麻疹流行特点及诊治体会

脑卒中寒冷季节发病机制及干预措施的研究

脑卒中是脑血管破裂出血或血栓形成等脑血管意外的俗称.2006年5月至今收治的80例脑卒中患者,其中寒冷季节发病占70%,故针对脑卒中寒冷季节发病机制作综合分析,现综述如下.

作者：王燕妮；王永霞 刊期： 2009年第25期

喜疗妥软膏在预防化疗性静脉炎中的应用

目的 观察喜疗妥在预防化疗性静脉炎中的疗效.方法 恶性肿瘤患者行静脉化疗药物前5 min,在穿刺点近端0.5 cm处,沿静脉向前15 cm内涂用喜疗妥软膏,厚度为3 mm,均匀涂搽,并轻轻按摩.结果 化疗药物前涂喜疗妥软膏静脉炎发生率明显减少.结论 喜疗妥是预防化疗性静脉炎的有效药物.

作者：隋瑞云；时玉英；刘梅香；迟泽华 刊期： 2009年第25期

中西医结合治疗视网膜静脉阻塞48例临床观察

目的 探讨视网膜静脉阻塞治疗的有效方法.方法 将确诊的95例患者随机分为两组,对照组单纯用西药,治疗组中西药同用,进行疗效对比观察.结果 治疗组显效19例,有效22例,无效7例,有效率85.4%;对照组分别为12例,16例,19例,有效率59.6%,两组比较统计学有极显著差异(P<0.005).结论 中西医结合治疗视网膜静脉阻塞安全有效.

作者：张相斌 刊期： 2009年第25期

老年梗阻性结肠癌的治疗进展

大肠癌并发急性肠梗阻是老年人的常见病之一,发生率约10%～30%[1].随着我国人口的老龄化,老年性梗阻性结肠癌发病率日益升高.由于结肠癌癌肿的发展是渐进性和不可逆转的,故手术是目前治疗的主要手段.随着近年来外科技术的发展,术中肠道处理,术后营养支持方法的不断改进,临床上对老年人结肠癌梗阻性的处理已倾向Ⅰ期切除和吻合术的发展趋势,现将其研究进展综述如下.

作者：张愈伟 刊期： 2009年第25期

鹤壁市5岁以下儿童死亡评审结果分析

目的 了解鹤壁市5岁以下儿童死亡情况,探讨死亡原因,提出干预措施.方法 对2004～2007年鹤壁市5岁以下儿童死亡评审结果进行整理分析.结果 5岁以下儿童病死率逐年下降,死因顺位:早产低体重、新生儿窒息、先天畸形、意外、其他(感染、肿瘤等).结论 降低5岁以下儿童病死率,做好围产期保健是关键.

作者：付京梅；王喜成 刊期： 2009年第25期

56 948例住院患者医院感染流行病学分析

目的 了解医院感染的流行特点,分析其相关因素,以便制定有效的预防措施.方法 采取前瞻性调查与回顾性调查相结合的方法,对56 948例住院患者的的临床资料进行分析.结果 56 948例住院患者共发生医院感染1189例次,医院感染例次率为2.09%;感染部位下呼吸道为首位,构成比为35.91%;脑外科感染率高为10.34%;不同月份的医院感染发病率无显著性差异(P＞0.05).结论 加强医院感染管理,针对医院感染的流行特点采取预防措施,减少医院感染的发生.

作者：王金贤；杨利亚 刊期： 2009年第25期

纤支镜代替胸腔镜检查对不明原因胸腔积液的诊断价值及护理体会

目的 探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)代替胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断价值及护理要点.方法 对21例不明原因胸腔积液给予纤支镜代替胸腔镜进行胸膜腔检查.结果 经病理确诊为胸膜转移癌15例,胸膜间皮细胞瘤2例,结核病2例,淀粉样变1例.结论 纤支镜代替胸腔镜对不明原因胸腔积液检查经济、安全、阳性率高.

作者：张爱兰；张柳春 刊期： 2009年第25期

速效口溃散治疗女性外阴溃疡29例疗效观察

目的 观察速效口溃散用于治疗女性外阴部溃疡的疗效情况.方法 采用中成药速效口溃散配合洁尔阴洗液(3%~5%)外洗后外涂抹外阴部溃疡创面,每日2次,7 d一疗程,连续用2~3疗程.结果 通过临床观察29例患外阴部溃疡的女性患者中,除1例因患梅毒外,其余28例均在1周后复查,外阴部溃疡明显好转,溃疡面愈合大于70%以上,治疗有效率为96.6%.结论 采用中成药速效口溃散外涂抹治疗口腔黏膜溃疡可促进创面愈合的原理,试用于妇科外阴部溃疡29例,并对其治疗效果进行观察,取得了满意的疗效,该方法药物直接用于溃疡创面,药物起效迅速、安全、经济、作用时间长、疗效稳定,能明显消除溃疡面,促进创面愈合,降低复发率,提高治疗有效率.

