刘东军；祁康宁
目的 评价椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折的疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院骨科2003年1月至2008年12月采用椎弓根螺钉治疗的12例胸腰椎骨折患者的临床资料.结果 全部病例获得8～26个月的随访,患者术后功能恢复良好,骨折椎体间隙高度和生理曲度无丢失,无明显胸腰痛和神经症状.结论 椎弓根螺钉是治疗胸腰椎骨折安全可靠的内固定方法 .
作者：吴大国；何伦相；张上 刊期： 2009年第22期
目的 研究零死腔导管行小潮气量机械通气的效果.方法 全麻诱导后插入F37的双腔导管,接上麻醉机,术中采用定容控制通气.结果 相同潮气量时零死腔导管组的MAP、PAP明显低于单腔管.结论 零死腔导管可显著降低气道阻力,减少通气死腔,较小的潮气量获得满意的氧合和CO2排出效果.
作者：钟超 刊期： 2009年第22期
目的 探讨用中药水蛭、银杏、川芎的有效成分组成的复方制剂对大鼠缺血再灌注损伤脑组织内肿瘤坏死因子-a(TNF-a)表达的影响.方法 将60只大鼠随机分为A、B两组,制作脑缺血再灌注动物模型.A组给予复方制剂,B组给予生理盐水.然后应用ELISA法,测定不同时间点时两组大鼠脑梗死灶内TNF-a的含量.结果 缺血前,两组大鼠脑组织内TNF-a均呈低水平表达.两组相比,差异不明显(P>0.05).缺血3 h再灌注3 h、6 h、24 h、72 h时,两组大鼠缺血侧脑组织内的TNF-a均呈高水平表达,但A组鼠脑组织内的TNF-a表达低于B组的,差异具有显著性(P<0.05).结论 用中药水蛭、银杏、川芎的有效成分组成的复方制剂不影响正常脑组织内低水平的TNF-a的表达,但能抑制缺血再灌注损伤脑组织内高水平的TNF-a的表达,对脑组织具有一定的保护作用.
作者：张永顺；刘建青；陈志坚 刊期： 2009年第22期
目的 探讨高龄股骨颈骨折行人工双极股骨头置换术的疗效.方法 后外侧小切口入路双极人工股骨头置换术治疗29例高龄股骨颈骨折.结果 29例经6个月以上随访,未出现感染、假体松动、下肢深静脉血栓形成、假体脱位等严重并发症,疗效满意.结论 后外侧小切口入路双极人工股骨头置换术具有创伤小、手术时间短、失血量小、术后康复快的优点,适用于高龄股骨颈骨折患者,更适合在基层医院开展.
作者：伍书民 刊期： 2009年第22期
从发展中医中药的角度,提出中药制剂室存续的可行性和必要性.通过笔者所在医院多年加强中药制剂室建设,开展医院特色制剂的制备,阐述对医院建设、技术开发、人才培养、设备更新和提高应急保障能力方面的作用和意义.
作者：罗朝利；郭蓉；史文慧 刊期： 2009年第22期
目的 探讨血清中超敏C-反应蛋白(SCRP)和白细胞(WBC)计数在小儿急性感染症的应用.方法 检测和分析142例小儿急性感染症的超敏C-反应蛋白含量和WBC计数值.结果 小儿急性感染者SCRP水平明显高于对照组(P<0.01),小儿急性感染者SCRP阳性率高于WBC计数阳性率.结论 SCRP对小儿急性感染症的诊断比白细胞计数更灵敏,两项联合检测更有意义.
作者：官喜红；朱峰 刊期： 2009年第22期
目的 探讨碘伏加湿润烧伤膏暴露疗法治疗中、重度静脉输液外渗的临床应用效果及价值.方法 选择120例均为液体外渗严重并有水泡,或溃疡形成静脉输液外渗患者,分为两组,实验组60例,对照组60例,分别用碘伏加湿润烧伤膏治疗,新洁尔灭加50%硫酸镁湿热敷治疗.结果 实验组:显效24例,有效35例,微效1例,无效0例,共治愈56例;对照组:显效15例,有效24例,微效19例,无效2例,治愈43例,好转15例,无效2例.两组显效率、有效率、治愈率比较有显著性差异(P＜0.01).结论 应用碘伏加湿润烧伤膏暴露疗法治疗中、重度静脉输液外渗出临床疗效显著.
