黎君；康克娟
目的 探讨胆囊息肉样病变(PLG)的临床表现、超声表现及病理学之间的关系.方法 对57例PLG患者的临床表现、超声表现及病理学资料作统计分析.结果 胆固醇性息肉29例,炎性息肉19例,未见息肉4例,胆囊肿瘤性息肉(NPG)5例(腺瘤4例,腺癌1例).在直径≤5 mm、6～10 mm、11～15 mm、>15 mm组,NPG分别为0(0/14)、1例(1/31)、3例(3/11)、1例(1/1),腺癌1例直径为15 mm.NPG在直径＞10 mm组明显多于≤10 mm组(P＜0.05).NPG中单发4例(4/5),非NPG中单发18例(18/52).结论 PLG应先做B超.然后定期随访,出现下述表现之一者宜切除胆囊:直径＞10 mm,单发广基,随访中增大,伴有胆囊结石.
作者：张学范；陆林本 刊期： 2009年第22期
目的 观察曲美托嗪治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 将78例患者随机分为两组,对照组39例,常规应用洋地黄、利尿剂、硝酸异山梨酯;治疗组39例,在上述治疗基础上加用曲美托嗪,观察治疗前和治疗后20周后心功能变化.结果 治疗组有效率82.0%,对照组为69.2%,差异有显著性.结论 应用曲美托嗪取得了较好的临床疗效,其是治疗慢性充血性心力衰竭的有效药物.
作者：于淑君；刘俊伟；杨丽丽 刊期： 2009年第22期
规范孕产妇、儿童保健系统管理,提高管理水平,保障妇女儿童健康,是落实<中华人民共和国母婴保健法>、<中国妇女发展纲要>、<中国儿童发展纲要>的重要举措,也是降低孕产妇病死率、5岁以下儿童病死率的有效措施.
作者：苏桂冬 刊期： 2009年第22期
目的 总结笔者所在医住院部急性心肌梗死(AMI)患者的诊断资料,评价和分析急性心肌梗死应用心肌肌钙蛋白T(cTnT)检测的应用诊断价值.方法 收集住院部急性心肌梗死的临床资料(包括临床病史、心电图、心肌酶谱、心脏彩色超声),对每例的首发症状、起病时间、既往史等进行归类和总结,分析比较cTnT与肌酸肌酶同工酶CK-MB、心电图(ECG)检测结果 ,进行统计学分析.结果 cTnT检测对早期急诊AMI (2～6 h)的阳性率不高(74.42%),在发病时间6 h至8 d内,具有较高特异性和准确性(其阳性率>90.0%),明显高于ECG、CK-MB检测的阳性率,差异具有显著性;cTnT检测对于心内膜微小心肌损伤、心肌毒性物质及机械损伤等原因所致的心脏病患者(9例)不具有明显的特异性.结论 cTnT检测用于急性心肌梗死的诊断具有灵敏度高、特异性强、持续时间长、报告结果 快速准确等特点,效果明显优于ECG、CK-MB检测,是快速确诊AMI较为理想的生化标志物,与其联合检测可以提高早期AMI的检出率及诊断时间窗.
作者：范昭豪；钟永煜；梁胡贞 刊期： 2009年第22期
护理事业的发展历史悠久、道路漫长,经历了由责任制护理到今天的整体护理的过程,护理事业走进了一个全新的时代.整体护理是质量在护理方面的具体体现.提高自身的质量才能有满意的护理质量.整体护理要求护理人员应具有较强的专业理论知识水平和专业技能,高度的责任感,为患者提供一流的服务,把护理计划落实到实处,才能有效完成医院核心工作--高质量的医疗.
作者：何亚琳 刊期： 2009年第22期
目的 观察急性脑卒中早期康复护理对偏瘫患者继发性损伤及日常生活能力(ADL)的影响,降低并发症,促进患者早日康复,帮助其回归社会.方法 随机分为试验组和对照组,试验组50例进行早期康复指导并做好心理护理,同时对家属进行必要的心理知识指导,调动患者的积极性.建立运动意念使遭到破坏的运动反射弧在适当条件和刺激下重新建立起来,使康复计划顺利实施.对照组50例按常规护理.结果 两组对偏瘫患者ADL的影响有显著性差异,P＜0.01,早期系统康复有助于提高ADL能力.结论 早期系统科学的康复指导和心理护理,能减少患者的误用和废用综合征,改善患者的运动功能,提高ADL的能力并取得明显效果.
