鞠学义；李俊宽；韩妲丽；樊静；蔡欣荣；王芳芳
目的 探讨腹腔镜下异位及异形阑尾切除术的可行性及治疗体会.方法 分析总结2004年4月至2008年10月间精河县人民医院应用腹腔镜手术治疗56例异位及异形阑尾炎的临床资料.结果 56例手术均顺利完成,无中转开腹.手术时间12～45 min,所有病例8～12 h下床活动,14～24 h通气后进流食,3～4 d出院,随访2～3个月无并发症发生.结论 腹腔镜下异位及异形阑尾切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,安全可靠,疗效确切.
作者：阿曼泰；张宏伟 刊期： 2009年第22期
氧气驱动雾化吸入法是一种经气道给药的局部用药方法 ,其安全、高效、简单、毒副反应小、实用的特点使其越来越广泛的应用于临床,同时也给患者提供了一种可选择的有效的治疗方法 .本文就氧气驱动雾化吸入法的基础理论、一般用药的护理和特殊用药护理上的特点予以综述.
作者：张晓燕 刊期： 2009年第22期
目的 探讨前置胎盘剖宫产时选择不同子宫切口对母婴结局的影响.方法 选择笔者所在医院2005年10月至2009年3月收治的前置胎盘以剖宫产中止妊娠者104例:其中子宫体部切口34例,子宫下段横切口50例,PSY切口20 例,对比分析三组剖宫产子宫切口对母儿的影响.结果 PSY切口较子宫下段切口和体部切口的取胎前出血及母儿并发症减少,差异有显著性(P<0.05).结论 前置胎盘剖宫产术选择PSY切口能有效地避开胎盘,防止取胎前大出血和由此造成的母胎损伤.
作者：潘淑媛；苏玛 刊期： 2009年第22期
目的 探讨年轻宫颈癌患者的临床与病理学特征.方法 回顾性分析笔者所在医院2006年1月至2008年12月住院手术的230例宫颈癌患者的临床资料.结果 年龄≤35岁的宫颈癌38例(16.52%),孕产(2.2±0.5)次;初次性行为年龄19.5岁;首发症状为接触性阴道出血者28例,子宫颈形态正常或呈糜烂样外观者17例,乳头状瘤病毒(HPV)感染36例;FIGO分期Ⅰ期19例、Ⅱ期13例、Ⅲ期5例、Ⅳ期1例;肿瘤大小平均(3.8±0.8) cm;鳞癌28例、非鳞癌10例;21例行卵巢移位术,随访中未发现转移;早期癌(≤Ⅱa期)3年生存率80.0%,≥Ⅱb期3年存活率为30.8%.结论 年轻妇女宫颈癌呈上升趋势,有其独特的特点,对年轻妇女加强生殖健康教育及防癌普查;治疗以手术为主,同时运用化疗和放疗可起协同作用.
作者：韦燕珍 刊期： 2009年第22期
目的 了解笔者所在医院抗菌药物使用情况和存在的问题,加强抗菌药物使用的规范管理,减少耐药菌株的产生,有效预防和控制医院感染的发生.方法 采用床旁调查与病历调查相结合的方法 对笔者所在医院收治的179例住院患者进行调查.结果 笔者所在医院抗菌药物使用率为44.7%;治疗用药细菌送检率为45.3%;抗菌药物使用共9类22种.结论 抗菌药物的管理是一个复杂的系统工程,管理的方法 应在全面监控抗菌素药物使用情况的基础上,加强抗菌药物合理运用的宣传和培训,通过信息的反馈和引导,达到正确合理地使用抗菌药物.
作者：邓彩菊 刊期： 2009年第22期
目的 探讨替罗非班在急性冠脉综合征(ACS)中的疗效及安全性.方法 72例ACS患者随机分成治疗组和对照组.治疗组予替罗非班静脉负荷量30 min,后持续泵入36 h.对照组常规治疗.结果 治疗组用药后24 h及1周的主要心脏不良事件(MACE)发生率低于对照组(P<0.01),左心室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05).两组皮肤黏膜出血发生率差异无显著性(P>0.05).结论 替罗非班可降低ACS住院期间MACE,改善左心室功能且不增加并发症的发生.