作者：尹金芬 刊期： 2009年第25期

人事档案管理现状及改进对策探讨

人事档案是指机关、团体、企事业单位在人事管理活动中形成的记述和反映个人经历及德才状况的以个人为单位组合起来以备查考的人事材料.人事档案是全面地、历史地考察和了解一个人的依据,是党的组织工作、人事工作不可缺少的重要参考依据.人事档案管理又是人事管理的重要组成部分.因此,加强人事档案管理,充分发挥人事档案的资源优势,更好地为选拔和使用人才提供更加真实可靠的材料,就显得更为重要.

作者：左开英 刊期： 2009年第25期

预见性护理在留置气囊尿管拔管的应用

笔者针对16例临床留置气囊尿管拔管时发生困难现象,着重从气囊尿管的结构、质量、患者自身因素及护士操作技巧等方面作了仔细分析.2001年以来根据患者在留置、拔管过程中的具体情况、不同的心理反应以及可能出现的问题,确定每位患者的护理重点、宣教内容并采取相应的预防措施等一系列预见性护理方法,解决和预防了气囊回缩不良、尿垢形成、气囊道梗阻以及不良情绪反应等因素致留置气囊尿管拔管困难这一难题,取得了良好的效果.

作者：王素英 刊期： 2009年第25期

分娩期应用分娩镇痛120例临床分析

目的 探讨分娩期应用分娩镇痛的意义.方法 随机对分娩期未采取任何措施组(对照组)和应用分娩镇痛方法组(观察组)的疼痛程度、产程平均时间、分娩方式、新生儿评分及窒息率、产后出血量进行比较.结果 两组疼痛程度、总产程时间、分娩方式比较均有显著性差异.结论 分娩期应用一对一的陪护服务模式和适时吸入笑气的方法,二者起到了协同的分娩镇痛作用,消除产妇不良情绪、缩短产程,从而降低剖宫产率和新生儿窒息率,使产妇舒适、安全顺利的结束分娩.

作者：马琳 刊期： 2009年第25期

门诊药房退药情况分析

目的 统计门诊处方退药原因,减少退药,确保患者用药安全.方法 统计2008年全年门诊退药处方983张,按退药的类别和原因进行分类.结果 抗生素、中成药和心血管药所占比例高,分别为57.9%、22.0%和15.4%.药物不良反应是退药的主要原因.结论 深入开展合理用药宣传,提高工作人员业务素质,加强门急诊药品管理,可减少门急诊退药的发生,确保用药安全、有效、合理、经济.

作者：蒋维婧 刊期： 2009年第25期

低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛84例疗效观察

目的 评价低分子肝素钠治疗心绞痛的疗效.方法 不稳定型心绞痛84例,随机分为常规治疗组(对照组)和常规治疗加低分子肝素钠组(治疗组).疗程均为1周.结果 1周后总有效率;治疗组为90.4%,对照组为50%(P＜0.05),两组全血黏度、血浆黏度、血栓还原黏度、血小板聚集率显著降低(P＜0.01),治疗组与对照组比较,P＜0.05.结论 常规治疗基础上加低分子肝素,能更有效的控制心绞痛的发作.

作者：薛玉红 刊期： 2009年第25期

血清肌酶与急性间质性肺炎合并多发性肌炎/皮肌炎的相关性分析

目的 探讨多发性肌炎/皮肌炎合并急性间质性肺炎的血清肌酶的特点,提高诊断治疗水平.方法 对江苏省人民医院及丹阳市人民医院2000年1月至2007年8月收治的13例多发性肌炎/皮肌炎合并急性间质性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 10例皮肌炎患者均有典型皮肌炎皮疹,其中9例肌炎症状轻微,所有病例抗JO-1抗体阴性,乳酸脱氢酶(LDH)7例持续升高,6例轻度升高,13例患者肌酸磷酸激酶(CK)7例升高,3例多肌炎升高明显,天冬氨酸转氨酸(AST)9例皮肌炎升高,5例CK/AST水平下降,3例多肌炎均升高.在确诊多发性肌炎/皮肌炎同时或短期内并发出现高热、干咳、呼吸困难,X线片和胸部CT提示多发的片状肺间质改变,并且进展迅速,抗感染和大剂量甲基泼尼松龙治疗无效,10例死亡.结论 急性间质性肺炎可能是无肌病皮肌炎或肌病轻微的皮肌炎的肺部表现,CK水平与预后无明显相关性,LDH持续升高提示预后不良,AST水平与肺间质改变相关.

