医院网络安全管理对策分析

缬沙坦联合通心络治疗糖尿病肾病的临床观察

目的 探讨缬沙坦联合通心络治疗糖尿病肾病的疗效.方法 85例糖尿病肾病患者服用缬沙坦胶囊80 mg,每日1次口服,通心络胶囊3粒,每日3次口服,24周为一疗程.治疗前后观察血压、血糖及肾功能的指标改变.结果 联合用药后血压、血糖、尿蛋白排泄量,24 h尿蛋白(g/L),血、尿β2-微球蛋白均较治疗前显著下降,总有效率达97.7%.结论 缬沙坦联用通心络治疗能明显改善患者肾功能,平稳降低血压、稳定血糖,保护肾功能,疗效高,不良反应少.

作者：马彩云；孙西霞；翟哲 刊期： 2009年第22期

碘伏加湿润烧伤膏暴露疗法治疗中、重度静脉输液外渗的临床应用研究

目的 探讨碘伏加湿润烧伤膏暴露疗法治疗中、重度静脉输液外渗的临床应用效果及价值.方法 选择120例均为液体外渗严重并有水泡,或溃疡形成静脉输液外渗患者,分为两组,实验组60例,对照组60例,分别用碘伏加湿润烧伤膏治疗,新洁尔灭加50%硫酸镁湿热敷治疗.结果 实验组:显效24例,有效35例,微效1例,无效0例,共治愈56例;对照组:显效15例,有效24例,微效19例,无效2例,治愈43例,好转15例,无效2例.两组显效率、有效率、治愈率比较有显著性差异(P＜0.01).结论 应用碘伏加湿润烧伤膏暴露疗法治疗中、重度静脉输液外渗出临床疗效显著.

作者：王桂芝；袁慎霞 刊期： 2009年第22期

35例术后早期炎性肠梗阻保守治疗体会

腹部手术后早期炎性肠梗阻是发生在腹部手术后早期,由腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出形成的一种机械性与动力性同时存在的肠梗阻[1].绝大多数可采用非手术疗法治愈,处理不当往往会导致肠瘘、重度感染、短肠综合征等严重并发症.

作者：周春明；牛伏云；孙彦辉 刊期： 2009年第22期

房颤转复窦律后无症状患者新发血栓形成及华法林对其影响的研究

目的 研究心房颤动(房颤)患者转复窦性心律后无症状者新发血栓的发生率及华法林对其影响.方法 回顾性分析242例房颤转复窦律后的无症状患者,分析住院转复房颤期间(第1次)及转复后随访(第2次)的临床资料及经食道心脏超声(TEE)结果 ,观察新发血栓的情况;比较服用华法林及未服用组新发血栓的发生率.结果 (1)第1次TEE 85例患者均未发现心腔内血栓形成,第2次TEE发现新发血栓18例(21.2%),其中8例有无症状房颤发作;(2)房颤转复窦律后的无症状患者中60.5%(55/85)并发糖尿病;新发血栓的患者中72.2%(13/18)并发糖尿病;(3)华法林组和非华法林组之间的新发血栓的发生率分别为12.8%和31.6%,差异显著(P<0.05).结论 (1)房颤患者转复窦律后无症状患者新发血栓的发生率较高,其可能主要由无症状房颤所致;(2)房颤患者转复窦律后无症状患者中合并糖尿病的比例较高;(3)华法林可降低房颤患者转复窦律后无症状患者新发血栓的发生率.

作者：杨光全 刊期： 2009年第22期

慢性劳损性腰痛与针刀治疗机制初探

慢性劳损性腰痛的病因、病理、生理变化、临床表现、体征和检查、小针刀治疗机理目前尚无统一标准.本文回顾慢性劳损性腰痛与针刀治疗机理的相关文献,借鉴临床上较为公认的理论对慢性劳损性腰痛与针刀治疗机制等方面进行分析研究,探讨其对临床诊疗的指导意义,使之更好地为临床服务.

作者：鞠学义；李俊宽；韩妲丽；樊静；蔡欣荣；王芳芳 刊期： 2009年第22期

MP3音乐疗法对高血压患者血压的影响

目的 探讨音乐疗法对高血压患者血压的影响.方法 将106例高血压患者分为两组,观察组每次听音乐30 min,对照组每次休息30 min.每天听音乐或休息前后各测量血压一次,每天一次,共10 d,比较干预前后血压变化.结果 观察组干预前后平均动脉压下降有统计学意义(P<0.05),干预后两组平均动脉压比较有统计学意义(P<0.05).两组降压疗效比较有显著性差异(P<0.01).结论 乐疗法对高血压患者有明显改善作用.

