护患交流对人工流产受术者的心理影响

输卵管阻塞介入再通术209例围手术期的护理

目的 探讨介入再通术治疗输卵管阻塞不孕症围手术期护理工作重点.方法 对209例确诊为输卵管阻塞的不孕症患者,在监视下利用微导丝的机械作用和再通液的消炎、抗粘连等作用,疏通和治疗输卵管阻塞.术后抗炎及定期输卵管通液治疗.结果 209例输卵管阻塞患者345条输卵管不通,介入术后325条输卵管显影通畅良好,再通率为94.78%.无严重并发症发生;术后对198例患者随访2年,怀孕63例(31%).结论 选择性输卵管再通术是治疗输卵管性不孕的一种有效的微创治疗方法,护理的重点在于做好患者的心理护理,术前准备、术中密切配合及术后观察指导.

作者：杨会勤 刊期： 2009年第26期

2008年度定兴县县城中学学生视力低下调查与分析

目的 调查中学生视力情况,从而采取有效措施控制近视发病率,提高中学生的整体素质.方法 采用整群抽样方法按1995年的<全国学生体质健康状况调查研究工作手册>规定的低于5.0为视力低下进行检查.结果 16 106名学生中视力低下率为41.67%,其中初中生为27.70%,高中生63.60%;男生为38.12%,女生为44.79%;初中生轻度5.67%,中度12.71%,重度9.34%;高中生轻度为7.06%,中度为22.79%,重度为33.71%.结论 用预防干预和积极治疗的方法来降低中学生视力低下患病率势在必行.

作者：李秀华；陈玉国；朱永贵 刊期： 2009年第26期

岷县185例健康体检结果报告

随着我国疾病谱和死亡谱的变化,人口老龄化进程的加速和饮食结构、生活方式的改变,高血压、糖尿病的患病率迅速增长,并已经成为严重危害健康的慢性非传染疾病之一,也是慢性病防治和不良行为干预的重点之一.为做好高血压、糖尿病等慢性病的防治,笔者所在疾控中心于2009年3月对县公安局、县委党校的185名干部职工进行健康体检,体检结果报告如下.

作者：郑继玄；常玉彪 刊期： 2009年第26期

阿托伐他汀消退颈动脉硬化斑块12 320例的临床研究

目的 观察阿托伐他汀消退颈动脉粥样硬化软斑块的临床疗效及实用性.方法 采用自身前后对照,对12 320例经彩超检测出颈动脉软斑块患者,给予阿托伐他汀20 mg,每日1次睡前口服,同时联用肠溶阿司匹林300 mg,服用1周后改为100 mg,每日1次口服,静点丹参16 ml,每日1次,疗程14 d.治疗前后彩超检测颈动脉软斑块大小变化.结果 治疗后颈动脉软斑块大小较治疗前明显缩小(P＜0.05).结论 阿托伐他汀可有效消退颈动脉粥样硬化软斑块.

作者：王瑛；王春艳；杨国慧；赵阿娜；窦安翔；赵俊岭；孙阳 刊期： 2009年第26期

Graves病131I治疗剂量佳化的探讨

目的 观察Graves病患者131I治疗后甲状腺质量和功能的变化,探讨佳131I治疗剂量.方法 103例Graves病患者131I治疗前后均进行核素显像和B超测量甲状腺质量及甲状腺功能测定.结果 131I治疗后甲状腺质量下降量(B超测量法)与治疗前质量呈正相关(P＜0.01).结论 Graves病患者131I治疗后能显著减少甲状腺质量.

作者：王玉田 刊期： 2009年第26期

彩色多普勒对针刺治疗慢性囊性乳腺病的临床观察

目的 探讨彩色多普勒对慢性囊性乳腺病患者针刺后血流动力学变化特点及治疗价值.方法 对临床66例患者进行针刺治疗,分析比较治疗前后彩色多普勒血流动力学基本数据.结果 治疗前后的血流动力学有明显的统计学意义(P均<0.01).结论 针刺治疗本病疗效显著,具有活血通络、消瘀散结之功效,能减轻甚至消除临床症状.

作者：李永玲 刊期： 2009年第26期

免疫组化在乳腺疾病中的常见应用

乳腺癌是成年女性常见的恶性肿瘤之一,发病率呈逐渐上升的趋势,严重影响成年女性的身心健康.因此乳腺疾病良恶性的准确诊断,以及恶性肿瘤的合理有效的治疗显得尤其重要,免疫组化在此方面有着非常重要的作用.主要体现在以下几个方面:(1)评估间质浸润;(2)鉴别导管增生和导管原位癌;(3)鉴别乳腺腺病和浸润性导管癌;(4)评估乳腺癌患者的预后,指导内分泌治疗,选择合适的治疗方案.

