李玲波；陈雪兰
目的 探讨脑卒中后抑郁状态及黛力新治疗对神经功能康复的影响.方法 随机选择20例脑卒中无抑郁状态的患者作为对照,对40例脑卒中的抑郁患者,随机分为抑郁组和治疗组.治疗前后行汉密顿抑郁量表(HAMD),神经功能缺损评分(SSS),进行评定其疗效.结果 抑郁组在治疗后SSS评分比对照组显著降低,与对照组比较有显著差异(P<0.01).治疗组在治疗后SSS评分比抑郁组显著升高,与抑郁组比较有显著差异(P<0.01).治疗组HAMD评分治疗后较治疗前显著下降(P<0.01);对照组和抑郁组治疗后与治疗前比较无显著差异.结论 脑卒中后抑郁状态可明显延缓神经功能的恢复,黛力新治疗可促进脑卒中后神经功能的康复.
作者：安丽荣 刊期： 2009年第22期
目的 探讨外科手术在治疗肠炭疽中的应用.方法 笔者所在医院2000～2008年外科收治的4例不典型肠炭疽病例误诊后行剖腹探查手术,术后给予首选大剂量青霉素联合环丙沙星抗炎治疗并辅以支持治疗.结果 全部病例均治愈出院.结论 肠炭疽病引起的急腹症进行性加重或诊断不清可行剖腹探查手术.
作者：周昀；苏海燕；邹兴军；江霖 刊期： 2009年第22期
肾输尿管结石是常见的疾病,经皮肾镜技术(PNL)是通过经皮肾盂通道对肾盂、肾盏和输尿管上段的疾病进行诊断和治疗的技术.与体外冲击波碎石(ESWL)和开放手术相比,PNL的优点是能直视下发现结石并碎石取石,可一次将石击碎,当时全部取出,操作可以随时停止,分期进行;可与ESWL配合治疗结石,损伤比开放手术小.
作者：唐俊梅；热依勒 刊期： 2009年第22期
目的 观察曲美托嗪治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 将78例患者随机分为两组,对照组39例,常规应用洋地黄、利尿剂、硝酸异山梨酯;治疗组39例,在上述治疗基础上加用曲美托嗪,观察治疗前和治疗后20周后心功能变化.结果 治疗组有效率82.0%,对照组为69.2%,差异有显著性.结论 应用曲美托嗪取得了较好的临床疗效,其是治疗慢性充血性心力衰竭的有效药物.
作者：于淑君；刘俊伟；杨丽丽 刊期： 2009年第22期
目的 报道逆行腓肠神经营养血管皮瓣在足跟部软组织缺损中的应用,探讨小隐静脉在皮瓣血液循环中的作用.方法 自2001年3月至2007年3月,共收治足跟部软组织缺损患者20例,年龄12～72岁,平均36岁,其中男14例,女5例.外伤性缺损12例,足跟部慢性溃疡5例,足跟部鳞状细胞癌患者3例.将足跟部创面清理后,采用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复创面.皮瓣切取面积大9 cm×12 cm,小5 cm×6 cm.其中自皮瓣远端结扎小隐静脉12例,未结扎8例.结果 术后所有患者皮瓣均成活.未结扎小隐静脉组患者1例皮瓣周缘出现发黑坏死,该患者皮瓣切取面积为8 cm×12 cm,采用隧道方式转移皮瓣.嘱患者俯卧位,抬高患肢,反复换药后痊愈.随访1～6年,1例鳞癌患者术后7个月死亡,其余患者皮瓣外形满意,功能良好.结论 腓肠神经营养血管皮瓣是修复足跟部软组织缺损的一种理想方法 .小隐静脉结扎与否不是皮瓣存活的必须条件.
作者：台会平；刘杰；司小强 刊期： 2009年第22期
石斛之名,早见于<山海经>,<神农本草经>列于上品,<本草纲目>载于草部石草类,为我国著名的传统道地药材及出口商品,一直是药材市场混乱的品种之一.
作者：郑秀妹；陈张勇 刊期： 2009年第22期
目的 观察在三种不同的神经阻滞法用于锁骨骨折手术的麻醉效果.方法 选择锁骨骨折患者90例,根据不同的麻醉方法 ,随机平分为A、B、C三组,每组30人,A组为高位肌间沟臂丛神经阻滞组,B组为横突点阻滞麻醉组,C组为高位肌间沟臂丛神经阻滞加横突点阻滞麻醉组.结果 C组的麻醉效果与不同时段的VAS评分都明显好于A组与B组.结论 采用高位肌间沟臂丛神经阻滞加横突点阻滞麻醉,操作简单,并发症少,是锁骨骨折手术的有效麻醉方法 之一.