作者：王桂芝；袁慎霞 刊期： 2009年第22期
目的 探讨利用软射线检查四肢短骨及小关节外伤诊断中的作用.方法 选择20例考虑掌骨或指骨或趾骨外伤患者进行CR常规摄影,然后再行软射线摄影,将两者图像进行比较分析.结果 可供分析的20例患者中,骨折8例,常规CR照片漏诊6例,占总病例的30%.所有病例的诊断中,影像学医师认为软射线摄影的照片图像能够清晰地显示骨骼、指间关节及周围软组织,对明确诊断起了重要作用,其清晰度、锐利度、对比度均高于常规CR照片.结论 对考虑四肢短骨外伤的好患者,行软射线摄影,对显示细微骨折阳性率显著提高,具有重要的临床价值.
作者：余立新；胡鹏志 刊期： 2009年第22期
探讨健康教育对糖尿病患者的身心状态的影响及护理通过对糖尿病患者进行宣传,可以提高患者自我管理能力,加强对糖尿理解,改善患者心理健康状况,是预防糖尿病不可缺少的手段.
作者：唐立新 刊期： 2009年第22期
医院在贯彻落实新医改方案中,要继续坚持为人民健康服务的办院宗旨,加强医院纪检工作是医院提高服务质量、规范服务行为、确保医疗安全的有力保障.结合纪检监察工作职能,浅谈对做好新时期医院管理与纪检监察工作看法.
作者：蔡东林 刊期： 2009年第22期
目的 探讨凝结芽孢杆菌TBC169片预防抗生素相关性腹泻的效果.方法 将225例需要长时间使用广谱抗生素的患者随机分成3组:观察组:预防性使用凝结芽孢杆菌TBC169片组;对照组1:预防性使用金双歧片组;对照组2:不预防性使用益生菌制剂组.观察3组发生抗生素相关性腹泻情况.结果 预防性使用凝结芽孢杆菌TBC169片组发生5例,预防性使用金双歧片组发生8例,不预防性用药组发生17例,两组使用益生菌制剂的腹泻发生率均比不预防用药组明显减少,差异有显著意义(P<0.05).预防性使用凝结芽孢杆菌TBC169片组效果略好于预防性使用金双歧片组,但无统计学差异(P>0.05).结论 预防性使用凝结芽孢杆菌TBC169片可以减少抗生素相关性腹泻的发生,且效果略好于金双歧片.
作者：施海滨；李华萍 刊期： 2009年第22期
氧气驱动雾化吸入法是一种经气道给药的局部用药方法 ,其安全、高效、简单、毒副反应小、实用的特点使其越来越广泛的应用于临床,同时也给患者提供了一种可选择的有效的治疗方法 .本文就氧气驱动雾化吸入法的基础理论、一般用药的护理和特殊用药护理上的特点予以综述.
作者：张晓燕 刊期： 2009年第22期
目的 回顾性分析50例中青年短暂性的脑缺血发作(TIA)病因及发病机制.方法 对临床诊断为TIA的中青年患者的一般资料、临床表现、全脑血管造影(DSA)特点进行分析.结果 该组患者表现:感觉障碍9例、运动障碍20例、运动感觉并存12例、视觉障碍3例、言语障碍并运动障碍和感觉障碍9例.所有患者行全脑血管造影检查:颈内动脉系狭窄或闭塞占31例(62%),椎-基动脉系狭窄占8例(16%),moyamoya 占4例(8%),颈内动脉发育不良2例.结论 血流动力学异常为中青年TIA患者的主要发病因素,DSA在探讨中青年TIA患者发病机制及指导治疗方面意义重大.