作者：谷东阳 刊期： 2009年第22期
类风湿关节炎(RA)是一种以慢性进行性多关节病变为主的自身免疫性疾病,属于中医的痹证范畴.RA病程长,在不同的阶段其病机各异,急性期以寒热错杂、湿毒痹阻为主;稳定期以肝肾不足,气血亏虚为主;晚期以痰瘀互结、痹阻经络为主,而瘀血阻络贯穿疾病的始终,因此临床上应根据不同阶段的病机对其进行辩证施治.分阶段治疗RA,体现了中医药治疗RA的灵活性和多样性.在治疗过程中还应注意顾护脾胃和调节情志.
作者：郭秀芝；王利民；黄晓晔；赵文艳；赵永云 刊期： 2009年第22期
目的 研究零死腔导管行小潮气量机械通气的效果.方法 全麻诱导后插入F37的双腔导管,接上麻醉机,术中采用定容控制通气.结果 相同潮气量时零死腔导管组的MAP、PAP明显低于单腔管.结论 零死腔导管可显著降低气道阻力,减少通气死腔,较小的潮气量获得满意的氧合和CO2排出效果.
作者：钟超 刊期： 2009年第22期
临终护理的对象是临终的患者及其家属,护理的内容包括医疗、护理、心理和社会等各方面.这一特殊性决定了护理工作者不能像对待一般患者那样开展护理工作,它有特殊的伦理道德规范.
作者：王立榕；王德国 刊期： 2009年第22期
小儿免疫力低下,感染不易局限,器官发育不成熟,易发生脓毒症与器官功能衰竭.胃肠功能衰竭既然是MSOF中的一部分,随着MSOF更名为MODS,也相应改称为胃肠功能障碍为宜.北京市MODS课题组前瞻性收集2003～2006年的1087例MODS患者临床资料,总病死率60.4%,其中胃肠功能障碍发生率为40.5%,病死率为67%[1].
作者：莫坚；王玲 刊期： 2009年第22期
探讨健康教育对糖尿病患者的身心状态的影响及护理通过对糖尿病患者进行宣传,可以提高患者自我管理能力,加强对糖尿理解,改善患者心理健康状况,是预防糖尿病不可缺少的手段.
作者：唐立新 刊期： 2009年第22期
目的 观察60岁以上老年腹股沟疝患者局部麻醉下施行无张力疝修补术(A组)与传统疝修补术(B组)的疗效.方法 对2003年7月至2008年7月在笔者所在医院接受治疗的168例老年腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析,观察手术时间、术后下床活动时间、住院天数、疼痛、合并症、并发症和复发率.结果 A组患者平均手术时间、下床活动时间和住院天数均明显短于B组(P<0.05);B组术后疼痛要强于A组(P<0.05);A组合并症多于B组(P<0.05);A组并发症发生率及复发率低于B组(P<0.05).结论 老年患者局部麻醉下施行无张力疝修补术具有操作简单、手术时间短、痛苦小、恢复快、手术并发症明显降低、住院时间缩短及复发率低等优点,患者合并症增多,说明手术的适应证扩大,适合老年患者.
作者：林勇 刊期： 2009年第22期
目的 探讨凝结芽孢杆菌TBC169片预防抗生素相关性腹泻的效果.方法 将225例需要长时间使用广谱抗生素的患者随机分成3组:观察组:预防性使用凝结芽孢杆菌TBC169片组;对照组1:预防性使用金双歧片组;对照组2:不预防性使用益生菌制剂组.观察3组发生抗生素相关性腹泻情况.结果 预防性使用凝结芽孢杆菌TBC169片组发生5例,预防性使用金双歧片组发生8例,不预防性用药组发生17例,两组使用益生菌制剂的腹泻发生率均比不预防用药组明显减少,差异有显著意义(P<0.05).预防性使用凝结芽孢杆菌TBC169片组效果略好于预防性使用金双歧片组,但无统计学差异(P>0.05).结论 预防性使用凝结芽孢杆菌TBC169片可以减少抗生素相关性腹泻的发生,且效果略好于金双歧片.