作者：周绍娟 刊期： 2009年第22期
临终护理的对象是临终的患者及其家属,护理的内容包括医疗、护理、心理和社会等各方面.这一特殊性决定了护理工作者不能像对待一般患者那样开展护理工作,它有特殊的伦理道德规范.
作者：王立榕；王德国 刊期： 2009年第22期
腹部手术后早期炎性肠梗阻是发生在腹部手术后早期,由腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出形成的一种机械性与动力性同时存在的肠梗阻[1].绝大多数可采用非手术疗法治愈,处理不当往往会导致肠瘘、重度感染、短肠综合征等严重并发症.
作者：周春明；牛伏云；孙彦辉 刊期： 2009年第22期
前列腺增生症(BPH)是老年男性常见疾病,是由于增大的前列腺体积增大压迫尿道所引起,多发生在50岁以上,并且随着年龄增长,发病率逐年增高.主要症状有尿频、排尿困难、尿失禁、急性尿潴留、血尿等.我国是世界上老年人多的国家和人口老龄化速度快的国家之一,BPH发病率继续上升,已对我国前列腺疾病的防治提出挑战[1].
作者：付朝红；燕丽；郭莉；邱晓辉 刊期： 2009年第22期
目的 研究粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)对特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)患者的疗效及安全性.方法 将24例符合入选标准的AD患者随机分为实验组、对照组,实验组予以SLIT+对症药物治疗,对照组仅予以对症药物治疗,13周后比较两组患者的治疗有效率,对症药物使用情况并观察两组患者的不良反应.结果 实验组的治疗有效率高于对照组,对症药物的使用较对照组减少,两组患者均未发现明显不良反应.结论 粉尘螨滴剂SLIT治疗AD短期效果显著、安全性高,但长期疗效及不良反应情况尚需进一步观察.
作者：胡志国；陈艳 刊期： 2009年第22期
探讨健康教育对糖尿病患者的身心状态的影响及护理通过对糖尿病患者进行宣传,可以提高患者自我管理能力,加强对糖尿理解,改善患者心理健康状况,是预防糖尿病不可缺少的手段.
作者：唐立新 刊期： 2009年第22期
小儿免疫力低下,感染不易局限,器官发育不成熟,易发生脓毒症与器官功能衰竭.胃肠功能衰竭既然是MSOF中的一部分,随着MSOF更名为MODS,也相应改称为胃肠功能障碍为宜.北京市MODS课题组前瞻性收集2003～2006年的1087例MODS患者临床资料,总病死率60.4%,其中胃肠功能障碍发生率为40.5%,病死率为67%[1].
作者：莫坚；王玲 刊期： 2009年第22期
目的 探讨硬化剂注射治疗内痔继发性大出血原因及预防措施.方法 肛门镜下常规进行硬化剂注射治疗内痔后,7例出现继发性大出血,采取局部压迫止血并配合止血剂应用,同时给予卧床、抗休克、抗感染治疗.结果 7例患者均痊愈出院.结论 硬化剂注射治疗内痔后继发性大出血,临床少见,由于直肠壶腹的特殊解剖结构,一旦发生,患者表现为出血性休克状态,处理不及时将危及生命,应引起临床高度重视.
作者：王玉 刊期： 2009年第22期
目的 探讨一次性根管治疗+牙周手术治疗逆行性牙髓炎的效果.方法 局麻下开髓、拔髓,一次性根管充填,术后抗炎及对症治疗,龈上洁治,龈下刮治,根面平整.炎症控制后牙周手术,术后牙周维护,定期复查,择期全冠修复患牙.结果 268例患者中,2年随访成功226例数,成功率达84.3%.结论 牙髓牙周联合治疗逆行性牙髓炎,同时解决了牙髓牙周问题,大限度的保存了患牙,缩短了疗程,远期效果好.