作者：袁锁娟；沈友轩 刊期： 2009年第25期

经内镜高频电切除结肠息肉手术的配合

消化道息肉是临床常见病,以结肠息肉为常见.高频电凝电切术因其简便、安全、痛苦小而成为基层医院首选的治疗方法,笔者所在医院使用电子内窥镜完成内镜下高频电凝切除结肠息肉已多年,效果满意,现将2008年常规肠镜检查发现结肠息肉109例156枚,其手术配合总结如下.

作者：林亚雪 刊期： 2009年第25期

湿润烧伤膏治疗面部Ⅱ度烧伤临床体会

目的 观察湿润烧伤膏进行暴露湿润疗法治疗面部Ⅱ度烧伤的临床疗效.方法 采用湿润烧伤膏暴露湿润疗法治疗面部Ⅱ度烧伤治疗55例,创面愈合后随访6个月至18个月.结果 本组55例面部烧伤患者,创面全部自行愈合,治愈率100%.治愈时间:浅Ⅱ度患者:平均为9.5 d;深Ⅱ度患者:平均为16.5 d.创面愈合后随访6个月至18个月,面部浅Ⅱ度创面患者3个月后皮肤逐歩恢复正常;深Ⅱ度面部创面患者无瘢痕増生.结论 应用湿润烧伤膏进行暴露湿润疗法,是目前治疗面部烧伤较理想的药物及方法,值得临床推广.

作者：潘万均；韦元强 刊期： 2009年第25期

丙泊酚及丙泊酚复合芬太尼用于人工流产的麻醉比较

目的 比较单纯应用丙泊酚及丙泊酚复合芬太尼用于无痛人工流产的临床效果.方法 选择自愿施行无痛人工流产的患者120例,随机分为两组,丙泊酚组(A组)和丙泊酚复合芬太尼组(B组),待麻醉效果满意后进行手术.分别记录两组丙泊酚用量、术中、术后镇痛效果、苏醒时间、不良反应.结果 B组术中、术后镇痛效果明显优于A组;B组丙泊酚用量、苏时间明显少于A组;肢体无意识扭动B组优于A组;两组血压、心率、血氧饱和度无明显差异.结论 丙泊酚复合芬太尼用于无痛人工流产较单纯应用丙泊酚可明显减少丙泊酚用量,减少苏醒时间,效果优,不良反应少,是一种较理想的麻醉方法.

作者：司文博 刊期： 2009年第25期

青霉素过敏性休克1例

1 病例介绍患者,女,46岁,因右手臂肿痛3 d,局部见脓性分泌物而于2008年9月25日入院.7 d前局部曾有外伤破溃史.入院查体:T 38.1 ℃,P 86次/min,R 21次/min,BP 110/70 mm Hg,一般情况好,查右上臂见一4.5 cm×5.5 cm大小红肿区,表面见脓性分泌物,局部有压痛.

作者：严旭东 刊期： 2009年第25期

随机尿白蛋白/肌酐比在早期糖尿病肾损害中的临床应用评价

目的 评价随机尿白蛋白/肌酐检测与24 h尿蛋白定量是否能等效.方法 选取确诊糖尿病患者110例和健康对照50例,对其随机尿P/C与24 h尿蛋白定量进行相关分析;比较糖尿病组和正常对照组中微量白蛋白尿和蛋白尿的阳性率.结果 糖尿病患者的白蛋白肌酐比的增加与滤过功能下降有关,不同肾功能分期中,随机尿UmAlb/UCr与24 h Up定量保持良好的相关性,整体的相关系数0.96.但与24 h UmAlb定量相比,随机尿UmAlb/UCr有一定的假阳性.结论 尿蛋白检测的影响因素较多,随机尿UmAlb/UCr作为筛查实验有明显的优势,但确诊仍以24 h Up定量为佳.

作者：吕艳；王路长；夏汝杰 刊期： 2009年第25期

《中国医学创新》杂志稿约

作者： 刊期： 2009年第25期