作者：张明 刊期： 2009年第26期

头针结合高压氧治疗小儿脑瘫的疗效观察

目的 观察头针加高压氧对小儿脑瘫的治疗效果.方法 40例1个月至2岁的脑瘫患儿,随机分为治疗组(头针加高压氧)20例,对照组(头针)20例,治疗前后进行日常生活能力(ADL)、运动功能评定.结果 经3个疗程(每疗程治疗10 d,休息10 d)60 d治疗后,治疗组ADL评分、运动功能评定明显高于对照组(P＜0.05),效果较理想.结论 头针加高压氧对于小儿脑瘫康复的运动功能改善疗效更明显.

作者：黄敏；何庚辅；林吕；黄幼平；王瑾 刊期： 2009年第26期

急性心肌梗死患者血栓前状态指标变化的观察与护理

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清与血栓前状态(PTS)的观察指标水平变化及护理对策.方法 采用ELISA方法测定45例急性心肌梗死(AMI)患者和40例健康对照组患者的血清P选择素(Ps)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)和血管性血友病因子(vWF).结果 AMI组血清Ps、PAI和vWF均值高于正常对照组(P<0.01),AMI组血清tPA均值低于正常对照组(P<0.01).结论 急性心肌梗死患者存在明显的血管内皮损伤,抗凝作用减弱,血小板黏附与聚集及纤溶活性下降,在护理上,注意观察患者血栓前状态各项指标变化情况,做到早期发现,早期治疗.在选用药物治疗时,应当努力保护其内皮功能,适当采用抗血小板活化,抗凝,减少血液黏稠度等综合治疗措施,以提高疗效,降低并发症的发生.

作者：韦柳青；潘兴寿；蓝景生；李天资；陆克兴；黄连欣 刊期： 2009年第26期

慢性前列腺炎的免疫学研究进展

慢性前列腺炎是好发于年轻男性的常见病之一,其发病率高达2.2%～9.7%[1].同时其临床表现多样,有尿路症状如尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿不尽等,还有下腹部疼痛和不适,同时还有性功能障碍如早泄、勃起功能障碍等.

作者：薛金顺；唐智国；梁朝朝 刊期： 2009年第26期

直接置入国产药物洗脱支架治疗急性心肌梗死的可行性研究

目的 评价无球囊预扩张直接置入国产药物洗脱支架治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的安全性和有效性.方法 将100例ST段抬高型AMI患者随机分为无球囊预扩张直接置入国产药物洗脱支架组(直接支架组)和球囊预扩张后置入冠状动脉内支架组(预扩张组),应用心肌梗死溶栓治疗试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI) 血流分级、心肌呈色分级(myocardial blush grading,MBG)两种方法评价AMI患者的心肌灌注情况,并对主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE)及冠脉造影随访6个月.结果 虽然两组术后即刻TIMI 3级血流分级差异无统计学意义(94% vs 90%,P>0.05),但直接支架组与预扩张组比较,术后即刻MBG分级2～3级明显增高(90% vs 74%,P<0.05),无复流(no-reflow,NR)发生率明显降低(10% vs 26%,P<0.05).两组6个月MACE差异无统计学意义(6% vs 10%,P>0.05),冠脉造影再狭窄发生率及支架内小管腔直径、节段内小管腔直径、支架内晚期管腔丢失、节段内晚期管腔丢失差异均无统计学意义[分别为5.5% vs 7.7%,(2.91±0.25) mm vs(2.94±0.35) mm、(2.87±0.18) mm vs(2.84±0.25) mm、(0.12±0.09) mm vs(0.12±0.08) mm、(0.14±0.12) mm vs(0.13±0.10)mm,P值均>0.05].结论 无球囊预扩张直接置入国产药物洗脱支架治疗AMI安全可行,可降低AMI血管再通后心肌无复流的发生.

作者：任法新；方毅民；杨军；刘少荣；王桂乐 刊期： 2009年第26期

马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的 探讨马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的疗效.方法 将80例缺血性脑血管病患者随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组用马来酸桂哌齐特治疗,对照组用丹参注射液治疗,观察临床疗效.结果 治疗组总有效率77.5%,明显优于对照组的57.5%(P＜0.05),明显减轻患者神经功能缺损症状.结论 马来酸桂哌齐特是一种治疗急性脑梗死的有效药物.