作者：吕有文 刊期： 2009年第22期
目的 探讨凝结芽孢杆菌TBC169片预防抗生素相关性腹泻的效果.方法 将225例需要长时间使用广谱抗生素的患者随机分成3组:观察组:预防性使用凝结芽孢杆菌TBC169片组;对照组1:预防性使用金双歧片组;对照组2:不预防性使用益生菌制剂组.观察3组发生抗生素相关性腹泻情况.结果 预防性使用凝结芽孢杆菌TBC169片组发生5例,预防性使用金双歧片组发生8例,不预防性用药组发生17例,两组使用益生菌制剂的腹泻发生率均比不预防用药组明显减少,差异有显著意义(P<0.05).预防性使用凝结芽孢杆菌TBC169片组效果略好于预防性使用金双歧片组,但无统计学差异(P>0.05).结论 预防性使用凝结芽孢杆菌TBC169片可以减少抗生素相关性腹泻的发生,且效果略好于金双歧片.
作者：施海滨；李华萍 刊期： 2009年第22期
目的 探讨碘伏加湿润烧伤膏暴露疗法治疗中、重度静脉输液外渗的临床应用效果及价值.方法 选择120例均为液体外渗严重并有水泡,或溃疡形成静脉输液外渗患者,分为两组,实验组60例,对照组60例,分别用碘伏加湿润烧伤膏治疗,新洁尔灭加50%硫酸镁湿热敷治疗.结果 实验组:显效24例,有效35例,微效1例,无效0例,共治愈56例;对照组:显效15例,有效24例,微效19例,无效2例,治愈43例,好转15例,无效2例.两组显效率、有效率、治愈率比较有显著性差异(P＜0.01).结论 应用碘伏加湿润烧伤膏暴露疗法治疗中、重度静脉输液外渗出临床疗效显著.
作者：王桂芝；袁慎霞 刊期： 2009年第22期
目的 探讨缬沙坦联合通心络治疗糖尿病肾病的疗效.方法 85例糖尿病肾病患者服用缬沙坦胶囊80 mg,每日1次口服,通心络胶囊3粒,每日3次口服,24周为一疗程.治疗前后观察血压、血糖及肾功能的指标改变.结果 联合用药后血压、血糖、尿蛋白排泄量,24 h尿蛋白(g/L),血、尿β2-微球蛋白均较治疗前显著下降,总有效率达97.7%.结论 缬沙坦联用通心络治疗能明显改善患者肾功能,平稳降低血压、稳定血糖,保护肾功能,疗效高,不良反应少.
作者：马彩云；孙西霞；翟哲 刊期： 2009年第22期
目的 探讨电子鼻咽喉镜下鼻咽喉部疾病检查及活检的的应用价值.方法 采用电子鼻咽喉镜及图文成像系统对612例患有鼻咽喉部疾病的患者进行检查或活检.结果 612例患者均一次性顺利通过电子鼻咽喉镜检查,其中有63例患者进行了活检,经病理证实的病种有8种.结论 电子鼻咽喉镜在鼻咽喉部疾病的检查和活检中具有安全、准确、便捷的优点,临床上有很高的应用价值.
作者：黄岳；陈爽；古道健；温守宁；韦梦燕 刊期： 2009年第22期
前列腺增生症(BPH)是老年男性常见疾病,是由于增大的前列腺体积增大压迫尿道所引起,多发生在50岁以上,并且随着年龄增长,发病率逐年增高.主要症状有尿频、排尿困难、尿失禁、急性尿潴留、血尿等.我国是世界上老年人多的国家和人口老龄化速度快的国家之一,BPH发病率继续上升,已对我国前列腺疾病的防治提出挑战[1].
作者：付朝红；燕丽；郭莉；邱晓辉 刊期： 2009年第22期
心肌炎是指心肌实质或间质局限性或弥漫性病变,由多种病因所致.小儿时期心肌炎主要由病毒及细菌感染或急性风湿热引起.病情轻重不一,轻者可无症状,重者出现疲乏无力、恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难等症状.