作者：程乾；杨春华 刊期： 2009年第22期
1 病例介绍带状疱疹是当免疫功能低时,如外伤、疲劳、感冒、应用免疫制剂药物等,可激活而引起本病,全身各部位均可发病,均有发热、全身不适,疼痛严重[1].而阑尾炎症状涉及腹壁腹膜.腹痛为持续性并转至右下腹部,疼痛加剧,不少患者有发热伴呕吐,化验白细胞,中性粒细胞偏高[2].
作者：王永全；丁明刚 刊期： 2009年第22期
急性心肌梗死(AMI)是心血管急症,具有并发症多、病死率高的特点.急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)可明显提高梗死相关血管的再通率,挽救濒死心肌,降低病死率,改善预后[1].
作者：赵霞；徐雪丽；善艳婷 刊期： 2009年第22期
尿道下裂是男性泌尿生殖系统常见的先天性发育畸形,以尿道发育不全、尿道外口开口于阴茎腹侧为特征,约125～150个男婴中就有1例,由于尿道畸形而影响排尿及生殖功能,手术是治疗尿道下裂的唯一有效方法.尿道成形术是一种精细的手术,可因护理不当引起患儿术后感染,而影响切口的愈合,常易发生尿瘘,其发生率为15%～30%[1].
作者：王淑霞；陈彬彬 刊期： 2009年第22期
目的 探讨腹腔镜下异位及异形阑尾切除术的可行性及治疗体会.方法 分析总结2004年4月至2008年10月间精河县人民医院应用腹腔镜手术治疗56例异位及异形阑尾炎的临床资料.结果 56例手术均顺利完成,无中转开腹.手术时间12～45 min,所有病例8～12 h下床活动,14～24 h通气后进流食,3～4 d出院,随访2～3个月无并发症发生.结论 腹腔镜下异位及异形阑尾切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,安全可靠,疗效确切.
作者：阿曼泰；张宏伟 刊期： 2009年第22期
目的 观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将90例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各45例.对照组给予口服肠溶阿司匹林、静脉滴丹参、胞二磷胆碱,对合并糖尿病、冠心病患者给予对症治疗;治疗组在对照组基础上加用奥扎格雷钠注射液80 mg,加入0.9%氯化钠注射液250 ml,静滴,2次/d,14 d为一疗程.按临床神经功能缺损程度评分标准于治疗前和治疗14 d后进行疗效评定.结果 治疗组总有效率88.89%,明显优于对照组总有效率73.33%.结论 奥扎格雷钠是治疗进展性卒中的有效药物,值得临床应用.
作者：黎云飞 刊期： 2009年第22期
目的 探讨围手术期镇痛及康复治疗对创伤性截肢患者残端痛、幻肢痛的临床疗效.方法 20例创伤性截肢患者,随机分为围手术期镇痛及康复治疗组A(10例),常规手术治疗组B(10例).A组应用围手术期镇痛,手术无痛化处理,术后疼痛康复治疗.B组未经无痛化干预,实施常规清创截肢术.术后第1、3、21天,进行疼痛评定.结果 A组术后21 d未出现残端痛、幻肢痛,顺利安装义肢.B组术后出现残端痛6例,幻肢痛2例,无痛2例,3例因疼痛无法受纳义肢,再次手术整形,神经残端包埋.A组残端痛、幻肢痛发生率少于对照组,且差异有显著性(P<0.05).结论 通过围手术期镇痛,手术消除残端疼痛性刺激,术后疼痛康复治疗,可以实现创伤性截肢的无痛化救治.
作者：林冷；张振伟；刘安林；孟江；钟宏丽；陈泽华；文秀清 刊期： 2009年第22期
目的 探讨脑血栓形成中西医结合治疗效果.方法 对笔者所在医院近5年收治的脑血栓形成146例的中西医结合对照治疗资料进行分析.结果 治疗组有效率90.4%,对照组有效率67.1%.结论 两组有效率具显著性差异(P<0.05),值得推广.
作者：田显文 刊期： 2009年第22期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