作者：白婷迪娜；杨雪荣 刊期： 2009年第26期

42例间日疟患者血小板值变化相关分析

目的 研究间日疟患者血小板计数的变化,探讨疟原虫与血小板减少之间的关联性.方法 选取42例间日疟患者,机械与手工联合进行血小板计数.结果 42例患者经油镜检查疟原虫,均证实为间日疟.其中33例患者有血小板计数的降低,占患者总数的78.6%,所有患者平均血小板计数65×1012/L.结论 疟原虫感染可以引起血小板减少,与血小板减少相关联.在临床上高热患者的诊断中,重视血小板减少患者的疟原虫检查,可以提高疟疾患者的确诊率,减少漏诊,对疟疾的早期诊断、早期治疗都能起到积极的作用.

作者：余永娟；徐建明；陈燕 刊期： 2009年第26期

浅谈人性化护理在骨科护理中的应用

随着医学的发展,现代医学模式逐渐从单纯的生物医学模式转变为生物-心理-社会模式.二十一世纪的医院,医护人员所面临的环境、服务对象也同以前有了质的改变.市场经济体制的改革、医疗市场的开放、知识经济迅猛增长、人们法律意识的提升,使得医院如同企业一样被推向社会.

作者：吕萍 刊期： 2009年第26期

二甲双胍治疗2型糖尿病36例疗效观察

目的 探讨二甲双胍对2型糖尿病的疗效.方法 采取平行双盲随机对照法,两组病例随机分为二甲双胍治疗组和苯乙双胍治疗组,疗程3个月.于治疗后第1、2、3月末分别测定空腹血糖,并于治疗结束后复查肝肾功能.结果 两种药均有降低血糖作用,但二甲双胍降糖作用优于苯乙双胍,差异有显著性意义.结论 二甲双胍对2型糖尿病疗效显著且安全可靠.

作者：朱梅娟；吕建渊 刊期： 2009年第26期

颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病疗效影响因素分析

目的 探讨脊髓型颈椎病(CSM)前路手术的疗效及相关的影响因素.方法 随访分析2003年8月至2008年12月笔者所在医院颈前路手术治疗的79例脊髓型颈椎病患者.MRI测量硬脊膜囊矢状径并计算膨胀恢复率,JOA法(17分)评估患者神经功能状况及术后疗效,并统计分析影响疗效的因素.结果 随访6～57个月,平均27.3个月,术后改善率为优47例(59.5%),良11例(13.9),优良率为73.4%.术后改善率与病程、年龄、术前功能评分、膨胀恢复率、T2WI是否高信号有关.结论 脊髓型颈椎病一旦确诊即需手术处理,颈前路减压植骨融合内固定手术疗效确切.病程、术前评分、膨胀恢复率及T2WI高信号影响手术效果.

作者：刘平均；丁原；胡志喜；王文聪；晏平华；李际才；贺用礼；毛丙炎；刘林 刊期： 2009年第26期

《中国医学创新》杂志稿约

作者： 刊期： 2009年第26期

倡优质服务树窗口形象

门诊是医院的重要窗口,是患者首诊就医的第一场所,也是展示医务人员形象和医院综合实力的场所.门诊具有业务性、管理性、综合性、高效性等特点.门诊患者病种繁多,病情轻重各异,在就诊高峰易造成人多拥挤的混乱、嘈杂局面,加之患者病体的伤痛极易造成患者和家属烦躁、焦虑、紧张、易怒,一旦有一点不顺就成为导火索与医务人员发生冲突.

作者：薛玉萍；张桂仙；高振丽 刊期： 2009年第26期

腹水回输术治疗顽固性腹水临床效果研究

目的 探讨腹水回输治疗顽固性腹水的有效性、安全性.方法 对2005年1月至2008年12月收治的33例顽固性腹水病例资料进行统计分析.结果 本组病例33例,其中男18例,女15例,治愈26例,症状明显缓解7例.结论 腹水回输治疗肾性顽固性腹水效果好,操作简便,安全.

作者：刘仙蓉；肖健；王琼莲；陈文英；杨开秀；潘扬；许桂华 刊期： 2009年第26期

医学研究生的人文素质教育探析

医学研究生是高级专业人才,在当今社会,其人文素质的重要性不亚于专业素质.本文着重分析了医学研究生人文素质教育的必要性、存在的问题和加强医学研究生人文素质教育的途径,以便我国医药院校更好地培养医学研究生的人文素质,提高其综合素质,以适应社会的发展.

作者：赵海艳；郝明；常海波；王琪 刊期： 2009年第26期