作者：施海滨；李华萍 刊期： 2009年第22期
1 病例介绍精液囊肿是一种少见的泌尿外科疾病,而同时发生双侧的又少之又少,现收治双侧附睾精液囊肿患者1例,现报告如下患者,男,34岁,因阴囊内不适7年而入院.
作者：刘东军；祁康宁 刊期： 2009年第22期
目的 观察在三种不同的神经阻滞法用于锁骨骨折手术的麻醉效果.方法 选择锁骨骨折患者90例,根据不同的麻醉方法 ,随机平分为A、B、C三组,每组30人,A组为高位肌间沟臂丛神经阻滞组,B组为横突点阻滞麻醉组,C组为高位肌间沟臂丛神经阻滞加横突点阻滞麻醉组.结果 C组的麻醉效果与不同时段的VAS评分都明显好于A组与B组.结论 采用高位肌间沟臂丛神经阻滞加横突点阻滞麻醉,操作简单,并发症少,是锁骨骨折手术的有效麻醉方法 之一.
作者：吕有文 刊期： 2009年第22期
目的 观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将90例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各45例.对照组给予口服肠溶阿司匹林、静脉滴丹参、胞二磷胆碱,对合并糖尿病、冠心病患者给予对症治疗;治疗组在对照组基础上加用奥扎格雷钠注射液80 mg,加入0.9%氯化钠注射液250 ml,静滴,2次/d,14 d为一疗程.按临床神经功能缺损程度评分标准于治疗前和治疗14 d后进行疗效评定.结果 治疗组总有效率88.89%,明显优于对照组总有效率73.33%.结论 奥扎格雷钠是治疗进展性卒中的有效药物,值得临床应用.
作者：黎云飞 刊期： 2009年第22期
肾综合征出血热(HFRS)在我国又称为流行性出血热(EHF),是汉坦病毒感染人体引起的一种自然疫源性疾病.鼠为主要的传染源,临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功衰竭为主要表现,广泛流行,我国疫情重[1].
作者：席瑞军 刊期： 2009年第22期
目的 观察法莫替丁加阿莫西林与单用法莫替丁对十二指肠球部溃疡的治疗效果.方法 将笔者所在医院2003～2008年十二指肠球部溃疡门诊患者62例随机分为治疗组和对照组.治疗组给予法莫替丁20 mg,早晚各服1次,4周后改为20 mg,每晚1次至6周,阿莫西林500 mg,每日3次,口服4周后停药,对照组单用法莫替丁,用法同治疗组,停药6周后复查胃镜.结果 治疗组与对照组总有效率分别为99.4%、85%,有显著性差异(P<0.05);溃疡愈合率分别为92.1%、78.8%,有显著性差异(P<0.05).结论 法莫替丁加阿莫西林治疗十二指肠球部溃疡优于单用法莫替丁.
作者：黎君；康克娟 刊期： 2009年第22期
目前,各类医院为提高管理效率和水平,纷纷在医务、行政管理中引入局域网技术.但是鉴于医院业务运转的特殊性,这意味着医院网络安全对保障医院业务正常运转至关重要.为此,本文在简要阐述增强医院网络安全重要性的基础上,针对当前医院网络安全存在的问题,提出要培养医院全员的安全意识,健全硬件设备完全管理制度、完善软件系统安全管理制度、制定网络安全事件应急预案等四项具体措施.
作者：朱剑 刊期： 2009年第22期
目的 探讨脑卒中后抑郁状态及黛力新治疗对神经功能康复的影响.方法 随机选择20例脑卒中无抑郁状态的患者作为对照,对40例脑卒中的抑郁患者,随机分为抑郁组和治疗组.治疗前后行汉密顿抑郁量表(HAMD),神经功能缺损评分(SSS),进行评定其疗效.结果 抑郁组在治疗后SSS评分比对照组显著降低,与对照组比较有显著差异(P<0.01).治疗组在治疗后SSS评分比抑郁组显著升高,与抑郁组比较有显著差异(P<0.01).治疗组HAMD评分治疗后较治疗前显著下降(P<0.01);对照组和抑郁组治疗后与治疗前比较无显著差异.结论 脑卒中后抑郁状态可明显延缓神经功能的恢复,黛力新治疗可促进脑卒中后神经功能的康复.
作者：安丽荣 刊期： 2009年第22期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