作者：陈影霞；杨哲 刊期： 2009年第22期

右下腹带状疱疹误诊阑尾炎1例体会

1 病例介绍带状疱疹是当免疫功能低时,如外伤、疲劳、感冒、应用免疫制剂药物等,可激活而引起本病,全身各部位均可发病,均有发热、全身不适,疼痛严重[1].而阑尾炎症状涉及腹壁腹膜.腹痛为持续性并转至右下腹部,疼痛加剧,不少患者有发热伴呕吐,化验白细胞,中性粒细胞偏高[2].

作者：王永全；丁明刚 刊期： 2009年第22期

氧气驱动雾化法

氧气驱动雾化吸入法是一种经气道给药的局部用药方法 ,其安全、高效、简单、毒副反应小、实用的特点使其越来越广泛的应用于临床,同时也给患者提供了一种可选择的有效的治疗方法 .本文就氧气驱动雾化吸入法的基础理论、一般用药的护理和特殊用药护理上的特点予以综述.

作者：张晓燕 刊期： 2009年第22期

地震中医护人员面临的特殊情况及采取的应对措施

川强烈地震造成大量伤员,如颅脑损伤、胸腹损伤、脊柱和四肢损伤等,伤亡的原因多为坠物砸伤或挤压伤,早期死亡率达30%,因此针对地震发生后面临的特殊情况采取相应的应对措施,是降低病死率和伤残率的必要途径.面临特殊情况采取的应对措施如下.

作者：李新军；徐宏；周增俊；孙中书；曾义；韩扬云 刊期： 2009年第22期

逆行腓肠神经营养血管皮瓣在足跟部软组织缺损中的应用

目的 报道逆行腓肠神经营养血管皮瓣在足跟部软组织缺损中的应用,探讨小隐静脉在皮瓣血液循环中的作用.方法 自2001年3月至2007年3月,共收治足跟部软组织缺损患者20例,年龄12～72岁,平均36岁,其中男14例,女5例.外伤性缺损12例,足跟部慢性溃疡5例,足跟部鳞状细胞癌患者3例.将足跟部创面清理后,采用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复创面.皮瓣切取面积大9 cm×12 cm,小5 cm×6 cm.其中自皮瓣远端结扎小隐静脉12例,未结扎8例.结果 术后所有患者皮瓣均成活.未结扎小隐静脉组患者1例皮瓣周缘出现发黑坏死,该患者皮瓣切取面积为8 cm×12 cm,采用隧道方式转移皮瓣.嘱患者俯卧位,抬高患肢,反复换药后痊愈.随访1～6年,1例鳞癌患者术后7个月死亡,其余患者皮瓣外形满意,功能良好.结论 腓肠神经营养血管皮瓣是修复足跟部软组织缺损的一种理想方法 .小隐静脉结扎与否不是皮瓣存活的必须条件.

作者：台会平；刘杰；司小强 刊期： 2009年第22期

珠海市妊娠期妇女合并梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝感染情况的趋势分析

目的 探讨珠海地区孕妇的梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝四种传染性疾病的感染情况.方法 用统计学方法 分析珠海市在笔者所在医院做产前检查和分娩的10 242例孕妇梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝的血清标志物检测结果 .结果 珠海市孕妇的乙肝、丙肝感染率逐年下降;梅毒感染率逐年上升;2008年的一个住院产妇检测出抗-HIV阳性.结论 珠海市孕妇的乙肝感染率逐年下降,但相互间差异无统计学意义(P>0.05);丙肝感染率逐年下降,年度相比有显著差异(P<0.05);梅毒感染率逐年上升,由2006年的0.32%上升到2008年的0.61%,年度比较有显著差异(P<0.05);2008年的一个住院产妇检测出抗-HIV阳性.

作者：梁服泉；卢锦沛；梁若虹；邓爱娣；张杰灵；吕志雁；周建球 刊期： 2009年第22期

内痔注射治疗继发性大出血原因分析及预防

目的 探讨硬化剂注射治疗内痔继发性大出血原因及预防措施.方法 肛门镜下常规进行硬化剂注射治疗内痔后,7例出现继发性大出血,采取局部压迫止血并配合止血剂应用,同时给予卧床、抗休克、抗感染治疗.结果 7例患者均痊愈出院.结论 硬化剂注射治疗内痔后继发性大出血,临床少见,由于直肠壶腹的特殊解剖结构,一旦发生,患者表现为出血性休克状态,处理不及时将危及生命,应引起临床高度重视.