作者：范翠 刊期： 2009年第22期
目的 探讨血液透析动静脉内瘘术的术式选择与血管保护的方法 .方法 回顾性分析2007~2009年对20例患者分别选择前臂头静脉及桡动脉内瘘端端术(14例)和端侧术(6例)建立动静脉内瘘的临床资料.结果 手术均一期成功,术后内瘘通畅良好.动静脉内瘘使用3个月,使用仍良好.结论 头静脉桡动脉端侧吻合的术式保持了桡动脉的连续性,避免了因缺乏桡动脉血供导致的并发症.
作者：班爱军 刊期： 2009年第22期
医院在贯彻落实新医改方案中,要继续坚持为人民健康服务的办院宗旨,加强医院纪检工作是医院提高服务质量、规范服务行为、确保医疗安全的有力保障.结合纪检监察工作职能,浅谈对做好新时期医院管理与纪检监察工作看法.
作者：蔡东林 刊期： 2009年第22期
临终护理的对象是临终的患者及其家属,护理的内容包括医疗、护理、心理和社会等各方面.这一特殊性决定了护理工作者不能像对待一般患者那样开展护理工作,它有特殊的伦理道德规范.
作者：王立榕；王德国 刊期： 2009年第22期
目的 观察美菲康和芬太尼透皮贴剂对中、重度癌痛患者治疗的疗效及毒副反应,并评价两种药物在癌症三阶梯止痛中的地位.方法 随机分组为美菲康组和芬太尼透皮贴剂组,并统计对84例中、重度癌痛患者的镇痛效果及毒副反应.结果 芬太尼透皮贴剂和美菲康对中、重度癌痛患者都可起到良好的镇痛作用,且效果基本相同.不良反应中恶心、呕吐、便秘及嗜睡比较常见,但接受芬太尼透皮贴剂治疗的患者出现恶心、呕吐、便秘的几率小于用美菲康治疗的患者,两者差异具有显著性.结论 芬太尼透皮贴剂和美菲康对中、重度癌痛患者镇痛效果大致相当,但前者的毒副反应明显少于后者.且芬太尼透皮贴剂使用方便,患者的依从性好,尤其对合并胃肠道疾病,不能口服者尤其适用,可作为口服强阿片类药物外的替代治疗.
作者：王志刚；刘丽梅；闫倩 刊期： 2009年第22期
目的 探讨珠海地区孕妇的梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝四种传染性疾病的感染情况.方法 用统计学方法 分析珠海市在笔者所在医院做产前检查和分娩的10 242例孕妇梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝的血清标志物检测结果 .结果 珠海市孕妇的乙肝、丙肝感染率逐年下降;梅毒感染率逐年上升;2008年的一个住院产妇检测出抗-HIV阳性.结论 珠海市孕妇的乙肝感染率逐年下降,但相互间差异无统计学意义(P>0.05);丙肝感染率逐年下降,年度相比有显著差异(P<0.05);梅毒感染率逐年上升,由2006年的0.32%上升到2008年的0.61%,年度比较有显著差异(P<0.05);2008年的一个住院产妇检测出抗-HIV阳性.
作者：梁服泉；卢锦沛；梁若虹；邓爱娣；张杰灵；吕志雁；周建球 刊期： 2009年第22期
目前,各类医院为提高管理效率和水平,纷纷在医务、行政管理中引入局域网技术.但是鉴于医院业务运转的特殊性,这意味着医院网络安全对保障医院业务正常运转至关重要.为此,本文在简要阐述增强医院网络安全重要性的基础上,针对当前医院网络安全存在的问题,提出要培养医院全员的安全意识,健全硬件设备完全管理制度、完善软件系统安全管理制度、制定网络安全事件应急预案等四项具体措施.
作者：朱剑 刊期： 2009年第22期
目的 观察肝素钠对过敏性紫癜合并蛋白尿的疗效.方法 将108例过敏性紫癜合并蛋白尿的患儿随机分成两组,治疗组58例在常规治疗的基础上给肝素钠1 mg/(kg·d),静滴,疗程7 d,对照组50例给常规治疗.结果 治疗组总有效率100%,对照组总有效率52%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 肝素钠是治疗过敏性紫癜合并蛋白尿的有效药物.
作者：王彩霞；宋业华；张国兰；鞠红梅 刊期： 2009年第22期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
