,软产道损伤占9.2%,凝血功能障碍1.3%.影响产后出血的危险因素主要是分娩中的损伤、妊娠并发症和人工流产引产史.结论 产后出血是多种原因和多种危险因素所致,应针对具体病因综合应用药物,进行各种保守性手术是治疗产后出血的有效措施.
作者：宁琳；王玉洁 刊期： 2009年第21期
不良的心理因素对肺结核病的治疗效果有很大影响,因此在结核患者的诊疗过程中既要注意生物医学因素,更要注意心理因素,实施有效的心理治疗能取得更好的疗效.
作者：许志萍；王海霞 刊期： 2009年第21期
剖宫产子宫切口瘢痕妊娠是指受精卵、滋养叶细胞种植于剖宫产后的子宫切口瘢痕处,这是一种非常危险而为罕见的异位妊娠.近年来由于剖宫产率明显上升,剖宫产子宫切口瘢痕妊娠发生率高达0.045%,在有剖宫产的异位妊娠中占6.0%.
作者：周颢 刊期： 2009年第21期
随着人们生活水平的提高,生活方式也发生着很多转变,其中不良的生活方式对国民健康造成了很大的危害,与吸烟、酗酒、缺乏活动、膳食不合理等生活方式密切相关的高脂血症、高血压、高血糖、肥胖正成为影响我国人民健康素质的重要危险因素.
作者：肖泽兰 刊期： 2009年第21期
目的 探讨胎膜早破对母儿的影响及处理方法.方法 对140例胎膜早破临床资料进行回顾性分析.结果 胎膜早破140例胎膜早破中自然分娩86例,占61.4%,其中早产9例,占6.4%;剖宫分娩54例,占38.61%,其中头位难产20例,占14.3%,妊高征7例,占5%,胎儿窘迫5例,占3.6%,臀位22例,占15.7%.结论 对此类患者及时发现,及早处理,可降低孕产妇死亡率,提高围产儿成活率.
作者：王玉洁；宁琳 刊期： 2009年第21期
目的 比较T12～L1硬膜外穿刺向头方向置管与T12～L1硬膜外穿刺向尾方向置管用于剖宫产手术麻醉效果.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级患者90例于硬膜外施行剖宫产手术,随机双盲均分为两组,A组用T12～L1硬膜外穿刺向头置管罗哌卡因8 ml,B组用T12～L1 硬膜外向尾置管罗哌卡因8 ml. 术中连续监测呼吸,循环状况评估麻醉效应和维持时间.结果 两组胸、腰段阻滞平面和骶神经支配区域,会阴部牵拉反应有明显差异.结论 T12～L1施行硬膜外穿刺置管方向不同,尾部置管患者会阴部牵拉反应低,血压明显减少.
作者：任瑞萍；章新元 刊期： 2009年第21期
完全性肺静脉异位引流是一种少见的先天性心脏病.笔者所在科近半年来通过彩色多普勒超声心动图共诊断2例肺静脉异位引流,均为心上型完全性,现报告如下.
作者：孙满红；费正东 刊期： 2009年第21期
肛瘘是肛肠科常见疾病,肛瘘不能自愈,手术治疗为主.肛瘘手术的复发率及并发症较高,是肛肠科的临床难点之一.笔者所在医院2007～2008年收治60例肛瘘患者.施行手术治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者：张凤海 刊期： 2009年第21期
在稳定低生育水平的新形势下,党和国家提出了以人为本、优质服务的新概念,对药具管理和服务工作提出了新标准、新要求. 由于知情选择的深入开展,越来越多的育龄群众选择了避孕药具避孕,因此避孕失败人数也相应增加.
作者：蒋珊珊 刊期： 2009年第21期
目的 探讨如何尽早发现副乳腺癌及其治疗方法. 方法对副乳腺癌的好发部位、临床表现及治疗方法进行了观察分析,并对治疗的远期效果进行了随访. 结果经随访本组20例患者,术后生存5年以上18例,其中2例生存10年以上. 结论熟悉副乳腺癌的好发部位,及早确诊,综合治疗是延长患者生存期的关键.