作者：张灵花；庞晓瑞；路俊艳；白宝丽 刊期： 2009年第22期
目的 通过对426例高龄患者行经尿道前列腺手术后的护理观察,探讨经尿道前列腺手术患者的护理特点.方法 术前充分准备,术中积极配合及精细操作,术后严密观察病情,全程良好的护理措施.结果 426例高龄患者中出现并发症4例,无护理并发症,患者均在术后1周出院.结论 围手术期的良好护理措施能够保障手术成功和促进患者术后顺利康复.
作者：李玲波；陈雪兰 刊期： 2009年第22期
目的 探讨血液透析动静脉内瘘术的术式选择与血管保护的方法 .方法 回顾性分析2007~2009年对20例患者分别选择前臂头静脉及桡动脉内瘘端端术(14例)和端侧术(6例)建立动静脉内瘘的临床资料.结果 手术均一期成功,术后内瘘通畅良好.动静脉内瘘使用3个月,使用仍良好.结论 头静脉桡动脉端侧吻合的术式保持了桡动脉的连续性,避免了因缺乏桡动脉血供导致的并发症.
作者：班爱军 刊期： 2009年第22期
目的 探讨妊娠期保健知识需求,实施针对性的健康教育.方法 采用调查问卷形式,对146名妊娠期孕妇进行问卷调查.结果 强烈要求合理用药指导为93.8%.一般需求为6.2%,不需求为0,要求注意事项指导依次分别为91.8%、6.8%、1.3%.产前指导分别为93.2%、6.8%、0.饮食指导分别为82.9%、11.6%、5.5%.结论 妊娠期迫切需要全面持续的保健指导,对妊娠期必须做好全方位的保健知识教育,使其维护孕妇健康及胎儿发育正常,降低胎儿先生性疾病的发生率,提高母婴生活质量.
作者：刘学军 刊期： 2009年第22期
目的 探讨年轻宫颈癌患者的临床与病理学特征.方法 回顾性分析笔者所在医院2006年1月至2008年12月住院手术的230例宫颈癌患者的临床资料.结果 年龄≤35岁的宫颈癌38例(16.52%),孕产(2.2±0.5)次;初次性行为年龄19.5岁;首发症状为接触性阴道出血者28例,子宫颈形态正常或呈糜烂样外观者17例,乳头状瘤病毒(HPV)感染36例;FIGO分期Ⅰ期19例、Ⅱ期13例、Ⅲ期5例、Ⅳ期1例;肿瘤大小平均(3.8±0.8) cm;鳞癌28例、非鳞癌10例;21例行卵巢移位术,随访中未发现转移;早期癌(≤Ⅱa期)3年生存率80.0%,≥Ⅱb期3年存活率为30.8%.结论 年轻妇女宫颈癌呈上升趋势,有其独特的特点,对年轻妇女加强生殖健康教育及防癌普查;治疗以手术为主,同时运用化疗和放疗可起协同作用.
作者：韦燕珍 刊期： 2009年第22期
目的 探讨人性化护理在冠心病心绞痛患者中的应用情况.方法 对笔者所在医院2008年1月至2009年3月收治的122例冠心病心绞痛患者在常规护理的基础上实施人性化护理,观察患者的恢复情况.结果 122例患者中,显效83例,有效35例,无效4例,总效率达到96.72%.结论 人性化护理在冠心病心绞痛患者中的应用对治疗有积极的作用.
作者：梁燕芬 刊期： 2009年第22期
目的 总结应用AF钉内固定治疗单纯胸腰椎骨折的方法 和治疗效果.方法 自2000年1月至2008年6月共收治单一胸腰椎骨折患者125例,其中采用四钉AF内固定治疗98例,其中男64例,女34例;平均年龄39岁.均为外伤,T108例,T1112例,T1228例,L134例,L212例,L34例,均在早其内行了后入路AF钉内固定.结果 98例均经6～48个月随访,按Frankel分级平均提高1.5级,cobb角由术前的(23.5°±0.6°)矫正到术后(4.3°±0.2°),椎体前缘高度由术前平均压缩剩余高度的(38.25±15.36)%,恢复到术后的(91.32±10.23)%,无1例内固定松动.结论 对单纯胸腰椎骨折需要手术的患者,AF钉具有结构简单、操作方便、内固定可靠的特点,能重建脊柱的稳定性,促进患者早期康复,方便护理.
作者：刘德林；向林；谷和莉；谷新 刊期： 2009年第22期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