作者：王玉 刊期： 2009年第22期

亚低温疗法对重症颅脑损伤的临床价值

重型颅脑损伤是由多种因素造成脑缺血、缺氧,激发严重的脑水肿,是导致患者发生脑疝,危及患者生命的重要原因.目前,亚低温疗法有降低脑组织耗氧、减轻脑水肿、保护血脑屏障等作用,对重型颅脑损伤患者安全度过脑水肿高峰期,提高抢救成功率,减少致残率和病死率,有极其重要的临床价值.

作者：杨建波；沈永宽 刊期： 2009年第22期

用零死腔导管行小潮气量机械通气的探讨

目的 研究零死腔导管行小潮气量机械通气的效果.方法 全麻诱导后插入F37的双腔导管,接上麻醉机,术中采用定容控制通气.结果 相同潮气量时零死腔导管组的MAP、PAP明显低于单腔管.结论 零死腔导管可显著降低气道阻力,减少通气死腔,较小的潮气量获得满意的氧合和CO2排出效果.

作者：钟超 刊期： 2009年第22期

《中国医学创新》稿约

作者： 刊期： 2009年第22期

联合检测超敏C-反应蛋白和白细胞计数对小儿急性感染症的应用

目的 探讨血清中超敏C-反应蛋白(SCRP)和白细胞(WBC)计数在小儿急性感染症的应用.方法 检测和分析142例小儿急性感染症的超敏C-反应蛋白含量和WBC计数值.结果 小儿急性感染者SCRP水平明显高于对照组(P<0.01),小儿急性感染者SCRP阳性率高于WBC计数阳性率.结论 SCRP对小儿急性感染症的诊断比白细胞计数更灵敏,两项联合检测更有意义.

作者：官喜红；朱峰 刊期： 2009年第22期

先天性尿道下裂患儿围手术期护理

尿道下裂是男性泌尿生殖系统常见的先天性发育畸形,以尿道发育不全、尿道外口开口于阴茎腹侧为特征,约125～150个男婴中就有1例,由于尿道畸形而影响排尿及生殖功能,手术是治疗尿道下裂的唯一有效方法.尿道成形术是一种精细的手术,可因护理不当引起患儿术后感染,而影响切口的愈合,常易发生尿瘘,其发生率为15%～30%[1].

作者：王淑霞；陈彬彬 刊期： 2009年第22期

15例老年下肢深静脉血栓形成的观察与护理

2007年1月至2008年12月,笔者所在医院收治15例老年下肢深静脉血栓形成患者,采用小剂量尿激酶加肝素腹壁皮下注射治疗,经精心观察和护理,效果满意,现报告如下.

作者：李丽芳；亓冬梅 刊期： 2009年第22期

脑卒中后抑郁对神经功能康复的影响

目的 探讨脑卒中后抑郁状态及黛力新治疗对神经功能康复的影响.方法 随机选择20例脑卒中无抑郁状态的患者作为对照,对40例脑卒中的抑郁患者,随机分为抑郁组和治疗组.治疗前后行汉密顿抑郁量表(HAMD),神经功能缺损评分(SSS),进行评定其疗效.结果 抑郁组在治疗后SSS评分比对照组显著降低,与对照组比较有显著差异(P<0.01).治疗组在治疗后SSS评分比抑郁组显著升高,与抑郁组比较有显著差异(P<0.01).治疗组HAMD评分治疗后较治疗前显著下降(P<0.01);对照组和抑郁组治疗后与治疗前比较无显著差异.结论 脑卒中后抑郁状态可明显延缓神经功能的恢复,黛力新治疗可促进脑卒中后神经功能的康复.

作者：安丽荣 刊期： 2009年第22期

儿童支气管哮喘运动前后肺功能的观察

目的 观察支气管哮喘患儿运动前后肺功能改善的情况,指导患儿及家属选择合适的体育运动以增强和改善患儿的体质,达到哮喘的控制和预防哮喘的发作的目的 .方法 笔者所在医院儿科门诊2006、2007年分别组织哮喘夏令营活动,共有84名年龄在1～14岁的哮喘患儿参与,其中男63人,女21人,平均年龄(7.45±2.49)岁,对4岁以上患儿在进行游泳(或戏水)前做大呼气流量(PEF)检测,入水运动30 min至1 h后复检,取运动前后二次检测数据对比分析.结果 患儿运动前后PEF值比较有统计学意义(P＜0.05).结论 游泳为适合哮喘患儿进行体格锻炼的项目,有利于肺功能的改善.

作者：陈汉英；杨翠珍；黄穗 刊期： 2009年第22期