作者：杜晓青 刊期： 2009年第21期
目的 如何综合防范对比剂肾病的发生.方法 对105例患者全部进行水化处理,术后补液500～800 ml,使尿量>800 ml/2～4 h,如术后4 h内每小时尿量小于150 ml要及时处理,可应用小剂量利尿剂如速尿10～20 mg静脉注射,并监测肾功能变化,对比剂在术前1 h加温(将对比剂放置在37 ℃恒温箱中水溶加热)及选择等渗及低渗对比剂.结果 在105例冠脉介入治疗患者中,均未发生对比剂肾病.结论 术前进行科学的风险评估,进行充分的水化治疗或减少对比剂的使用量,尽量使用等渗对比剂,避免使用肾毒性药物等综合防范可大大降低对比剂肾病的发生.
作者：马光；王有余；王德良；罗艳平；王华；吕玉红；周芳；赵静；戴胜燕；李然；卜雄健 刊期： 2009年第21期
随着医药学的飞速发展,医院药学工作已由传统的以药品供应为中心的保障型工作模式向现代的以合理用药为中心的工作模式转换,正逐步向药学服务(Pharmaceutical Care)为中心的医院药学工作方向发展[1].
作者：林远凤 刊期： 2009年第21期
笔者所在医院2007年1月至2009年2月,共行全麻手术2350例,气管插管后至患者完全苏醒时出现呼吸道并发症113例,经积极抢救全部复苏成功,报告如下.
作者：史雅清 刊期： 2009年第21期
目的 探讨贝那普利在冠心病不稳定性心绞痛患者中的作用.方法 112例不稳定性心绞痛患者随机分为两组,治疗组在标准治疗的基础上加用贝那普利,观察心绞痛发作的改善情况以及进展为心肌梗死的情况.结果 加用贝那普利的治疗组心绞痛发作的频率和次数明显减少,症状缓解快,进展为心肌梗死的例数少.结论 贝那普利可拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统,舒张外周小血管,减轻水钠潴留,并可降低缓激肽的水解,促进内皮细胞释放一氧化氮而扩张血管.同时贝那普利能抑制血小板释放生长因子、成纤维因子和转化因子,并通过清除氧自由基、抑制低密度脂蛋白的氧化修饰作用等,保护内皮细胞,抑制平滑肌增生,并能防止血栓形成,故有缓解心绞痛改善预后的作用.
作者：余立新；朱元州 刊期： 2009年第21期
目的 探讨人工髋关节置换术后同侧股骨骨折手术治疗临床效果.方法 对7例人工髋关节置换术后同侧股骨骨折患者采用切开复位,不同方法内固定.结果 7例随诊6～20个月,骨折愈合,平均愈合时间15周,患肢功能良好.结论 选择良好的内固定治疗人工髋关节置换术后同侧股骨骨折可获得满意的效果.
作者：邵延臣；原绍福；王红星 刊期： 2009年第21期
目的 探讨高龄肺癌患者术后并发心律失常的高危因素及防治措施.方法 分析2002年1月至2008年6月间92例高龄肺癌开胸手术后合并心律失常患者的临床资料.结果 心律失常68例(74.0%)发生在术后3 d以内,经积极抗心律失常治疗,术后6 d内绝大部分被纠正.结论 高龄肺癌患者术后并发心律失常风险较高, 术前积极完善检查、改善心肺功能、严格掌握手术适应证,术后心电血氧监测、充分给氧、有效止痛、加强呼吸道管理、预防肺部并发症等是防治高龄肺癌术后发生心律失常的基本措施.
作者：邱增华；周玉汀；赵凯；梁宵；马宏利 刊期： 2009年第21期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
